Tablety na toxikózu v těhotenství

Nepříjemné období během těhotenství – toxikóza – trápí většinu žen, které jsou v „zajímavé pozici“. Ve většině případů se objevuje kolem 5.–6. týdne a může trvat až do 8.–12. týdne těhotenství. Některé nastávající matky mají větší štěstí a jejich toxikóza se projevuje nepatrně, nebo se vůbec neprojevuje. Mnohé však toto období prožívají poměrně těžce: musí se uchýlit k léčbě drogami a užívat různé léky a pilulky na toxikózu během těhotenství.

Indikace pro pilulky na otravu v těhotenství

Pokud je toxikóza mírná, neměli byste se okamžitě vrhnout na další pilulku. Každý ví, že těhotné ženy by se měly zdržet užívání jakýchkoli léků, aby nepoškodily dítě.

Skutečnou indikací pro užívání pilulek může být pouze mírná a těžká toxikóza, která se může projevit následujícími příznaky:

• zvracení - ráno nebo několikrát denně, nesouvisí s příjmem potravy a znemožňuje příjem potravy;
• stav celkové nepohody, který znemožňuje práci nebo provádění i jednoduchých domácích prací;
• stav apatie a ospalosti, naprostá lhostejnost;
• úbytek hmotnosti a ztráta chuti k jídlu;
• bledost kůže, výskyt modřin pod očima a šedý povlak na jazyku;
• výskyt zápachu acetonu z úst;
• mírné zvýšení teploty (ne vyšší než 37,4 °C).

V případě potřeby může lékař sledovající těhotenství předepsat ženě další testy, aby potvrdil potřebu užívat léky a tablety na toxikózu.

Čtěte také: Zásady léčby pozdní toxikózy

Formulář vydání

Výběr pilulek na toxikózu zcela závisí na tom, jaké příznaky těhotnou ženu obtěžují. Sestavili jsme krátký seznam nejoblíbenějších léků, které jsou povoleny k užívání během těhotenství (samozřejmě pouze po předepsání lékařem).

• Cerucal je běžný antiemetikum, ke kterému mají lékaři poněkud nejednoznačný postoj. Koneckonců, na jedné straně dokonale eliminuje záchvaty zvracení a nevolnosti. Existuje však i druhá strana mince: lék může zvýšit tonus hladkého svalstva, což znamená, že může způsobit odtržení placenty a dokonce i spontánní potrat. Kromě toho je užívání Cerucalu často doprovázeno vedlejšími účinky v podobě bradykardie, nízkého krevního tlaku a alergií.

Pokud se nelze obejít bez použití přípravku Cerucal, lék se nejčastěji předepisuje v množství 10 mg jako jednorázová dávka. Délka užívání tablet se určuje individuálně. Je třeba poznamenat, že druhý farmaceutický název léku Cerucal (podle účinné látky) je metoklopramid.

• Hofitol je jedním z nejbezpečnějších léků předepisovaných během těhotenství. Léčivou látkou je rostlina artyčoku, jejímž hlavním účinkem je podpora a usnadnění práce trávicího systému a jater. Hofitol má choleretické a diuretické vlastnosti, dokáže snížit hladinu močoviny v krvi a zlepšit metabolické procesy.

Lék je vynikající pro zvládání pálení žáhy, poruch trávení, odstraňuje zácpu spojenou se střevní atonií a také zmírňuje ranní nevolnosti. Hofitol se užívá 1-2 tablety třikrát denně 30-40 minut před jídlem.

• Holosas (Halosas) není tableta, ale sirup na bázi šípků. Často se však předepisuje ke zlepšení trávení, protože lék je absolutně netoxický a má močopudný, choleretický, protizánětlivý a mírný projímavý účinek. Holosas se užívá před jídlem, 1 čajová lžička 2-3krát denně. Podobný účinek je zaznamenán i u tablet Allochol - užívají se 1 kus 3-4krát denně po jídle. Užívání choleretik pomáhá snižovat zátěž jater, což vede ke snížení projevů dyspepsie (bolest jater, zácpa, nevolnost atd.).
• Essentiale je tableta ve formě kapslí vyrobená ze sójových bobů. Essentiale snižuje celkovou zátěž jater, zvyšuje jejich filtrační funkci, zlepšuje průběh metabolických procesů a odstraňování toxických látek z těla. Díky těmto vlastnostem se snižuje projevy nevolnosti (zejména ranní), zlepšují se trávicí procesy a eliminuje se stagnace stolice.

