Akné u novorozence na obličeji

Akné novorozenců nebo vědecký výraz "milia" je bílý nebo žlutý pupík na kůži dítěte, který se nachází hlavně na obličeji a vyvolává strach rodičů kvůli jejich vzhledu. Venku se podobají pustulám, ale to vůbec není a nemělo by se bát hned. Je třeba rozlišovat, pokud takové pryshchiki nevedou k nebezpečí, a když je třeba se obrátit na lékaře.

[1], [2]

Epidemiologie

Epidemiologie projevů sexuální krize u dítěte je taková, že pouze 76% všech dětí má tyto nebo jiné projevy. Asi 19% případů sexuální krize odpovídá vývoji milia nebo úhořů novorozenců. To není tak běžné jako jiné projevy a častější u předčasně narozených dětí. K dnešnímu dni je méně než 3% všech případů milia komplikováno infekcí, což svědčí o zvýšení znalostí rodičů o péči o kůži u dítěte.

[3]

Příčiny úhoře u novorozenců

Ve většině případů jsou infantilní úhoři způsobeny uzavřením odvádějících se částí mazového potrubí. Takový stav u novorozeného dítěte je považován za normální, pokud je příčinou výskytu právě to. Musíme však pochopit, jaké vlastnosti pokožky novorozence přispívají k rozvoji akné.

Především je třeba poznamenat, že kůže dítěte je velmi tenká a pot a mazové žlázy se nevyvíjejí až do okamžiku narození. Jedná se o určitý mechanismus nebezpečí, protože dítě nemůže odstranit patogeny, které se hromadí na povrchu kůže. Mastné žlázy novorozence jsou položeny v dermis, ale nemají větvení a není žádný povrch k povrchu epidermis. Během růstu pokožky se buňky množí a tvoří plnohodnotné výtokové kanály, jako u dospělých. K tomu dojde až do konce prvního měsíce života dítěte. Reprodukce buněk a vývoj vylučovacího kanálu se objevuje pod vlivem pohlavních hormonů matky. Na jejich normální úrovni se všechno bezpečně ukončí a na konci novorozeneckého období se vyvinou žlázy. Jednou z příčin zablokování žláz je nadbytek pohlavních hormonů u matky. Během těhotenství je pro normální vývoj plodu nezbytné, aby existovalo dostatečné množství estrogenů a progesteronu, bez ohledu na pohlaví dítěte. To je nezbytné pro vývoj genitálií, ale také pro bookmarking mnoha žláz a jejich normální funkci. Proto se během těhotenství zvyšuje hladina mateřských hormonů, které poskytují matce i plod. Nadbytečné pohlavní hormony mohou také poskytnout klinické projevy ve formě sexuální krize. To vede k předčasnému uzavření žláz a k akumulaci tajemství před narozením. Časem normalizace hladiny hormonů po porodu a postupný růst pokožky vede k otevření kanálu a celé tajemství vychází. Patogeneze vzniku procesu akné sama svědčí o fyziologických změnách v kůži a dokazuje, že není zapotřebí externí intervence.

Takové akné je jedním z prvků sexuální krize novorozence. Sexuální krize je charakterizována skutečností, že dítě po porodu může mít některé projevy z genitálií, kůže, mléčných žláz. To je považováno za normální a nevyžaduje žádné lékařské opatření. Spolu s akné může být překrvení mléčných žláz, výtok z pochvy dívky, což je také často vyjádřeno ucpáním žláz.

Existují patologické příčiny vývoje akné s vnější infekcí kanálu. Přímou příčinou jsou mikroorganismy, které procházejí tenkou pokožkou dítěte a přispívají k rozvoji zánětlivého procesu. Normálně, pokud se nedotknete úhořů, po chvíli se otevře. Ale pokud jsou vymačkané nebo co dělat, mohou se nakazit. Tenká kůže dítěte může být snadno zraněná a to je důvodem infekce akné a vzniku infikovaného akné. Proto je důležité, aby rodiče nepoužívali žádné metody pro léčbu nebo traumatizování pokožky.

