Otitis v těhotenství: příznaky, typy
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Dnes se v otolaryngologické praxi stále častěji objevují zánětlivé procesy v oblasti uší. Neexistuje žádná taková osoba, která by alespoň jednou v životě nedošlo k zánětlivému procesu v uchu. Otitis, tubo-otitis, které jsou doprovázeny silnou bolestí v uchu, ovulace ucha, jsou nejčastěji pozorovány. Největším problémem je otitis v těhotenství.
V tomto případě existuje mnoho problémů, zejména problém správné léčby onemocnění, protože mnoho léčiv je pro těhotné ženy kontraindikováno. Současně je rovněž nemožné tuto nemoci léčit, protože se mohou objevit komplikace, které jsou pro ženu, která nese dítě, nepřijatelné.
Co je pro otitis v těhotenství nebezpečné?
Je to vážný problém, protože otitis má často bakteriální původ. Pokud se začne, může se infekce rozšířit po celém těle a vyvolat řadu komplikací. Zvláště nebezpečné je šíření infekčního procesu do hlubokých uší a dalších oblastí.
Podle infekci Eustachovy trubice a zánětu vyvolané to se přenese do nosohltanu, krku, mozku. Normální bolest ucha nebo přetížení se vyvíjí bez adekvátní intervenci k těžkým zápalem plic, zánět pohrudnice, a dokonce i meningitida, kde zánět mozkových blan (vážné riziko nejen pro matku, ale i pro plod).
Epidemiologie
Výskyt otitis media je 100%. Během života každý člověk alespoň jednou v životě měl otitis media s různou intenzitou. Silná bolest je hlavním příznakem patologie, který se vyskytuje také ve 100%. U dětí ve věku do tří let je incidence této patologie 80%. Je zjištěno, že během těhotenství je žena vystavena otitis třikrát více než netehotná. Současně se v 70% případů vyskytuje zánět středního ucha středního ucha.
Příčiny otitis v těhotenství
Je třeba mít na paměti, že imunita těhotné ženy je výrazně snížena, takže každý nepříznivý faktor má silnější vliv na tělo. Proto je těhotná žena snadněji nemocná, a to i za nepatrného vlivu etiologického faktoru. Hlavním důvodem je infekce. Často se přenáší ze zaměření infekce při vývoji jiného zánětlivého procesu v těle, tj. Je druhotný. Například, často se infekce přenáší z nosohltanu a hltanu do ucha přes kanál a Eustachovu trubici.
Vývoj infekce může usnadnit sebemenší podchlazení, chlad, nedostatek spánku, nutriční nedostatky. To je způsobeno tím, že se tělo stává velmi citlivým a citlivým kvůli snížení odolnosti a imunitního stavu. Také může být příčinou virové infekce. Důvodem může být chronický zánět a ohniska nákazy v nose a krku, zánět vedlejších nosních dutin, angína, rýma, aby mezi dvěma subjekty, na něž se vztahuje zánětlivý proces, a ucho, existuje přímá souvislost přes potrubí. Infekce tak volně proniká do ucha.
Kromě toho během těhotenství velké množství hormonu progesteronu, které významně zvyšuje propustnost cév, zpomaluje tekutinu v tkáních. Výsledkem je, že sliznice podstupují edém, který také přispívá k otoku. Krevní tlak také stoupá. Důvodem je zvýšení množství krve v těle. Všechny tyto mechanismy v komplexu a odděleně podporují zvýšení náchylnosti organismu k infekci.
Důležitou příčinou přispívající k rozvoji zánětlivého procesu je edém sliznice, epiteliální tkáně. V důsledku toho se sliznice výrazně zužuje. To vede k porušení funkce ventilace, v důsledku čehož dochází k akumulaci exsudátu v ušní dutině. Pokud není patologická léčba ošetřena, onemocnění může pokračovat a obvyklý serózní exsudát může otáčet hnisem, což vede k závažnějšímu zánětu.
Důvodem je také nedostatek minerálů, intoxikace těla, časté infekce.