Lék se užívá 1-2 kapsle třikrát denně s jídlem.

• Navidoxin je v naší zemi málo známý lék na bázi vitaminu B6, který se v arabských zemích často používá k odstranění nepříjemných příznaků během těhotenství. Analogy tohoto léku mohou být:

1. Diclectin je v Evropě oblíbená tableta, která je kombinací doxylaminu a pyridoxinu;
2. Pyridoxin - domácí tablety, které se užívají v množství od 40 do 80 mg 3-4krát denně. Délka podávání je určena závažností toxikózy.

Mezi nežádoucí účinky patří alergie a hypersekrece kyseliny chlorovodíkové v žaludku.

• Mátové tablety jsou nejjednodušším způsobem, jak zmírnit toxikózu během těhotenství. Takové tablety jsou levné a vždy dostupné v jakékoli lékárně. Navíc mají příjemnou mátovou chuť, což vysvětluje jejich účinek: máta stimuluje receptorový mechanismus sliznic ústní dutiny a trávicího systému, což reflexně oslabuje záchvat nevolnosti a zabraňuje vzniku zvracení. Mátové tablety mají navíc antispasmodické, sedativní a choleretické vlastnosti a také odstraňují nepříjemný pocit hořkosti v ústech.

K odstranění příznaků toxikózy během těhotenství stačí vložit 1-2 mátové tablety pod jazyk a držet je, dokud se zcela nerozpustí. Průměrná denní dávka je 8 tablet.

• Zázvor – je k dispozici ve formě tablet nebo kapslí, které mohou výrazně zmírnit stav při toxikóze a jsou vhodnou obdobou kořene zázvoru, na který jsme zvyklí. Extrakt ze zázvoru v množství 100-200 mg nahrazuje 1-2 g čerstvého kořene, který se louhuje a pije jako čaj. Kapsle nebo tablety se užívají v průměru 2 ks ihned po jídle, protože zázvor užívaný nalačno může vyvolat pálení žáhy.
• Rennie je známá a široce používaná tableta proti pálení žáhy. Obsahuje dvě účinné antacidní látky – uhličitan vápenatý a uhličitan hořečnatý. Rennie neutralizuje zvýšenou kyselost žaludeční šťávy bez ovlivnění trávicích procesů a do systémového oběhu se vstřebává pouze v malém množství.

Pokud je toxikóza během těhotenství doprovázena nepříjemnými pocity pálení žáhy, pak se Rennie užívá 1-2 tablety hodinu po jídle nebo 1 hodinu před spaním. Tablety se cucají do úst nebo pomalu žvýkají.

Maximální denní dávka léku je až 16 tablet.

• Polysorb není tableta, ale prášek pro přípravu suspenze. Poměrně nedávno tento lék nahradil tablety s aktivním uhlím - tyto dva léky jsou aktivní adsorbenty, které odstraňují z těla toxické látky, alergeny, endotoxiny a produkty rozpadu. Jak mohou tyto léky pomoci s toxikózou? Nevolnost je často způsobena vnitřní intoxikací těla a Polysorb a tablety s aktivním uhlím se s ní úspěšně vyrovnávají.

K úlevě od nevolnosti během toxikózy užívejte:

1. Polysorb ve formě suspenze (1 polévková lžíce na sklenici vody) 60 minut před jídlem, třikrát denně;
2. aktivní uhlí v dávce 1 tableta na 10 kg hmotnosti, 3krát denně, zapít velkým množstvím vody.

• Spirulina je biologicky aktivní doplněk stravy na bázi řas. Spirulina zlepšuje energetické a metabolické procesy v těle, usnadňuje trávení potravy a normalizuje střevní flóru. Lék se užívá půl hodiny před jídlem, 1 tableta, třikrát denně (pokud lékař nepředepíše jinak).

