Sinusová arytmie během těhotenství
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Sinusová arytmie v těhotenství je porušení frekvence srdečních tepů. S touto odchylkou se všechno děje se zvláštní periodicitou. Problém může vzniknout jak na pozadí vážných onemocnění, tak i na základě některých filologických podmínek. Může se jednat o velké množství jídla, stres, intenzivní fyzickou aktivitu.
Příčiny a patogeneze sinusových arytmií v těhotenství
Od prvních dnů těhotenství začne srdce ženské mnohem rychleji. Ne vždy však tento příznak je radostný. Vyvolá to různé procesy v těle. Patří k nim sinusová arytmie.
Množství krve, která cirkuluje, se významně zvyšuje o přibližně 20%. To způsobuje vznik dalšího oběhového systému (další). Je to ten, kdo spojuje matku s dítětem. Tento proces občas zvyšuje zatížení srdce. Zvýšená aktivita nervového systému. Stresová odolnost není tak dobrá. Poruchy elektrolytů jsou přímo spojeny s toxikózou, což dále komplikuje stav. Hemoglobin významně klesá. Dysfunkce štítné žlázy je pozorována. Všechno toto narazí na úroveň normálních tepů.
Během těhotenství se všechny chronické procesy v těle zhoršují. Proto je narušení srdečního rytmu do určité míry normou. Mezi hlavní problémy patří vrozená srdeční choroba, patologické stavy vzrušení. Sinusová arytmie může nastat na pozadí fibrilace síní, extrasystolu.
Často je hlavní patogenezí sinusových arytmií v těhotenství metabolická porucha v srdečních buňkách. To může být způsobeno nedostatkem draslíku, hořčíku a sodíku. Takže nadbytek těchto složek v těle vede k rozvoji kardiovaskulárních abnormalit.
To vše vede k výraznému zhoršení vodivosti. Tento proces vede k bolesti srdce a hrudníku. Pokud má tělo zvýšenou koncentraci draslíku, není vyloučeno smrtící výsledek.
Patologické změny v myokardu často vedou k rozvoji poruchy ischemie nebo rytmu. A v některých případech je vše nevratné. Organické změny podporují rozvoj arytmie, zejména pokud jsou lokalizovány v sinusovém uzlu. Příčinou tohoto jevu může být vrozená malformace.
Zvláštní úloha v patogenezi je přiřazena posunům. Jedná se o obsah draslíku, sodíku, vápníku a hořčíku. Měly by být v buňkách myokardu v přijatelném množství. Jakékoli posuny vedou k nadměrné excitabilitě, vedení sínusového uzlu. To všechno znamená snížení myokardu. Porušení rytmu nastává na pozadí zvýšené aktivity nebo naopak, úplné potlačení sinusového uzlu. Při zkrácení a prodloužení refrakterního období dochází k patologickým změnám. Většinou je všechno spojeno s patologiemi v srdci.
Symptomy sinusové arytmie v těhotenství
Impuls srdeční kontrakce pochází z sinusového uzlu. Je to skupina buněk, které jsou uvnitř stěn srdce. Jsou zodpovědné za generování elektrického impulsu. Když protéká speciálními vlákny umístěnými ve stěně, dochází k její úplné distribuci. Tento systém kombinuje velké množství jemných vláken. Nakonec srdeční sval produkuje rytmické kontrakce, které mají zvláštní periodicitu. Takže v normě se srdce člověka dopustí 60-90 úderů za sekundu. Pokud je systém narušen, znamená to rozvoj mnoha nemocí, včetně sinusových arytmií.
Toto onemocnění lze určit pomocí řady příznaků. Takže, jestliže se frekvence kontrakcí dramaticky zvýšila, může být osoba postižena dýchavičností, pulzací v chrámech a oblasti srdce. Často se vyskytuje syndrom bolesti za hrudní kostí. Pokud je naopak četnost výrazně snížena, pak je osoba postižena slabostí, bolestem hlavy, často dochází k závratě. Porušení rytmu výrazného typu může být doprovázeno narušením průtoku krve do mozku. To může snadno způsobit posun v krevním oběhu. Mírný stupeň onemocnění nemá zvláštní symptomatologii.
