Dieta při pyelonefritidě

V komplexní terapii akutní a chronické pyelonefritidy zaujímá systém terapeutické výživy zdaleka ne poslední místo. Proto je všem pacientům s touto diagnózou předepsána dieta pro pyelonefritidu.

Pyelonefritida je zánětlivé onemocnění ledvin bakteriální etiologie, při kterém jsou postiženy vnitřní (pojivové) tkáně parenchymu a struktury tohoto orgánu (pánve). Zánětlivý proces vede k funkčním poruchám ledvin: zhoršenému odtoku moči, stagnaci žilní krve a lymfy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Dieta pro chronickou pyelonefritidu

Léčba pyelonefritidy, včetně chronické formy tohoto onemocnění, je zaměřena na zastavení zánětlivého procesu a obnovení normálního průchodu moči močovou trubicí. Účinnost léčby závisí na mnoha faktorech, mezi nimiž důležitou roli hraje dočasné snížení zátěže ledvin postižených zánětem, udržování rovnováhy vody a soli (ke snížení arteriální hypertenze a otoků) a také stimulace odstraňování dusíkatých odpadních látek z těla. Na to je zaměřena dieta 7 pro pyelonefritidu, která je předepsána pacientům s chronickou pyelonefritidou (mimo období exacerbace) a také během remise akutní formy pyelonefritidy.

Denní obsah bílkovin v této dietě je omezen na 80 g, tuků na 90 g. Zároveň by alespoň 70-80 % bílkovin mělo být živočišného původu a až 25 % tuků by mělo být rostlinného původu. Denní množství sacharidů konzumovaných v této dietě pro pyelonefritidu může být 450-500 g (90-100 g cukru). Celková energetická hodnota 4-5 jídel denně nepřesahuje 2800-2900 kcal a povolené množství kuchyňské soli je omezeno na 5-6 gramů. Objem tekutin konzumovaných během dne (včetně prvních chodů) je navíc 1 litr. Toto množství se individuálně upravuje v závislosti na denní diuréze pacienta.

Při dodržování terapeutické diety 7 pro pyelonefritidu můžete pít slabý černý a zelený čaj (s cukrem nebo medem); kompoty a želé; odvar z šípků; mléko, kefír a jogurt (s nízkým obsahem tuku). Nelze pít kakao, kávu, sycené a alkoholické nápoje a minerální vodu se sodíkem.

Přípustný denní příjem: chléb, pečivo, sušenky - ne více než 400 g; slepičí vejce - 2 ks; maso a drůbež (libové vařené, pečené nebo dušené) - 150 g. Je přísně zakázáno jíst tučné a smažené, kořeněné a uzené pokrmy. Jídlo by mělo být vařené nebo dušené a nejlépe dušené v páře.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Dieta pro akutní pyelonefritidu

Na začátku onemocnění, kdy se objeví bolest v dolní části zad a stoupá teplota, dieta pro akutní pyelonefritidu předepisuje pití alespoň 1,5-2 litrů tekutiny (voda, kompot, džus, čaj s citronem, odvar z šípků) denně. Jak poznamenávají urologové, pomáhá to propláchnout močové cesty.

Během období exacerbace onemocnění by však měl být objem tekutiny omezen: objem tekutiny vypité denně by se měl rovnat objemu vyloučené moči.

Dieta doporučená lékaři pro akutní pyelonefritidu, stejně jako dieta pro exacerbaci pyelonefritidy, je bezsolná dieta 7A, ve které je minimální množství bílkovin (20 g denně), množství tuků je sníženo na 80 g (z toho 15 % rostlinných tuků) a množství sacharidů je 350 g (včetně maximálně 80 g cukru). Kalorický obsah denní stravy je 2200 kcal a jídelníček je 5 nebo 6krát denně.

V případě akutní pyelonefritidy byste neměli jíst vývary, kořeněná jídla, luštěniny, uzené a solené potraviny, konzervované potraviny, koláče a pečivo, pálivé koření a dochucovadla (česnek, pepř, křen, hořčice, ocet), stejně jako kávu a čokoládu.