Nezapomeňte, že jakékoli pilulky na toxikózu, i ty nejneškodnější, lze během těhotenství užívat pouze v extrémních případech, kdy se příznaky stanou prostě nesnesitelnými. Kromě toho se neléčte sami: těhotná žena je zodpovědná nejen za své zdraví, ale také za zdravý vývoj svého budoucího dítěte.

Pilulky na časnou toxikózu

Raná toxikóza se obvykle objevuje od 5. nebo 6. týdne a trvá přibližně do 12. týdne (někdy i déle). Během tohoto období se zdravotní stav nastávající matky výrazně zhoršuje, což se projevuje řadou charakteristických příznaků, z nichž hlavní jsou zvracení a nevolnost. Tento stav je ve většině případů spojen s neobvyklými a náhlými změnami hormonálního stavu ženy, protože hladina některých hormonů se může denně zvyšovat desítkykrát.

Rané období těhotenství se však vyznačuje také tím, že rostoucí plod je stále příliš náchylný ke všem druhům toxických látek, protože placentární bariéra kolem něj se ještě nevytvořila. Většina pilulek užívaných v raných stádiích může negativně ovlivnit růst a vývoj budoucího dítěte, takže je nemůžete užívat samostatně. Pro zmírnění rané toxikózy byste se měli obrátit na lékaře, který těhotenství sleduje.

Tablety proti nevolnosti při toxikóze se předepisují pouze v extrémních případech, kdy nepomáhají žádné jiné metody, včetně lidových léků. K tomu obvykle dochází ve druhé a třetí fázi toxikózy, kdy se záchvaty nevolnosti vyvinou ve zvracení, žena ztrácí chuť k jídlu, její tělo se dehydratuje a dochází k úbytku hmotnosti. Tento stav představuje hrozbu jak pro těhotnou ženu, tak pro budoucí dítě. Proto je v této situaci užívání tablet proti nevolnosti zcela oprávněné.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamika

Pokud toxikóza brání ženě v udržení normálního životního stylu, mohou jí být předepsány tablety proti toxikóze s různými mechanismy účinku v závislosti na převládajících příznacích.

Gynekologové často předepisují bylinný přípravek, jako je Hofitol - přírodní hepatoprotektivní činidlo na bázi artyčokové byliny.

Pokud má toxikóza negativní vliv na nervový systém ženy - další starosti, strachy, nespavost - pak může lékař dát přednost sedativům. Nejčastěji jsou léky volby tablety na bázi kozlíku lékařského nebo mateří dravky.

V závažných případech je nutné užívat léky, které blokují nutkání na zvracení. Patří mezi ně Cerucal nebo Droperidol. Antiemetika předepisuje pouze lékař a jejich užívání je povoleno až od druhého trimestru těhotenství.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Tablety na toxikózu během těhotenství se obvykle užívají před jídlem, pokud lékař nepředepíše jinak. Procesy absorpce, distribuce, metabolismu a vylučování léků mohou probíhat různými způsoby v závislosti na účinných látkách obsažených v tabletách. Je důležité, aby léky, které žena užívá na toxikózu, neměly toxický účinek na plod, nepronikaly placentární bariérou, nehromadily se v těle a nebránily funkci jater a ledvin (které jsou již tak během těhotenství přetížené). Proto by výběr tablet měl být vždy ponechán na lékaři, protože ne každá těhotná žena rozumí všem složitostem kinetických vlastností léků.

[ 9 ], [ 10 ]

Dávkování a aplikace

Lékař předepisuje užívání pilulek na toxikózu během těhotenství individuálně. Schéma užívání může záviset na stupni toxikózy, délce těhotenství, zjištěných příznacích, celkovém stavu a věku těhotné ženy.

Tablety se obvykle užívají pouze v případě přetrvávajícího zhoršování zdravotního stavu, neschopnosti jíst nebo ranní nevolnosti.

Často se doporučuje užívat léky před jídlem, ráno, aniž byste museli vstávat z postele. Příjem začíná s minimálními možnými dávkami a pouze pokud jsou neúčinné, přechází se na vyšší dávku.

