Hodnota metody měření bazální teploty

Ženské tělo je relativně stabilní systém, navzdory skutečnosti, že v něm každou sekundu vyskytuje mnoho různých fyziologických procesů, což způsobuje kolísání krve, moči, tělesné teploty atd. Takové změny jsou zanedbatelné, takže malé odchylky od průměrné hodnoty jsou považovány za normální a mírné a velké - patologie. Například normální tělesná teplota 36,6-36,8 stupňů je považována za normální, 36,9 je hraniční hodnota a ve většině případů 37 znamená vyvíjející se patologický proces. To však není vždy případ, protože tělesná teplota je ovlivněna mnoha faktory: stres, fyzická aktivita, kvalita nočního odpočinku, přítomnost chronických patologií, těhotenství atd. Základní teplota v těhotenství je vyšší než 37 stupňů, a to se nepovažuje za patologii. Naopak, taková změna teplotních ukazatelů je radostná událost, která naznačuje určité narození nového života a pro jiné - správný okamžik pro početí. [1]

Co je bazální teplota?

Slovo základna v ruštině znamená základ pro něco, ukazatel, ze kterého začíná počítání změn, času, procesů. Pokud jde o něco konkrétního, jako je teplota, základna nebo bazální teplota lze považovat za ten, který v tuto chvíli nejpřesněji odráží stav těla.

Toto je teplota při úplném odpočinku, když není dosud znatelně ovlivněna faktory schopnými provést změny. Mezi takové faktory patří:

• Fyzická aktivita (když se člověk začne aktivně pohybovat, metabolické procesy zrychlují, tělesná teplota mírně stoupá),
• Vzrušený psycho-emoční stav (se závažným stresem a nadměrným přeexymentem dochází ke zvýšení teploty, v některých případech dokonce až 37,5-38 stupňů Celsia).
• Deprivace spánku (v jednorázové deprivaci spánku může být slabost a mírný pokles teploty a při chronické - horečce a zimnici způsobené obecnou únavou těla, snižování jeho obrany, odolnost vůči infekci) atd.

Pokud měříte tělesnou teplotu ihned po probuzení, aniž byste opustili hranice postele, bude to o několik desetin o stupni nižší, než co vidíme, když se člověk aktivně zabývá hektickým rytmem života. Změny v indikátorech teploty jsou z velké části způsobeny úrovní fyzické aktivity, stavem psychiky a imunity, stupněm únavy, takže během dne mohou indikátory kolísat. A to vám neumožňuje posoudit skutečný stav těla.

Základní teplota je teplota, která je zaznamenána, když se člověk probudí před zahájením aktivity. Měří se v posteli, aniž by se dostal na nohy, vezme si teploměr z nočního stolu. Důležitým etiologickým faktorem je normální odpočinek na předvečer měření teploty (nejméně 6-7 hodin).

Navzdory stejným podmínkám měření se mohou i hodnoty bazální teploty v různých obdobích lišit. Základní teplota během ovulace a těhotenství je tedy o něco vyšší než v jiných obdobích života ženy. Je však třeba pochopit, že nafouknuté hodnoty tělesné teploty mohou být také výsledkem zánětlivých onemocnění, jejichž aktivní stadium je vždy doprovázeno hypertermií různých stupňů. [2]

Měření bazální teploty

Protože bazální teplota nejpřesněji odráží procesy vyskytující se v těle, je pochopitelné, že takový rys bazální teploty nemohl lékaři bez povšimnutí bez povšimnutí. Technika jeho měření se ukázala jako užitečná jak pro hodnocení obecného stavu organismu, tak pro diagnostiku patologií jeho různých struktur a systémů (imunitní, endokrinní, reprodukční atd.).

Skutečnost, že bazální teplota se může změnit i při absenci příznaků onemocnění, se zainteresovaných endokrinologů a gynekologů. Skutečnost, že tělesná teplota může podléhat určitým změnám pod vlivem určitých hormonů. To vysvětluje jeho nárůst v předvečer ovulace a při početí.

Hypertermický účinek byl zaznamenán pro progesteron. Tento hormon je základem způsobu měření bazální teploty během těhotenství a jeho plánování, vyvinutého v polovině minulého století anglickým vědcem Marshallem, i když účinek ženských pohlavních hormonů na tělesnou teplotu (estrogen ji mírně snižuje a progesteron - zvyšuje) od konce Xix století.

Progesteron je biologicky účinná látka produkovaná v těle žen a mužů. Ale v posledně jmenovaném je to produkováno v malém množství a má menší aktivitu (jeho působení a estrogen je tlumen mužským hormonálním testosteronem), který je dostatečný k udržení funkční normy mužského těla.