První známky sinusové arytmie v těhotenství
Žena v pozici je nejvíce ohrožena všemi faktory. Na svém těle mohou ovlivnit různé faktory. To vše ovlivňuje poruchu srdce. Žena cítí rychlý srdeční tep, silné tahy se slyší zleva. Pravidelně se hlava začne otáčet, puls je jasně slyšen v chrámech. Dyspnoe se vyskytuje i bez zjevných zátěží. Rytmus srdce se projevuje, pokud právě vložíte prst do pulsu.
Tato podmínka je nebezpečná pro vyvíjející se plod. Tento proces negativně ovlivňuje přívod krve dítětem. Samozřejmě, to vše může vést k patologii vývoje dítěte. K ochraně dítěte je nutné neustále navštěvovat lékaře. Zvlášť pokud začnou potlačovat první příznaky onemocnění. V dobré polyklinice vás okamžitě požádá o provedení nezbytných testů, předání EKG. To pomůže zjistit skutečnou příčinu onemocnění. Je důležité zachovat stav ženy a napravit problém včas. Přiměřená léčba a prevence jsou hlavní cestou k úspěchu.
Důsledky a komplikace sinusových arytmií v těhotenství
Důsledky této nemoci mohou být vážné. Pokud mluvíme o zdraví matky, pak je možné vyvinout srdeční selhání. Pokud jde o dítě - útlak na normální vývoj.
S touto chorobou začne tělo tvrdě pracovat a provokuje srdce, aby porazilo mnohem rychleji. Je doprovázena touto nepríjemnou symptomatologií, ve formě dušnosti, edému. Pokud srdce poráží pomaleji, trápí slabost. Proto je důležité diagnostikovat onemocnění včas. Koneckonců, nepříjemné znamení neustále potírají osobu a nakonec vedou k vážným následkům. Srdcové selhání uvolní osobu z obvyklé rutiny. V některých případech to znamená postižení.
Stejně jako jiná onemocnění srdce může narušení rytmu proniknout do chronické formy. V tomto případě negativní příznaky neustále potírají osobu, období velmi. Abyste se vyhnuli všem druhům komplikací, stojí za to neustále sledovat vlastní pohodu. Správný způsob života a včasná diagnostika zabrání mnoha problémům.
Samozřejmě, sinusová arytmie v těhotenství může způsobit řadu komplikací.
Nejmenší je hladký průtok do chronické formy. To je plné projevy symptomů periodicky po celý život. Nepríjemné, ale ne smrtící. Je pravda, že v některých případech je tak vyřazen z obvyklého života, což vede k vzniku postižení.
Nejnepříjemnější komplikací je srdeční selhání. Osoba nejen trpí řadou příznaků, ale také není možnost žít jako předtím. Je to depresivní. V některých případech dojde k smrtelnému výsledku. Proto doufat, že problém samo o sobě zmizí, je přinejmenším hloupý. To platí zejména pro těhotné ženy. Pokud se objeví příznaky, okamžitě sdělte lékaři. Koneckonců, může dojít k narušení vývoje dítěte, což povede k patologickým výskytu. Existují problémy s cirkulací krve. To vše je velmi vážné. Lékař, který pozoruje pacienta, by měl vědět všechno o svém stavu, aby se nemusela starat o důsledky následně.
Diagnostika sínové arytmie v těhotenství
Diagnostiku lze provést v několika fázích. Zpočátku musí pacient poslouchat a shromáždit veškerá data týkající se stížností. Pak zjistíte, kdy se symptomy poprvé objevily, jak, jak dlouho již existují. Možná, již dříve bylo zacházeno, stojí za zmínku také.
Pak se shromažďuje anamnéza života. Zahrnuje nemoci, které člověk přenesl, jeho životní styl, přítomnost / absence špatných návyků a dědičnost. Je důležité mít všeobecné vyšetření pacienta. Pulz je palpován, jeho frekvence, rytmus se měří. Požadované ukazatele obecné a biochemické analýzy krve a moči. Je důležité znát hormonální stav pacienta. To vše určuje hlavní příčiny onemocnění.
Kromě výše uvedeného se provádí EKG. Tato studie vám umožňuje zjistit změny, které jsou pro tuto nemoc charakteristické. Dávejte pozor na ukazatele denního sledování postupu. Je třeba uchovávat deník pacienta. Poté se záznamy porovnávají s výsledky EKG. Jsou vyvozeny některé závěry.