Neměla byste sama snižovat ani zvyšovat množství léku: změna léčebného režimu je v kompetenci pouze ošetřujícího gynekologa.

[ 14 ]

Kontraindikace

Užívání pilulek na toxikózu během těhotenství je považováno za nemožné nebo nežádoucí v následujících situacích:

• pokud je lékař proti užívání těchto léků;
• pokud výsledky testů jsou kontraindikací k léčbě tímto lékem;
• pokud žena zažívá nekontrolovatelné zvracení (v tomto případě se lékař rozhodne podat lék injekčně);
• v případě gastrointestinálního krvácení nebo perforace;
• v případě neslučitelnosti s jinými léky;
• pokud máte podezření na alergii na složky tablet;
• v případě pochybných přínosů tablet na pozadí vysokého rizika pro nenarozené dítě;
• pokud má žena drobné příznaky toxikózy, které nevyžadují zvláštní léčbu drogami.

[ 11 ], [ 12 ]

Vedlejší efekty pro pilulky na otravu v těhotenství

Neexistují žádné zcela bezpečné pilulky na toxikózu během těhotenství. Všechny léky mají řadu vedlejších účinků ve větší či menší míře.

Například i takový přírodní a nejbezpečnější lék Hofitol během těhotenství může způsobit následující vedlejší účinky:

• průjem;
• spastická bolest břicha;
• špatné trávení;
• pálení žáhy;
• alergické reakce ve formě kožní vyrážky, zarudnutí kůže, svědění.

Největší počet nežádoucích účinků způsobují antiemetické tablety (například Cerucal), které mohou mimo jiné vyvolat zhoršení funkce jater a ledvin, rozvoj extrapyramidových poruch a dokonce i duševních poruch (výskyt deprese, halucinací, zmatenosti).

[ 13 ]

Předávkovat

Pokud budete striktně dodržovat léčebný režim doporučený lékařem, pak je předávkování antitoxikózními pilulkami během těhotenství považováno za nepravděpodobné.

Pokud dojde k náhodnému nebo úmyslnému požití velkého množství jakéhokoli léku, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.

Kromě symptomatické léčby lékař podnikne kroky k neutralizaci léků užívaných ve velkých dávkách a také k jejich rychlému odstranění z těla. Čím dříve lék opustí tělo těhotné ženy, tím menší toxický účinek bude mít na plod.

[ 15 ], [ 16 ]

Interakce s jinými léky

Užívání velkého množství různých léků během těhotenství je v každém případě nežádoucí, zejména pokud užívané léky patří do různých farmaceutických skupin.

Pokud nelze užívání jakýchkoli léků zastavit, měl by o jejich kompatibilitě rozhodnout lékař na základě informací o účinných látkách tablet a jejich farmaceutické příslušnosti.

V žádném případě byste neměli kombinovat užívání pilulek na toxikózu s pitím alkoholických nápojů. I když je alkohol během těhotenství přísně zakázán.

[ 17 ], [ 18 ]

Podmínky skladování

Veškeré tablety, včetně těch, které se používají k úlevě od příznaků toxikózy během těhotenství, by měly být skladovány v přísném souladu s pokyny pro daný lék.

Nedoporučuje se vyjímat tablety z původního výrobního obalu: měly by být skladovány v suchých a tmavých místnostech nebo skříních chráněných před přístupem dětí.

Je nutné striktně dodržovat optimální teplotu pro skladování tablet. Neskladujte je v chladničce, pokud návod k použití doporučuje jiné podmínky skladování.

[ 19 ], [ 20 ]

Skladovatelnost

Datum expirace tablet je uvedeno na obalu každého léku a může být také napsáno na okraji blistru. Je důležité si uvědomit, že datum expirace léku nejen negativně ovlivňuje jeho účinnost, ale také výrazně zvyšuje jeho toxický účinek na organismus. Je vhodné zakoupit pilulky na toxikózu během těhotenství bezprostředně před použitím, aby se předešlo dalším negativním účinkům v důsledku nesprávného skladování.

[ 21 ], [ 22 ]