Pro ženy má Progesteron velkou hodnotu, protože je díky tomu, že je možné zachovat těhotenství a udržovat demografii obecně. Proto se tomu říká těhotenský hormon. To však neznamená, že progesteron se vyrábí pouze u těhotných žen.

Ženské tělo je uspořádáno takovým způsobem, že za pokračování druhu je zodpovědná ona. Fungování ženského reprodukčního systému je založeno na tomto a je podřízeno této úkole.

V ideálním případě lze menstruační cyklus u žen rozdělit do 2 fází. První fáze zahrnuje zrání jednoho (zřídka dvou nebo více) folikulů, zatímco druhá fáze zahrnuje ovulaci a postovulační vývoj vajíčka. Po zrání je signalizováno folikul v mozku a hypofýza se uvolní do luteinizačního hormonu v krvi, což usnadňuje výstup vajíčka připraveného k oplodnění z okolního folikulu. Proto se první fáze nazývá folikulární fáze a druhá fáze se nazývá luteální fáze.

Jednou během menstruačního cyklu (na začátku své druhé fáze), vajíčko opouští folikul a corpus luteum se vytvoří na svém místě (kvůli speciální látce luteinu, který určuje barvu vytvořené žlázy). Corpus luteum je v podstatě vnitřní sekreční orgán, který existuje po omezenou dobu a je navržen tak, aby zachoval možné těhotenství v postovulačním období.

Je to Corpus luteum, které je zodpovědné za syntézu progesteronu v postovulačním období, bez ohledu na to, zda během tohoto období dochází k početí. Během prvního týdne po ovulaci je progesteron vylučován ve značném množství u těhotných i těhotných žen. Když však dojde k početí, v budoucnu je i nadále vylučována, protože je to důležitá podmínka pro zachování těhotenství. [3]

Kde se měří základní teplota?

Progesteron je speciální ženský hormon, který má specifickou vlastnost doslova „zahřívání situace“. Nejde o nervové poruchy, ale o zahřátí tělesných tkání, když hormon vstoupí do vagíny a krevního řečiště. Jako biologicky účinná látka má progesteron stimulující účinek na termoregulační centrum v mozku, což přizpůsobuje teplotu požadavkům početí a nesení těhotenství.

Některé ženy se domnívají, že měření bazální teploty pro stanovení doby ovulace při plánování těhotenství by mělo být přísně ve vagíně, protože tam je syntetizován progesteron. Možná je takové měření velké, ale ne z hlediska diagnostiky těhotenství, ale pro detekci gynekologických onemocnění, která způsobují místní zvýšení teploty genitálií. Bazální teplota, která se mění během ovulace a těhotenství, je ve skutečnosti obecnou teplotou pro celé tělo v klidu, protože krev cirkuluje v celém těle.

Nelze říci, že na místě sekrece hormonů, tj. Ve vnitřních ženských orgánech, se teplota tkání mění mnohem silněji, takže by měla být měřena pouze ve vagíně. Vzhledem k tomu, že progesteron, stejně jako jiné hormony, uplatňuje nepřímo svůj účinek, tj. Krva, je to ona, která nese tuto biologicky účinnou látku v celém těle a dosahuje středu termoregulace mozku. Cirkulační systém v lidském těle je stejný pro všechny orgány. Ostatní části těla jsou tedy také podrobeny zahřívání, takže teplota měřená v ústech nebo konečníku, při ovulaci a po početí po krátkém časovém období bude také vyšší.

Další věc je, že pohlavní hormon z nich nejprve způsobuje zvýšení teploty v oblasti její sekrece (lokální), signalizující do termoregulačního centra, že zde by měly být vytvořeny nezbytné podmínky. Později však způsobuje změny teploty v blízkých tkáních a proces se dále šíří, takže kolísání bazální teploty lze zaznamenat i v ústní dutině.

Jinými slovy, indikátorem radostné události nebo její maximální možnosti je zvýšená teplota ve vagíně, konečníku nebo ústech, kde je obvyklé měřit bazální teplotu. Teplota pod rameny se nepovažuje tak indikativní a neposkytuje přesné informace o stavu reprodukčního systému po uvolnění vajíčka z folikulu. Koneckonců, nejde o nemoc a teplota se nevýznamně mění. Kromě toho je pokožka ovlivněna vnějším prostředím, takže teplota pod rameny je obvykle nižší než teplota zaznamenaná na sliznicích na místech, kde se obvykle měří: ústa, rekta, vagina.

Teplota vnitřních orgánů a sliznic je vždy vyšší než teplota, která je fixována na povrchu těla (kůže), ačkoli rozdíl v normě zůstává malý (pouze půl stupně). A zároveň je to stabilnější, protože v tomto případě jsou minimalizovány vnější vlivy. Je zřejmé, proč je pravidelná měření bazální teploty v ústní dutině, vagíně nebo konečníku považováno za informativní.

