Normální bazální teplota v těhotenství: graf
Naposledy posuzováno: 07.06.2024

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Menstruační cyklus u žen, který v průměru trvá 28-35 dní, lze rozdělit do 2 fází: pre-ozulační a postovulační. V první fázi sexuálního cyklu u zdravé ženy obvykle nejsou pozorovány alarmující fluktuace teploty. Ve svých vaječnících pod vlivem estrogenu postupně zraje vejce (obvykle 1 za měsíc), což není doprovázeno nárůstem teploty. Naopak, v prvních dnech menstruace lze zaznamenat část jejího poklesu, ale během celé první fáze kolísání bazální teploty se udržuje v mezích 36,1 - 36,8 stupňů. Pokud se stane vyšší, naznačuje buď zánět v genitálním systému, nebo nedostatek estrogenu, který, jak víme, snižuje tělesnou teplotu.
Pokud sledujete graf bazální teploty během první fáze ženského cyklu při plánování těhotenství, můžete vidět, jak se během prvního týdne postupně snižuje, což naznačuje zvýšení produkce estrogenu, nezbytného pro zrání vajíčka a snížení syntézy progesteronu. Pro některé se tento okamžik může zdát nevýznamný, protože těhotenství je posuzováno druhou fází cyklu, která věnuje více pozornosti. Ve skutečnosti lze změny teploty v první fázi posoudit při fungování endokrinního systému a zejména sexuálních žláz. Pokud není nedostatek estrogenu (teplota nad 36,8 stupně Celsia), vajíčko nesmí jednoduše zralé a v tomto případě je zbytečné čekat na těhotenství, ačkoli problém je obvykle vyřešen jednoduchým zavedením náhrad za ženský hormon.
Když je vejce zralé a připravené jít „do světa“, den před ovulací nebo ve stejný den, teplota těla ženy znatelně klesne na 36 - 36,2 stupňů (důvod spočívá ve stejném estrogenu, který se během tohoto období uvolňuje v maximálním množství). Poté, co vejce opustí folikul, je potřeba zvýšené produkce estrogenu snižovat, ale je třeba zachovat možné těhotenství. Místo prasklého folikulu se objeví corpus luteum a začíná syntéza progesteronu, což je v této fázi důležitější pro udržení možného těhotenství. To způsobuje konzistentní zvýšení tělesné teploty během druhé fáze menstruačního cyklu až do dne 21-25 menstruačního cyklu, po kterém buď spadá (pokud nedošlo k početí), nebo zůstává zvýšená a dále (pokud dojde k těhotenství). [1]
Při plánování těhotenství není třeba vyděsit nárůst bazální teploty ve druhé fázi. Jedná se o běžný fyziologicky podmíněný proces a teplotní rozdíl není tak vysoký. Interval mezi nejvyšší teplotou 1. fáze cyklu a maximálním odečtem teploměru ve druhé fázi je obvykle 0,4-0,5 stupně.
Preovulační pokles teploty po prasknutí folikulu je doprovázena prudkým zvýšením teploty (skutečnost, že před vznikem corpus luteum je progesteron syntetizován a nahromaděn v folikulu a po jeho prasknutí se uvolní do krve, což způsobuje ostrý skok v teplotě, i když první den, zřetelně stoupá na 37 degrees). Je to na tomto teplotním hrotu uprostřed cyklu a měl by věnovat pozornost těm, které chtějí otěhotnět, protože to naznačuje ovulaci a optimální příležitost stát se matkou.
Později, díky luteinizačnímu hormonu, který vstupuje do krve v předvečer ovulace, vytvořil korpus luteum, které se vyvíjí a zvyšuje koncentraci progesteronu v krvi, což znamená, že teplota neustále roste, a dosahuje hodnoty 37,1 - 37,2 degrees (někdy až 37,7, což není příliš dlouho).
