Další metody hodnocení stavu pokožky

V moderní kosmetologii jsou široce používány různé další neinvazivní metody pro posouzení stavu kůže, a to jak za účelem diagnostiky některých onemocnění, tak i za účelem hodnocení účinnosti různých kosmetických prostředků nebo postupů. Takové techniky se stále častěji využívají ve výzkumu a každodenní praxi, neboť v minulosti věnovaly velkou pozornost standardizaci hodnocení účinků kosmetických přípravků a postupů.

Pro hodnocení dynamiky změn na pozadí různých lékařských a kosmetických procedur je metoda foto-dokumentace populární. Při natáčení pokožky je důležité použít správné standardní osvětlení kůže, doporučujeme provádět boční i boční záběry.

Aby bylo možné určit charakteristickou luminiscence a plísňových infekcí nebo kůže mění barvu, když poruchy Pigmentové a některé zánětlivé dermatózy jsou široce používány v kontrole zářivky s filtrem Wood. S použitím moderních přístrojů ( «VisioFace» ®, «CK elektronický») je používán jako snímkování oblasti pokožky „bílé skupiny“ a pod ultrafialovým světlem, což je důležité pro diagnostiku některých pigmentových lézí a poškození světlem kůže.

V posledních letech byla použita metoda pro studium optických vlastností kůže v normálních a patologických podmínkách, která spočívá v hodnocení stavu a změn intenzity fluorescence kůže, zejména kožního mazu v důsledku porfyrinů.

V dermatokosmetologii je aktuální hodnocení reliéfu (textura) pokožky. Pod pokožkou se rozumí hloubka a šířka drážek, stejně jako velikost dalších nepravidelností přítomných na povrchu kůže. Pleťová reliéf je jedním z nejdůležitějších parametrů jeho funkčního stavu. Reliéf je hodnocen kožním vizimetrem, který určuje hloubku a výšku různých bodů v závislosti na tom, jak absorbují a odrážejí světlo. Dále se používá technika, která odstraňuje silikonový dojem z povrchu pokožky a poté ji zkoumá jemnou diamantovou jehlou.

Pro studium mikroreliéfu pokožky se používá metoda, jako je povrchová biopsie stratum corneum. Výhodou metody jsou jednoduchost, neinvazivita, bezbolestnost. Metoda umožňuje odhadnout míru deskvamace, ke studiu poměru aktivních a neaktivních folikulů. Fólie nanesená na povrch kůže se speciálními disky a kyanoakrylátovým lepidlem se usuší spolu s korneocyty po usušení lepidla. Materiál upevněný na lepidlo je barven pomocí histologických, mikrobiologických a histochemických technik. V případě potřeby se zkoumá intenzita zbarvení korneocytů, chromometrie, jejich velikost a tvarová morfometrie. V současné době se používají jak klasické metody, tak imunomorfologické, imunohistochemické a elektronové mikroskopické studie korneocytů. Druhá metoda také poskytuje informace o povaze mikroflóry na povrchu kůže.

Kožní vzorek a charakteristické rysy počtu vyrážky se zkoumají pomocí dermatoskopie. Zvětšený (až 90) obraz oblasti pokožky je přenesen k analýze na monitor s přesnými rozměry, hranicemi, barvou, povrchovou strukturou prvků, některé intradermální (intradermální) struktury jsou vyhodnocovány. Dermatoskopie se používá pro včasnou diagnostiku benigních a maligních novotvarů pokožky, včetně melanomu nebezpečného nevi, melanomu a melanomu.

Pro stanovení kyslosti pokožky byl předtím používán lakmusový papír. Tato technika se v současné době prakticky nepoužívá z důvodu vysokého rizika vzniku dermatitidy a pochybnosti získaných výsledků. Pomocí elektrochemické metody použijte pH-metr nebo pH-metr. Princip fungování je založen na měření potenciálního rozdílu mezi pufrovým roztokem a hydrolipidálním pláštěm zkoušené oblasti pokožky. Počítačové zpracování a přepočet hodnot napětí v hodnotách pH s přesností na jednu desetinu přesnosti umožňuje získat údaje o kyselém stavu základny hydrolipidálního pláště pokožky.

Při hodnocení stupně vlhkosti v pokožce se měří vlhkost stratum corneum pomocí korneometru. Princip přístroje je založen na studiu elektrické vodivosti. Čím vyšší je elektrická vodivost pokožky, tím vyšší je její vlhkost. Měřící sonda má dvě elektrody - kladné a záporné nabití. Mezi nimi je dielektrikum. Když se pokožka dotýká kůže mezi elektrodami, vzniká elektrický proud, elektrická vodivost a odpovídající vlhkost kůže jsou určeny jeho pevností. Výhodou metody je její jednoduchost. Mezi nevýhody patří riziko dermatitidy v místě kontaktu s elektrolyty

Se zařízením evaporimetra mohou získat důležité informace o hygroskopickým vlastnostem a bariérové vlastnosti kůže, měřením množství vody absorbované kůží, a rychlost, s jakou se jí dává (traneepidermalnaya ztrát vody - TEWL). Intenzita tohoto procesu je zkoumána pomocí sondy vybavené speciálními snímači. Vážnou nevýhodou metody je závislost výsledků měření na nejmenším kolísání ve vzduchu a jeho teplotě.

