^

Štítná žláza a těhotenství

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 19.10.2021
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Štítná žláza a těhotenství vyžadují zvláštní pozornost. Vzhledem k tomu, že tento vnitřní orgán je náchylný k různým onemocněním. Zvažme, vlastnosti stavu štítné žlázy během těhotenství, možné nemoci a jiné patologické schchitovidki.

Štítná žláza (glandula thyroidea) je vnitřní orgán, který je v přední části krku a vypadá jako luk nebo motýl. Hmotnost štítné žlázy u dospělého člověka nepřesahuje 20 gramů, ale přesto produkuje vitální hormony, které ovlivňují metabolický proces, fyzický stav a dokonce i duševní vývoj. Co se týče hormonů produkovaných štítnou žlázou, je to thyroxin (T4) a trijodthyronin (T3).

Štítná žláza a těhotenství

Jód je speciální mikroelement, který je zodpovědný za normální fungování štítné žlázy během období těhotenství. Umožňuje glandula thyroidea syntetizovat výše uvedené hormony v požadovaném množství a také podporuje výměnu vitamínů, bílkovin, tuků a minerálů. Tyto hormony jsou velmi důležité pro plný intrauterinní vývoj reprodukčního systému, kardiovaskulárních a nervových systémů a muskuloskeletálního systému. Onemocnění štítné žlázy u těhotných žen zaujímá jedno z prvních míst mezi patologickými procesy v endokrinním systému. To vše naznačuje, že během těhotenství je nesmírně důležité sledovat stav štítné žlázy a pravidelně kontrolovat hladinu produkovaných hormonů.

Během těhotenství funguje štítná žláza mnohem intenzivněji, proto vyžaduje zvláštní pozornost. Protože u mnoha žen během těhotenství se štítná žláza mírně zvyšuje. Mimochodem, před dávnou dobou byla zvýšená glandula thyroidea považována za nejpřesnější znamení těhotenství.

Pokud jde o budoucí dítě, jeho štítná žláza se začíná tvořit v 5. - 6. Týdnu dítěte a ve věku 12-13 týdnů již hromadí jód a nezávisle produkuje hormony potřebné pro rozvoj rostoucího těla. To všechno naznačuje, že úkol těhotné ženy zajistit jód v těle, protože je důležitý jak pro budoucí dítě, tak pro sebe. V prvních měsících těhotenství vývoj embrya závisí na normálním fungování mateřské glandula thyroidea. A dokonce i po vytvoření štítné žlázy v embryu, jód, který vstupuje do matčiny těla, zajišťuje jeho normální fungování.

Během březosti je denní dávka jódu pro ženu asi 200 μg. Pokud žena postrádá jód v těle, může v těhotenství vyvolat patologii ve vývoji onemocnění dítěte a štítné žlázy. Léčba štítné žlázy během těhotenství se provádí šetrně, ale u některých onemocnění se problematika potratů stává akutní.

Štítná žláza při plánování těhotenství

Při plánování těhotenství je velmi důležitá štítná žláza. Je to od stavu glandula thyroidea a hormonů, které produkuje, že závislost na počátku a těhotenství závisí. Fyzický vývoj budoucího dítěte a úroveň inteligence závisí na kvalitě produkovaných hormonů štítné žlázy. Z tohoto důvodu je v průběhu plánování těhotenství prvním úkolem ženy podstoupit testy na stanovení hladiny hormonů štítné žlázy a provedení ultrazvukového vyšetření, aby se zjistilo, zda orgán funguje normálně.

Při plánování těhotenství je třeba věnovat zvláštní pozornost hladině hormonu stimulujícího štítnou žlázu, která by neměla překročit 2,5 μIU / ml. Pokud by testy ukázaly, že hladina hormonu je nad stanovenou hodnotou normy, pak je to příležitost obrátit se na endokrinologa. Lékař předepíše terapii, která normalizuje hladinu hormonu. Velmi často jako léčba předepsaná strava s potravinami s vysokým obsahem jódu. Po výsledcích testů na hormony glandula thyroidea bude normální, můžete plánovat těhotenství.