Když už mluvíme o nadbytku hormonů, je důležité si uvědomit, že tomu tak není u každé ženy a ne všechny novorozence mají projevy sexuální krize a akné zvláště. Proto je nutné identifikovat rizikové skupiny pro tuto patologii, aby si byly vědomy možnosti takových projevů na kůži. Pokud bylo těhotenství vopred naplánováno, provede se hormonální screening a v případě zjištění problémů se hladiny hormonu korigují. V takových případech, s plánovaným těhotenstvím, obvykle nevznikají žádné problémy. Rizikovou skupinou jsou ženy, které mají potrat nebo hrozbu potratu, což vyžaduje vnější zásah. Důvodem tohoto stavu je ve většině případů nedostatek pohlavních hormonů matky pro implantaci embrya a normální krevní oběh. Proto, když je ohrožena další hormonální substituční terapie. Pokud množství takové terapie přesahuje normu, hormony působí na dítě a způsobují výskyt příznaků. Ženy se souběžnou patologií také patří do rizikové skupiny. Pokud dojde k pozdní gesta, může také způsobit výskyt příznaků sexuální krize. U žen s počátečním zvýšením hladiny testosteronu nebo hormonální terapie z jakéhokoli jiného důvodu se může vyvinout hormonální nerovnováha, která vede k vzniku akné.

Vycházejíc z možných důvodů je nutné rozlišit dva stavy - fyziologické úhoře novorozenců a akné během infekce. První podmínkou není ani patologie, ale druhá se vyvíjí s nesprávnou péčí o kůži dítěte. Proto je velmi důležité znát klinické projevy určitých stavů a v případě potřeby léčit odpovídající léčbu.

[4], [5], [6], [7]

Symptomy úhoře u novorozenců

První známky milia se objevují častěji v prvním a druhém týdnu života dítěte. Vše začíná vzhledu malých bílých teček na červeném pozadí. Lokalizované vyrážky na tvářích, bradě, čele. Někdy se proces může rozšířit na trup, ale je to vzácné. Symptomy akné jsou charakterizovány pouze specifickým vzhledem. Objevují se na pozadí světle zčervenání kůže a mají vzhled bílých teček, které mají v centru bílý prut. To je velmi podobné vzhledu úhoře, což je důvod, proč se nazývá, ale není zánětlivé základu v samotné žláze. Název proto odůvodňuje vzhled. Charakteristickým rysem akné je, že dítě nemá žádné jiné příznaky. Tyto pupínky nevyvolávají svědění, bolest ani nepohodlí. Dítě spí dobře, vezme prsa, nekoná normálně a teplota je v normě.

Někdy může dojít k infekci takového akné, a to i při absenci zásahů zvenčí. Pak existují příznaky horečky - u kojenců může být teplotní reakce až na 38 stupňů a ne vyšší, což na první pohled nezdá jako vážná teplota, ale není tomu tak. U takových dětí není střed termoregulace dostatečně rozvinutý, proto je tato hypertermie považována za již závažnou. Existují změny od celkového stavu - rozmar, pláč, odmítnutí krmení, poruchy spánku. Akné samo může také změnit svůj vzhled, když je nakaženo - stane se větší, má žlutější barvu a některé mohou být otevřeny s uvolněním hnisu a tvorbou vředů. Jedná se o závažné příznaky, které vyžadují okamžitý zásah.

[8], [9], [10], [11]

Etapy

Stádia vývoje milia nemají zvláštní dynamiku, protože samotný proces prochází, když se kanály otevřou a tajemství mazových žláz vystupuje. Pokud se jedná o případ infikovaného akné, pak vše začíná procesem infiltrace a pak jde do fáze abscesu.

Whiteheads u novorozence jsou projevy milia, ale jiné druhy, jako je infantilní zánětlivé akné, mají zánětlivý mechanismus výuky. Vyvíjejí se s přetrvávající infekcí a trvají až do třetího čtvrtého měsíce života dítěte. Takové akné vyžaduje důkladnou diferenciální diagnostiku.