Rizikové faktory
Významně zvyšuje pravděpodobnost, že se dostane žena, která již má chronické patologické patologie, vrozené anomálie a existuje genetická predispozice. Významně zvyšuje rizika spojená s přítomností odchýlil přepážka, polypy, hypertrofii nosních dutin, čelních dutin a dalších zánětlivých procesů a somatických onemocnění v ušní, nosní a krční.
Jak ukazuje praxe, když těhotná na pozadí snížené imunity, riziko infekce ucha se během těhotenství zvyšuje asi třikrát. To je usnadněno přirozenými fyziologickými mechanismy, které jsou výsledkem vývoje plodu. Zejména má progesteron významný účinek.
Patogeneze
Abychom pochopili podstatu patologických procesů, které se vyskytují v těle, je třeba nejprve porozumět rysům normální anatomie a fyziologii ucha. Ušima je tvořeno třemi oddíly: vnější, střední a vnitřní ucho. Vnější sluch poskytuje spolehlivou ochranu vnitřního ucha. Důležitým místem jsou sluchové ošikly, které jsou zodpovědné za transformaci vlny na stimul, vnímán receptory. Přenáší se na další struktury.
Zde se nejčastěji vytváří zánět, protože středové ucho s Eustachovskou trubicí se připojuje k nosohltanu. Proto infekce proniká i v případě, že zánětlivý proces postihuje nasofarynx. Pokud zánět přechází do středního ucha a vyvine se zánět středního ucha. Současně se Eustachovská trubice také zanícuje, zduří a zužuje. Obvykle by měl být otevřený. Nebezpečnou komplikací zánětu středního ucha je průnik infekce do vnitřního ucha, ve kterém se vyvine zánětlivý proces. To může vést k zánětu nervu. Infekce může být přenášena do různých struktur mozku, což způsobuje v nich zánět.
Zánět vnějšího ucha se nejčastěji projevuje formou furunkulózy. Obvykle se tvoří velké množství hnisu. V tomto případě, nejen kůže, ale také vlasový folikul, se mazová žláza zapálí. Přispívá k této mikrotrauma, porušení metabolických procesů, nedodržování hygienických pravidel. Šíření zánětlivého procesu vede k dalšímu šíření zánětlivého procesu do vnitřního ucha. Průměrná otitida se nejčastěji vyskytuje právě na pozadí ARI a zánětu vnitřního ucha - na pozadí infekce ze středního ucha.
Symptomy otitis v těhotenství
Bolest se stává nudná a slabá, zatímco u netehotných žen je bolest ostrá, ostrá, což utopí všechny ostatní pocity. V popředí je ucpanost ucha, sluch je drasticky snížen. Často jsou nepochopitelné nepříjemné pocity, zvonění. To vše může být doprovázeno otoky. Jedná se o společné rysy, které se projevují téměř ve všech formách a odrůdách. Často se vyvine všeobecná malátnost, zhoršení zdraví, bolest v krku, nasofarynx. S dalším vývojem onemocnění dochází k rozvoji bolesti hlavy, pocity naplnění jedné strany hlavy a těžkosti v očích.
Nejčasnějšími příznaky jsou ucpání ucha a ztráta sluchu. A teprve pak se může rozvinout bolest a další nepohodlné pocity. To je hlavní rozdíl, protože netehotná s hlavním a předním znamením představuje ostrou bolest v uchu.
Ušní poranění během těhotenství
Vzhled bolesti je nebezpečným příznakem, který může naznačovat otitis. Méně často - známkou jiných nemocí, ale častěji se jedná o symptom otitis. U těhotných žen je velmi důležité vyléčit co nejdříve, aby nedošlo k progresi a komplikacím. Komplikace jsou mnohem těžší léčit, zvláště tehdy, když se domníváte, že těhotné ženy nemohou užívat většinu tradičních léčiv.
Zakázaná antibiotická terapie, použití mnoha kapek a masti. Kontraindikováno i bórový alkohol, který se používá k rychlému a účinnému odstranění příznaků. Komplikace mohou být nebezpečné nejen pro ženy. Mnoho léků během těhotenství pouze zhoršuje stav, protože tělo změnilo své vlastnosti. Zvláště zhoršený patologický otok, který se často vyskytuje u těhotných žen. Mohou měnit vlastnosti léčiv a jejich mechanismus působení na tělo.