Onemocnění štítné žlázy a těhotenství

Onemocnění štítné žlázy a těhotenství jsou vzájemně propojené. Nemoci se objevují kvůli hormonálním změnám v těle a negativním vlivům prostředí. Zvažme hlavní onemocnění štítné žlázy během těhotenství.

  • Patologie při narození je nedostatečně vyvinutá štítná žláza, nedostatek štítné žlázy, nesprávná poloha.
  • Goiter (endemický, sporadický) - se vyskytuje kvůli nedostatku jódu v těle nebo negativnímu vlivu prostředí. Nemoc je také spojena s těmito nemocemi.
  • Tiroiditida je zánětlivé onemocnění glandula thyroidea.
  • Hypotyreóza je onemocnění, které je doprovázeno snížením funkce štítné žlázy.
  • Poškození a nádory štítné žlázy.

Pokud je žena absolutně zdravá, pak během těhotenství neovlivňuje onemocnění štítné žlázy. Jediná věc, kterou očekává, je zvýšení štítné žlázy, ale je považováno za normální, proto by nemělo vyvolávat obavy. Ale přes to je lepší znovu se ujistit, že glandula thyroidea je zdravá a nic neohrožuje.

Zvětšená štítná žláza v těhotenství

Zvětšená štítná žláza během těhotenství je považována za normální. Shchitovidka se zvětšuje kvůli hormonálním změnám v těle a se zvýšenou prací. Ale nezapomeňte, že nárůst v tomto těle může být spojen s řadou nemocí. To platí pro ženy, které před porodem neměly onemocnění glandula thyroidea. Podívejme se na patologie, které vznikají během těhotenství a způsobují zvýšení štítné žlázy.

  • Hypotyreóza - vzniká v důsledku porušení imunitního systému těla a je považována za chronické onemocnění. Je těžké diagnostikovat toto onemocnění během porodu. Vzhledem k tomu, že se příznaky onemocnění většinou shodují s příznaky těhotenství. Proto, pokud máte podezření na onemocnění, musíte provést krevní test a posoudit podle jeho výsledků hladinu hormonů glandula thyroidea.
  • Thyrotoxikóza - onemocnění, které se vyskytuje v důsledku zvýšené aktivity štítné žlázy a je doprovázeno zvýšením tohoto těla. U těhotných žen je toto onemocnění extrémně vzácné. Hlavním příznakem onemocnění je silné zvracení a nárůst očních bulvů. K přesné diagnostice onemocnění je nutné předložit testy hormonů štítné žlázy. Pokud žena otěhotní a ona už měla tuto nemoc, pak existuje vysoké riziko pro dítě a normální průběh těhotenství.

Zvětšená štítná žláza během těhotenství se může změnit pod vlivem hormonů nebo z důvodu určité nemoci. Z tohoto důvodu by žena měla během plánování těhotenství podstoupit diagnózu glandula thyroidea a v případě potřeby i léčbu.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Zvětšení štítné žlázy v těhotenství

Zvýšení štítné žlázy během těhotenství je zcela normální proces, který se vyskytuje pod vlivem hormonů a zvýšené funkce štítné žlázy. Ale zvýšení může být způsobeno nemocemi. Podívejme se na rozsah rozšíření štítné žlázy, kterou může žena očekávat během období těhotenství. 

  • Štítná žláza vypadá docela normálně, mírně zvětšená, ale nezpůsobuje nepohodlí nebo bolestivé příznaky.
  • Obrysy krku se mění, při polykání jsou jasně viditelné štítné žlázy.
  • Zvětšená štítná žláza je viditelná pouhým okem, krk je silnější, je bolestivé polykat, je zde dýchavičnost.
  • Glandula thyroidea je značně zvětšena, obrysy krku jsou změněny a štítné žlázy jsou vysledovány na povrchu. Bolí to spolknout, trpí pocením potu v krku a kašel.
  • V poslední fázi je štítná žláza tak rozšířená, že znemožňuje spolknout a dýchat. Také hlas může změnit nebo zmizí.

