Papaverin v těhotenství

Papaverin v těhotenství je široce používán jako antispazmodik a anestetikum, ale pro bezpečnost jeho použití je nutné znát určité rysy farmakologických vlastností tohoto léčiva. Vykonává své působení za určitých podmínek a přímým způsobem neovlivňuje syndrom zánětlivé bolesti, proto je nutné jasně rozlišit údaje pro účely přípravku. Otázka přínosů nebo poškození papaverinu v těhotenství také pochází z mnoha faktorů, z nichž jedna je individuální charakteristika ženského těla.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikace pro použití papaverinu v těhotenství

Hlavní indikace jsou omezeny na antispazmodický účinek. Látka se proto může používat při komplexní léčbě arteriální hypertenze, jaterní a renální koliky, akutní spasmodické střevní bolest, poruch cerebrální cirkulace ve formě bolesti hlavy. V těhotenství může být indikací pro použití drogy hrozba ukončení těhotenství s hypertenzí dělohy, protože komplexní tokolytická terapie může užívat papaverin. Bolesti hlavy způsobené cévním spasmem nebo hypertenzí lze také léčit papaverinem.

Farmakodynamické vlastnosti přípravku

Forma přípravku je tablety, rektální čípky, injekční roztok. Vzhledem k široké škále farmakologických forem má přípravek mnoho možností použití jak pro systémové podávání, tak pro lokální léčbu. Léčba má myotropní antispazmodickou vlastnost, která je způsobena působením na svalová vlákna. Mechanismus účinku léku je následující: hydrochlorid papaverinu po přijetí do buněk blokuje syntézu cyklického adenosinmonofosfátu. Tento enzym je zodpovědný za kontrakce hladkého svalstva a snižuje se množství vápníku blokádu, která vstupuje do myocytů, a to zase poskytuje sníženou svalových vláken, a je vyjádřena v jakém proti křečím účinku léku. Díky tomu působí nejen na hladké svaly vnitřních orgánů, ale také na nádobách, což způsobuje jejich relaxaci. Má výrazný účinek především na tepny, což způsobuje pokles krevního tlaku. Pokud je dávka léku překročena, může ovlivnit myokardiocyty a narušit jejich funkci, což způsobuje poruchy vedení v srdečním svalu.

Způsob podávání papaverinu a dávka, která se používá, závisí na farmakologické formě. Tablety papaverinu jsou dávkovány v dávkách 10, 20, 40 miligramů. Ampule se vyrábějí v koncentraci 2% a objemu 2 mililitry. Rektální čípky 20 miligramů. V případě použití čípků je nutno podávat papaverin během těhotenství v noci po večerní toaletě. Léčba není kratší než pět dní.

Farmakokinetické vlastnosti léčiva

V důsledku převzetí léku uvnitř dochází k rychlé absorpci účinné látky v dvanáctníku a maximální hod- nota koncentrace léčiva v krvi je stanovena hodinu po podání. Biologická dostupnost léčiva je 30 až 50% a poločas rozpadu léčiva je asi dvě hodiny. Po vstupu do krve se papaverin váže na bílkoviny krve o 90%. Potom papaverin vstupuje do játra, kde přechází její metabolismus. Aktivní látky, které jsou součástí papaverinu, jsou po metabolismu vylučovány ledvinami a ve větší koncentraci v nezměněné formě. Část léku může být uložena jako depot v tukové tkáni a játrech. Lék je schopen projít krevní mozkovou a fetoplacentální bariérou, ale lék nemá škodlivý teratogenní účinek.

Základní principy užívání papaverinu během těhotenství

Mohu použít papaverin hydrochlorid a je tento lék škodlivý během těhotenství? Tato otázka je vznesena mnoho žen, které užívají tento lék, ale účel jeho použití mohou být různé a, v uvedeném pořadí, a doporučení jsou také odlišné. Pokyny k papaverin říká, že papaverin není během těhotenství škodlivé, protože jeho účinných látek a metabolity mají přímý toxický účinek. Proto v tomto případě nehovoříme o škodě drogy, navíc je často předepsána těhotným ženám. Proč předepisují papaverin během těhotenství? Vzhledem ke své proti křečím akce Myotropic, papaverin má širokou škálu indikací k použití. Papaverin v časném těhotenství často označovány jako proti křečím v případě předčasného gestózou. V tomto případě je těhotná žena může být znepokojeni nevolnost, zvracení, bolesti břicha, a mohou být křeče, které dobře reagují na spazmolytika, jako je papaverin. Proto je možné za tímto účelem použít papaverin. To je také jeden z komplikací v raném těhotenství může být riziko potratu, který vyžaduje okamžitou tokolytické terapii. Z tohoto důvodu, spolu s místním gisterotropnymi tokolytická činidlo podáváno papaverin, který navíc působí na cévy a odstraňuje nejen děložní křeče, ale také zlepšuje průtok krve v její a lodí plodu. V tomto případě, papaverin podávány v kapslích a podávány v infuzi nebo injekci, což zvyšuje rychlost nástupu účinku. Dropper s papaverinem lze také použít pro delší dobu.