Lékaři během tréninku již přidali řadu prostředků, které pomáhají rychle vyléčit onemocnění, odstranit hlavní symptomy a bolest. Mnoho z nich upřednostňuje rostlinné přípravky. Ale v tomto případě existují určité nuance: mohou způsobit alergické reakce a vedlejší účinky. Osvědčeným prostředkem je otipax, který se používá ve formě kapiček. Rychle odstraňuje zánět a zastavuje infekční proces. U těžkých onemocnění je použití určitých antibiotik, například amoxiclav, opodstatněné. Používá se v nejvíce extrémním případě, pokud se léčbě nelze vyhnout, onemocnění začíná postupovat. Co se týče lidových léků, používají se také, ale je třeba vzít v úvahu řadu nuancí a léčba by měla být pod přísným lékařským dohledem.
Většina lékařů souhlasí s tím, že otitis v těhotenství není nebezpečná, pokud je přijata včas, je provedena nezbytná léčba. Současně platí, že čím dříve jsou tato opatření přijata, tím větší je šance na obnovu bez komplikací. Klíčem je správné zacházení. V opačném případě se mohou vyvinout komplikace, onemocnění se bude rozvíjet po dlouhou dobu, bude těžké pokračovat a s komplikacemi.
Pro těhotnou ženu je hlavní věcí dodržovat doporučení lékaře, udržovat odpočinek v posteli a nepřechladit. Důležité je dát si klobouk, když v zimě chodíte na ulici, protože je velmi snadné zachytit chlad se sníženou odolností, a to i při nejmenším úderu větru. Dům také nesmí povolit průvany.
Účinky na otitis plodu v těhotenství
Samotný otitis pro plod není sám o sobě nebezpečný. Nebezpečí jsou komplikace, které vznikají, pokud nepřijmete opatření k včasnému vyléčení této nemoci. Může to být nebezpečí a léky. Takže, když je forma patologie zanedbána, nelze zabránit antibiotikům, antibakteriálním lékům, které mohou ovlivnit tělo ženy a tedy plodu. Zvláště nebezpečné jsou drogy, které mohou pronikat do transplacentárního systému.
Zvláště nebezpečný je zánět v prvních třech měsících těhotenství. V této době dochází k hlavnímu vývoji embrya. Toto je období, kdy jsou položeny všechny základní orgány a systémy a jsou položeny anatomické a fyziologické struktury. Všechny tyto struktury budou v budoucnu růst a rozvíjet. Přibližně ve druhém trimestru je placenta již dostatečně formovaná, což poskytuje ochranu plodu. Užívání léků, i když se nedoporučuje, ale je povoleno, zejména s progresí onemocnění. Nebezpečí tohoto období je, že drogy mohou proniknout do placenty a mají přímý účinek. Je velmi důležité pečlivě vybrat přípravky a vybrat ty, které maximalizují jejich přínos s minimálním nepříznivým účinkem na plod.
Antibiotika jsou nejnebezpečnějšími látkami, které nejen pronikají do placenty, ale jsou také zpožděny. To způsobuje významné poškození nervového systému plodu a zpomaluje jeho vývoj. Tento účinek přetrvává po celou dobu těhotenství, protože nervový systém je tvořen po dobu devíti měsíců.
Etapy
Otitis se vyskytuje v pěti stádiích. V první fázi se rozvíjí akutní otitida doprovázená všemi hlavními příznaky onemocnění. Toto je období, kdy je nepohodlí z choroby vyjádřeno co nejjasněji. Může dojít k vyzvánění. Teplota je normální, ale někdy může růst.
Ve druhé fázi se objevuje akutní katarální proces. Bolest se stává náhlou, sliznice se zanícuje, hluk a obstrukce se zvyšují, teplota se podstatně zvyšuje.