Každá z výše popsaných fází rozšíření štítné žlázy během těhotenství by měla vyšetřit endokrinologa na přítomnost onemocnění.

Rakovina štítné žlázy a těhotenství

Rakovina štítné žlázy a těhotenství v poslední době stále více zní jako věta. Ale nejdějte do extrémů, protože se správným přístupem k diagnostice rakoviny a léčby můžete vydržet a porodit zdravé dítě. Riziko vzniku rakoviny štítné žlázy v těhotenství spočívá v tom, že v počátečních stádiích je onemocnění téměř asymptomatické a symptomy, které se projevují, jsou podobné jako příznaky těhotenství v počáteční fázi.

Pro diagnostiku rakoviny štítné žlázy v těhotenství, za použití ultrazvuku, krevní test pro stanovení nádorových buněk a aspirační biopsie, které mohou být použity pro stanovení přítomnosti cyst nebo nádorových uzlíků v Glandula štítné žlázy. Všimněte si, že hormonální změny v těhotenství nezpůsobují rozvoj rakoviny a diferencované rakoviny nemají negativní vliv na období těhotenství.

Těhotenství po rakovině štítné žlázy

Těhotenství po rakovině štítné žlázy je možné pouze po úspěšné léčbě onemocnění. Moderní metody léčby rakoviny endokrinního systému umožňují těhotenstvím ženy, i když se odstraní glandula thyroidea. Těhotenství lze plánovat až po uplynutí jednoho nebo dvou let po léčbě rakoviny a po rehabilitaci. Úspěšné těhotenství je zaručeno v případě, že nedojde k relapsu onemocnění.

Pokud se v prvních měsících porodu dítěte začne onemocnění opakovat, žena by měla přerušit těhotenství. Výjimkou jsou ženy, které byly léčeny tyreoidektomií. Pokud se po rakovině objeví dlouho očekávané těhotenství a onemocnění se neobjeví, žena by měla pravidelně provádět testy na rakovinné buňky a provádět ultrazvukové vyšetření štítné žlázy.

Cyst štítné žlázy a těhotenství

Cysta štítné žlázy a těhotenství jsou vzájemně propojené, protože výskyt cysty může vyvolat hormonální změny, které se vyskytují v ženském těle. Cysta štítné žlázy během těhotenství může také vypadat kvůli nedostatku jódu. A to není překvapující, protože během těhotenství dítěte ženskému tělu chybí vitamíny, minerály a látky nezbytné pro normální fungování ženského těla a vývoj dítěte.

Dalším důvodem vzniku cyst jsou trauma a zánět (tyreoiditida). Ale někdy i nervózní zážitky a přetížení mohou způsobit vzhled cysty. Diagnóza cysty štítné žlázy je obtížné, protože cysta je malá a vyvíjí se téměř asymptomaticky. Cysta se začíná projevovat pouze zvýšením a stlačením sousedních orgánů. Žena může cítit pocení, dušnost a kašel a někdy potíže s polykáním. Jednou z komplikací, která doprovází cyst štítné žlázy v těhotenství, je nadupání, které je výsledkem oslabené imunity.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Goiter štítné žlázy v těhotenství

Štítná žláza během těhotenství je další časté onemocnění, které se vyskytuje u mnoha žen. Hlavním příznakem goitre glandula thyroidea je jeho zvětšení a zhuštění krku. Goiter je kolektivní koncept, který se chápe jako onemocnění štítné žlázy, jehož hlavním příznakem je jeho nárůst. Během těhotenství dítěte může vypadat kožní úchylka kvůli poruchám na hormonálním pozadí a chorobám, které postihují endokrinní systém.

