Taurinové doplňky pomáhají snižovat rizikové faktory pro metabolický syndrom

V nedávné studii publikované v Nutrition & Diabetes, výzkumníci provedli metaanalýzu randomizovaných klinických studií (RCT), aby vyhodnotili účinky suplementace taurinu na parametry související s metabolickým syndromem (MetS).

Metabolický syndrom je mezinárodní zdravotní problém definovaný abdominální obezitou, hypertenze, hyperglykémie, hypertriglyceridémie a nízké hodnoty lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL). Tento stav zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění, cukrovky 2. Typua mrtvice. Výzkum poukazuje na taurin jako možnou léčbu MetS kvůli jeho zapojení do mitochondriální funkce, osmoregulace, integrity buněčné membrány, antioxidační obrany a regulace kationtové rovnováhy. Protichůdné výsledky však znesnadňují posouzení, zda taurin snižuje riziko MetS.

O studii

V této metaanalýze vědci provedli metaregrese, aby vyhodnotili účinek taurinu na parametry MetS, což naznačuje jeho účinnost při snižování rizikových faktorů v obecné populaci.

Výzkumníci hledali v databázích PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov a Web of Science záznamy publikované před 1. Prosincem 2023. Studie se zaměřila na známá diagnostická kritéria pro metabolický syndrom, jako je diastolický krevní tlak (DBP), systolický krevní tlak (SBP), glykémie nalačno (FBG), HDL a triglyceridy.

Výzkumníci použili meta-regrese ke zkoumání souvislostí závislých na dávce na základě celkové dávky taurinu v průběhu léčby. Sekundární výsledky zahrnovaly parametry tělesného složení [hmotnost a index tělesné hmotnosti (BMI)], kontrolu glykémie [glykovaný hemoglobin (HbA1c), hodnocení modelu inzulinu nalačno a homeostázy (HOMA)], lipidový profil [celkový cholesterol (TC) a lipoprotein s nízkou hustotou ( LDL)] a vedlejší účinky.

Vědci porovnávali suplementaci taurinu s jinými způsoby léčby a hodnotili parametry související s diagnózou MetS u lidí, přičemž poskytli data před a po intervenci. Vyloučily náhodné klinické studie, krátká období sledování, bylinné přípravky s neznámými účinnými látkami, studie bez údajů o meziproduktech a koncových bodech před a po intervenci, studie, které nezkoumaly sledované výsledky, a ty, které testovaly okamžité účinky energetické nápoje.

Dva výzkumníci nejprve posoudili názvy a abstrakty identifikovaných záznamů, aby určili způsobilost, a poté provedli revizi plného textu. Ručně prohledávali další databáze a revidovali referenční seznamy pro relevantní metaanalýzy. Použili nástroj Cochrane Risk of Bias (RoB 2) pro RCT k posouzení metodologické kvality zahrnutých studií a zkoumali dodržování intervence pomocí metodologie podle protokolu.

Pro průběžné výsledky výzkumníci odhadli vážené průměrné rozdíly (WMD) a pro kategorické výsledky použili poměry šancí (OR). Studie použila statistiku I2 k posouzení heterogenity mezi studiemi, provedla analýzu citlivosti při odstranění jedné studie, aby se zjistilo, zda odstranění studie významně změnilo velikost účinku, a vizuálně zkoumala distribuci velikostí účinků v grafu trychtýře, aby se posoudila publikační zaujatost.

Výsledky a diskuse

Vědci zpočátku identifikovali 2 517 záznamů, kromě 2 476 záznamů po screeningu názvu a abstraktu a 13 záznamů po fulltextovém screeningu. Po uplatnění kritérií způsobilosti analyzovali 1 024 lidí zahrnutých do 25 studií. Mezi záznamy bylo 18 ohroženo zkreslením kvůli chybějícím informacím o utajování alokace, sedm bylo vystaveno nízkému riziku a žádný nebyl vystaven vysokému riziku. Zkoumání trychtýřového grafu pro všechny výsledky neodhalilo žádný důkaz zkreslení publikace a distribuce velikostí účinků byla symetrická, jak potvrdil Eggerův regresní test.

Dávky taurinu se ve studiích pohybovaly v rozmezí od 0,5 gramu do 6,0 gramů denně, přičemž období sledování se pohybovalo od 5 do 365 dnů. Suplementace taurinem významně snížila SBP (WMD, -4,0 mmHg), diastolický krevní tlak (WMD 1,5 mmHg), glykémii nalačno (WMD 5,9 mg/dl), triglyceridy (WMD 18,3 mg/dl), ale ne HDL (WMD 0,6 mg/dl ) ve srovnání s kontrolními skupinami. Meta-regrese ukázaly na dávce závislé snížení diastolického krevního tlaku (rychlost -0,01 mmHg na gram) a glukózy v krvi nalačno (rychlost -0,05 mg/dl na gram). Ve srovnání s kontrolou nebyly pozorovány žádné významné nepříznivé účinky. Metaanalýza výskytu nežádoucích účinků souvisejících s léčbou nezjistila žádný významný rozdíl mezi taurinem a kontrolní skupinou (OR 1,5).

Taurin významně snížil sérový a diastolický krevní tlak ve srovnání s kontrolními skupinami, což je spojeno se zvýšenou dostupností oxidu dusnatého a tvorbou sirovodíku, což podporuje dilataci průtoku krve. Taurin také snižuje hladinu glukózy v krvi nalačno, potenciálně zlepšuje kontrolu glykémie prostřednictvím mechanismů, jako je snížení syntézy glukózy v játrech, potlačení aktivity glukagonu, zvýšení hladiny proteinu-1 zlepšujícího termogenezi, zlepšení clearance inzulínu a podpora zdraví beta buněk pankreatu. Může také zvýšit expresi mRNA adiponektinu, což zlepšuje citlivost na inzulín a celkové metabolické zdraví. Taurin také snižuje celkový cholesterol tím, že podporuje syntézu žlučových kyselin a zvyšuje aktivaci LDL receptorů.

Studie zjistila, že suplementace taurinu by mohla významně snížit rizikové faktory metabolického syndromu (MetS), jako je vysoký krevní tlak, vysoká hladina glukózy v krvi a vysoký celkový cholesterol. Tato zjištění naznačují, že suplementace taurinu může být použita jako doplňková léčba pro MetS, poskytující vícerozměrný přístup ke kontrole glykémie a kardiovaskulárnímu zdraví. Budoucí klinické studie by se měly zaměřit na nalezení vhodné dávky taurinu a délky léčby, zejména u skupin náchylných k MetS. Další výzkum může pomoci zaplnit mezery ve znalostech a podpořit klinická doporučení pro použití taurinu jako nutraceutika pro prevenci a léčbu MetS.