Léčba zánětu středního ucha v těhotenství

Těhotenství není jen skvělým obdobím pro narození dítěte, ale také obdobím, kdy je snížena obranyschopnost těla, což vede k rozvoji různých onemocnění a zhoršení stávajících. Často se člověk musí během těhotenství potýkat s takovým problémem, jako je otitida. Zejména v případech, kdy ženy již dříve trpěly otorinolaryngologickými patologiemi.

Proč je otitida nebezpečná během těhotenství?

Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v tom, že jen velmi zřídka samo odezní. Často bez potřebné léčby onemocnění postupuje a rozvíjí se v tubootitidu, při které se zanítí vnitřní ucho a bubínek. Ve vnitřním prostředí se hromadí tekutina, která mění fyzikální vlastnosti prostředí, což má za následek zkreslení nebo úplnou ztrátu schopnosti přenášet zvukové vibrace do sluchových kůstek. To vede k prudkému snížení nebo úplné ztrátě sluchu.

Nebezpečí zánětu středního ucha během těhotenství spočívá také v tom, že nahromaděná tekutina se může přeměnit na hnis, což vede k rozvoji hnisavého septického procesu, který se rychle přenáší Eustachovou trubicí do nosní dutiny, šíří se po ní a způsobuje zánět nosohltanu. S postupem onemocnění může infekce sestupnými cestami proniknout do průdušnice, průdušek, plic a pohrudnice. V důsledku toho se vyvíjejí zánětlivá onemocnění těchto orgánů: tracheitida, tonzilitida, bronchitida, pneumonie a dokonce i pleuritida.

Nebezpečné je také, pokud se infekce dostane do mozkových plen, což může vyvolat infekční a zánětlivou lézi mozku, meningitidu. Pokud se infekce dostane do očí, vyvine se zánět spojivek.

Během těhotenství je imunita často snížena, takže riziko vzniku generalizované infekce je poměrně vysoké, zejména s ohledem na to, že antibiotická terapie během těhotenství se používá pouze v nejextrémnějších případech. To může vést k rozvoji bakteriémie, sepse, sepse, kdy infekce z lokálního zdroje proniká do krve a dalších normálně sterilních biologických tekutin těla. S krví se infekce šíří po celém těle, může se usadit na dalších orgánech a tvořit nová ohniska infekce, nová zánětlivá onemocnění.

Významně se také zvyšuje riziko intrauterinní infekce plodu, rozvoje intrauterinní infekce, předčasného porodu, narození mrtvého dítěte a neonatální sepse.

Léky

Během těhotenství byste měla být při užívání jakýchkoli léků obzvláště opatrná. V tomto období je obzvláště důležité dodržovat všechna opatření: poraďte se s lékařem o vhodnosti užívání konkrétního léku, před použitím si pečlivě přečtěte návod k použití, pečlivě dodržujte všechna doporučení lékaře a sami nesnižujte ani nezvyšujte dávkování a frekvenci podávání.

Nežádoucí účinky během těhotenství se zesilují: pokud dříve bylo negativním důsledkům vystaveno pouze tělo matky, nyní všechny negativní reakce zažívá i tělo plodu. Důsledky mohou být nepředvídatelné: vývojové abnormality plodu, předčasný porod, opožděný duševní a fyzický vývoj, narození mrtvého dítěte.

Léčebný komplex pro otitidu by měl zahrnovat: chlorid vápenatý 10 ml 10% roztoku intravenózně, glukonát vápenatý - 10 ml 10% roztoku intravenózně. Tyto látky lze také použít pro elektroforézu. Difenhydramin se předepisuje v dávce 1 ml 1% roztoku intramuskulárně, suprastin v dávce 1 ml 0% roztoku intramuskulárně nebo 1 tableta dvakrát denně, zapitá asi sklenicí vody. Aby se zabránilo hromadění tekutin v těle, hnisavému exsudátu v uchu, předepisuje se efedrin hydrochlorid - 1 ml 5% roztoku subkutánně.

Co si dát do ucha během těhotenství?

Během těhotenství se k léčbě zánětu středního ucha předepisují ušní kapky. Existují různé kapky: protizánětlivé, tlumící bolest, hřejivé. Kapky předepisuje lékař na základě výsledků otoskopie. Kapky nemají systémový účinek na tělo, působí lokálně, tj. přímo v uchu. To umožňuje lokalizovat infekci a zánět, zabránit progresi onemocnění a odstranit příznaky. Pokud se kapky používají, je nutné ucho udržovat v teple. Je lepší nosit na uchu speciální obvaz. V chladném období nezapomeňte nosit klobouk.

Ušní kapky během těhotenství

Při zánětu středního ucha pomohou kapky jako Aurisan – do obou uší se vkape 2–3 kapky. Nejprve se v poloze vleže na boku vkape do jednoho ucha. Počkejte asi 10 minut, dokud kapky neproniknou do hlubších vrstev a nedosáhnou potřebného účinku, poté se otočte a vkapejte do druhého ucha.

