Proč křeče v nohách během těhotenství a co dělat?

Těhotenství je bohužel nejen radostné očekávání narození miminka, ale i řada nepříjemných chvil. Například toxémie, tíha, křeče v nohách v těhotenství nejsou neobvyklé. Křeče mohou trápit ve dne i v noci a svaly si poté dokážou udržet zvýšenou citlivost po dlouhou dobu. Jak předcházet křečím a lze je odstranit? Co je příčinou jejich vzniku?

Lékaři říkají: křeče nohou v těhotenství se objevují v jakémkoli termínu. Někdy nemají jasnou příčinu a jsou spojeny přímo se „zajímavou“ pozicí, ale v některých případech mohou být příznakem onemocnění, které vyžaduje okamžitý zásah odborného lékaře. Pokusme se porozumět této problematice podrobněji. [1]

Epidemiologie

Pokud věříte statistice, pak křeče v nohách v těhotenství pravidelně trápí devět žen z deseti. Zároveň se 60 % nepříjemných pocitů objevuje po delší chůzi nebo při delším pobytu ve vzpřímené poloze. A u 30 % žen se křeče objevují bez zjevných důvodů.

Nejčastěji se problém odhalí v druhé polovině těhotenství – zhruba od 20-22 týdne.

Příčiny křeče nohou v těhotenství

U většiny těhotných žen je výskyt křečí nohou způsoben těmito příčinami:

• Nestabilita mikroživin v těle, nedostatek hořčíku, draslíku nebo vápníku nebo vitamínu _B6. To je to, co může způsobit takovou nestabilitu:
  • I trimestr - časté zvracení, toxikóza, neschopnost správně absorbovat vitamíny a stopové prvky nebo nedostatek jejich dostatečného příjmu (například s úplným nedostatkem chuti k jídlu);
  • II trimestr - aktivní nitroděložní vývoj dítěte as tím související vysoká potřeba mateřského těla v mikroživinách;
  • po celou dobu těhotenství - nesprávná výživa, užívání některých léků (např. diuretika).
• Anémie. Když hladiny hemoglobinu klesnou, zásobení svalů kyslíkem je narušeno, což způsobuje periodické křeče, které jsou obzvláště obtěžující v nohách (bez určité souvislosti s denní dobou).
• Hypodynamická stagnace průtoku krve. V důsledku nedostatečné motorické aktivity ženy dochází ke stagnaci v oběhovém systému.
• Křečové žíly. Křečovité svalové kontrakce jsou způsobeny stagnací žilní krve - vyskytující se hlavně v noci nebo blíže k večeru.
• Pokles hladiny glukózy v krvi. Stav energetického hladu, kdy je narušen tok glukózy do krve, může způsobit i křeče v nohách. Takové potíže se vyskytují většinou v noci nebo blíže k ránu.
• Syndrom komprese dolní duté žíly. Od 20. týdne těhotenství začíná zvětšená děloha tlačit na dolní dutou žílu. To způsobuje zpomalení průtoku krve v nohou, výskyt otoků a křečí. Zajímavé je, že křeče v této situaci obtěžují těhotnou ženu, pokud leží na zádech nebo na pravém boku.
• Dehydratace. Pití malého množství tekutin během dne může způsobit křeče nohou v těhotenství.
• Špatně padnoucí boty, podchlazení nohou, dlouhé stání nebo chůze.

Rizikové faktory

Mezi rizikové faktory, které mohou zvýšit nebezpečí křečí nohou v těhotenství, patří:

• nadměrná hubenost nebo naopak nadměrná tělesná hmotnost;
• náhlá změna intenzity fyzické aktivity;
• Nesprávná výživa a špatná bilance vody;
• onemocnění jater, onemocnění štítné žlázy, časté nervové šoky a poruchy, diabetes mellitus.

Patogeneze

Patogenetické mechanismy svalové kontrakce, stejně jako procesy regulace této reakce nervovým systémem, jsou velmi složité a závisí na různém obsahu určitých iontů v buňce a mimo ni. Jakékoli narušení a nerovnováha může způsobit výskyt křečí a za hlavní příčinu se považuje porucha metabolismu minerálů.