Třetí etapou je tvoření hnisu. V této fázi může dojít k ozáření bolesti, při kterém je zdroj nejasný. Dává na krku, hrdlo, jiné oblasti, hluk se zesiluje, sluch stále klesá. V této fázi může pokles klesnout na kritickou úroveň až do úplné ztráty sluchu. Teplota stoupá na nebezpečnou úroveň. Veškeré známky zánětu lze vysledovat v krvi.
Čtvrtá etapa je postperforační. Bolest je snížena. Stagnace a další nepříjemné pocity zůstávají. Teplota je obvykle normální, ale slyšení může i nadále klesat.
Pátý stupeň je reparativní, kdy se zánět zastaví, objeví se jizva. Hlavní funkce se postupně normalizují. Ale to se děje pouze s řádnou a včasnou léčbou. Pokud se léčba neuskuteční, nebo pokud se neprovádí správně, vyvstanou četné komplikace.
[23]
Akutní otitis v těhotenství
Nebezpečí této formy onemocnění není v onemocnění stejně jako u léků a možné následky a komplikace onemocnění. Drogy, které se tradičně používají k léčbě otitis media, jsou v tomto případě zakázány, takže si musíte vybrat z poměrně úzkého spektra. Výběr léků by měl provádět pouze lékař, jelikož musí splňovat řadu požadavků, zejména neovlivňovat plod a v poměrně krátké době eliminovat patologii bez nežádoucích účinků.
Většina odborníků si vybírá své léčivé přípravky rostlinného původu. Tradičně se používají přírodní oleje. V tomto případě jsou nosní kapky, které mají vasokonstrikční aktivitu a jsou tradičně užívány při léčbě otitis, kontraindikovány těhotným ženám, protože mohou ovlivnit průtok placenty. Jsou-li jmenováni, je nutné vzít v úvahu řadu nedostatků a výhod, striktně dodržovat preventivní opatření, postupovat podle individuálně vyvinutého léčebného režimu, který si lékař může zvolit pouze.
Pokud je otitis obvykle léčena ušními kapkami, pak jsou v tomto případě i tyto léky kontraindikovány. Jediným lékem, který lze použít v těhotenství, je otipax. Ale i tento lék má své vlastní kontraindikace: nemůže být použit, jestliže je tympanická membrána poškozena.
Odborníci se bojí komplikací, protože antibiotická terapie se nedá vyhnout, když se vyskytnou. A to může mít negativní důsledky pro plod. Ale přesto existují přípravy, které v případě extrémní nutnosti jmenují nebo jmenují: to je amoksitsilin, nebo amoksiklav, biseptolum. Nejčastěji se používají v případě, že se objevil hnis, dochází k prudkému zvýšení teploty. Samozřejmě, užívejte léky se všemi opatřeními. Je lepší provést předběžnou analýzu citlivosti na antibiotika, která pomůže zjistit příčinu nemoci a zvolí antibiotikum, které bude nejúčinnější. Současně můžete zvolit správné dávkování.
Nemůžete dovolit pronikání hnisu do ucha, jeho přetížení, protože se může vyvinout nadměrná akumulace. Výsledkem je, že hnis způsobí tlak na ušní bubínek. V některých případech hnis vychází, ale při absenci děr a perforací se hnis může hromadit. To může vyžadovat chirurgický zákrok, při kterém dochází k propíchnutí tympanické membrány a hnis je vyčerpán.
Ve většině případů, pokud nepovolíte komplikace a přísně dodržujete všechna doporučení lékaře, můžete se po 5-7 dnech zbavit příznaků onemocnění, což neznamená, že již byl zánět vyléčen. Léčba je dostatečně dlouhá a vyžaduje 10-14 dní. Proto i když se příznaky neobtěžují, léčba by měla pokračovat. V opačném případě může dojít k relapsu.
[24]
Chronický otitis v těhotenství
Během těhotenství se chronická onemocnění často dostává do značné míry, protože odolnost a imunita klesají. Nejčastěji akutní exacerbace již existující otitidy, která nebyla zcela vyléčena, zejména pokud byla v raných stádiích těhotenství. Často, která se vyskytuje před těhotenstvím, se také často zhoršuje.