[12], [13]

Komplikace a důsledky

Nejčastější a závažné komplikace, které může způsobit akné, jsou jejich záněty s rychlým šířením infekce v celé kůži. U vnějších kožních defektů se mikroorganizmy rychle rozšiřovaly do vnitřku a odtamtud již infikovaly tkáně. To vede k výrazné a rychlé zánětlivé reakci celé pokožky, která ohrožuje sepse novorozence. Vyjádřená zánětlivá reakce způsobuje intoxikaci a rychlý vývoj toxického šoku. Když mluvíme o důsledcích akné, mohou být velmi vážné, protože jakékoli změny pokožky jsou velmi nebezpečné z hlediska rychlého šíření infekce. To dokazuje důležitost a extrémní potřebu řádné péče o kůži dítěte v prvním měsíci jeho života, a to zejména při akné.

[14], [15], [16], [17]

Diagnostika úhoře u novorozenců

Diagnostika milia poskytuje nejen diagnózu, ale také adekvátní diferenciální diagnózu, která vám umožní uklidnit matku nebo naopak, musíte se obávat. Za prvé, pro matku, musíte zjistit, kdy je akné normální, a kdy byste měli kontaktovat lékaře. Diagnóza takových nebezpečných pro dětské stavy má určit obecný stav dítěte. Za prvé, pokud dítě má normální teplotu, spí dobře, kojuje se a chová se normálně, pak je pravděpodobné, že takové akné je milia. Pak se nebojte. Pokud je něco špatně, dítě křičí nebo akné obtěžuje máma, pak byste se rozhodně měli poradit. Velmi často vrchol černé kůže spadá do třetího týdne života dítěte, když začíná kolika a denní silný výkřik na několik hodin se shoduje s výskytem milia. Pak je velmi obtížné určit, o co přesně se dítě staralo a potřebuje zkušený vzhled.

Hlavním způsobem diagnostiky akné u novorozenců je objektivní vyšetření. Jakýkoli pediatr nebo neonatolog s jednoduchým prozkoumáním zkušeností může říci, že jde o dehydrataci. Pokud je diagnóza milia objektivně potvrzena, pak by neměly být provedeny žádné testy ani jiné studie, a pamatovat si, že jakékoli metody invazivního zákroku jsou nebezpečné, protože způsobují ještě větší škody pro dítě.

Je velmi důležité provádět diferenciální diagnostiku mezi novorozeneckým úhořem a alergickou vyrážkou, zvláště pokud jsou oba spolu. Alergická vyrážka, stejně jako akné, je lokalizována na tvářích. Obě patologie mají zčervenání kůže, ale prvky vyrážky se liší. Akné má vzhled výšky na pozadí hyperemické kůže, která má v centru bílý bod. Alergická vyrážka je také na pozadí červené kůže, ale prvky samotné jsou červené a mají nepravidelný tvar nebo ve formě bodu bez změn v centru. Vyrážka je obvykle symetrické alergie a mohou být rozprostřeny na údu a akné mají jednostrannou lokalizaci - Křídla nosu nebo na tvář nebo na čelo, nikoli má sklon k velmi rozšířené.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Diferenciální diagnostika

Diferenciace je také nezbytná při zánětlivém akné, při kterém je nutná léčba. Takové akné má také bílé místo ve středu, ale časem se zvětšuje a je zřejmé, že v centru je vytvořen hnis. To způsobuje bolestivé pocity u dítěte a je rozmarný, nedovoluje dotýkat se postižených oblastí kůže. Jedná se o hlavní diferenciální znamení pro maminku, která vyžaduje pozornost.

Léčba úhoře u novorozenců

Léčba fyziologické etiologie akné, tedy milia, neznamená zvláštní léčbu nebo léky - je důležité pamatovat si každou matku. Nejprve je třeba zajistit správnou péči o pleť. Koupit dítě s akné by mělo být doma, v teplé a čisté vařené vodě. Do vody nelze přidávat žádné bylinky, protože to může způsobit další senzibilizaci a alergickou reakci. Je velmi důležité používat pouze dětské mýdlo a šampon bez zvláštních přísad a antiseptik, protože dodatečně vysušuje pokožku. To znamená, že péče o pleť by měla být jako kůže zdravého novorozeného dítěte. Nestlákejte a nečistěte akné - to výrazně zvyšuje riziko komplikací a dalších zranění. Používání antiseptiků, masti a léčivých krémů není opodstatněné, protože všechny prostředky vytvářejí vrstvu nepropustného filmu, který pokrývá pokožku dítěte a nedovoluje mu dýchat. Proto se při vzniku fyziologického akné nepotřebuje zvláštní léčba - po dvou týdnech od začátku procházejí samy. Pokud se vyskytne nejmenší riziko infekce nebo jsou k dispozici klinické příznaky, je nutné co nejdříve aplikovat léčivo, aby se zabránilo komplikacím. Pro účely léčby se používá lokální terapie a pak systémové léky.