O tom je tato porucha:

• se zvýšenou potřebou minerálů v těhotenství;
• s toxémií, častým zvracením, průjmem;
• s poruchami příjmu potravy, nechutenstvím, převahou některých potravin proti nedostatku jiných atd.;
• užívání léků (zejména pokud nejsou pod dohledem lékaře).

Nejčastější poruchy metabolismu minerálů jsou spojeny s nedostatkem složek, jako je draslík, vápník, hořčík a vitamín B6. _B6.

• Draslík hraje zvláštní a důležitou roli v procesech intracelulárního metabolismu. Při dlouhodobém nebo častém zvracení nebo průjmu, při chaotické nebo dlouhodobé léčbě diuretiky se může vyvinout nedostatek tohoto stopového prvku. Na vině nedostatku draslíku je často také zneužívání kávy, ale v těhotenství je tento problém často irelevantní, protože užívání kávy v tomto období bývá výrazně omezeno, nebo dokonce nápoj vynechán. Málokdo ví, ale absorpce draslíku se zhoršuje na pozadí nedostatku hořčíku - dalšího důležitého stopového prvku.

Draslík lze získat z potravin, jako jsou meruňky, banány, fazole, brokolice, mléko a meloun. Průměrná denní potřeba draslíku u člověka je asi 4,5 g.

• Vápník je stopový prvek, jehož normální vstřebávání není možné bez přítomnosti hořčíku a vitamínu _D3. Ke zvýšené potřebě vápníku dochází v období stresu a v těhotenství. Porušovat vstřebávání vápníkových produktů obsahujících kyselinu šťavelovou (např. šťovík a rebarbora, špenát atd.) nebo fosfáty (kaviár a rybí konzervy, vaječné žloutky, tvrdý sýr, kakao a limonády). Nedostatečná konzumace bílkovinné potravy také narušuje vstřebávání stopového prvku, ale normální příjem železa přispívá k dobrému vstřebávání vápníku v gastrointestinálním traktu.

Kde tělo bere vápník? Je ho dostatek v zelenině, fazolích, ořeších, fících, tvarohu, tvrdém sýru.

• Hořčík v těhotenství je zvláště nezbytný, protože potřeba stopového prvku v tomto období mnohonásobně stoupá. Urychlit vylučování hořčíku z těla kofein, nadbytek draslíku. Ženské tělo bude vyžadovat více hořčíku na pozadí stravy s vysokým obsahem bílkovin, přičemž hormony.

Nedostatek hořčíku lze nahradit přidáním semínek a semen, ořechů, fazolí, jakékoli zeleniny, mrkve, cibulového peří do vaší stravy.

• Vitamín _B6 nedostatek sám o sobě nezpůsobuje záchvaty. Nedostatek vitaminu však brání vstřebávání a buněčné asimilaci hořčíku. Pyridoxin působí jako druh vodiče, který podporuje pronikání a fixaci iontů hořčíku uvnitř buňky.

Potraviny bohaté na vitamín jsou: maso a vnitřnosti, pivovarské kvasnice, ořechy a fazole, avokádo. Alkoholické nápoje a nikotin zhoršují vstřebávání pyridoxinu z potravy. [2]

Symptomy křeče nohou v těhotenství

Nejčastěji se problém s křečemi v těhotenství objevuje přesně v nohách a zejména - v lýtkových svalech. Křeče jsou bolestivé svalové záškuby a v některých případech je dokonce možné vidět pod kůží silné napětí jednotlivých svalů. Oblasti svalového spasmu se nacházejí jako bolestivé masy a odolat takové svalové kontrakci je zcela nemožné vlastními silami.

Křeče se objevují hlavně večer nebo v noci, kdy žena zaujme vodorovnou polohu. Křeč nastává na úrovni svalových buněk, které jsou intenzivně vzrušeny a tím se stahují.

Po celou dobu těhotenství je ženské tělo pod obrovskou zátěží. Zvyšuje se objem cirkulující krve, zhoršuje se prokrvení žil, mění se poměr voda-elektrolyt, spotřeba vitamínů a stopových prvků – např. vápníku, hořčíku, vitamínu D a dalších složek, které se podílejí na metabolických procesech a pomáhají asimilovat navzájem - zvyšuje.