Neexistuje neopodstatněný názor, že je nejvhodnější měřit bazální teplotu v konečníku. Proč by měla být teplota měřena rektálně, pokud se všechny procesy spojené s vývojem vajíček a jeho ovulace vyskytují ve vaječnících a vagíně ženy? Autoři vysvětlují svou polohu skutečností, že bazální teplota je v podstatě teplotou zahřívání krve klidového těla, jejichž cyklické změny jsou nejvíce patrné v konečníku sousedící s ženskými vnitřními reprodukčními orgány.

Progesteron pohlavního hormonu v závislosti na úrovni sekrece vnitřní sekrecí žlázy zvyšuje přísun krve do vaječníků a dělohy, které sdílejí krevní cévy. Kolísání teploty se okamžitě přenáší do konečníku, který je v přímém kontaktu se stěnami dělohy. Když se teplota dělohy stoupá, střeva se zahřívá, takže patří mezi první, kdo pocítí změny v bazální teplotě.

Zdálo by se, že vagína je také spojena s dělohou a vaječníky běžnými tepnami, ale kolísání teploty je nejvíce patrné v hloubkách této struktury v kontaktu se stěnami, zatímco měření bazální teploty se obvykle provádí bez vložení teploměru do vagíny. Ukazuje se tedy, že konečník je první, kdo rozpozná a reaguje na změny teploty v reprodukčních orgánech umístěných mimo dosah teploměru.

A přesto, bez ohledu na výběr místa měření teplotních ukazatelů, bude muset dodržovat určité požadavky:

• Teplota by měla být měřena pravidelně během menstruačního cyklu. To je jediný způsob, jak si všimnout malých změn teploty během ovulace a početí. Pokud jsou měření prováděna na ad hoc, pak vhodný okamžik pro sexuální styk s maximální možností pojaté nové životnosti, můžete jednoduše chybět. Skutečnost je, že nejvyšší pravděpodobnost, že se stane maminkou, je den ovulace. Ovulace se vyskytuje uprostřed menstruačního cyklu a tento střed se vypočítá na základě počtu dnů v cyklu a může se posunout u různých žen, zejména těch, jejichž cyklus není charakterizován zvláštní pravidelností. Bazální teplota, nebo spíše její měření, pomůže nejpřesněji určit den ovulace.

Mělo by však být pochopeno, že koncepce může nastat v jiných dnech blízkým dni ovulace, pokud žena nemá jeden, ale dva oocyty (v obou vaječnících), které zůstávají životaschopné po dobu 1-2 dnů a jsou nejvýhodnější pro sperma během prvních 12 hodin. Vejce mohou dozrávat současně nebo až 7 dní od sebe, tj. Nebude existovat jedna, ale dvě ovulace.

Jeden z důvodů pozdějšího (méně často časného) datu početí lze také považovat za vitalitu spermií (uvnitř ženského těla, které mohou zůstat aktivní po dobu jednoho týdne, když pravděpodobnost otěhotnění zůstává, i když v těchto dnech není milování). To ukazuje chyby, které jsou možné, pokud nepoužíváte metodu teploty, ale kalendářní metoda stanovení nejlepšího dne pro početí a diagnostiku těhotenství.

• Měření bazální teploty při plánování těhotenství je lépe podporováno vhodnými záznamy. Pomocí výsledků denních měření je snadné vytvořit graf, podle kterého mohou ženy s běžným menstruačním cyklem vypočítat optimální dny pro početí v budoucnu, a to i bez měření teploty. Takový graf bude užitečný pro diagnostiku procesů, ke kterým dochází v těle ženy: pokud se základní teplota po ovulaci postupně snižuje po dobu 2 nebo více týdnů, je čas navštívit ženskou konzultaci. Je pravděpodobné, že došlo k těhotenství.

Corpus luteum, vytvořené poté, co vajíčko opouští folikul, funguje několik měsíců po početí (obzvláště aktivní až do 6-7 týdnů těhotenství, ale s výskytem placenty začíná ztrácet svou roli). Po celou tu dobu vylučuje progesteron (maximální aktivita corpus luteum je zaznamenána 6-7 den po ovulaci), a proto podporuje nejen těhotenství, ale také zvýšenou tělesnou teplotu u budoucí matky.

Pokud nedochází k početí, aktivita corpus luteum se během týdne snižuje a produkce progesteronu rychle zmizí (obvykle po 21 dnech cyklu), což je doprovázeno poklesem teploty na normální hodnoty u nejistých žen.