[10]
Analýzy
Analýzy v diagnostice nemoci hrají důležitou roli. Takže nejprve je třeba pohovořit s pacientem. Je důležité zjistit, jak dlouho se v ní objevily první příznaky onemocnění. Možná už dříve byli a léčba byla předepsána. Všechny tyto informace by měly být poskytnuty lékaři. Důležitou roli hraje anamnéza života. Žena by měla mluvit o svém životním stylu, o onemocněních, která předtím obtěžovala. To poskytne jasnější představu o tom, co se děje.
Samozřejmě se provádí krevní test. Umožňuje určit změny v krevním oběhu. Obecně platí, že některé testy nestačí, měli byste vytvořit EKG. Tato metoda přinese nejpřesnější výsledky.
Diagnostika onemocnění u těhotné ženy se neliší od stejného postupu u běžné osoby. Používají stejné analýzy a techniky. Jediná věc, která se liší, je léčba. Vzhledem k těhotenství je většina léků zakázána.
Instrumentální diagnostika
Tento typ diagnózy zahrnuje studie s použitím EKG a EKG monitorování. Instrumentální metody vyšetření zahrnují elektrokardiogram. Jedná se o speciální "přístroj", jehož hlavním úkolem je zaznamenávat srdeční frekvenci a frekvence po několik minut. Díky této technice lze identifikovat jakékoli poruchy, včetně arytmie.
Porušení rytmu, které má dočasný charakter, je diagnostikováno poněkud odlišnou metodou. Pro tento účel se používá Holterovský postup. Jedná se o sledování EKG během dne. To vám umožňuje zaznamenávat tepovou frekvenci po celý den s různými typy lidské činnosti.
Pro identifikaci příčin vzniklé arytmie se používají Echo-CG a Echo-KG stres. Invazivní metody mohou uměle způsobit poruchy rytmu, a tak zjistit důvody, proč se vyskytují. Díky intracardiálnímu výzkumu jsou do srdce přiváděny speciální elektrodové katétry. Jsou zapojeni do registrace endokardiálních elektrogramů. Vyrábí se v několika částech srdce.
Na ortostatickém stole se provádí speciální náklon. Zde jsou podmínky, které mohou způsobit arytmii, zcela simulovány. Osoba by měla jednoduše umístit na stůl a měřit jeho puls společně s tlakem. Poté začněte léky a znovu proveďte měření, opakujte, dokud se neobjeví přetrvávající porucha rytmu.
Metoda transesofageálního elektrofyziologického výzkumu stimuluje činnost srdce přes jícnu. To vám umožní napravit vodivost srdce a jeho rytmus.
Diferenciální diagnostika
Tato metoda výzkumu je nejdůležitější ze všech. Faktem je, že problém může být časné povahy a projevuje se slabě. Ve většině případů se však pacienti stále potíží s nepříjemnou bolestí. Může se snížit po podání nitroglycerinu.
V zásadě je konečná diagnóza provedena po EKG. Podle výsledků můžete vidět speciální zuby, které naznačují problém. Tuto diagnózu zvládá výhradně kardiolog. Oběť chodí prostě navštívit lékaře, zatímco stojí za to sledovat úroveň jeho tlaku a pulsu. Koneckonců, existuje možnost šoku. Tento stav je typický pro osoby, u kterých došlo k arytmii na pozadí infarktu myokardu.
Obecně platí, že těhotná dívka dostává také elektrokardiogram, jsou uvedeny obecné krevní testy. Důležité je, aby problém nebyl spuštěn a co nejdříve zahájit diagnostiku. To ochrání nejen život budoucí matky, ale jejího dítěte.
Kdo kontaktovat?
Léčba sínové arytmie v těhotenství
Léčba onemocnění během těhotenství je docela možné, nicméně proces není snadný. V těle ženy existují zásadní změny, takže dávkování léků a samotné léky musí být správně vybrány. V každém případě je důležité zachovat tón srdce. Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že tělo dokáže léky odmítnout všemi možnými způsoby.