Po 21 dnech cyklu se při absenci fúze vajíčka a spermií stane žláza, která se stane zbytečnou barvou žluté tělo, postupně atrofie a během menstruace je odstraněna z těla. Během tohoto období dochází k postupnému poklesu produkce progesteronu a proto snížení tělesné teploty ještě před nástupem fáze 1 dalšího menstruačního cyklu.
Pokud došlo k početí, žláza aktivně funguje po dobu dalších 2,5–3 měsíce a někdy i delší, čímž se zabrání selhání těhotenství. Zeptejte se lékařů na otázku, jaká by měla být bazální teplota v těhotenství, a oni budou odpovědět konkrétně, protože je zvažována normální a teplota 37,1 stupňů a několik desetin o stupni více - 37,2-37.4.
Tyto ukazatele do značné míry závisí na individuálních charakteristikách těla budoucí matky, na aktivitě procesů, které se v ní vyskytují, protože i v nepřítomnosti hormonálních změn spojených s těhotenstvím u různých lidí v klidu se může lišit o 0,1-1 stupně. Není divu, že potenciální maminky mohou stanovit individuální teplotu, a pokud se neodchýlí od normy o více než 0,8-1 stupňů, není důvod k obavám.
Pokud se bazální teplota po pojetí dítěte mírně liší od normy (obecně přijímaná norma je 37,1-37,3 stupně), nebojte se marně, protože jednotlivá norma může být stanovena pouze ve srovnání s obvyklou teplotou. Například, pokud v 1. fázi cyklu teplota ženy nezvýšila nad 36, 5 stupňů, pak ve 2. fázi je nepravděpodobné, že bude vyšší než 37.
Je třeba poznamenat, že má smysl mluvit o tom, co by měla být bazální teplota v těhotenství ráno po probuzení, večer není logické měřit ji, protože tělo utrácí energii během dne, je vystaveno vlivu interních a vnějších faktorů, takže výsledky měření nebudou dostatečné. Tipy, jak měřit bazální teplotu v těhotenství dvakrát denně, nemají žádný logický základ. Večerní měření se budou lišit od ranních měření a mezi sebou, bez ohledu na to, jak těhotenství pokračuje. [2]
Základní teplota a těhotenství
Měření bazální teploty je považováno za přístupnou a poměrně účinnou metodu diagnostiky těhotenství, což vám umožní detekovat jej od prvního dne bez dalších instrumentálních a laboratorních testů. Žena se obvykle dozví o těhotenství absencí menstruace ve správný čas a několik dní po plánovaném nástupu menstruace.
Bazální teplota s jeho pravidelným měřením umožňuje dozvědět se o těhotenství ještě před zpožděním. Koneckonců, nejčastěji interval mezi početí a začátkem dalšího období je asi 14-16 dní, během nichž má vejce čas podstoupit několik divizí, změnit místo pobytu a být opraven v děloze. Během tohoto období se vytváří nervový systém budoucího dítěte a některé orgány, i když stále vypadá jako lidská bytost, ale určitě se stane jedním pomocí mámy.
Dokud se placenta nevytvoří kolem embrya, které se později stane embryem, bude za její zachování zodpovědná corpus luteum a bude produkovat progesteron v dostatečném množství. Tento hormon v předvečer implantace připravuje dělohu na zavedení oplodněného vejce, dále omezuje jeho nadměrnou aktivitu a předčasné kontrakce, zabraňuje odmítnutí embrya v důsledku nesprávné práce hlavního obránce těla - imunitního systému, který jej považoval za cizí tělo. Progesteron také podporuje produkci jiných hormonů, které jsou považovány za důležité pro normální vývoj plodu. Zachování těhotenství a prevence včasného porodu. [3]
Není divu, že v těhotenství má bazální teplota vyšší hodnoty jak při začátku těhotenství, tak v raných stádiích těhotenství. Jak víte, že pojetí proběhlo dobře a není třeba se starat o hladinu progesteronu? Opět, tělesnou teplotou v klidu. Jeho hodnoty během prvního měsíce by měly odpovídat hodnotám, které byly stanoveny do týdne po dni ovulace. Tato teplota obvykle trvá až do období placenty (konec 2. měsíce těhotenství) a poté se postupně vrací k normálu. Ačkoli ve většině případů zůstává mírně zvýšená (do 37 stupňů), protože sekrece progesteronu v těhotném těle pokračuje, ale tato funkce po 12-14 týdnech od začátku početí již provádí placenta.