Existuje několik druhů husí, které vznikají při narození dítěte, uvažujme je:

  • Zob s eufunction - během těhotenství je extrémně vzácný. Tato nemoc je zpravidla diagnostikována v počátečních stádiích endemického únava.
  • Běžka s hypofunkcí je způsobena nedostatkem jódu v těle a autoimunitními onemocněními štítné žlázy.
  • Goiter s hyperfunkcí - se vyskytuje u adenomu štítné žlázy nebo Basedovovy nemoci.

Absence štítné žlázy a těhotenství

Absence štítné žlázy a těhotenství, zcela srovnatelné pojmy. Pokud žena podstoupila odstranění štítné žlázy z důvodu rakoviny a jiného onemocnění, je možné plánovat těhotenství nejdříve jeden rok po ukončení rehabilitace a absence relapsů onemocnění. Pokud jsou splněny všechny výše uvedené podmínky, je možné těhotenství za předpokladu, že hladina hormonů štítné žlázy v krvi je pravidelně sledována. To umožní včasnou reakci na jejich zvýšení a další patologické procesy.

Všimněte si, že akutní nedostatek hormonů štítné žlázy, když je odstraněn, negativně ovlivňuje ložiska dítěte. Proto by během těhotenství měla žena užívat hormonální léky, které doplní nedostatek hormonů produkovaných glandula thyroidou.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Uzly štítné žlázy a těhotenství

Uzlíky štítné žlázy a těhotenství lze diagnostikovat během ultrazvuku. Obvykle se objevují uzliny štítné žlázy před narozením dítěte, ale jsou diagnostikovány pouze s výskytem včasných příznaků těhotenství (toxikóza, zvracení, nauzea, závratě a další). Uzly štítné žlázy mohou být benigní a maligní. Kvalitní vzdělání neovlivňuje průběh těhotenství a vývoje dítěte a malignity vyžadují povinnou léčbu.

Ale nebojte se, protože vzhled glandulových uzlin tyroidie není nikdy příležitostí k potratu. Jediná věc, kterou žena očekává, je pravidelné sledování stavu uzlů, provádění testů a užívání bezpečných léků, které neumožní, aby se v těhotenství objevily uzliny.

Adenom štítné žlázy a těhotenství

Adenom štítné žlázy a těhotenství jsou zcela kompatibilní. Adenom je benigní nádor, který se objevuje v tkáních štítné žlázy. Onemocnění je doprovázeno zvýšenou produkcí hormonů štítné žlázy. To blokuje normální činnost glandula thyroidea. Hlavní symptomy onemocnění: zvýšené pocení, únava při fyzické námaze, prudká změna nálady, nevolnost. Jak můžete vidět, symptomy se shodují s časnými známkami těhotenství. To komplikuje diagnózu adenomu.

Adenom štítné žlázy není fatální onemocnění a neovlivňuje průběh těhotenství. Velmi vzácně se adenom vyvine do maligního nádoru a způsobuje metastázu v celém těle. Pokud byla těhotná žena diagnostikována s adenomem, pak během všech devíti měsíců by měla být žena sledována u endokrinologa.

Hyperplazie štítné žlázy v těhotenství

Hyperplázie štítné žlázy během těhotenství je doprovázena zvýšením štítné žlázy. Nemoc se vyskytuje kvůli problémům s hormony, což je velmi důležité pro těhotenství. Hlavní symptomy onemocnění: dušnost, vzhled cévní sítě kolem krku, problémy s polykáním. Pokud zjistíte tyto příznaky, musíte kontaktovat endokrinologa.

Pro diagnózu hyperplazie u těhotných žen se provádí ultrazvuk, který pomáhá identifikovat onemocnění. Pro léčbu této patologie během těhotenství jsou ženy předepsány léky s vysokým obsahem jódu. Vzhledem k prevenci onemocnění se doporučuje jodidová sůl s jídlem.

