Nové publikace
Kapavka se stává odolnou vůči antibiotické léčbě
Naposledy posuzováno: 02.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Závěry, které učinili zástupci WHO po analýze informací ze 77 zemí, naznačují, že kapavka se postupně stává rezistentní i vůči moderním antimikrobiálním látkám.
V některých případech se infekce stává obtížně léčitelnou nebo prakticky nevyléčitelnou.
„Patogen, který způsobuje kapavku, má vysoký stupeň adaptace. Jakékoli použití nových antibakteriálních látek je jakýmsi testováním, které s sebou nese vývoj další varianty rezistence,“ říká zástupkyně Světové zdravotnické organizace Theodora Wi.
Závěry vědců zahrnují i fakt, že patogen kapavky Neisseria gonorrhoeae je rezistentní vůči antibiotikům první generace. Kmeny, které jsou konvenční antibiotickou terapií prakticky „nezničitelné“, se ve velkém počtu vyskytují ve vyspělých zemích. Podle profesora Vi jsou takové případy pouze začátkem, který nabírá na obrátkách. Mnoho zemí jednoduše nehlásí vznik rezistence vůči konkrétní infekci a není možné takové informace analyzovat.
Podle statistik Světové zdravotnické organizace je na světě každoročně zaznamenáno nejméně 78 milionů pacientů s gonokokovou infekcí. Patogen kapavky postihuje trávicí a reprodukční systém, horní cesty dýchací.
Gonokokovou infekcí trpí nejvíce ženy – důsledky onemocnění mohou být jak neplodnost, tak mimoděložní těhotenství. Pacientky navíc mají výrazně zvýšené riziko nákazy HIV.
Vysoký výskyt kapavky je spojován s praktikováním nechráněného pohlavního styku, se zvyšujícím se cestováním do odlehlých zemí a také s nedostatečně rozvinutou diagnostikou a negramotnou léčbou v některých zemích světa.
Jak se tedy dá tato nemoc dnes vyléčit?
Byl proveden speciální program, během kterého specialisté zaznamenali rezistenci kapavky na účinky ciprofloxacinu (v 97 % případů, od roku 2009 do roku 2014).
Podle dalších dostupných informací se za poslední desetiletí zvýšila rezistence na azithromycin o více než 80 % a také na širokospektrá cefalosporinová antibiotika (například ceftriaxon nebo cefixim) o téměř 70 %.
V současné době lékaři v mnoha zemích používají k léčbě tohoto onemocnění cefalosporinová antibiotika. A to i přesto, že více než 50 zemí zaznamenalo ztrátu citlivosti patogenu kapavky na tyto léky. Ceftriaxon a Cefixim již několik let tvrdohlavě „vzdávají“ své pozice.
Podle nejnovějších doporučení Světové zdravotnické organizace by léčba gonokokového onemocnění měla být prováděna dvěma antibiotiky najednou - například ceftriaxonem v kombinaci s azithromycinem.
Farmaceutický průmysl samozřejmě usilovně pracuje na vývoji nových generací antibakteriálních látek. V současné době však všechny tyto léky procházejí příslušnými fázemi klinických studií. Kdy se dostanou do rukou praktikujících lékařů, je stále neznámé.
[