První známky poruchy se mohou objevit již v prvních týdnech těhotenství, zejména pokud došlo k nerovnováze vody a soli, nutričním deficitům, žilním onemocněním atd. Typickým začátkem je výskyt nočních křečí v určitých svalových skupinách ( nejčastěji v lýtkových svalech). Po ránu se může objevit mírná tupá bolestivost lýtek způsobená křečovým přepětím svalů, dále celková slabost, ospalost a pocit únavy.

Křeče nohou v noci během těhotenství se mohou projevovat různými způsoby. U některých žen má například podobu poměrně dlouhého období svalového napětí, typu „křeče v nohách“. Jiné ženy indikují krátkou sérii slabých kontrakcí, při kterých se svaly jakoby „chvějí“.

Lokalizace křečí nohou se liší: od prstů po chodidlo, kotník, lýtkové svaly, hamstring atd. V závislosti na délce a typu svalových křečí se křeče dělí na takové symptomatické varianty:

• Myoklonické kontrakce jsou rytmické a arytmické záškuby, záškuby a chvění, které nejsou doprovázeny bolestí.
• Klonické kontrakce jsou rytmické křeče, které se mohou proměnit v „dlouhotrvající“ záchvat, podobný svalovému třesu.
• Tonické kontrakce jsou stavem známým mnoha lidem jako "křeče v nohách", kdy se svalová křeče po určitou dobu neuvolní. Takové křeče nohou ráno v těhotenství se vyskytují nejčastěji, doprovázené bolestí a extrémním nepohodlím.
• Tonicko-klonické křeče smíšeného typu v těhotenství v lýtkách nohou jsou téměř vzácné, protože patří k epileptickým a epileptickým patologiím.

Silné křeče nohou v těhotenství mohou být vyvolány různými faktory, od poruch nervového systému a krevních cév až po banální nedostatek vitamínů a minerálů. V závislosti na klinických projevech lékař předepíše příslušnou diagnózu a teprve poté přistoupí k nápravě patologického stavu.

Komplikace a důsledky

Křeče nohou v těhotenství nejsou vždy neškodným příznakem. I nedostatek jakéhokoli vitaminu nebo mikroelementu v těle těhotné ženy může mít za následek dysfunkci některých orgánů, včetně životně důležitých.

Pro ženu v těhotenství není vždy možné jíst kvalitní a výživnou stravu, jíst zeleninu, ovoce a zeleninu. Důvodem jsou hormonální změny, stres, toxikóza, poruchy trávení. Kromě toho se výrazně zvyšuje zatížení cévní sítě - například každý ví, že první známky křečových žil se často objevují během těhotenství.

Abyste zabránili rozvoji nepříznivých následků a patologických komplikací, neměli byste léčit křeče sami. Jakékoli léky a postupy během těhotenství by měl předepisovat pouze lékař po provedení nezbytné diagnostiky. Například, pokud ženské tělo navíc potřebuje vitamíny, lékař pomůže vybrat vitamínový a minerální komplex, který pomůže zbavit se křečí nohou a zároveň nepoškodí intrauterinní růst a vývoj dítěte.

Diagnostika křeče nohou v těhotenství

Odhalit příčinu křečí nohou v těhotenství není nejčastěji obtížné, ale bude vyžadovat řadu diagnostických opatření. Zejména je nutné posoudit krevní parametry – jako je hladina hemoglobinu, barevný index, hladina železa v séru a základních stopových prvků. Pokud má lékař podezření na křečové žíly dolních končetin, může předepsat dopplerovský ultrazvuk s následnou konzultací s cévním chirurgem nebo flebologem.

Testy, které může lékař doporučit:

• Obecný klinický krevní test (pomůže rozpoznat zánětlivé procesy, anémii, získat obecnou představu o zdraví těla);
• hladiny glukózy v krvi;
• obecné vyšetření moči, Nechiporenko analýza (k posouzení výkonnosti ledvin, které se přímo podílejí na regulaci rovnováhy voda-elektrolyt);
• Biochemie krve (test k posouzení funkce jater a ledvin).

