Léčba hrozby ukončení těhotenství
Naposledy posuzováno: 19.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
První trimestr těhotenství je nejtěžší období těhotenství a do značné míry určuje jeho průběh. Během tohoto období vzniká placenta, embryogeneze a vznik komplexních vzájemných vztahů těla matky a plodu. Léčba během tohoto období by měla být prováděna tak, aby nedošlo k narušení těchto komplexních procesů, takže použité prostředky nedávají teratogenní nebo embryotoxický účinek a neporušují složité hormonální a imunitní vztahy.
Vezmeme-li v úvahu, že v raných fázích těhotenství (2-4 týdnů), spontánních potratů ve více než 50% jsou způsobeny chromozomálních abnormalit, doporučujeme nepoužívat hormonální a imunitní terapie v případech, kdy je příčinou potratu není jasné a nebylo vyšetření před otěhotněním a přípravu na těhotenství. Léky, včetně hormonálních léků, by měly být předepsány podle přísných indikací a v minimálních, ale účinných dávkách. Za účelem zkrácení doby trvání užívání léku by měly být používány bez farmakoterapii.
S hrozbou ukončení těhotenství v I. Trimestru je naléhavá potřeba dělat ultrazvuk k určení životaschopnosti plodu, jak je často znamení hrozby vyjít po smrti embrya. Po zjištění, že existuje embryo srdečního tepu, by léčba měla být komplexní:
- Fyzický a sexuální odpočinek;
- Psychoterapie, sedativa: odvar z matky, valerián. Psychiatrické vyšetření prováděné na klinice pro potrat pomocí metody mnohostranného výzkumu osobnosti.
S nástupem těhotenství, úzkost, depresivní neurotický syndrom charakterizovaný stavu vnitřního napětí, nejistota, úzkost, depresivní nálady, pesimistické zhodnocení perspektiv, což naznačuje, že nastala významným psychologickým nepohodlí. Patogenní základ psycho-vegetativní syndrom se skládá z různých forem rozpadu nespecifické integrativní činnost mozkových systémů, které vedlo k porušení adaptivní chování cílenou. Dá se předpokládat, že psychosomatická jednota organismu přispívá k udržení u žen s rekurentní těhotenskou ztrátou určitém stupni patologických změn v orgánů a systémů, které zajistí úspěšný vývoj těhotenství, které tvoří začarovaný kruh. Hlavním cílem léčby psycho-vegetativní syndrom - snížení hladiny úzkosti z důvodu změn týkajících se stresovými faktory a optimistického posouzení výsledku těhotenství, které lze dosáhnout pomocí psychoterapie, akupunktura, stejně jako hrozba přerušení léčby a odstranění bolesti jako faktor zvyšující pocit úzkosti. Absence nápravné terapie často psycho-vegetativní poruchy v komplexu terapeutických opatření vysvětlit nedostatek účinnosti léčby drogové potratu v této skupině žen.
Alternativním způsobem terapie může být použití přípravku magne-Vb. V důsledku experimentálních studií byla prokázána účinnost proti stresu působením hořčíku. Klinické studie ukázaly, že intenzita úzkosti se snížila o 60%. Hořčík je katalyzátorem aktivity enzymů, iniciuje metabolismus proteinů, nukleových kyselin, lipidů a glukózy. Antistresový účinek má pyridoxin (vitamin B6) a také hraje roli enzymu ve vztahu k metabolismu bílkovin. Hořčík zabraňuje pronikání vápníku do buňky, a tím zmírňuje svalový křeč, má antitrombotický účinek ovlivněním metabolismu prostacyklínu.
Léčivo Magne-Vb je předepsáno v dávce 4 tablet denně. Režim může být 2 tablety ráno a 2 tablety v noci; stejně jako 1 tableta ráno, 1 tabletu na oběd a 2 tablety na noc. Doba trvání přijetí je určena pacientovým blahobytem od 2 týdnů do téměř celé období gestace. Tolerabilita léku je dobrá, žádné vedlejší účinky nebyly pozorovány u téměř žádné osoby. Přidejte magnezium-VB z 5-6 týdnů těhotenství, zvláště u pacientů s vysokou mírou úzkosti a silné bolesti. V rozvoji plodu nebyly žádné případy porušení léčby pomocí magnéziové terapie.
Zkušenosti s použitím magne-Vb po dobu 2 let u více než 200 pacientů ukázaly následující výsledky:
- sedace, pokles úzkosti, normalizace spánku byla zaznamenána u 85% těhotných žen;
- snížení bolesti v dolní části břicha, dolní část zad byla pozorována u 65% těhotných žen;
- normalizace střev byla zaznamenána u všech pacientů trpících zácpou.
To znamená, že hořčík-WB je účinný v léčbě hrozícího potratu, spolu s Etiopatogenetichesky metody mají velmi obtížný skupinu pacientů. Magne-WB poskytuje optimální buněčný metabolismus a působí jako mírné sedativum, nahrazuje. Magne-WB se doporučuje pro široké použití v porodnické praxi v lůžkových a ambulantních jako nezávislý prostředek, jakož i další farmakoterapii zesílení hrozbu předčasného ukončení těhotenství, a to zejména v tak složitém kontingentu jako těhotné ženy s opakovanými potratu.
- Spasmolytická léčba: neplodnost 0,04 g 3krát denně, čípka s papaverinem hydrochloridem 0,02 - 3-4krát denně. V případě závažnosti bolesti se intramuskulárně užívá 2,0 ml no-shpa 2 až 3krát denně, baralgin 2,0 ml intramuskulárně.
- Patogeneticky uzemněná hormonální terapie, v závislosti na příčinách hrozby přerušení, hormonálních parametrů, gestačního věku. Dávky léků se vybírají individuálně pod kontrolou klinických a laboratorních údajů.