• Důležitým podmínkou přiměřenosti a hodnoty měření je nejen jejich pravidelnost, ale také jejich konzistence: stejný teploměr, přibližně stejný čas měření (ideálně ranní hodiny), stejné místo (ústa, vagina nebo rektum), protože teplota se liší v různých částech těla.
• Základní teplota by měla být měřena od 1. dne cyklu (první den menstruace), ještě před vstupem z postele, takže je žádoucí mít po ráno po probuzení teploměr. Návštěva toalety, hygienické postupy, stravování by mělo být odloženo na pozdější, protože jakákoli aktivita těla ovlivňuje teplotu (aktivnější krevní oběh a výměna tepla mezi tkáněmi těla).

To by se mělo provádět denně a snažit se zabránit významným časovým rozdílům (plus nebo mínus půl hodiny). Pokud z nějakého důvodu žena překročí čas ranního měření, měla by být zaznamenána v grafu nebo deníku, protože tento výsledek nebude dostatečně přesný pro dynamickou analýzu. Předpokládá se, že během 1 hodiny ranního spánku se může základní teplota zvýšit o 0,1 stupňů, tj. Spící pár hodin navíc, můžete získat bazální teplotu o 0,2 stupně vyšší.

• Pouze tyto výsledky jsou indikativní, když tělo mělo předem alespoň 6 hodin normálního odpočinku. Je žádoucí, aby poslední 3 hodiny spánku nebyly přerušeny výlety do kuchyně nebo toalety.

Pokud žena musí pracovat v noci, mělo by se měření teploty provádět poté, co tělo odpočívá po dobu 3-4 hodin (nemá smysl měřit teplotu brzy ráno). Okamžitě by však mělo být řečeno, že rozvrhové plány směny negativně ovlivňují hormonální rovnováhu a možnost pojetí dítěte.

Během dospívání a mladé dospělosti mohou noční posuny a nedostatek normálního nočního spánku vést k zhoršenému vývoji pánve a problémům s početí v budoucnu. Růst pánevních kostí, a proto normální vývoj pánve a jejích orgánů, je podporován hypofyzárním hormonem somatotropinem, růstovým hormonem produkovaným v noci.

Během puberty je produkce tohoto hormonu nejaktivnější a poté výrazně klesá. Nedodržení pánve v pubertě je téměř nemožné kompenzovat v budoucnu a v důsledku toho problémy s početí, těhotenství a porodem.

• Hloubka vložení teploměru a čas měření teploty jsou důležité pro přesnost měření. Zařízení by mělo být vloženo nejméně 4 cm do úst, konečníku a vagíny, ale nemá smysl ponořit „hlavu“. Doba měření by neměla být menší než 5-7 minut, kdy se odečty zařízení stabilizují a již se nezmění.
• Je nepříjemné měřit bazální teplotu ve vagíně během menstruace, ale pouze výsledky, které odpovídají specifickému místu měření v průběhu cyklu. To znamená, že pokud je teplota měřena v ústech během vašeho období a poté ve pochvě, existuje určité riziko chyby.

Na základě těchto úvah lze předpokládat, že při plánování těhotenství je měření bazální teploty lepší provádět v konečníku, což je v těsné blízkosti vnitřní reprodukční orgány ženy (pokud existují kontraindikace k těmto měřením nebo jiným subjektivním důvodům, můžete měřit teplotu v ústech).

Když těhotná a ne menstruační, bazální teplota se nejlépe měří ve vagíně. Jedná se o poměrně účinný a bezpečný způsob monitorování těhotenství, který může signalizovat riziko selhání těhotenství, místní zánětlivé procesy, obvykle spojené s bakteriální infekcí (teplota v ústech a konečníku může zůstat nezměněna), nebo bez alarmu. Taková měření neuškodí plod, protože teploměr nemusí být vložen hluboko (hlavní věcí je monitorovat sterilitu měřicího zařízení, aby nedošlo k infekci genitálního traktu), ale umožní matce včasné porušování a zabránit je kontaktováním lékaře v čase. [4]

Kdo musí měřit svou základní teplotu a proč?

Pravidelné měření klidové tělesné teploty poskytuje jasný obraz celkového zdraví osoby a jednotlivých orgánů a systémů, a zejména reprodukčního systému. Z pohledu gynekologie má velkou hodnotu pro sledování stavu a fungování vaječníků. Je to práce vaječníků, která primárně určuje schopnost ženy reprodukovat, protože vytvářejí folikuly se zrajícími vejci uvnitř - ženské pohlavní buňky, které v souladu s jedním z spermií (mužské pohlavní buňky) vedou k novému organismu.

Ženy, jejichž zdraví se nezdá být alarmující, však však nejsou schopny otěhotnět dítě (koncepce se vůbec nevyskytuje nebo nízká úroveň ženských pohlavních hormonů způsobuje rané potraty), jdou k gynekologovi. Obvykle po 1-2 letech neúspěšných pokusů, které takové ženy chodí na pomoc lékaři, který nemůže diagnostikovat a předepsat léčbu, aniž by věděl o příčině porušení. Tyto příčiny jsou často hormonální povahy, což bude indikováno výsledky měření bazální teploty.