Instrumentální diagnostika může zahrnovat dopplerovskou diagnostiku nebo ultrazvuk žilních cév. To je nezbytné pro posouzení kvality průtoku krve a diagnostiku případné žilní insuficience.

Je pravděpodobné, že v každém jednotlivém případě mohou být zapotřebí další diagnostické testy. To je věcí gynekologa: v případě potřeby bude pacientka odeslána ke specializovanému specialistovi, který předepíše další diagnostické postupy.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika by měla být provedena u takových onemocnění a stavů:

• nerovnováha voda-elektrolyt;
• avitaminóza, poruchy metabolismu minerálů, anémie;
• poruchy trávení;
• toxikóza, cévní křeče;
• ARVI;
• prodloužený stav hypodynamie nebo naopak prudké nadměrné svalové zatížení;
• křečové žíly dolních končetin.

Léčba křeče nohou v těhotenství

První věc, kterou by těhotná žena měla udělat v případě křečí v nohách, je poradit se s lékařem. Je vhodné se nejprve poradit se svým gynekologem, případně se objednat na konzultaci s terapeutem, flebologem, nutričním specialistou – podle podezření na příčinu onemocnění.

Samoléčba by se neměla provádět kategoricky, protože během těhotenství existuje vysoké riziko poškození rostoucího dítěte. Je lepší navštívit lékaře, podstoupit potřebnou diagnostiku, poradit se se specializovanými odborníky (neurolog, endokrinolog atd.).

Po vyšetření lékař zpravidla předepisuje léky, vitamínové komplexy k doplnění nedostatku látek. Někdy lze problém odstranit i bez použití léků, pouhou úpravou jídelníčku, úpravou klidového režimu. Kromě toho můžete podle uvážení lékaře provést kurz masáží nebo reflexní terapie.

Co dělat?

Co můžete udělat sami pro úlevu od křečí v nohách v těhotenství?

• Odstraňte možnou příčinu křeče (např. sundejte boty).

• Dejte chodidlům zvýšenou polohu (nad úroveň hlavy), snažte se přitáhnout celou rovinu chodidla k sobě.
• Zhluboka dýchejte, zhluboka se nadechněte, nebuďte nervózní.
• Dopřejte svým lýtkům malou masáž (můžete to udělat rukama nebo malým masérem).
• Přiložte si na nohy teplý nahřívací polštářek nebo si dejte teplou sprchu.
• Uvolněte se, vypijte šálek teplého čaje nebo vody.

Pokud křeče nezmizí, nebo se dokonce změní v bolest, musíte se poradit s lékařem.

Léky, které vám může předepsat lékař

Léčba křečí nohou v těhotenství se může výrazně lišit v závislosti na příčině bolestivého stavu. Například v případě křečových žil může lékař doporučit použití těchto léků:

• Venotonika neboli flebotropika nebo fleboprotektiva jsou řadou léků, které mohou zlepšit žilní tonus, snížit specifické žilní projevy a syndromy. Léčba venotoniky je účinná, pokud se křečové žíly teprve začínají rozvíjet. Typickými představiteli venotonik jsou Detralex, Troxevasin, Venoruton.
• Venotonizujícími zevními přípravky jsou masti, krémy nebo gely jako Heparin mast, Venoruton gel a tak dále.

Nejčastěji jsou křeče nohou v těhotenství komplexním problémem, takže minerální a multivitaminové přípravky jsou předepisovány téměř vždy. Obzvláště populární jsou takové drogy jako Magne _B6 (Magnicum), vápník _D3 Nicomed, stejně jako kombinované vitamínové a minerální komplexy. O vitamínech budeme hovořit samostatně níže.