Pro studium elasticity pokožky se používá cutometrie. Speciální optický měřící systém zpracovává informace o ploše pokožky umístěné v otvoru sondy, výsledky jsou zaznamenány na monitoru jako křivka elasticity (ve stotinách milimetru). Cytometr také určuje stupeň poškození kolagenu a elastických vláken. Nevýhodou zařízení je to, že může odhadnout elasticitu pouze v určité části povrchové vrstvy pokožky.

Často v kosmetologii je potřeba zhodnotit aktivitu mazových žláz. Stanovení přesného množství mazu na povrchu kůže se nazývá sebometrie. Na hlavě měřicí kazety je speciální opalescentní film vyrobený z plastu, který se nanáší na kůži po dobu 30 sekund. Potom je kazeta položena ve fotometru sebometru a zkoumá tukový odtlak. Používá se princip spektrofotometrie: výsledek závisí na intenzitě absorpce tukovým potiskem světelného záření.

Metoda lipometrie je v přírodě blízká sebometrii. Umožňuje stanovit množství mazu na povrchu neošetřené pokožky (bazální hladina). Přítomnost dynamometru umožňuje, aby standardizovaný tlak skla byl aplikován na povrch pokožky. Použití standardní kalibrace (mg lipid / sm ² ) ve studii usnadňuje srovnávací analýzu výsledků studie. Mastnost normální pokožky je 100-200 mg lipid / sm ², mastná - více než 500 mg lipid / sm ², suchý - 50 mg lipid / sm ².

Technika "Sebutape" předpokládá použití speciálních filmů z hydrofobního mikroporézního polymeru s adhezivním povrchem. Na čistou pokožku naneste film s expozicí 20-30 minut. Oblast tukové skvrny vzniklé v důsledku proniknutí uvolněných lipidů přes adhezivní vrstvu do mikropórů je přímo úměrná sekreční aktivitě mazových žláz. Obvykle je obnovení salivace podle této techniky 0,6-2 mg / (sm ² • min).

V současné době jsou široce používány ultrazvukové kožní diagnostiky, které umožňují posoudit stupeň vlhkosti, stav kolagenu (Schmid a elastických vláken dermis.

Teplota se používá k hodnocení mikrocirkulace kůže. Tato technika je založena na účinku snižování teploty tkání, když je perfuze narušena. Výhodou metody je schopnost provádět četné opakované studie. Nevýhodou metody je to, že změna teploty je zcela inertní, dokonce i bez průtoku krve. Termografie s tekutými krystaly je dobrou metodou pro diagnostiku poruch oběhu v celulitidě. Umožňuje vizualizovat a měřit pole teploty a toku tepla odpovídající intenzitě mikrocirkulace určité části těla. V této hypo- a hypertermální oblasti jsou fixovány zapouzdřenými kapalnými krystaly umístěnými na flexibilních termografických deskách, ve formě ohnisek určité barvy, velikosti a tvaru.

Kožní mikrocirkulace rovněž možno hodnotit pomocí Dopplerova ultrazvuku. Studium dynamiky průtoku krve v mikrocirkulaci, stanovení jeho lineární a objemový průtok. Metoda je založena na podpoře červených krvinek v krevních cévách kůže. Výsledný signál je transformován do zvuku nebo grafiky. Princip laserového dopplerovského flowmetrie je založen na registraci spektrální disperze monochromatického paprsku světla pohybující se v krevních buňkách. Ultrazvukový Doppler flowmetrie a laser může být použit pro dlouhodobé sledování. Metody běžně používané v plastické chirurgii k posouzení mikrocirkulaci stav před roubováním volný klapku, a pro vyhodnocení cirkulace distálních končetin u onychodystrofie. V některých případech, lékaři doplnit dopplerographic farmakologické vzorky studie s acetylcholinu (závislé na endotheliu, vazodilatace) a nitroglycerinu (endotelu nezávislá vazodilatace) k určení reaktivity cév, což výrazně rozšiřuje možnosti popsané techniky.

Široce používaná kapiloskopie nehtového lůžka umožňuje zhodnotit řadu důležitých statických a dynamických parametrů mikrocirkulace. Tato technika byla použita k charakterizaci krevního oběhu s kožními změnami souvisejícími s věkem.

Výzkum radioizotopů poskytuje objektivní informace o plnění krve tkání. Používá se v plastické chirurgii k určení životnosti autograftů. Možnosti této metody jsou v podstatě omezeny opatřeními radioaktivní bezpečnosti.

Impedance rheoplethysmography zaznamenává změnu elektrického odporu měkkých tkání, když kolísá jejich plnění krve. Metoda vychází z měření impedance střídavého proudu při různých frekvencích s následným stanovením koeficientu polarizace

Používá se ke sledování kůže po odlupování. Mikro plethysmografie určuje krevní výplň kapilár. K posouzení funkčního stavu kapilár v posledních letech si zvykli meksametriyu nebo kapillyarometriyu, stanovení průměru v příčném řezu kapilár dynamiky mikrocirkulace studiem stupeň jeho krevního plnění kapilár.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],