Pro chronickou formu je inherentní latentní difuzní proud. V tomto případě neexistuje silná bolest. Obvykle se objevuje pravidelně, má skrytou povahu, bolestivé, mírně tekoucí. To je považováno za tradiční, léky a lidové prostředky. V tomto případě často existují i jiné příznaky, které nejsou vždy charakteristické pro akutní formu onemocnění: bolesti hlavy, celková slabost, malátnost.
Formuláře
Existují tři hlavní typy onemocnění: vnější, střední a vnitřní otitis. Často se objevuje otok, zánět Eustachovy trubice. Nebezpečí této formy nemoci je průnik infekce do vnitřního ucha a dále.
Nebezpečí zánětu sluchového nervu.
Vnitřní otitis se nazývá labyrinthitis. Samotné je vzácné. Je to téměř vždy komplikace jiných nemocí, zranění.
[27]
Vnější otitis v těhotenství
Kůže je postižená, na které se vyvíjí zánět, objevují se furuncles. Existuje bolest, zvýšená otoky, zúžení sluchového kanálu, což vede ke ztuhnutí a ztrátě sluchu. Bolest může být zesílena v případě, že vytáhnete oušnici. Někdy bolest zesílí, když žena otevře ústa, nebo žvýká, když mluví.
Otitis media během těhotenství
Více nebezpečnou formou. Často nese purulentní charakter. Je důležité zahájit léčbu v rané fázi, která trvá od několika hodin až po 2-3 dny. Nemůžete povolit přechod do další fáze.
Obvykle dochází k prasknutí tympanické membrány, které je doprovázeno uvolněním hnisu ven, po kterém je stav výrazně lepší. Pokud hnis nevyjde, je to vážné nebezpečí, protože hromada hnisu může vést ke vzniku zánětu ve vnitřním uchu. Pokud hnis jde do hlavy, nebo na jiných místech, bude to mít ještě vážnější důsledky.
Pokud je nemoc vyléčena včas, hnis vyjde, zánět bude odstraněn, bolest zmizí. K obnovení sluchu trvá přibližně 7-10 dní. Po celou dobu je nutné provést léčbu, a to i v případě, že příznaky již nejsou zaznamenány, jinak se po několika dnech onemocnění opět vrátí. Při zotavení se perforace sama uzavře.
Vytvoří se jizva, která rychle zmizí.
Hnůj otitis v těhotenství
Nevyhnutelně se vytváří hnis. Při tvorbě hnisu musíte nevyhnutelně užívat antibiotika. Lékaři je mohou vyzvednout, protože by měli mít minimální vliv na plod. Při těhotenství je předepsáno amoxicilin, flemoxin a biseptol. Navíc jsou předepsány kapky. Jedinou drogu, která je povolena během těhotenství, je otipax. Je důležité, aby hnis vystupoval. Pokud není možné opustit, možná budete muset propíchnout ucho (vyčerpat kapalinu).
Epitimpanoidní otitis v těhotenství
Komplikovaná forma. Jak struktura sliznice, tak kostní struktury jsou ovlivněny. S touto formou existuje silná bolest, výrazně snížený sluch, až do úplné ztráty. Například intrakraniální komplikace, vážné poškození sluchových ossicles. Léčba je velmi složitá, často vyžadují chirurgické zákroky a jsou naléhavé. V tomto případě existují příznaky systémových účinků: teplota, bolest hlavy, přetrvávající migréna, nevolnost.
[30]
Kočičí otitis v těhotenství
Existuje spousta bolesti. Antibiotická terapie je nutná (pokud léčba není účinná během 48-72 hodin). Aplikovaná intrakomunální mikrokomprese, ve které je do ucha zaváděn turunda se speciálním lékem. Někdy je potřeba zavést léky proti bolesti.
Komplikace a důsledky
Důsledky mohou být nebezpečné jak pro ženu, tak pro plod. Komplikace může být hluchota. Chronický otitis je nebezpečný častými relapsy a závažnějším průběhem (nejčastěji při absenci léčby nebo neúplné léčby onemocnění).