Detralex	Příprava diosminu, hesperidinu. Má venotonické a angioprotektivní vlastnosti, snižuje roztažnost žil, odstraňuje venostázu, zvyšuje kapilární odpor, zlepšuje lymfatickou drenáž. Detralex v křečích v těhotenství se užívá pod dohledem lékaře, 2 tablety denně (ráno a večer, s jídlem). Možné vedlejší účinky jsou dyspepsie.
Kapsle Troxevasin	Přípravek Troxerutin, kapilárně stabilizující a venotonizační činidlo s protizánětlivou a antioxidační aktivitou. Užívejte 2 kapsle denně s jídlem. Doba trvání terapie - asi měsíc.
Kapsle Venoruton	Lék posiluje kapiláry a stabilizuje jejich propustnost, odstraňuje otoky, křeče nohou, trofické poruchy. Obvykle se užívá v množství jedna kapsle třikrát denně po dobu dvou týdnů. Možné nežádoucí účinky jsou dyspepsie, bolesti hlavy.
Heparinová mast	Lék je vnější, je přímým antikoagulantem, má protizánětlivé a lokální analgetické vlastnosti. V těhotenství se mast používá s extrémní opatrností, ve velmi malých množstvích pod dohledem lékaře. Nežádoucí účinky: zarudnutí kůže, lokální podráždění, alergie.
Magnicum	Přípravek s laktátem hořečnatým a pyridoxin hydrochloridem. Při záchvatech užívejte jednu tabletu dvakrát denně, zapijte vodou. Nežádoucí účinky jsou vzácné a projevují se v alergiích nebo poruchách trávení.
Vápník D3 Nicomedes	Kombinovaný lék předepisovaný pro prevenci a léčbu nedostatku vápníku a vitamínu D. Při křečích v těhotenství se obvykle předepisuje jedna tableta léku dvakrát denně. Vzácné vedlejší účinky se mohou projevit u menších trávicích poruch.

Vitamíny na křeče v těhotenství

Vitamíny v těhotenství hrají roli nejdůležitějšího regulátoru intracelulárních biochemických procesů. V tomto případě většinu vitamínů žena získává z potravy, takže jak před otěhotněním, tak v období těhotenství je nutné stravu co nejvíce diverzifikovat, zavést dostatečné množství rostlinné stravy: zelenina, ovocné šťávy, bobule , bylinky atd., pokud je to možné.

V některých případech je nutné doplnit nedostatek vitaminu pomocí speciálních vitaminových a minerálních komplexů. Nejčastěji pomáhají nejen zbavit se křečí nohou v těhotenství, ale také zlepšují stav těla jako celku a dokonce zabraňují rozvoji toxikózy. Syntetické vitamínové přípravky se příliš neliší od vitaminových látek, které jsou přítomny v potravinářských výrobcích. Někdy jsou dokonce tělem lépe vnímány a lépe stravitelné.

Jaké vitamíny potřebují zejména těhotné ženy k odstranění křečí v nohách? Samozřejmě je lepší udělat si speciální rozbor a zkontrolovat, jaká konkrétní látka tělu chybí. Ale ve většině případů nikdo nechce trávit čas na identifikaci problému, takže musíte najednou užívat komplex vitamínů doporučených pro budoucí maminky. Takový komplex musí nutně obsahovat kyselinu listovou, vitamín D, hořčík, železo, vápník a draslík.

Proč jsou komplexní vitamínové přípravky považovány za nejlepší možnost pro křeče v těhotenství? Faktem je, že na naprosté většině metabolických mechanismů se vitamíny a minerály podílejí vzájemnou interakcí. Například hořčík by měl být vždy užíván společně s vitamíny B a vápník s vitamínem D.

Před početím a po celou dobu těhotenství se doporučuje užívat komplexní přípravky: často to pomáhá předcházet křečím nohou předem. Pokud se křeče již objevily, u většiny žen zmizí během několika dnů po užití komplexního léku. O jakých drogách mluvíme?

• Doppelhertz active - vitamíny pro maminku;
• Now Foods Těhotenské vitamíny;
• Solgar Prenatabs;
• Abeceda máma;
• Vitrum prenatální (nebo Vitrum prenatální forte);
• Elevit pronatal.

Nejčastěji tyto léky užívají ženy během těhotenství, ale jejich užívání může doporučit pouze lékař (existují kontraindikace).

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapie na křeče nohou v těhotenství se používá poměrně zřídka. Dobře pomáhá a ulevuje od stavu obvyklé kontrastní polévání dolních končetin, střídavá aplikace ledu a vnějšího tepla, lehká masáž. Cvičte speciální cvičení LFK a při těžkých křečích - klid na lůžku. Dále je indikováno nošení terapeutického prádla, obvazů atd.