Odvolání k lékaři a použití teplotní metody diagnostiky neplodnosti bude užitečné při dlouhodobých neúspěšných pokusech o otěhotnění dítěte (pomáhá zjistit, kdo přesně muž nebo žena nedokáže otěhotnět, a také určit příčinu u žen), pravidelných potratů, podezřelé hormonální poruchy u žen.

V těchto situacích může lékař sám nabídnout tak jednoduchou a efektivní metodu diagnózy, která navíc pomáhá identifikovat onemocnění genitálu (při měření teploty ve vagíně snadno identifikované zánětlivé procesy) a endokrinní systém (samotné pohlavní žlázy jsou stimulovány hypofýzami a ulehloucími žlázami). V druhém případě je nutné konzultovat nejen gynekologa, ale také endokrinologa, protože k selhání může dojít v jakémkoli spojení endokrinního řetězce, což ovlivní syntézu pohlavních hormonů a zejména progesteronu.

Je zřejmé, že odborná diagnóza poruch není omezena na měření bazální teploty, vytvoření grafu a interpretaci. Lékař nemá právo provést konečnou diagnózu bez laboratorních testů a úplné zkoumání ženy, včetně hormonální analýzy. Koneckonců, fluktuace teploty nejsou vždy způsobeny ovulací a pojetím, může to být také příznak nemoci, která se dosud neoznámila.

Navzdory skutečnosti, že metoda měření bazální teploty patří k metodám lékařské diagnostiky, jeho použití nevyžaduje zvláštní vybavení a kontrolu lékařem. Měření hodnot teploty a vytvoření jednoduchého grafu na ně, propojení bodů odpovídajících číselným hodnotám teploty je pro každou ženu docela snadné. Samotní gynekologové často doporučují, aby ženy při plánování těhotenství používaly metodu k určení optimálního dne ženského sexuálního cyklu pro početí.

Ale i když mít dítě není v tuto chvíli nejdůležitějším cílem, může základní teplota pomoci detekovat některé abnormality ve vaječnících, což může být v budoucnu překážkou těhotenství. Například neschopnost zrát vejce nebo nedostatek ovulace v normálním vývoji vajíčka, když neopouští vaječníky a netvoří corpus luteum, které produkuje progesteron. V takových podmínkách není možné si představit dítě a žena by měla předem předem konzultovat lékaře, aby identifikovala důvody, proč vejce nezůstala a odpovídající léčbu.

Pokud je vše normální a dochází k ovulaci, pomůže měření:

• Vyhněte se nechtěným těhotenstvím identifikací dnů, kdy byste měli věnovat zvláštní pozornost antikoncepci nebo se zdržet coitusu,
• Poskytne některé informace o fungování endokrinního systému a zejména sexuálních žláz
• Pomůže identifikovat základní patologie,
• Umožní vám určit, kdy začne vaše příští menstruační období,
• Dá příležitost určit možné příčiny zpožděné menstruace, vzhled neobvyklého výboje (k tomu dochází během implantace vajíčka na 3-7 den po početí, nejen u gynekologických onemocnění).

Nastávající matky, které striktně monitorují jejich zdraví a průběh těhotenství, nepřestávají měřit ani po početí. Obzvláště důležité je sledovat změny v bazální teplotě během prvních čtyř týdnů těhotenství, kdy je pravděpodobnost selhání těhotenství zvláště vysoká. Restrukturalizace těla matky je náchylnější k jakýmkoli negativním faktorům, které jej ovlivňují externě nebo interně. Kolísání bazální teploty na jednu nebo druhou z normálního rozmezí může naznačovat zvýšené riziko spontánního potratů.

Abychom mohli začít měřit bazální teplotu při plánování těhotenství nebo pro preventivní účely, nemusí být nutně nutné jít k gynekologovi k takovému jmenování. Je mnohem důležitější poradit se s lékařem, pokud graf ukazuje odchylky od normy, což může být důkazem fyziologických (těhotenství) a patologických procesů. [5]

Příjemná a děsivá tajemství bazální teploty

Když žena provádí měření bazální teploty kvůli zájmu a antikoncepci, nemá obavy o absenci těhotenství po dlouhou dobu a další problémy související s pokračováním práce, výsledky měření je nepravděpodobné, že by vzbudily silné emoce. Při plánování těhotenství, kontrole nebo diagnóze neplodnosti jsou ženy o metodice pečlivější a silně reagují na jakékoli odchylky od přijímané normy.