Nebezpečí je adhezivní proces, pronikání infekce do jiných oddělení a orgánů, zejména v nasofaryngu, vnitřním uchu. Infekce nosohltanu může mít za následek zánět horních a dolních cest dýchacích. Největším nebezpečím je pneumonie, pleurisy. Při dalším šíření infekce, generalizaci infekce se může objevit vznik nových ložisek (bakterémie, septikémie, sepse).
Nebezpečí je proniknutí infekce z vnitřního ucha do mozku, což vede k zánětu meningů (meningitida, trombóza). To může mít vážné důsledky, včetně postižení a smrti. Infekce představuje vážnou hrozbu pro plod, protože může proniknout do placenty a způsobit intrauterinní infekci. Nebezpečí a léky, kterým nelze vyloučit závažné formy onemocnění (hrozba vrozených vad, poruchy, funkční poruchy, potrat nebo předčasný porod).
Diagnostika otitis v těhotenství
Chcete-li diagnostikovat, musíte vidět lékaře - otolaryngologa. Bude pohovořit s pacientem, prozkoumat ucho, a také hrdlo a nosní dutinu a vyvodit odpovídající závěry. Obvykle jsou pro diagnózu postačující subjektivní pocity pacienta a data vyšetření ucha (otoskopie). Někdy je však zapotřebí dalších metod pro objasnění diagnózy. V tomto případě může lékař stanovit další laboratorní a inštrumentální metody výzkumu.
Analýzy
Hlavní analýza, která je nejčastěji předepsána pro podezření na otitis media, je klinický krevní test. V případě potřeby lze také přiřadit klinickou analýzu moči, imunogram. Pokud máte podezření na otitis alergické povahy, jsou předepsány alergické testy, imunoglobulin E, histamin.
Klinický krevní test poskytuje příležitost určit příčinu onemocnění a zhruba předpovědět její další průběh. Velmi informativním ukazatelem je počet leukocytů. Leukopenie, tedy snížení počtu leukocytů, může znamenat vývoj leukémie, maligních novotvarů. Zvýšení počtu leukocytů může nastat na pozadí akutních a chronických infekčních a zánětlivých procesů. Prudké zvýšení počtu leukocytů může naznačovat, že infekce se šíří z ucha do jiných oblastí, zejména do nosohltanu, hltanu. Čím vyšší je počet leukocytů, tím vyšší je rozsah patologického procesu. U více než 70 000 leukocytů indikuje vývoj sepsy.
Také je třeba vyhodnotit leukocytový vzorec. Posun vlevo naznačuje vývoj velmi silné zánětlivé reakce nebo infekčního procesu, lze pozorovat při sepse, nekróze s dostatečnou odolností organismu. Nicméně v takovémto obrazu je prognóza nepříznivá, neboť onemocnění postupuje neustále, často rychleji než jakákoli terapie. Posun doprava ukazuje průběh lokalizovaného infekčního procesu. Současně je výhled příznivý.
Velmi informativním ukazatelem je hladina neutrofilů v krvi. Pokles počtu neutrofilů signalizuje vývoj autoimunitních onemocnění, při nichž se zhoršuje zánět agrese z imunitního systému. Zvýšené hladiny eosinofilů naznačují vývoj alergické reakce, toxotické onemocnění, vývoj parazitární infekce, revmatismus nebo chronický průběh onemocnění.
Mírný nárůst přetrvává v období zotavení po tak závažných onemocněních, jako je krupavá pneumonie, pleurismus, sepse. Pokles počtu eozinofilů naznačuje sepse, což je extrémní stadium progrese onemocnění. Eosinopenie v kombinaci s leukopenií naznačuje pokles rezistence těla na pozadí těchto onemocnění a je nepříznivým příznakem.
Pokles počtu bazofilů také naznačuje akutní infekční proces, hypotyreózu, stres. Je třeba mít na paměti, že pokles bazofilů nastává během těhotenství.
Lymfocytóza, tj. Zvýšení počtu lymfocytů, naznačuje vývoj virové choroby. Pokud se neobjevily žádné příznaky, může to znamenat, že je v těle vytrvalé. Doporučuje se provádět další virologickou diagnostiku a předat analýzu skrytých infekcí. To bude přesně určovat příčinu patologie a přijmout opatření k jejímu odstranění.