Papaverin v pozdním těhotenství ve druhém a třetím trimestru těhotenství má také širokou aplikaci. Může být použita ke stejnému účelu v případě hrozby předčasného ukončení těhotenství. Často se stane, že těhotenství komplikuje vývoj pozdní gestózy se zvýšením krevního tlaku. V tomto případě regulují tlak nejen antihypertenzivní látky, ale také použití papaverinu. Za tímto účelem lze tento přípravek rovněž použít, protože podporuje expanzi periferních cév a snižuje tlak. Také v pozdním životě může dojít k porušení normálního fungování gastrointestinálního traktu ve formě zácpy nebo akutních střevních infekcí. V tomto případě může být vyjádřena spasmodická bolest v břiše podél střev může být odstraněna další metodou papaverine, která také odstraní hypertenzi dělohy. Velmi často se vyskytuje problém v pozdním těhotenství - jsou to hemoroidy. Hemoroidy během těhotenství se vyvíjejí kvůli anatomickým a fyziologickým změnám v těle ženy během těhotenství. To je způsobeno skutečností, že děloha, při zvětšené velikosti, tlačí na všechny orgány malého pánve - konečníku, močového měchýře a také na dolní vena cava. Všechny tyto změny přispívají k narušení normálního odtoku žilní krve z konečníku a tvoří její stádium s postupným rozšiřováním žilních dutin. Tento problém přináší spoustu nepříjemných pocitů a vyžaduje komplexní léčbu. Papaverin se také používá v hemeroidů jako antispasmodikum. V tomto případě se dává přednost použití čapíků papaverinu, které projevují místní působení. Existují rysy užívání papaverinu kvůli těhotenství. Takže papaverin v průběhu 38., 39. A 40. Týdne během užívání může způsobit slabost pracovní práce, protože má tokolytický účinek. Proto by mělo být užívání tohoto léku odůvodněno s přihlédnutím k možnému nástupu práce, což může být komplikované nepravidelnými kontrakcemi.

Ačkoli účinek papaverinu není velký, ale účinek a použití papaverinu v těhotenství není omezeno na určité indikace, ale může být jeho širší použití.

[7], [8], [9]

Kontraindikace na papaverin během těhotenství a nežádoucí účinky

Papaverin je kontraindikován v těhotenství v případě akutní poruchy nebo závažných patologických stavů jater a ledvin, což snižuje jeho metabolismu, stejně jako v přítomnosti anamnézou alergické reakce nebo alergie na dalších složek tvoří. Lokální formy papaverinu ve formě rektálních čípků nelze použít, jestliže dochází k erozi nebo jinému zánětlivému poškození konečníku. V případě vnějších hemoroidů bez píštělí se používá toto léčivo. Kontraindikací k jejímu přijetí je také porušení nebo potlačování respiračního zásahu, porušení srdce, zejména jeho vodivosti ve formě atrioventrikulární blokády. Při souběžné hypotenzi je třeba používat opatrnost.

Nežádoucí účinky papaverinu během těhotenství jsou možné v podobě alergických projevů s kožní vyrážkou, nevolností a zvracením, poruchami stolice se zácpou, bolestí břicha. Mohou také existovat příznaky z kardiovaskulárního systému ve formě poruch vedení, až do blokády, extrasystoly, arteriální hypotenze. Možné zvýšené pocení a ospalost, stejně jako přechodné asymptomatické zvýšení hladiny jaterních enzymů.

Předávkování lékem je možné při překročení terapeutické dávky, což se projevuje závratě, arteriální hypotenzí, slabostí, ospalostí, dvojitým zrakem, smrtí srdce. Neexistují žádná konkrétní opatření, je třeba provést obecná opatření k detoxikaci.

Podmínky skladování paracetamolu jsou následující: doba skladovatelnosti je pět let. Skladujte při relativní teplotě pod 25 stupňů, vyhýbejte se přímému působení vysokých a nízkých teplot a také vyloučíte vysokou vlhkost vzduchu.

Názory na papaverin během těhotenství říkají, že se nejčastěji používá ve formě čípků pro hypertenzi dělohy. On velmi dobře pomáhá v tomto případě udržet těhotenství s jeho dostupností a malou cenou. Tam jsou také recenze jeho výrazných účinků na renální koliku, který dovolí použití v tomto případě. Cena papaverinu v tabletách a ampulích nepřesahuje v průměru třicet hřiven za celé balení po 10 kusů.

Papaverin během těhotenství může být použit v přítomnosti různých indikací a díky různým formám uvolnění může být použit pro různé účely. Nejčastěji během těhotenství je předepisována pro účely tokolytické terapie ve formě svíček, která vykazuje vysokou účinnost. Také lék se projevuje dobře a jako antispasmodik, který umožňuje jeho použití v koliích a spasmodických bolestech v břiše jako symptomatické činidlo.

[10], [11], [12]