Pokud je bazální teplota měřena za účelem početí a zachování dítěte v těhotenství, může to samotná skutečnost, že skočí, způsobit poplach. Někdy je to neopodstatněné, protože jsme již řekli, že normální teplota během menstruačního cyklu by měla kolísat, zejména na hranici fází po ovulaci (velký skok teploty do 0,4 stupně, i když obvykle rozdíl nepřesahuje 0,1-0,2 stupně). Horší je, že pokud graf v průběhu dnů cyklu zůstává monotónní a nezažívá znatelné fluktuace. Ačkoli preovulační pokles teploty není pozorován na grafu asi 20% zdravých žen, je jasné, že teplotní hrot po ovulaci nebude tak patrný.

V některých případech však mohou být základní teplotní hroty v jedné z fází důkazem určitých patologií. Například s vědomím, že v první fázi cyklu je teplota obvykle pod 37 stupňů, jeho skok nad tímto indikátorem po dobu 2-3 dnů nebo dlouhý pobyt poblíž hranice normy může hovořit o zánětu příloh.

Ve druhé fázi cyklu jsou teplotní hodnoty normální nad 37,1 stupňů. V tomto případě, v prvních 3 dnech po ovulaci, rostou obzvláště rychle, pak rychlost zvýšení teploty klesá, na 6-7. den při početí dochází k poklesu teploty o 0,2-0,3 stupně (implantační deprese), po kterém teplota opět roste, zatímco corpus luteum je aktivní, tj. Tr. až do konce druhé fáze. Pokud 3 dny po ovulaci, teplota stále prudce roste, můžete podezření na zánětlivý proces v genitálních orgánech, patologii vajíčka, nedostatkem estrogenu, jehož účinek je na teplotu protigesteron.

Bazální teplota po ovulaci v těhotenství by měla zůstat nad 37,1 stupňů po dobu nejméně prvního měsíce těhotenství, ale obvykle je zaznamenána určitá odchylka od normy ve směru zvýšení ve druhém a třetím měsících těhotenství. Teplota v rámci 37,1-37,3 po dobu 14 nebo více dnů po ovulaci v nepřítomnosti pravidelné menstruace s největší pravděpodobností naznačuje radostnou událost v životě ženy a její rodiny. Dvoutýdenní těhotenství je již dobře definováno testy, což pomůže zajistit pravdu o požadované události.

Ale i když přišlo vaše období, neznamená to, že by mělo být vyloučeno těhotenství (některé ženy mají období po dobu několika měsíců těhotenství). Posun načasování menstruačních období, neobvyklého výboje nebo zkrácení trvání menstruačního krvácení může naznačovat početí, ale v takových případech je těhotenství obvykle považováno za problematické kvůli hrozbě časného těhotenství.

Bazální teplota 36,9 - 37 stupňů v první fázi cyklu při plánování těhotenství naznačuje nedostatek estrogenu v těle. I když vejce může v takových podmínkách dozrávat a je pravděpodobné, že bude slabé. Ale obvykle s nedostatkem ženských hormonů vejce nezůstanou a chybí prudký nárůst teploty ve druhé fázi cyklu.

Stejná teplota ve druhé fázi cyklu naznačuje hraniční podmínku a potvrzuje nedostatek progesteronu (a někdy i nedostatek pohlavních hormonů obecně), bez ohledu na to, zda došlo nebo ne. V tomto případě je nutné zavádět hormony zvenčí, stimulace hormonální aktivity, jinak jsou šance na početí a normální těhotenství nízké.

Základní teplota 36 stupňů při plánování těhotenství může být v první fázi menstruačního cyklu, zejména na pozadí obecné slabosti těla. Ve druhé fázi cyklu je taková nízká teplota s větší pravděpodobností nesmysl a je možná pouze v akutním nedostatku progesteronu. S největší pravděpodobností je to absence ovulace, bez níž je početí nemožné.

Ve zmrazeném těhotenství lze pozorovat závažný pokles bazální teploty u těhotné ženy, což vyžaduje okamžitý chirurgický zásah. Příčinou takového selhání těhotenství mohou být hormonální poruchy, jako je nedostatek progesteronu (o čemž svědčí nízké teploty), jeho nerovnováha s estrogenem, porušování funkčnosti nejen vaječníků, ale také jiných orgánů vnitřní sekrece (zejména tyreové žlázy, dlážkové žlázy), které jsou zodpovědné za údržbu za údržby za Hormonal. Teplota při této teplotě obvykle neklesne pod 36,5 stupňů, ale tyto ukazatele jsou přísně individuální. Jakékoli snížení bazální teploty v těhotenství pod 37 stupňů by mělo být považováno za alarmující faktor. Na 36,8 odložení k lékaři již není možné.