Přístup k odstranění problému by měl být čistý. Koneckonců, stojí za to zvážit nejen důvody pro vznik tohoto procesu, ale i možné komplikace. V první řadě přestat pít alkohol (ano, některé maminky si dovolují takový luxus). Odstraňte hypertyreózu, pokud existuje, abyste odstranili jakékoli následky předávkování glykosidů.
Je třeba neustále sledovat stav srdce. Tím je zabráněno možným záchvatům během těhotenství. Preventivní udržování tromboembolie by mělo být bezpodmínečně provedeno.
Léčba léky se nedoporučuje. Ano, a také přirozeným narozením by mělo být opuštěno možná narušení rytmu srdce přímo v období narození. Léčba se provádí až po kvalitativním vyšetření. EKG umožní zjistit formu onemocnění a také zjistit možná další odchylky. Pokud jsou odchylky menší, neexistuje žádná zvláštní léčba. Abychom zabránili narušení rytmu, stačí pouze vést zdravý životní styl a další, abychom byli venku.
Léčba
Během těhotenství by měl být jakýkoli lék užíván s velkou opatrností. Vždy existuje riziko nepředvídaných komplikací. Úprava dávky provádí přímo ošetřující lékař. Dávka se vypočítává na základě stavu ženy, stejně jako koncentrace určitých látek v krevním séru. Podpůrná léčba během těhotenství nemusí být účinná. Přesněji je obtížné ho vyzvednout kvůli změnám v těle.
Navzdory tomu se doporučuje věnovat pozornost takovým lékům, jako je aspirin, adrenalin. Měli by být spotřebováni před narozením. Jiné léky poskytují nejen podpůrnou léčbu, ale také pomáhají tomu, aby se problém nevrátil zpět. Často jsou předepsány Atropine, Furomesid, Nifedipin a Verampil.
- Aspirin. Použijte drogu velmi opatrně. Dávkování se upravuje individuálně. Obvykle stačí použít 100-300 mg denně. Avšak v posledním trimestru může takové dávkování způsobit inhibici porodu. Neužívejte tohoto léku u osob s přecitlivělostí, problémy s ledvinami a játry. Nežádoucí účinky: nevolnost, anorexie, kožní vyrážka.
- Adrenalin. Činidlo se podává intramuskulárně nebo místně, při 0,3-0,5-0,75 mg. Vše závisí na stavu ženy při porodu. Během příjmu je možné zvýšit krevní tlak, tachykardii. Mám na mysli posílení již existujících příznaků. Odmítnutí čerpat finanční prostředky stojí lidé s přecitlivělostí, cukrovkou.
- Furosemid. Podává se intravenózně, intramuskulárně nebo jednoduše uvnitř. Stačí, když užíváte 40 mg léků v tabletách jednou denně ráno. Stejně jako u jiných metod se dávka vypočte individuálně. Nežádoucí účinky zahrnují nevolnost, zvracení, průjem, závratě a depresi. Vezměte drogu nemohou lidé se zvýšenou hypersenzitivitou, jaterní kóma, hypokalémie, stejně jako v prvním trimestru těhotenství.
- Nifedipin. Je podáván v dávkách 10-30 mg, 3-4krát denně. Maximální dávka by neměla překročit 120 mg. Doba léčby je dlouhá 1-2 měsíce. U závažné formy srdečního selhání, akutního infarktu myokardu nebo těžké arteriální hypotenze je užívání léků zakázáno. Možné nežádoucí účinky ve formě bolesti hlavy, nevolnosti, rychlého srdečního tepu. Obecně je lék dobře snášen.
- Verapamil. Obvykle užívejte 80 mg léku třikrát denně. U těhotných dívek se dávka vypočte individuálně. Agent má řadu vedlejších účinků. Může způsobit poruchy gastrointestinálního traktu, závratě, depresi, poruchy srdečního rytmu. Nemůže ho užívat lidé se srdečním selháním.
Alternativní léčba sinusových arytmií v těhotenství
Mnoho lidí se snaží uchýlit se k alternativní medicíně. Ale během těhotenství je nutné udělat to s velkou opatrností. Samozřejmě, léčba onemocnění je zcela reálná a doma. Přesto by tento proces měl být kontrolován odborníkem. Chcete-li zahájit léčbu levým údolím, je belladonna a foxglove rozhodně nemožné. Samotná eliminace problému těmito rostlinami může způsobit řadu negativních důsledků. Tyto ingredience jsou jedovaté, používejte je velmi opatrně.