Hypoplázie štítné žlázy a těhotenství

Hypoplázie štítné žlázy a těhotenství jsou vzácné, obvykle u 2% těhotných žen. Onemocnění je vrozené a je nedostatečné rozvinutí tkání glandula thyroidea. To vše vede k nedostatku hormonů, které potlačují nervový systém a aktivitu mozku. Velmi často je příčinou této nemoci nedostatek jódu v těle.

Diagnostikuji nemoc pomocí ultrazvuku a vizuálního vyšetření (štítná žláza je mírně zvětšená). Pokud jde o léčbu, během těhotenství jsou ženy předepsány léky s vysokým obsahem jódu. To umožňuje normální vývoj těhotenství a nepříznivě ovlivňuje vývoj dítěte.

Hypotyreóza štítné žlázy a těhotenství

Hypothyroidismus a těhotenství štítné žlázy nejsou v našich dnech neobvyklé. Nemoc vyvolává nedostatek jódu v těle. Proto během těhotenství musí žena projít krevní test na úroveň hormonů glandula thyroidea. Pokud testy ukazují, že žena má sníženou funkci štítné žlázy, pak se používá terapie substituční léčby. Hlavní příčiny onemocnění souvisejí s hladinou hormonů a zánětem štítné žlázy.

Léčba hypotyreózy štítné žlázy během těhotenství je mimořádně důležitá, protože onemocnění může způsobit přerušení těhotenství kvůli zdravotním stavům, úmrtí plodu v děloze nebo narození dítěte se závažnými patologiemi. U žen, které během těhotenství neměly hypotyreózu a neléčily, se narodily děti se zrakovým postižením, léze mozku a nervového systému nebo hluchoty.

Autoimunitní tyroiditida a těhotenství

Autoimunitní tyroiditida a těhotenství jsou vzájemně propojené, protože onemocnění se objevuje v důsledku hormonálních změn v těle. Onemocnění vychází z neschopnosti imunitního systému rozpoznat bolestivé a zdravé buňky. Z tohoto důvodu je štítná žláza postižena autoimunitním účinkem, který může negativně ovlivnit období těhotenství a vývoje dítěte.

Hlavní příznaky autoimunní tyreoiditidy jsou podobné časným příznakům těhotenství. Nejprve je to nevolnost, podrážděnost, závratě a také nárůst objemu glandula thyroidea, což je vzhled stomu. Jako léčba se používá terapeutická terapie, která je založena na příjmu léků s vysokým obsahem jódu pro udržení hormonů na normální úrovni.

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Hormony štítné žlázy během těhotenství

Hormony štítné žlázy během těhotenství vykonávají jednu z nejdůležitějších funkcí - přispívají k normálnímu vývoji mozku u dítěte. Snížená hladina hormonů vede k patologickým procesům během těhotenství a různým lézemi nervového systému a mozkové aktivitě dítěte. Uvažujme o zvláštnostech fungování glandula thyroidea a vývoji jejích hormonů v období gestace.

  • Při těhotenství funguje štítná žláza dvakrát tak tvrdě a produkuje o 50% více hormonů štítné žlázy.
  • Normální hormony během těhotenství se neliší od hormonů těhotných žen.
  • Během těhotenství se štítná žláza zvyšuje o 15% a existuje vysoké riziko hypotyreózy.

Účinek štítné žlázy na těhotenství

Účinek štítné žlázy na těhotenství je založen na produkci hormonů a jejich vlivu na průběh těhotenství a vývoj dítěte. Produkce hormonů je regulována centrálním nervovým systémem, hypofýzou a hypotalamem. To znamená, že s jejich lézemi mohou být problémy s produkcí hormonů glandula thyroidea a výskytem různých onemocnění.

Chcete-li určit nemoc, diagnostikujte pomocí ultrazvuku a proveďte krevní test hormonů. Na základě diagnostických výsledků se endokrinolog a gynekolog rozhodují o léčbě (pro hormonální poruchy) nebo o prevenci štítné žlázy a její vliv na těhotenství.