V ektopickém těhotenství je bazální teplota obvykle v normálních limitch, pokud neexistují hormonální poruchy. Změny teploty jsou způsobeny produkcí progesteronu, která se uvolňuje po ovulaci - nezbytná podmínka pro početí. Pokud mluvíme o těhotenství, bez ohledu na jeho lokalizaci, došlo k ovulaci v každém případě, a proto do krve došlo k uvolnění velkého množství progesteronu. Měření bazální teploty v ektopickém těhotenství tedy nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Nyní si promluvme o hodnotách s vysokou teplotou. 37.1 - 37,3 stupňů - jedná se o normální ukazatele druhé fáze cyklu. Hraniční stavy jsou považovány za 37,4-37,6 stupně. Jedná se o obecně přijímané normy, které se mohou lišit v závislosti na počáteční teplotě v první fázi cyklu.

Pokud ve druhé fázi cyklu překročí teplota 37,6 stupňů s vysokou pravděpodobností, můžeme mluvit o zánětlivém procesu, i když podobné výsledky mohou být as nedostatkem estrogenu. V infekčních a zánětlivých procesech ve vnitřních genitálních orgánech ženy je zaznamenána bazální teplota 38 stupňů v těhotenství (nebo ve druhé fázi cyklu bez početí).

Vzestup a pokles bazální teploty v těhotenství tedy může mít různé příčiny. Nadměrný nárůst teplotních hodnot je obvykle spojen se zánětlivými procesy v reprodukčním systému a v první fázi cyklu může být také důkazem nedostatku estrogenu. Nepříznivější z hlediska početí a těhotenství je považováno za snížení hodnot teploty, zejména ve druhé fázi cyklu, který je spojen s nedostatkem progesteronu, koncepcí plodu, zvýšeným rizikem spontánního potratů v časném těhotenství. [6]

Základní teplota v těhotenství IVF

Není vždy možné, aby ženy přirozeně představily. Například oplodnění in vitro (IVF) je často jediným způsobem, jak ženy s anatomickými vadami a překážkou vejcovody, aby se staly matkou jejich dítěte.

Tato metoda je atraktivní, protože budoucí dítě dostává dědičné informace od obou rodičů. Je to jen to, že setkání mateřského vejce a otcova spermatu se odehrává mimo tělo matky. Vejce se vrátí do těla matky (implantováno do dělohy) po početí, tj. 2.-5. den po početí. Po početí se to považuje za embryo.

Problém je v tom, že zralé folikuly jsou získány před prasknutím, tj. Před vytvořením corpus luteum, které produkuje progesteron. Po umístění embrya do dělohy je nemožné vyřešit problém zachování těhotenství bez zavedení hormonu, který jej podporuje (progesteron). Koneckonců, dokud se nebude vytvořit placenta, není nikdo, kdo by produkoval progesteron v dostatečném množství a nadledvinky (analogy hormonů vylučovaných sexuálními žlázami) nejsou dostatečně aktivní, aby udržely těhotenství.

Aby bylo možné kontrolovat průběh těhotenství IVF pomocí bazální teploty, je nutné začít měřit 2-3 měsíce před implantací, s výjimkou období, kdy se před jejich vyhledáním provádí hormonální stimulace zrání folikulu. To pomůže lékařům určit normu teploty a hormonálního pozadí ženy, což později umožní vypočítat nezbytnou dávku progesteronu.

V přirozené pojetí v prvních postovulačních dnech se teplota zvyšuje na 37,3 stupně Celsia. V IVF, v prvních dnech po implantaci, může teplota dosáhnout 37,5 stupňů Celsia (progesteron je doplněn reakcí těla na zavedení cizího těla). V ideálním případě progesteron omezuje agresivní imunitní odpověď a teplota následně zůstává v rámci 37,2-37,4 stupňů, jako v přirozeném způsobu početí. Když je embryo zabudováno do děložní stěny, může dojít k malému krátkodobému teplotnímu hrotu, ale pak se vše vrátí k normálu.

Pokud se však teplota stále zvyšuje a poté klesne k poklesu pod 37 stupňů, je to s největší pravděpodobností důkaz odmítnutí embryí v důsledku nadměrného imunitního systému. I když mohou existovat i jiné příčiny:

• Teplota někdy stoupá nebo skočí oběma způsoby v oblasti mimoděložních těhotenství,
• Zvýšení lokalizované teploty také způsobuje lokalizované zánětlivé procesy,
• Hypertermie je charakteristická pro běžná infekční choroby,
• Infekční komplikace nelze vyloučit (jsou možné v době vyhledávání vajíček nebo vložení do dělohy).

Jakékoli změny v bazální teplotě v těhotenství po IVF by měly být jasně monitorovány a analyzovány během 1. trimestru těhotenství. Po placentaci embrya přebírá placenta odpovědnost za udržování těhotenství a již není smysluplné sledovat základní teplotu, i když by monitorování těhotenství mělo zůstat pravidelné.