1. Eplan je masť, která může být použita jako lokální prostředek k léčbě infekce a prevenci komplikací akné u novorozenců. Složení léčiva zahrnuje glycerol, triethylenglykol, karbitol. Díky tomuto složení má přípravek výrazný změkčující, protizánětlivý, bakteriostatický, regenerační účinek. Jak aplikovat masti - potřebujete mast postiženou pokožku dvakrát denně. Dávkování je malé - malá zrna mastí by měla být vymačkaná a to všechno postižené oblasti namazat tenkou vrstvou, čímž se vyhne oblasti kolem očí. Nežádoucí účinky - mohou se vyskytnout alergické reakce místní povahy, nebyly zaznamenány žádné systémové reakce, protože droga příliš nereaguje na systémový průtok krve.
2. Sudokrem je prostředek pro místní péči o pleť, který lze použít k léčbě akné s rizikem zánětu. Složení parafinového léčiva, oxidu zinečnatého, olejů a kyselin. Taková kompozice podporuje hojení akné během macerace, vysušuje pokožku a vytváří vodotěsný film, který chrání všechny vrstvy pokožky před dalším poškozením. Způsob použití drogy - je nutné aplikovat tenkou vrstvu, takže film nepředstavuje silné nadměrné usušení kůže. Dávkování - doporučujeme ráno jednou denně. Bezpečnostní opatření - Zabraňte kontaktu se sliznicemi.
3. Bepanten - plus - krém, který obsahuje panthenol a chlorhexedin. Tato formulace má nejen hojivý účinek, ale také antibakteriální. Chlorhexidin je aktivní antiseptikum, která má účinnost proti stafylokokům. Tyto bakterie jsou nejčastějším příčinným účinkem kožního infekčního zánětu novorozence, takže použití tohoto léčiva je v tomto případě velmi opodstatněné. Panthenol při vystavení kůži uvolňuje kyselinu pantothenovou, která při aktivaci působí jako vitamin a obnovuje strukturu poškozených kožních buněk. Způsob použití pouze externě na pokožce s tenkou vrstvou. Dávkování by nemělo přesáhnout pět gramů denně. Nežádoucí účinky mohou být ve formě puchýřů nebo s většími oblastmi použití - respiračních nebo kardiovaskulárních poruch.
4. Regecin je gel, který se používá k léčbě akné a zabraňuje šíření bakterií. Gel obsahuje chlorid zinečnatý, hydroxid sodný, který má antiseptický a sušící účinek. Díky tomu může být léčivo použito v případě silného podráždění a vzniku změn vlhké kůže. Způsob aplikace drogy - dvakrát denně. Dávkování by nemělo přesáhnout tři gramy. Aplikujte mazáním tenké vrstvy pokožky. Nežádoucí účinky mohou být lokální s alergickou reakcí na složky léčiva.
5. Kožní uzávěr je prostředek pro vnější aplikaci ve formě gelu a vnějšího aerosolu. Přípravek má v zinku a dalších účinných látkách, které mají výrazný antiseptický účinek. Způsob aplikace drogy je vnější, ale velké množství nelze použít kvůli riziku popálení. Před aplikací léku se doporučuje provést test na neinfikovaných oblastech pokožky. Nežádoucí účinky kromě alergií mohou být projevovány drobnými popáleninami.
6. Systémová léčba akné s jejich infekcí a hrozba streptodermy a stafylodermy kůže je povinná. Proto je použití antibiotik systémového účinku nepostradatelným předpokladem pro léčbu zánětlivých lézí akné u nově narozených. Vzhledem k spektru možných patogenů se používají antibiotika z makrolidové skupiny, jejichž účinnost u novorozenců je bezpečná.