- Receptura 1. Měli byste vzít půl kilogramu citronů a jemně je nakrájet. Pozemská složka je naplněna stejným množstvím sladkého medu a smíchána. Pro tento efekt se zde přidá 20 meruněk, konkrétně jadra. Výsledná směs se jednoduše používá jednou lžící dvakrát denně.
- Recept 2. Je třeba vzít cibulovou hlavu a smíchat ji s opotřebovaným jablkem. Výsledná směs se užívá dvakrát denně mezi jídly. Jeden měsíc stačí k odstranění onemocnění.
- Receptura 3. Vezměte kořínku celeru a jemně ho rozetřete na strouhák, poté promícháme s petrželkou a koprem. Vše je správně ochuceno majonézou. Je možné přidat trochu soli, udělat takzvaný salát. Můžete jíst takové nádobí bez omezení.
Alternativní medicína může být použita po schválení lékaře. Koneckonců, riziko poškození vlastního organismu je skvělé. Hodně závisí na příčině problému, stejně jako na individuálních vlastnostech osoby.
Léčba bylinami sinus arytmie v těhotenství
Provádějte takovou léčbu zvláštní péčí. Skutečnost, že musíte jasně porozumět tomu, co by byliny mohli přinést pozitivní výsledek, a které z nich dělají škody. Takže dbejte na valeriána. Je nutné vzít lžíci této ingredience a nalít ji sklenicí vařené vody, nejlépe při pokojové teplotě. Pak je vše osamoceno po dobu 8-12 hodin. Dále filtrováno a užíváno na lžíci 3-4krát denně.
Horset nemá žádné méně užitečné vlastnosti. Je také nutné vzít jednu lžíci této ingredience a nalít je 400 ml vroucí vody. Pak nechte vařit 2-3 hodiny. Vezměte lék by měl být na lžíci, až 3-4 krát denně. Pokud má žena závažné srdeční selhání, pak 5-6krát denně.
Vývar z goritsvet má vynikající vlastnosti. Sklenice vody se vaří, pak se přidá čajová lžička hlavní složky. Vařte vše na nízké teplotě po dobu 3 minut. Poté je vše pokryto víkem a ponecháno na tmavém místě. To připraví skutečnou infuzi. Vezměte si, že potřebujete lžíci třikrát denně.
Květy hloh mohou dělat divy. Stačí, abyste vzali 5 gramů hlavní složky a nalijte sklenici vroucí vody. Poté do 15 minut přidejte vodní lázeň. Potom vypusťte, ochlaďte a vezměte poloviční sklenici 2-3x denně. Doporučuje se to udělat půl hodiny před jídlem.
Homeopatie se sinusovou arytmií v těhotenství
Porušení rytmu je přímo spojeno se srdečním onemocněním. Většinou vše závisí na metabolických procesech. Důležitou roli přisuzuje ukládanému cholesterolu na stěnách nádob. Chcete-li tento problém odstranit nebo předejít, můžete použít homeopatické prostředky.
Tinktura valeriána pomáhá odstranit neurózu ze srdce. Také aktivně uklidňuje člověka, čímž eliminuje nadměrné přetížení. Vezměte to dost na 15 kapek pro 3 dávky. Chci říct, že najednou by měla žena napít přesně 5 kapek. Večer může být dávka zvýšena na 25.
Použijte také Nervohel. Je navržen tak, aby eliminoval zvýšenou excitabilitu, depresi a neurózy. Stačí stačit jednu tabletu třikrát denně.
Krallonin. Jsou také přiděleny odpovídající problémy. Dokonale pomáhá vyrovnat se s infarktem myokardu. Stačí 15 kapek 3krát denně. Pokud jde o kontraindikace, hlavní pro všechny prostředky je přecitlivělost na hlavní složky.
Kromě výše uvedených léků se doporučuje věnovat pozornost medu, můžete jíst jednu čajovou lžičku denně. Denní dávka by měla být doplněna o meruňky, maliny a hrozny. A obě v čerstvé a sušené formě.