Někdy dieta pro exacerbaci pyelonefritidy vylučuje konzumaci chleba, masa a ryb, protože tyto produkty mohou zvýšit acidózu (porušení acidobazické rovnováhy těla směrem ke zvýšené kyselosti).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dieta pro pyelonefritidu u dětí

Základní doporučení ohledně toho, jaká by měla být dieta pro pyelonefritidu u dětí, se příliš neliší od diety pro pyelonefritidu u dospělých - hlavně v kvantitativních parametrech. Například děti ve věku od tří do šesti let mohou jíst půl vařeného vejce denně a starší děti - jedno vejce. Porce hlavních jídel však mohou být normální (podle věku).

Lékaři doporučují jíst více mléčných a fermentovaných mléčných výrobků, vařit pouze libové maso (telecí, králičí, kuřecí) a nízkotučné mořské ryby. Vařené maso a ryby by se měly podávat, ale bez vývaru.

Dieta pro pyelonefritidu u dětí zahrnuje pšeničný chléb, cukr, máslo a rostlinný olej, různé obiloviny a těstoviny, zeleninu, ovoce, bobule, džusy a kompoty. Dětem s pyelonefritidou lze také podávat sladkosti, s výjimkou koláčů a pečiva se smetanou a čokoládou.

Základní metody vaření jsou stejné jako u stravy dospělých a počet jídel by neměl být menší než pětkrát denně.

[ 10 ], [ 11 ]

Dieta pro pyelonefritidu během těhotenství

Během těhotenství se u žen může vyvinout tzv. gestační pyelonefritida. V důsledku endokrinních změn v těle nebo neustálého tlaku na močovod zvětšené dělohy je narušen obvyklý fyziologický tonus močových cest a veškerá urodynamika. Důsledkem je nadměrně vysoký tlak v ledvinové pánvičce, což vede k pyelonefritidě. V takové situaci pomůže dieta pro pyelonefritidu během těhotenství zlepšit stav nastávající matky.

Celkový denní kalorický obsah této diety je od 2800 do 3000 kcal a neměla by obsahovat více než 60 g bílkovin denně, přičemž dvě třetiny z nich by měly být živočišné bílkoviny. Množství tuku je přibližně 100-110 g denně a denní příjem sacharidů je 450 g. Jídla by měla být částečná: malé porce až šestkrát denně.

Dieta pro pyelonefritidu během těhotenství by měla být prakticky bez soli (ne více než 3 g kuchyňské soli denně) a měla by zahrnovat produkty jako: vejce, libové vařené maso, nízkotučné mléko a fermentované mléčné výrobky, obilné kaše, zeleninu (kromě celeru, špenátu a šťovíku), ovoce a bobule (kromě černého rybízu, melounů a broskví). Je zakázáno jíst masové, rybí a houbové vývary, kořeněná, slaná a konzervovaná jídla, klobásy a uzené maso, čokoládu a koření.

Dieta pro cystitidu a pyelonefritidu, tedy když souběžně se zánětem ledvin infekce postihuje močový měchýř, by měla vyloučit veškeré koření, cibuli, česnek, tvrdé sýry, ryby, luštěniny, ředkvičky, tuřín, rajčata, ořechy, kyselé ovoce (včetně citrusových plodů) a čokoládu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dietní menu pro pyelonefritidu

Dietní menu pro pyelonefritidu může být následující:

• Snídaně: vařené brambory (200 g) s máslem, vejce naměkko (1 ks), šálek čaje s cukrem, marmeládou nebo medem.
• Druhá snídaně: zakysaná smetana (200 g), sladký čaj.
• Oběd: vegetariánská rýžová polévka (300 g) se zakysanou smetanou, zeleninový guláš (200 g), želé z čerstvých jablek nebo kompot ze sušených jablek (200 ml);
• Odpolední svačina: tvaroh a ovocný dezert (150 g) nebo čerstvé ovoce (200 g).
• Večeře: rýžová kaše s mlékem a máslem (200 g), sklenice čaje s medem.