Mezi fyzioterapeutickými metodami jsou zvláště oblíbené takové postupy, jako je ultrafialové ozařování, perkutánní elektroneurostimulace, akupunktura. Existují případy úspěšné aplikace nízkofrekvenční netepelné magnetoterapie: tato metoda dokonale zmírňuje otoky tkání a bolest, obnovuje zdravou rovnováhu iontů sodíku a draslíku, zmírňuje svalově-tonické projevy.

Expozice ultrafialovému záření ve vlnovém rozsahu 320-280 nm je považována za jeden z nejvýhodnějších postupů, protože nevede k hypervitaminóze _D3 (riziko jejího rozvoje je přítomno při vnitřním podávání vhodných léků). Při bolestivých křečích se UVB provádí v erytémových dávkách: začněte 2-3 biodávkami s dalším zvýšením na 5-8 biodávek.

Doporučuje se elektroforéza s vápníkem a fosforem v kombinaci s celkovým ultrafialovým zářením.

Lidová léčba

Lidové recepty na úlevu od křečí v nohách existují, ale v těhotenství je třeba možnost jejich použití konzultovat s lékařem. Obecně jsou takové metody schváleny oficiální medicínou a pomáhají výrazně zlepšit stav žen v tak důležitém období pro ně.

• Pokud jsou křeče způsobeny nedostatkem vápníku v těle těhotné ženy, lze jej doplnit vaječnými skořápkami. Skořápka by měla být čerstvá a dobře umytá: 10 minut se kalcinuje v troubě nebo mikrovlnné troubě, poté se rozemele v hmoždíři na prášek. Tento prášek se užívá denně, ráno, v množství 1-2 g. Těsně před použitím do něj musíte přidat pár kapek citronové šťávy. Dávku můžete jíst odděleně od ostatních potravin, nebo přidat do tvarohu, jogurtu, salátu.
• Citronová šťáva je výborným lékem na křeče v nohách. Ráno a večer se aplikuje na lýtka a chodidla, a to jak pro prevenci, tak pro léčbu. Po nanesení šťávy byste ji neměli otírat ani smývat: měla by se vstřebat do pokožky.
• Vezměte 20 g suchého drceného bobkového listu, zalijte nerafinovaným rostlinným olejem v množství 250 ml, nechte 12 dní vyluhovat. Někdy je třeba lektvar protřepat a zamíchat. Když je droga připravena, měla by být napnuta a použita na tření nohou s křečemi.

Léčba bylinami

• Zlepšuje výživu svaloviny dolních končetin oddenek lékořice. Tato rostlina je schopna normalizovat tón a nervové vedení svalové tkáně. K přípravě lektvaru vezměte 100 g sušeného oddenku a trvejte v 500 ml vroucí vody - až do ochlazení. Vezměte 1 lžičku. třikrát denně.
• Vynikající antikonvulzivní účinek má odvar z plodů hlohu: 3 polévkové lžíce. l. ovoce nalijte 500 ml vroucí vody, udržujte na nízké teplotě po dobu pěti minut, poté trvejte pod víkem asi tři hodiny. Vezměte 2 polévkové lžíce. l. odvar 5x denně, po dobu 20 dnů.
• V případě křečí v nohách v těhotenství vezměte jednu porci čerstvé šťávy z rostliny vlaštovičník a smíchejte ji se dvěma porcemi tekuté vazelíny. Výsledný lék se tře na nohy v místech, kde se objevují křeče. Pokud se tření opakuje denně, křeče přestanou obtěžovat do dvou týdnů.

Homeopatie na křeče v těhotenství

Homeopatické léky jsou bezpečné a lze je užívat v těhotenství pod dohledem lékaře. Nejběžnějšími léky na křeče nohou jsou homeopatické léky:

• Zincum 6 se střídal s Belladonnou 3, zpočátku každou půl hodinu, pak méně často, až 2krát denně;
• Sulphur 3, Veratrum 3, Secale cornutum 3, Strontianus carbonica;
• Causticum 6 dvakrát denně, 5 kapek;
• Ignatia 6, Stramonium 6, Platinum 6.

