Nové publikace
Léčba parathormonem pomáhá zpomalit rozvoj osteoartrózy
Naposledy posuzováno: 02.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Výzkumníci z Cornellovy univerzity zjistili, že předléčba parathormonem, běžně používaným ke zvýšení kostní hmoty při osteoporóze, může pomoci zlepšit zdraví chrupavky a zpomalit progresi osteoartrózy.
Tým vedený Marjolijn van der Meulenovou, ředitelkou Jamese M. a Marshy McCormickových na Cornellově vysoké škole inženýrství, také identifikoval genové expresní signatury, které by mohly být potenciálně využity pro včasnou detekci degenerativního onemocnění kloubů.
Výsledky byly publikovány v časopise Science Advances. Spoluautory článku jsou Adrien Antoinette a Sofia Zimyan.
Van der Meulen se specializuje na studium role mechaniky v kostře a na to, jak muskuloskeletální systém – kosti, chrupavky, klouby – reaguje na zátěž pomocí technik přenášení váhy a komprese na dolní končetinu a kolenní kloub.
Zatěžování má své výhody i nevýhody. Zvyšuje kostní hmotu a lze jej použít jako terapii osteoporózy. Zároveň zatěžování poškozuje chrupavku v kloubech, podobně jako degenerace pozorovaná u osteoartrózy. Van der Meulen a její laboratoř se stále více zaměřují na roli, kterou kosti hrají ve vývoji poškození kloubů.
V nové studii tým provedl dvoustupňový proces. Nejprve myším denně podávali parathormon, lék předepsaný na osteoporózu, za účelem zvýšení kostní hmoty po dobu osmi týdnů. Ve druhé fázi tým denně zatěžoval holenní kosti myší zátěží a po dobu šesti týdnů použil další lék na osteoporózu, alendronát, který účinně vypínal schopnost kosti se opravovat (přestavovat).
Obrázek ukazuje rozsah poškození chrupavky po 6 týdnech denního zatěžování a léčby ve srovnání s kontrolním kolenem bez zátěže a bez poškození chrupavky. Chrupavka je zbarvena do červena a kost je modrozelená. Celkově vzato, předběžná léčba parathormonem před zátěží a léčba alendronátem během zátěže prokázaly nejmenší poškození chrupavky (ztráta červeně zbarvené tkáně) a nejlepší zachování chrupavky. Zdroj: Science Advances (2024). DOI: 10.1126/sciadv.adk8402
Výzkumníci zjistili, že parathormon přímo zlepšuje zdraví chrupavky a zpomaluje progresi poškození, zatímco alendronát snižuje subchondrální změny kostí spojené s osteoartrózou.
„I po šesti týdnech poškození byl účinek osmitýdenní předběžné léčby stále významný. PTH nejen zvýšil kostní hmotu, ale ukázalo se, že ovlivňuje i chrupavku,“ řekl van der Meulen. „Kolena myší měla po osmi týdnech silnější chrupavku, což bylo neočekávané. Silnější chrupavka pravděpodobně chrání před dalším poškozením kloubů.“
Tým experiment zopakoval a pomocí transkriptomiky analyzoval genovou expresi v RNA extrahované z chrupavky, kostí a lymfatických uzlin myší. Poškození kloubů se projevilo v časných transkriptomických změnách a obě léčby společně vedly k časné modulaci imunitní signalizace.
„Genová exprese ukázala, že oba léky dohromady měly největší účinek na snížení exprese genů spojených s poškozením chrupavky, zejména na změnu exprese imunitních genů,“ řekl Zimyan.
Dalším krokem je zjistit, zda léčba parathormonem může zpomalit nebo dokonce zvrátit progresi osteoartrózy, jakmile k ní dojde, a využít genové podpisy k vývoji včasné diagnostiky onemocnění.
„Tyto výsledky naznačují, že tyto léčebné postupy mohou být užitečné i u lidí. A dobrou zprávou je, že tyto léčebné postupy jsou již schváleny FDA, i když ne pro toto použití,“ řekl van der Meulen.