Začátek placentární sekrece progesteronu opět způsobuje zvýšení své úrovně v ženském těle, protože čím větší je dítě, tím obtížnější je omezit aktivitu dělohy. Tělo budoucí matky však již tak akutně reaguje na změny v hormonálním pozadí. Rozvíjí jistotu odolnosti vůči progesteronovým nárůstům, takže výrazné zvýšení teploty není zaznamenáno až do konce těhotenství, ačkoli koncentrace hormonu se po celou tu dobu zvyšuje o 8-10krát. Ostře se snižuje až před porodem, což umožňuje děloze aktivně stahovat. [4]
Graf bazální teploty
Když jsme mluvili o normě bazální teploty v těhotenství, poznamenali jsme, že ne všechny odchylky od obecně přijímané normy jsou považovány za patologii. Tělesná teplota je individuální záležitost. Progesteron jej může mírně změnit na základě stabilních odečtů pro každého jednotlivce.
Je snadné určit vaši základní teplotní normu měřením denně po spánku uprostřed první fáze cyklu. Měli byste být připraveni na skutečnost, že i v relativně klidném čase, kdy folikuly dozrávají s účastí folikulárního progesteronu a estrogenu, dojde k kolísání odečtů teploměru, což je indikátor stability produkce estrogenu. Takové fluktuace v rámci 0,5 stupňů jsou docela normální, ale jaký je základ pro výpočet normy bazální teploty?
Jako referenční bod bereme průměrný ukazatel, který bude odrážet naši skutečnou normu nebo maximální a minimální indikátor, který lze použít k určení spodní i horní limity normy.
V zásadě, ať už provést graf bazální teploty při plánování těhotenství ve dne, týdnu, měsíci nebo jen deník, zaznamenává v něm výsledky pravidelných měření, jedná se o individuální záležitost. Takové záznamy a grafy však pomáhají sledovat dynamiku indikátorů teploty, vypočítat okamžik jeho maximálního poklesu, následovaný prudkým zvýšením hodnot, což naznačuje ovulaci a dobrou příležitost otěhotnět dítě, účinně se chrání, pokud narození dítěte ještě není v plánech ženy a jejího partnera. Není divu, že lékaři pro diagnostické účely stále trvají na vypracování grafu (teplotní křivka), který je později snáze dešifrován kvůli viditelnosti výsledků a jejich změn. [5]
Lékaři-gynekologové rozlišují takové typy teplotních křivek, pomocí kterých je možné posoudit přítomnost různých poruch v reprodukčním systému a hormonálních abnormalitách:
- Norma pro bifázický menstruační cyklus je rozdíl bazální teploty v 1. a 2. fázi cyklu 0,4 stupně. V tomto případě lékaři porovnávají odečty teploměru v době poklesu teploty před menstruací a před ovulací. V postovulačním období dochází k skoku teploty, poté jsou jeho hodnoty udržovány na relativně vysoké úrovni po dobu 12-14 dnů.
- Pokud je zvýšení teploty ve druhé fázi slabší (interval 0,2-0,3 stupně), tj. Kolísání teploty je zanedbatelné, může to znamenat nedostatek produkce pohlavních hormonů: estrogen a progestoron. Nízká rychlost zvýšení teploty po ovulaci naznačuje, že k prasknutí folikulu nedošlo, tj. Nebyla žádná ovulace, vejce v něm nezůzelo.