Clarithromycin je antibakteriální látka z makrolidové skupiny. Ze známých prostředků má maximální aktivitu proti intracelulární parazity a mikroorganismy staphylo- skupiny a streptokoky, tj. Působí na možných původců kožních zánětlivých infekcí, a tím přerušuje perzistenci parazita. Klarithromycin má dlouhý poločas rozpadu. Způsob aplikace závisí na věku a může být ve formě suspenze nebo tablet, avšak počáteční fáze je lepší zahájit příjem intramuskulárně paralelně s jiným antibiotikem. Předepsaná dávka je u dětí starších 3 let a dávka je 10 mg / kg / den v první den, od 2 do 7-10 dnů - 5 mg / kg / den 1 den denně. Povinná podmínka je jíst dvě hodiny po jídle nebo hodinu před tím. Průběh léčby je 5-7-10 dní. Nežádoucí účinky azithromycinu - parestézie, poruchy citlivosti kůže, brnění rukou a nohou, třes, porucha odtoku žluči a dyspepsie. Bezpečnostní opatření - nepoužívejte pro cholestázu nebo cholelitiázu.

Vitamíny mohou být používány matkou při kojení dítěte, ale přímý pozitivní účinek na zpětný vývoj akné není prokázán. Nejlepším zdrojem vitamínů a největším přínosem pro novorozené dítě s akné je racionální výživa s dostatkem vitamínů v potravinách.

Takové léky, a to jak lokální a systémové, může být použita pouze tehdy, když je uvedeno v podobě zánětlivých komplikací, a samoléčení a rutinní neoprávněné použití masti, krémy, mohou antibiotika vést k nežádoucím důsledkům.

Alternativní léčba akné u novorozence

Když mluvíme o alternativní léčbě akné u novorozenců, musíte si uvědomit, že můžete použít všechny prostředky pouze po konzultaci s lékařem. Je důležité zacházet nejen se samotným dítětem a změnami na kůži, ale zejména matkou - její hormonální pozadí během kojení hraje velmi důležitou roli při ozdravení a řešení všech problémů.

1. Nejaktivnějším vitamínem pro pokožku je vitamin A a E. Přispívají k aktivnímu hojení a regeneraci epidermálních buněk. Použití vitamínů s vysokou terapeutickou koncentrací může být škodlivé pro dítě, proto používejte alternativní prostředky, které dovolují doplnit dodávky vitamínů. Za tímto účelem se doporučuje zavést ovocný džus do dávky kojící matky. Chcete-li to udělat, vezměte stejné množství čerstvě připraveného jablečného džusu, mrkve a dýně a promíchejte. Vezměte to ráno jednou denně za čtyřicet gramů. Měli byste mít na paměti, že tělo dítěte může užít alergen, takže musíte začít opatrně s polovinou dávky.
2. Koupání zdravých dětí v bycích se doposud nedoporučuje, protože zvyšuje riziko alergií. Ale otřít tvář dítěte teplou vařenou vodou s bylinkami pro akné je velmi užitečné. To vám neumožňuje vdechovat páry těchto bylin a působit na kůži obličeje, maximalizovat efektivní účinky. Chcete-li to provést, použijte trávu řetězce a neplodu - musíte nejprve začít s jednou trávou a potom přidat další jeden po druhém. Vyčistěte obličej dítěte opatrně, abyste se neotřásli a nezpůsobovali podráždění. Dělejte to lépe dvakrát nebo třikrát denně.
3. Při koupání má dobrý účinek přídavek manganistanu draselného ve vodě. Má antiseptický účinek a zabraňuje reprodukci patogenní flóry. Pro slabé řešení na litr vody, vezměte jeden gram prášku a zředěte ho a pak jej přidejte do vody ke koupání. Vodka by měla mít lehce nápadný růžový nádech. Je třeba si uvědomit, že taková voda nesmí spadat na sliznice a do očí.

Bylinné ošetření lze použít pouze "přenášením" od matky, protože používání bylin v dítěti je nebezpečné a nepředvídatelné.