Monocytóza (zvýšení počtu monocytů) může naznačovat exacerbaci chronických onemocnění, krevních onemocnění, vývoje nádorů. Monocytopenie, tj. Pokles počtu monocytů, naznačuje závažné septické léze a progresi infekčně-zánětlivého procesu.
Instrumentální diagnostika
Musí být vyšetřena otolaryngologem. Hlavní metodou je otoskopie, bez níž není možné diagnostikovat a předepisovat odpovídající léčbu. Proto se používají speciální nástroje, které umožňují zkoumat střední a vnitřní ucho.
Pokud to nestačí, použije se rentgenová metoda, pomocí které můžete vizualizovat kostní systém, identifikovat možné patologické procesy, včetně novotvarů, ohnisek zánětu.
Metoda počítačového nebo magnetického rezonančního zobrazení se ukázala jako velmi dobrá, což nám umožňuje zvážit nejen kosti, ale také měkké tkáně. Obraz je vydán v několika různých projekcích, které umožňují identifikovat patologii a vyhodnotit ji z různých pozic. Tato metoda umožňuje identifikovat všechny zhoubné a benigní novotvary i v nejranější fázi jejich vývoje.
Pomocí ultrazvuku lze výsledky sledovat v dynamice, což umožňuje posoudit nejen stav orgánu, ale také předpovědět vyhlídky dalšího průběhu patologie.
Diferenciální diagnostika
Otitis musí být diferencována s tubutitidou, která způsobuje poškození vnitřního ucha. Specifickým příznakem tubotitritidy je snížení sluchu, které se u otitis prakticky nepozoruje. Hlavní metodou je otoskopie.
Rovněž diferenciální diagnóza znamená nutnost rozlišit různé typy zánětlivých procesů. Pro potvrzení alergické povahy onemocnění je nutné provést analýzu imunoglobulinu E, který je hlavním indikátorem alergické reakce a zvýšené senzibilizace těla. Při otidě alergické etiologie je zřejmé zvýšení hladiny imunoglobulinu E v krvi.
Pro potvrzení virové povahy onemocnění se obvykle provádí klinický krevní test. Zvýšený počet lymfocytů v krvi naznačuje přítomnost virové infekce. Pro jeho identifikaci a kvantifikaci jsou předepsány virologické diagnostiky, stejně jako analýza skrytých infekcí.
Máte-li podezření na bakteriální původ zánětu středního ucha, provést dodatečné bakteriologické vyšetření, díky němuž je možné identifikovat mikroorganismus, který byl původcem infekční proces, určit jeho množství.
Léčba otitis v těhotenství
V těhotenství je lepší léčit otitis lokálně, užívat léky, které mají lokální účinek přímo na zánětlivé zaměření, tedy na ucho. K tomu použijte různé ušní kapky, masti. Komprese překrývající oblast uší pomáhají dobře. Můžete využít fyzioterapeutické procedury, které jsou povoleny během těhotenství, například zahřívání, elektroforéza, elektroprocesory. Některé lidové recepty, homeopatické léky a phytopreparace fungují dobře. Ale před použitím je vždy třeba konzultovat s lékařem.
Prevence
Otitis během těhotenství lze předcházet dodržováním základních preventivních opatření. Omezují se na potřebu včasné identifikace a léčby stávajících onemocnění dýchacího ústrojí, ucha, včasného provádění hygieny ústní dutiny. Je důležité zachovat imunitu na dostatečné úrovni. Chcete-li to provést, musíte dodržovat režim dne, jíst úplně, nepřeplňovat, nepřechladit.
Předpověď
V případě včasné a správné léčby otitis v těhotenství může být prognóza příznivá. Nemoc je plně vyléčena, aniž by způsobovala komplikace, relapsy. Pokud nedodržíte doporučení lékaře, nepoužijete-li špatnou léčbu nebo vůbec neléčíte, může dojít k vážným komplikacím, které mohou ohrozit matku a plod.
[45]