Trochu o přesnosti a proveditelnosti metody

Mnoho odborníků je skeptických ohledně způsobu měření bazální teploty a tvrdí, že jeho graf sám není spolehlivým diagnostickým kritériem. Odečty teploměrů mohou být ovlivněny různými vnitřními a vnějšími faktory, které devalvují grafickou metodu. Mezi takové faktory patří: somatická onemocnění, která mohou způsobit zvýšení teploty, noční a zejména ranní pohlavní styk, použití léků a antikoncepčních prostředků (dokonce jednou), přispívající ke změnám v hormonálním pozadí, stresové faktory, které jsou příčinou nepravidelné absence ovulace atd.

Více informativní graf bazální teploty v plánování těhotenství a jeho výskyt v raných fázích bude, pokud bude kresba doprovázena záznamy o blahobytu a situacích ženy, které mohou upravit skutečné ukazatele. Pokud v intervalu mezi následnými měřeními teploty u ženy neměly poruchy spánku, neobvyklé výtoky, bolestivé pocity, které nesouvisejí s menstruací, nervové šoky, sexuálním stykem, poruchami stolice, nemusí být provedeny žádné známky. Udělené léky by však měly být zmíněny, zejména steroidy, léky obsahující hormony, stimulanty sexuální funkce.

Mimochodem, hormonální antikoncepční prostředky během menstruačního cyklu, když se měří bazální teplota, by měla být zcela opuštěna. Koneckonců, v tomto případě teploměr ukáže změny teploty odpovídající působení antikoncepčních prostředků, tj. Existuje vnější vliv, který mění průběh procesů uvnitř těla žen.

V samostatném sloupci stojí za zmínku takové události, jako jsou poruchy stolice (zácpa a průjem), bolestivé pocity (bez ohledu na jejich lokalizaci), přítomnost symptomů onemocnění, dny menstruace a povahu jejich průběhu, konzumace alkoholu, sexuální kontakty, poruchy spánku, poruchy spánku).

Zvláštní pozornost by měla být věnována propuštění během menstruačního cyklu, který je normální pro dospělé ženy nejen během období. Pro specialistu bude velmi cennými informacemi o povaze vypouštění v různých dnech cyklu. Při ovulaci se obvykle stávají hojnějšími, transparentnějšími, hledači, někdy s pruhy krve. O nástupu ovulace může také naznačovat „nalité“ a mírně bolestivá prsa, zvýšenou sexuální touhu, neobvyklé nadýmání a mírnou bolest v dolním břiše, někdy nadýmání. To vše stojí za zmínku ve vašich poznámkách.

Bazální teplota při plánování a kontrole těhotenství - důležitý ukazatel stavu ženského reprodukčního systému. Při provádění diagnózy však není možné spoléhat pouze na to. Za normálního bifázického cyklu je obvykle pochopena a změna bifázické teploty. Zároveň však statistiky ukazují, že pětina zdravých žen s bifázickým menstruačním cyklem je diagnostikována s vícefázovou změnou bazální teploty, tj. Zůstatelné kolísání teploty během jedné fáze cyklu, nejen tehdy, když se změní. Ultrazvukové a laboratorní testy v nich nepotvrzují žádné patologie a překážky početí, ačkoli plán vypadá neobvykle.

Ještě jedna věc. Při syndromu luteinizace neovulnerované ovulace folikulu nedochází, ale opět dochází k bifázové změně teploty. Je pravda, že v tomto případě je rychlost zvýšení teploty ve druhé fázi cyklu neobvykle nízká. Je to skutečnost, že lékaři uznávají jako diagnostické kritérium.

Změny v bazální teplotě jsou ovlivněny mnoha faktory. Jakýkoli aktivní pohyb, jako je lezení za teploměrem, může snížit hodnotu výsledku, nemluvě o sexuální aktivitě, užívání léků, nedostatku spánku, stresu, konzumace alkoholu atd., Které jsou v našich životech považovány za normální každodenní situace. Kromě toho, aby bylo možné získat spolehlivý výsledek pro různé poruchy, je nutné použít metodu měření a porovnání bazální teploty během nikoli jedno, ale několika menstruačních cyklů. A v každém případě by tato informace měla být podporována výsledky ultrazvukových a hormonálních testů.

Základní teplotu během těhotenství a ve stadiu jeho plánování nelze považovat za hlavní diagnostické kritérium neplodnosti, selhání těhotenství a mnoho dalších poruch, které brání ženě v tom, aby se stala matkou. Výsledky měření pomáhají ženě a lékaři pouze předpokládat možné hormonální příčiny poruchy reprodukčního systému. Nicméně k určení dne ovulace, nebezpečných období, kdy stojí za to věnovat zvláštní pozornost antikoncepci, denní sledování těhotenství v raných fázích pro včasné doporučení v případě potřeby (druh pojištění) je tato metoda považována za hodnou alternativu.