Operační léčba
Poprvé byl odstraněn problém pomocí chirurgické intervence v roce 1968. K dnešnímu dni se tato metoda příliš často neobrací. Faktem je, že problém lze řešit léky. Ale jen tehdy, když nepůjde do aktivní fáze. V počátečních fázích arytmie lze odstranit i obyčejný zdravý životní styl. Odmítnutí špatných návyků, normální výživy, spánku a odpočinku odvede člověka od nějakých onemocnění.
Pokud jsou komplikace vážné a je to otázka srdečního selhání, může být nutná operace. Přístup k orgánu je zajištěn dvoustrannou příčnou torakotomií. Operace musí být provedena pod podporou AIC. Není možné vynechat elektrofyziologické intraoperační mapování. Při jeho použití je určeno umístění neurálních svazků. Navzdory skutečnosti, že se technologie používají nejaktuálnější, jsou zřídka léčeny pro rychlou intervenci.
Více informací o léčbě
Prevence sinusové arytmie v těhotenství
Pokud člověk začne potlačovat útoky onemocnění, je to nejprve přezkoumání jídla. Olejové potraviny zvyšují obsah cholesterolu, což vede k narušení srdečního svalu. Proto je důležité dodržovat určitou dietu. Měli byste opustit maso mastných odrůd, čaje, kávy a cukru. V těchto potravinách se cholesterol nachází ve velkém množství. Různé potraviny mohou být sušené meruňky, cukety, vlašské ořechy, dýně. Obsahují hodně draslíku a hořčíku.
Je důležité jíst často, ale postupně. Přiznat přeplnění žaludku se nedoporučuje. To povede k podráždění nervových receptorů, které jsou zodpovědné za funkce sinusového uzlu. V důsledku toho existuje riziko arytmie. Je zakázáno jíst v noci! Alkohol se nedoporučuje.
K prevenci nemoci a její léčby stačí prostě opustit špatné návyky, cvičit mírně, trávit více času na ulici a jíst správně.
Prognóza sinusových arytmií v těhotenství
Prognóza těhotenství s takovým onemocněním závisí zcela na práci ženského srdce. Koneckonců každá osoba reaguje na zvláštní události zvláštním způsobem. Arytmie v těhotenství není nejjednodušší podmínkou. Obvykle 19-20% dívek může zažít organické poškození myokardu. Pokud je spravedlivý sex s pozdní toxikózou, není obtížné vyhnout se arytmii.
Zvláštním nebezpečím není porušení rytmu, které je úplné nebo neúplné
Atrioventrikulární blokáda. Těhotenství podporuje zvětšení komorového rytmu. V takovém případě budete během porodu muset používat porodnické kleště.
Pokud patologie nese organický charakter, kontraktura těhotenství je kontraindikována. Pravděpodobnost špatného výsledku, jak pro matku, tak pro dítě, je vysoká. Způsob doručení je v tomto případě velmi důležitý. Dokonce i císařský řez může vyvolat tromboembolismus.
Z toho důvodu bude prognóza záviset na konkrétním případu. Určitě nelze říci. Musíte být neustále pod dohledem lékaře a jednat podle jeho doporučení.
Kód ICD-10
Mezinárodní klasifikace nemocí zahrnuje všechny onemocnění, které jsou členěny do určitých tříd. Číslo 10 znamená problémy s dýcháním, respirační systém. Porušení rytmu se také týká počtu těchto poruch. Koneckonců, vše je v nesprávném srdci. Existuje několik základních typů, v nichž jsou popsána všechna onemocnění dýchacího systému. Pro pohodlí jim byly přiděleny speciální symboly a čísla. Takže problémy s dýcháním jsou indikovány pomocí J00-J99.
Znalost klasifikace umožňuje, aby člověk četl lékařský popis lékařské dokumentace. Protože mnozí experti poukazují přímo na symboly a nikoli na vlastní jméno nemoci. Takže I49.0 zahrnuje fibrilaci a flutter komor. Třída I49.1 je založena na předčasné depolarizaci prsů. Typ I49.2 - depolarizace, která pochází ze spojení. Třída 149.3 - depolarizace komor. U 149.4 se nezmiňuje specifikovaná depolarizace, která vznikla před časem. Typ 149.5 je slabý sinusový signál. Poruchy srdeční frekvence 149,8-149,9.