1. Máma může pít čaj z léčivých bylin - sedmikráska musí být namočená ve vodě a pít teplé alespoň dvakrát denně. Je třeba si uvědomit, že je lepší přidat trochu cukru a trochu citronové šťávy, vyhýbat se medu.
2. Čaj z turnu a viburnum také pomáhá vyčistit kůži, protože má mnoho užitečných flavonoidů. Chcete-li udělat čaj, musíte vzít třicet gramů každé bylinky a nalít litr vody. Musíte vzít sto gramů třikrát denně.
3. Aloe má mnoho čistících a antiseptických látek, které normalizují vodní rovnováhu pokožky a odstraňují překážku potrubí účinněji než jakákoli kosmetická masť. Používání aloe nebo calanchoe u novorozených dětí se nedoporučuje. Nicméně vzhledem k vlastnostem takového léčiva je můžete použít u své matky. Chcete-li to provést, umyjte list z aloe a vytlačte z něj čerstvý džus. Přidáním několika kapek citrónové šťávy je třeba vzít 10 gramů šťávy z aloe v denní dávce.

Může být také použita homeopatie při léčbě akné u batolat, která zabraňuje riziku komplikací a jiných nebezpečných stavů pokožky. Doporučuje se zejména profylaktické podávání homeopatických léků ještě před narozením ohrožených matek nebo s problémy s jejich vlastní kůží.

1. Pulsatilla je organický homeopatický přípravek, který obsahuje bylinky. Používá se k léčbě akné u dětí, jejichž matky mají blond vlasy a měkké obličejové rysy. Metoda perorálního podání ve formě zrn pro maminku. Dávka - jedna peleta pětkrát denně. Ředění doporučujeme používat nejvýše jednu až šest. Nežádoucí účinky jsou možné ve formě zvýšené slinění a nevolnosti.
2. Gepar Sulfur je přípravek homeopatického původu ze skupiny anorganických přípravků. Používá se k léčbě akné, která má dlouhou dobu tendenci k komplikacím na pozadí aktivního pozorování. Způsob aplikace přípravku ve formě kapek určitého ředění. Dávkování v případě užívání kapky - jedna kapka jednou denně pro matku. Nežádoucí účinky nejsou časté.
3. Kutis-compositum je homeopatický prostředek přírodního rostlinného původu založený na bylinkách. Látka může být použita k léčbě akné, které je prodlouženo, ale nekomplikované. Metodou použití drogy je použití homeopatického roztoku v ampulích, které se rozpouštějí v čisté vodě. Dávka - pět kapek na jednu sklenici vody pro matku a pro dítě jednu kapku je třeba rozpustit ve sklenici teplé vařené vody, pak musíte otřít tvář a oblasti s lokalizací akné. Nežádoucí účinky mohou být v podobě nespavosti u matky nebo poruchy stolice s průjmem u dítěte
4. Hormel je homeopatický přípravek původního rostlinného původu, který se doporučuje používat pouze u novorozenců narozených matkám s hormonálními poruchami. Tato rostlina je především systémovým nástrojem pro normalizaci hormonálního pozadí a jeho obnovení nejen u dítěte, ale také u matky v poporodním období. Způsob užívání drogy je pro matku ve formě kapiček a rozpouští je v čisté vodě. Dávka - tři kapky na padesát gramů vody. Nežádoucí účinky mohou být ve formě zvýšeného tlaku, tachykardie, nespavosti. Často se vyskytují poruchy stolice ve formě průjmu. Bezpečnostní opatření - by neměly být používány, pokud je v rodině alergie na jehličnany.

[25], [26]

Prevence

Preventivní péče o komplikace je velmi jednoduchá a spočívá v správné hygieně pokožky, minimalizaci zásahů. Při takových změnách je důležité poradit se s lékařem a v budoucnosti zkušený odborník určí správný stav dítěte a potřebu zásahu. Nejdůležitější věcí není vymačkat blackheads a neomazat nic, pokud pro to není žádný důkaz.

[27], [28], [29]

Předpověď

Prognóza řešení situace je příznivá, jelikož se jedná o přechodný stav novorozence, který bez léčby prochází po dvou až třech týdnech.

Akné novorozenců jsou fyziologické změny v kůži způsobené porušením odlivu tajemství z mazových žláz dítěte. Tento stav je velmi častý a nevyžaduje žádné další zásahy. Pokud neexistují žádné komplikace, není nutné tuto situaci léčit. Hlavní věc je správná péče o dítě, výživu matky a pozornost otce.