Beta-adrenoblokátory a porod

Anaprilin (propranolol, obzidan, inderal). Anaprilin je specifický beta-blokátor.

Léčivo se dobře vstřebává v gastrointestinálním traktu, a proto je vhodné pro perorální podání. Optimální dávka (koncentrace anaprilinu v krvi po perorálním podání léku se pohybuje v rozmezí 45 až 120 minut). Poločas rozpadu při intravenózním podání je 60 minut, při perorálním podání - 2 hodiny. Asi 90 % léčiva se vylučuje močí ve formě metabolitů.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Beta-blokátory a těhotenství

Podle údajů získaných v posledních letech je anaprilin kontraindikován během těhotenství a kojení. Lék prochází placentární bariérou a jeho použití v časném těhotenství nevede k teratogenním účinkům na plod. Má však toxický účinek na plod. Podávání anaprilinu v dávkách 240 mg/den během prvních 4 měsíců těhotenství a 160 mg/den v dalších měsících vede k tomu, že novorozenci v prvních dnech života trpí depresí, polycytémií, hypoglykémií a bradykardií. Kromě toho může lék způsobit snížení uteroplacentárního průtoku krve a placentární insuficienci v důsledku snížení srdečního výdeje matky. Během porodu může anaprilin ovlivnit srdeční tep plodu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kontraindikace k užívání beta-blokátorů

Beta-blokátory jsou kontraindikovány u bronchiálního astmatu, výrazného zpomalení atrioventrikulárního vedení, srdečního selhání, významné bradykardie, diabetické ketoacidózy a acidózy jiného původu. Oběhové selhání není kontraindikací, pokud jsou beta-blokátory předepsány v kombinaci se srdečními glykosidy.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]