Ultrazvuk štítné žlázy v těhotenství

Ultrazvuk štítné žlázy během těhotenství je povinnou procedurou pro každou ženu. Pomocí ultrazvuku se můžete dozvědět o přítomnosti určitých onemocnění, které nepříznivě ovlivňují jak zdraví matky během těhotenství, tak vývoj dítěte. Ultrazvuk se týká neinvazivních diagnostických metod, protože během studie těhotná žena není podrobena chirurgickému či jinému ošetření. Pomocí ultrazvuku získáte fotografii, která ukazuje strukturu štítné žlázy, což znamená, že můžete vidět nádory a další bolestivé procesy.

Postup nevyžaduje zvláštní přípravu. Jediné, co je nezbytné pro normální ultrazvuk, je plný přístup k krku. To je důvod, proč by žena měla mít oblečení, které nezakrývají krk a nejlépe bez ozdob. Ultrazvuk štítné žlázy během těhotenství se provádí v prvním trimestru as výskytem určité symptomatologie.

Odstranění štítné žlázy v těhotenství

Odstranění štítné žlázy během těhotenství není prováděno, protože postup může negativně ovlivnit těhotenství. Pokud má žena onemocnění vyžadující okamžité odstranění štítné žlázy ze zdravotních důvodů, měla by být těhotenství přerušeno. Kvůli ostrým hormonálním skokům je v sázce normální průběh těhotenství a vývoje dítěte.

Proto se v průběhu gestace léčí všechny nemoci glandula thyroidní s nejbezpečnějšími léky pro budoucí matku a její dítě. Pokud žena otěhotní bezprostředně po odstranění štítné žlázy, pak pravděpodobně čeká na potrat způsobený hormonální terapií, která musí být předána jako závěrečná fáze léčby.

Těhotenství po odstranění štítné žlázy

Těhotenství po odstranění štítné žlázy je možné, ale ne dříve než dva roky po operaci. Takové období umožní plnohodnotný rehabilitační kurz a obnoví hormonální pozadí ženy. Po odstranění štítné žlázy bude žena muset dodržovat hormonální substituční léčbu po celý svůj život a dokonce i během těhotenství. Při plánování těhotenství by tedy žena měla vyhledat radu od gynekologa-endokrinologa, který ji bude sledovat po celou dobu nosení.

Těhotenství po odstranění štítné žlázy zpravidla probíhá bez komplikací, s podmínkou, že žena plně dodržuje lékařské doporučení pro udržení normálního hormonálního pozadí. Hormony glandula thyroidea jsou pro normální vývoj dítěte nesmírně důležité, a proto by měla být připravená matka na mimořádně těžké období těhotenství.

Léčba štítné žlázy v těhotenství

Léčba štítné žlázy během těhotenství zahrnuje použití konzervativních metod. Terapie je zaměřena na odstranění bolestivých příznaků a zmírnění patologického stavu. Během těhotenství, jako léčba, dostane žena hormonální terapii a užívání léků s vysokým obsahem jódu, což umožní budoucímu dítěti normální vývoj.

Léčba štítné žlázy během těhotenství závisí na závažnosti onemocnění a jeho vlivu na proces nesení dítěte. Pokud má žena benigní nádor, používám jódovou terapii jako léčbu. Pokud jde o rakovinu zjištěnou během těhotenství, hormonální změny a samotné těhotenství neovlivňují vývoj onemocnění. Léčba a kontrola onemocnění je v každém případě řešena gynekologem-endokrinologem, který jmenuje štítnou žlázu pro ženu.

Štítná žláza a těhotenství jsou vzájemně propojeny. Takže při normálním fungování glandula thyroidea pokračuje těhotenství bez komplikací. Pokud má žena poruchy a nesrovnalosti v práci tohoto orgánu, pak je vyžadována lékařská péče, protože to může negativně ovlivnit vývoj dítěte.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.