Dávkování a výběr léků provádí homeopatický lékař při individuální schůzce.

Chirurgická léčba

Pomoc chirurga je vyhledávána především tehdy, když jsou křeče nohou v těhotenství spojené s křečovými žilami. Zhoršení stavu vyžadujícího chirurgický zákrok může být doprovázeno:

• silné otoky nohou;
• tvorba vředů;
• mnohočetné modřiny na nohou;
• suchá, svědivá kůže;
• s trombózou v cévním lumen.

Pokud je to možné, radikální metody léčby záchvatů se odkládají až po narození dítěte. Během těhotenství se operace provádí pouze ve velmi extrémních případech.

K odstranění křečí křečových žil lze použít tyto chirurgické léčby:

• Skleroterapie - je předepsána k odstranění viditelné vaskulatury nebo žilních cév středního kalibru. Pomocí mikrojehly se do cévního lumenu vstříkne sklerotizační roztok, který způsobí postupnou resorpci žíly. Pro úplný průběh léčby je obvykle zapotřebí několik ošetření, po kterých se progrese patologie obvykle zastaví.
• Miniflebektomie je chirurgické odstranění křečových cév pomocí kožních punkcí. Anestezie je obvykle lokální a postup je relativně nekomplikovaný. Může být použit jako doplněk k dalším základním terapiím:
  • endovasální laserová fotokoagulace;
  • CHIVA;
  • ASVAL.
• Flebektomie je plnohodnotná chirurgická intervence, která se obvykle používá u pokročilých křečových žil nebo při kontraindikaci jiné, laserové léčby.

Prevence

Pokud budete dodržovat určitá preventivní pravidla, můžete se pokusit vyhnout nepříjemným křečím nohou v těhotenství:

• Jezte správnou a výživnou stravu, často a po troškách, bez přejídání. Místo cukru jezte komplexní sacharidy (obiloviny, těstoviny z tvrdé pšenice) a ovoce. Zdůrazněte potraviny bohaté na vápník, draslík a hořčík: banány, zelenina, fermentované mléčné výrobky, ořechy a semena, sušené ovoce, citrusové plody.
• Pijte dostatek tekutin každý den. Pokud máte otoky nohou, poraďte se se svým lékařem – možná budete muset omezit množství soli, kterou konzumujete.
• Zatěžujte své tělo moudře: stejně nebezpečná je jak nadměrná fyzická aktivita, tak její úplná absence.
• Vyberte si správnou obuv a oblečení: měly by být pohodlné, ne těsné, lehké, vyrobené z přírodních materiálů. Nenoste boty na podpatku, těsné syntetické kalhoty (např. „loafers“), ponožky a ponožky s pevnými elastickými pásky.
• Pravidelně se snažte odpočívat zvednutím „nohového“ konce lůžka. Pokud jsou v nohou zjevné známky únavy, můžete udělat kontrastní koupel nebo lehkou masáž.
• V chladném počasí nebo pokud býváte neustále „zimomřivá“ byste měli nosit teplé ponožky – například na spaní.

Pokud se budete řídit výše uvedenými radami, pak vás křeče v nohách v těhotenství nebudou obtěžovat.

Předpověď

Zpravidla po porodu křeče odezní a nevrátí se. Pokud existuje nějaká patologická příčina tohoto nepohodlí, je vhodné přijmout opatření a léčbu. K tomu je nutné poradit se s lékařem a případně podstoupit diagnostiku.

Nikdy byste si neměli "předepisovat" léky pro sebe. Bez znalosti skutečné příčiny problému může taková samoléčba pouze ublížit a dokonce zhoršit problém.

Otázku na křeče v nohách v těhotenství je třeba adresovat především gynekologovi, který ženu pozoruje v prenatální poradně. Pokud to považuje za nutné, určí konzultaci užšího specialisty - například neurologa, chirurga, endokrinologa, flebologa. Léčba a prognóza je v tomto případě stanovena přísně individuálně, na základě výsledků klinických a laboratorních testů.