Zde je další verze dietního menu pro pyelonefritidu:

• Snídaně: vinaigrette bez okurek (200 g), tvaroh (100 g), chléb s máslem, čaj s mlékem.
• Druhá snídaně: omeleta z vaječných žloutků nebo mléčná kaše (200 g), nálev z šípků (200 ml).
• Oběd: zeleninová polévka se zakysanou smetanou (300 g), vařené libové maso nebo ryba (100-150 g) s bramborovou kaší nebo obilnou kaší, kompot nebo džus (200 ml).
• Odpolední svačina: mléko (200 ml), houska nebo sušenky.
• Večeře: zeleninové řízečky nebo zapékaný tvaroh (200 g), sklenice kefíru nebo jogurtu.

Recepty na pokrmy pro pyelonefritidu

Pravidla terapeutické výživy pro patologie ledvin, včetně akutních a chronických forem pyelonefritidy, doporučují omezit konzumaci soli a potravin bohatých na puriny (masové vývary, droby a konzervované maso). Stejně důležité je však dodržovat ty metody vaření, které jsou podle nutričních specialistů nejpřijatelnější pro vaření s touto nemocí. Dieta pro pyelonefritidu zahrnuje konzumaci pokrmů připravených vařením, pečením a lehkým smažením (na másle).

Recepty na jídla pro pyelonefritidu by měly brát v úvahu omezení živočišných bílkovin, zajištění kalorické složky potravy (v důsledku sacharidů, rostlinných a mléčných bílkovin a tuků) a také dostatečný obsah zeleniny a ovoce ve stravě.

Dýňová polévka

Na přípravu dýňové pyré polévky vezměte 300 g syrové dýně, jeden brambor, jednu malou mrkev a cibuli na 1,5 litru vody. Všechny ingredience oloupejte, najemno nakrájejte (dýni a mrkev lze nastrouhat) a vhoďte do vroucí vody v tomto pořadí s intervaly 3 minut: brambor, dýně, mrkev, cibule.

Jakmile je všechna zelenina měkká, sejměte hrnec ze sporáku, polévku rozmixujte a přidejte lžíci másla nebo rozpuštěného másla. Při podávání můžete polévku posypat čerstvými bylinkami nebo strouhaným sýrem.

Zeleninové řízky

Na 600-700 g zelí vezměte jedno syrové vejce, půl sklenice mléka a 2 lžíce krupice a másla. Budete také potřebovat strouhanku (3-4 lžíce) a 2 g soli.

Zelí je třeba najemno nakrájet a dusit v mléce s vodou do změknutí, poté za stálého míchání přidat krupici a vařit 5 minut. Jakmile zelí vychladne, rozklepněte do něj vejce a míchejte do hladka.

Pak vytvarujte řízky, každý obalte ve strouhance a pečte v troubě nebo smažte na másle na pánvi. K takovým řízkům se velmi dobře hodí rajčatová omáčka s petrželkou nebo koprem. Na stejném principu lze připravit jakékoli zeleninové řízky z dietního menu pro pyelonefritidu.

Rýžový kastrol s jablky

K přípravě tohoto dietního pokrmu potřebujete 1,5 hrnku rýže, 3-4 jablka, 1 vejce, 2 lžíce másla, 150 g zakysané smetany, 100 g cukru a trochu mleté skořice.

Rýži uvařte jako přílohu (tj. dejte ji do vroucí vody, ne do studené). Poté, co z uvařené, scezené a téměř vychladlé rýže scedí všechnu vodu, ji smíchejte se lžící másla a rozšlehaným syrovým vejcem. Jablka oloupejte, nakrájejte na střední kousky, smíchejte s cukrem a skořicí. Poté vymažte hrnec zbývajícím máslem, dejte polovinu rýže, na ni rovnoměrně naskládejte jablka a na jablka položte druhou část rýže. Navrch zalijte zakysanou smetanou a dejte na půl hodiny do předehřáté trouby.

Pro výrazné zlepšení stavu při onemocněních ledvin je nutné omezit množství bílkovin, soli a tekutin. Například při konzumaci bílkovinných (masných) potravin se během procesu jejich vstřebávání v těle tvoří exogenní dusíkaté odpadní produkty - produkty rozkladu bílkovin, jejichž vylučování provádějí naše ledviny. A když jsou zanícené, je pro ně obtížné se s touto „povinností vyrovnat“. A hlavní je, že dieta při pyelonefritidě je zaměřena na snížení zátěže nemocného orgánu, což pomáhá rychleji se s nemocí vyrovnat.