- Když je nárůst teploty pozorován krátce před nástupem menstruací, tj. Na konci fáze 2 cyklu a nespadá na předvečer menstruace a druhá fáze cyklu je neobvykle krátká (méně než 10 dní), můžeme mluvit o stejném bifázickém cyklu, ale s nezbytností druhé fáze (luteální). Jinými slovy, mluvíme o porušování tvorby a fungování corpus luteum, tj. Nedostatek progesteronu, v důsledku toho, že oplodněné vejce není schopno normálně fixovat v děloze. To způsobuje spontánní potraty ve velmi raných stádiích těhotenství.
- Pokud teplotní křivka nevykazuje žádný teplotní rozdíl ve dvou fázích cyklu (monotónní křivka), tj. Žádné znatelné kolísání teploty uprostřed menstruačního cyklu hovoříme o anovulačním (monofázovém) cyklu. U takových žen se může menstruační krvácení pravidelně vyskytovat, což je vnímáno jako absence jakékoli patologie. V zásadě to platí pro dospívající dívky v období menstruace, těhotné ženy a kojící matky.
Existují neobvyklé cykly bez zrání a uvolňování oocytů u zralých zdravých žen kvůli stresu, přísné stravě, nedostatku spánku, intoxikace, některých somatických onemocnění, hormonálních změn (menopauza). Je to považováno za patologické, pokud se takové cykly stanou pravidelnými.
Menstruační cykly bez ovulace, které jsou systematické, mohou způsobit neplodnost. Vyskytují se v důsledku zhoršené produkce ženských a mužských hormonů v ženském těle, genetických mutacích, polycystických vaječníků, zhoršené funkce některých dalších patologií reprodukčního systému.
Příznaky anovulačního cyklu mohou být zpoždění, posuny, absence menstruace, nadměrné propuštění krve během období atd. To vám umožňuje podezření na patologii a včas konzultovat lékaře. Je pravda, že v některých případech nejsou pozorovány změny v načasování a povaze menstruace a žena může mít podezření pouze na základě opakovaných neplodných pokusů o otěhotnění. Chcete-li zjistit, zda dochází k ovulaci, tj. Zrání a výstup vejce z folikulu, bez kterého není možné představit nový život, můžete použít graf, který ukazuje změny v bazální teplotě během cyklu nebo lepší během několika cyklů. [6]
- U některých žen má teplotní křivka takový individuální charakter, že se nehodí do žádného z výše popsaných typů. Nejčastěji se jedná o náhodné změny a skoky teploty během menstruačního cyklu. Na rozdíl od jednofázového cyklu, graf ukazuje preovulační pokles teploty následovaný teplotním hrotem uprostřed cyklu, ale v jiných obdobích může teplota výrazně kolísat.
V takové situaci může lékař mít podezření na nedostatek estrogenu, v důsledku toho neexistuje žádná teplotní rovnováha. Ve druhé fázi cyklu mohou tyto ženy zažít teplotní hroty nad normální, tj. Až do 37,6-38 stupňů v nepřítomnosti patologií infekční zánětlivé povahy.
Vytvoření bazální teplotní tabulky v těhotenství nebo plánování je to zodpovědná věc. Pro jasnost, po nakreslení bodů na grafu, jedna osa odráží změny teploty s intervalem 0,1 stupně a druhá počítá dny menstruačního cyklu v přírůstcích po 1 dni, musíte nakreslit 2 řádky: průměr (horizontální) a ovulační linii (vertikální). Střední čára je nakreslena takovým způsobem: Vyhoďte odečty prvních 5 dnů cyklu a nakreslete čáru na odpovídající odečty teploty následujících 6 dnů. Nakreslíme ovulační linii o několik buněk napravo od poklesu preovulační teploty.
To vše je snadné udělat na normálním grafu, když je nástup ovulace snadno předvídatelný (uprostřed cyklu, pokud je známo jeho trvání), ale mluvíme o měření teploty při plánování těhotenství nebo ke zvýšení účinnosti antikoncepce. Hormonální poruchy v těle mají tendenci měnit teplotní křivku, která komplikuje její interpretaci a vyžaduje konzultaci se specialistou.