Patologické předběžné období

Patologické předběžné období je charakterizováno následujícími klinickými příznaky: bolestivý, rušivý denní rytmus spánku a bdění, střídající se v síle a vnímání kontrakce. Kontrakce se objevují na pozadí zvýšeného děložního tónu, často mají pravidelný charakter (14%), frekvence a síla jsou podobné pravému obecnému, ale nevedou ke změnám struktury děložního čípku.

Doba trvání předběžných zkoušek je odlišná - od 7 do 24-48 hodin nebo více. Bylo zjištěno, že 33% těhotných žen má předběžné období s gestačním obdobím 38-40 týdnů.

Je důležité zvážit předběžné výsledky ve srovnání s ochotou těla porodit.

Psychosomatický aspekt. Jednou z příčin patologických předchůdců jsou různé neurogenní poruchy, emoční stres. Metoda psychologického hodnocení ukázala, že v patologickém předběžném období je index psychosomatických poruch vyšší než normální. Tyto údaje jasně ukazují, že u těhotných žen s touto patologií dochází k porušení funkčního stavu nervového systému, limbického komplexu, který určuje kvalitu emočního stavu. Vědci experimentálně prokázali přítomnost vysoce diferencovaných nervových center a receptorů v děloze, díky nimž se provádí přímé reflexní spojení reprodukčního přístroje s centrálním nervovým systémem. Stanovená kortikální regulace kontraktilní aktivity dělohy je velmi důležitá, protože znalost tohoto spojení umožňuje opravit některé poruchy kontraktilní aktivity dělohy.

Colopocytologické studie stavu děložního čípku s předběžnými úlohami

V literatuře jsou izolované zprávy o charakteristických rysech připravenosti k porodu u těhotných žen v patologickém průběhu předběžného období. Komplexní klinické a fyziologické studie těhotných žen v kombinaci s oxytocinovým testem, luminiscenční colpocytologické analýzy, hodnocení stavu zralosti děložního čípku.

Při patologickém průběhu předběžných studií byl zralý děložní čínek u 42,8% těhotných žen, zatímco u dospělých a nezralých - 48% a 9%.

Tvorba biologické připravenosti k porodu podmíněním děložního čípku u těhotných žen v patologickém průběhu předběžných studií, i přes stávající kontraktilní aktivitu, je zpožděna.

Těhotné ženy s patologickým předběžným obdobím, v závislosti na modelu kolostiologie, by měly být rozděleny do dvou skupin:

• s přítomností estrogenní připravenosti (doba dodání a nezpochybnitelné období práce) a
• s nepřítomností estrogenní připravenosti k porodu (krátce před porodem a pozdním podáním).

V přítomnosti hormonální připravenosti klinické testy ukazují připravenost ženského organismu na porod. Při estrogenní připravenosti na porod byl zaznamenán vyšší oxytocinový test než ve skupině s nedostatečnou připraveností. Je důležité poznamenat, že při přítomnosti estrogenní připravenosti k porodu byly kontrakce častější než obvykle a při absenci předběžných příznaků byly kontrakce častěji zastavovány a objevovaly se den nebo více později. Tento časový interval je pravděpodobně nezbytný pro biologickou přípravu na porod.

Aby bylo možné připravit na porod v nepřítomnosti biologické dostupnosti těla těhotné ženy pod gisterograficheskih dohledu a aplikovaný výzkum colpocytologic folliculin 10 000 IU intramuskulárně ve vzduchu 2 krát denně v intervalu 12 hodin po dobu 3-5 dnů. Podle fluorescenční kolpotsitologii, čirý „zstrogenizatsiya“ vaginální stěr pozorován po 2 dnech po podání estronu. Současně je třeba použít centrální a periferní anticholinergika: spazmolitin v dávce 100 mg perorálně dvakrát denně a roztok gangleron 1,5% - 2 ml (30 mg), intramuskulárně nebo intravenózně ve 20 ml 40% roztoku glukózy.

Výsledky těchto studií ukázaly, že přítomnost tsitotipov „splatnosti“ a zralý dělohy předběžné doby probíhá příznivěji a jde do normálního práce. U této skupiny těhotných pacientů není jmenování zosterogenů praktické. Při identifikaci tsitotipa „pozdní fázi těhotenství“ a „krátce před porodem“ a zralé nebo nezralé děložního hrdla by měly být použity estrogeny a spazmolytika, aby urychlila přípravu biologického organismu těhotné ženy k porodu.

Metoda fluorescenční kolpotsitologii ve spojení s hodnocením cervikální zralosti umožňuje rychle a spolehlivě určit stupeň připravenosti tělesných estrogenů ženami za účelem porodu, a může také sloužit jako objektivní test jmenování estrogenu a spazmolytika připravit na dodávku těhotných žen s patologickou průběhu předběžného období. Je důležité si uvědomit, že v prenatálním období dochází ke zvýšení zrogenního účinku na myometrium, které je nezbytné pro zahájení práce. Zvláštní význam mají tzv. Meziprodukty. Jednotlivé svalové buňky myometria se navzájem kontaktují prostřednictvím meziproduktů (sloučenin). Tyto specializované druhy meziproduktů nebo mezibuněčných kontaktů byly identifikovány kanadských vědců v Garfield myometria samic krysy, morčata, ovce a ženy během porodu. Tvorba meziproduktů ve svalovině dělohy se zvyšuje pod vlivem estrogenů, zatímco progesteron částečně snižuje tento účinek. Když se podává estrogen v pozdějších fázích těhotenství u lidí na počátku práce Pinto z Argentiny bylo ukázáno, že intravenózní infuze 100 mg 17-beta-estradiolu žen v době těhotenství zvyšuje děložní aktivity, a může dokonce vést k začátku porodu. V. V. Abramchenko, Jarvinen potvrdil výsledky Pinto et al. S intramuskulární injekcí estradiolu. Ve většině ostatních případů byly výsledky negativní. Danilos vyvolal indukci kontraktilní aktivity dělohy estradiolem, studoval jeho účinek na laktaci a koncentraci hormonů v séru. 28 těhotných žen (z nich 18 primiparů) dostalo intramuskulární estradiol benzoát dvakrát denně po dobu 5 dnů po dobu 5 dnů. Radioimunologické stanovení měřené hladiny prolaktinu, estriol, estradiol, progesteron a placentární laktogen v krevním séru těhotných žen, které mají děložní kontraktilní funkci vyvolanou estradiolem. Ukazuje se, že tyto údaje se významně lišily od fyziologických porodů. Ukázalo se také, že premedikace porodů estradiolem zpomaluje výskyt laktace v průměru o 3 dny.

Rozdíl mezi falešnými porodními a skutečnými

Symptomy	Falešné role	Virtuální porod
Intervaly mezi kontrakcemi dělohy	Nestabilní (zůstávají nestabilní)	Konstantní (postupné zkrácení)
Doba trvání zkratek	Nestabilní	Konstantní
Intenzita redukce	Zůstává stejné	Postupně se zvyšuje
Lokalizace pocitu nepohodlí	To je lokalizováno hlavně v dolní části břicha, ale zřídka v kříži	Obvykle v kříži a břicho, které se táhnou od zadní strany, obklopují přírodu
Akční cvičení	Při chůzi se kontrakce dělohy nezvyšují	Při chůzi se zvyšují kontrakce dělohy
Účinky mírných sedativ	Obvykle to usnadňuje	Zkratky nemají vliv

[1], [2], [3], [4], [5]