Posouzení stavu kůže

Diagnostice onemocnění kůže a jeho přídavky a různé kosmetické vady na základě anamnézy studie, pečlivé vyšetření kůže a viditelných sliznic, a pokud se prokáže, výsledky dalších klinických, instrumentální a laboratorní studie. Vedoucí úlohu v diagnostice hraje vyšetření nedotčené a postižené kůže. Kontrola by měla být prováděna v teplém, dobře osvětleném pokoji. Pro vyšetření kůže v dermatokosmetologii se tradičně používá lupa.

Při analýze stavu nedotčené pokožky je třeba věnovat pozornost její barvě, vzoru, turgoru, elasticitě, vlhkosti a závažnosti kožního mazu. Stejně jako na stavu vlasů a nehtů.

Vyhodnocení barvy kůže poskytuje příležitost získat představu o stavu svých cév a zásobování krví, stejně jako o funkci pigmentu. Normální kůže má matný odstín a zvláštní barvu, především v důsledku přenosu krve do nádob a pigmentu melaninu. Při posuzování změn v kůži, které souvisejí s věkem, je třeba mít na paměti, že fotografické stárnutí se vyznačuje mírně nažloutlým tónem pleti v oblastech, které jsou náchylné k chronickému slunečnímu záření.

Stupeň vlhkosti a mastnoty kůže odrážet funkční stav potu a mazových žláz, a kreslení, turgor a pružnosti - stav pojivové tkáně a ztráty závažnosti transepidermalyyuy vody. Na základě kombinovaného hodnocení těchto parametrů je určen typ pleti (normální, suchý, mastný, kombinovaný). Pro posouzení závažnosti uvolňování tuku se používá tukový test. Po důkladném čištění pokožky se provádí nejméně 2 hodiny. Aplikujte cigaretový nebo blotovací papír s listem papíru, který je důsledně přitlačován na pokožku čela, nosu, brady a poté na levou a pravou tvář. Pokud je papír ponechán bez mastných skvrn, test je považován za negativní a pokud jsou mastné skvrny, je test pozitivní. Při testování stavu turgoru pokožky je použito množství vzorků (skládání pokožky nebo zkouška pokožky, zkouška stlačení rotace atd.). K určení pružnosti se pokožka vytáhne do záhybu a uvolní se, zatímco rychlost návratu do normálu se stanoví.

Při posuzování stavu vlasů věnujte pozornost typu jejich růstu (mužský a ženský typ), množství, sílu. Růst vlasů mužským typem Žena, stejně jako slabá exprese růstu vlasů podle mužského typu u člověka, svědčí o přítomnosti endokrinních poruch. V kosmetologii se ženy často setkávají s hirsutismem spojeným s akné, s kožními změnami souvisejícími s věkem a dalšími onemocněními a nemocemi. Měli byste věnovat pozornost zvýšenému růstu pigmentovaných vlasů na horním okraji, bradě, v periareolární oblasti, stejně jako na břicho pod pupkem.

Stav nehtových desek se hodnotí podle jejich tvaru, stavu povrchu, barvy, tloušťky, pevnosti. Obvykle jsou hladké, lesklé a mají jednotné růžové zbarvení.

Chcete-li posoudit stav ústní sliznice, měli byste ji prozkoumat v oblasti rtů, tváří, měkkého a tvrdého podnebí, jazyka, hrdla.

Při vyšetření kůže se používá hodnocení kožních vegetativních reflexů (dermografismus, reflex svalových vlásků).

Dermografie je reakce neuromuskulárního systému kůže na mechanické podráždění a je bílá (s křečemi krevních cév), červená (s vazodilatací) a smíšená. Je známo, že u některých dermatóz je charakteristický určitý dermografismus (např. Bílý dermografismus - u atonické dermatitidy).

Puchomilní nebo pilomotorický reflex je způsoben tím, že na pokožce dochází špachtlí nebo místním chlazením. V reakci na toto podráždění se objevují pomíjivé folikulární uzliny ("husáci boky"),

Povaha dermografismu a závažnost pilomotorického reflexu umožňují nepřímo posuzovat prevalenci soucitných nebo parasympatických částí nervového systému.

Poruchy citlivosti kůže jsou v případě potřeby určeny vzorkami pro citlivost na teplotu, hmat a citlivost na bolest.

Kromě posouzení stavu pokožky, jejích příměsí a sliznic je důležité důsledně posoudit velikost, konzistenci, pohyblivost, citlivost všech dostupných palpací subkutánních periferních lymfatických uzlin.

Charakteristickým rysem popisu dermatokosmetického stavu je charakteristika nejen všech výše uvedených parametrů, ale i známky změny kůže související s věkem.

[1], [2], [3], [4], [5],