Podobným způsobem se používají kapky levomycetinu. Jsou dobré při bakteriálních infekcích. Pro úlevu od bolesti si můžete do ucha vkapat naftyzin a sanorin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Otipax během těhotenství

Jedná se o lék ve formě ušních kapek. Předepisuje se při příznacích zánětu středního ucha. Pomáhá odstraňovat bolest, hluk a další nepříjemné příznaky. Lze jej používat i během těhotenství. Může jej předepsat pouze lékař, protože je nutné znát přesnou diagnózu a ujistit se, že neexistují žádné kontraindikace k jeho použití. V opačném případě můžete situaci pouze zhoršit a zesílit zánětlivý proces. Léčba by měla pokračovat, i když se cítíte lépe a není cítit bolest. Složení obsahuje lidokain a fenazon. Bolest ustoupí během několika minut po vkápnutí do ucha. Výhodou léku je, že neproniká do krve, nemá systémový účinek, a proto nepředstavuje nebezpečí pro plod.

Navzdory vysoké účinnosti léku není bez určitých nevýhod. Lék tedy nemůže zcela vyléčit onemocnění, pokud je způsobeno bakteriální nebo virovou infekcí. U této formy onemocnění je nutná další antibakteriální a antivirová terapie. V podstatě je Otipax určen k symptomatické léčbě, tj. účinně eliminuje příznaky onemocnění.

Nežádoucí účinky léku se vyskytují extrémně vzácně. Ve výjimečných případech se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, jako jsou alergické reakce, zarudnutí a otok, podráždění zvukovodu. Případy předávkování nejsou známy. Dávkování i délka léčby může stanovit pouze lékař, protože je určena závažností zánětlivého procesu a syndromem bolesti a celkovým zdravotním stavem pacienta.

Kapky jsou poměrně jednoduché a snadno se používají. Nejprve je třeba sejmout víčko z lahvičky a nasadit kapátko. Před vkápnutím je třeba lahvičku chvíli držet v rukou, aby se lék zahřál. To je velmi důležité, protože lék na nachlazení může stav jen zhoršit. Měli byste si lehnout, položit hlavu na zdravé ucho a vkápnout lék do nemocného ucha (několik kapek, v závislosti na pokynech lékaře). Po vkápnutí léku do ucha je třeba si lehnout asi 5-10 minut. Tím se výrazně urychlí pronikání léku do ucha. Poté je třeba otočit hlavu na druhou stranu a v případě potřeby vkápnout lék do druhého ucha stejným způsobem.

Při užívání léku je nutné dodržovat několik podmínek. Musíte striktně dodržovat léčebný režim zvolený lékařem. Léčbu nelze ukončit po vymizení příznaků onemocnění. Dále nelze užívat žádné jiné léky, zejména antibiotika (bez lékařského předpisu). Také nelze ucho zahřívat, zejména pokud je z něj hnisavý výtok. Ven smíte chodit pouze v klobouku a také se vyhýbat větru, podchlazení a průvanu. Během léčby je také nutné dodržovat ležení, dobře odpočívat a dobře jíst. To pomůže předejít komplikacím a urychlit zotavení.

Boritý alkohol během těhotenství

Boritý líh se používá na obklady. Z vaty si vyrobte malou turuntu, namočte ji do boritého lihu a poté ji vložte přímo do zvukovodu. Vezměte gázu složenou v několika vrstvách, vystřihněte otvor pro boltce. Namočte ji do boritého lihu a přiložte ji na oblast ucha tak, aby zakrývala nejen samotné ucho, ale i okolí. Do vytvořeného otvoru zatlačte boltce. Poté navrch položte vrstvu celofánu nebo nepromokavého voskovaného plátna. Poté položte vrstvu vaty a navrch dejte šátek z tenké látky. Navrch položte teplý vlněný šátek. Obklad by měl působit alespoň 2 hodiny. Pokud je obklad aplikován správně, spodní vrstva vaty by měla zůstat vždy vlhká.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Antibiotika pro otitidu během těhotenství

Antibiotika jsou během těhotenství kontraindikována, ale mohou být předepsána, pokud jiné léky nemají požadovaný účinek. Antibiotika se předepisují při závažných stavech, aby se zabránilo generalizaci infekce a rozvoji závažných zánětlivých onemocnění. V tomto případě by riziko komplikací mělo být mnohem vyšší než rizika pro plod z užívání léku.

Antibiotická terapie začíná penicilinovými léky. Před terapií se provede kultivace exsudátu, pokud je přítomen, a odebere se stěr z krku a nosu k identifikaci patogena. Po izolaci patogenu se provede test citlivosti na antibiotika. Sodné a draselné soli benzylpenicilinu se podávají intramuskulárně v dávce nejméně 500 000 IU každé 3 hodiny, celkem tedy 3 000 000 IU denně. V závažných případech onemocnění a jeho šíření do dalších orgánů, zejména do nosohltanu, se lék podává intravenózně každé 3–4 hodiny. V případě rizika otravy krve a generalizace infekce se lék podává kontinuálně kapačkou po dobu 6–12 hodin ve velkých dávkách – až 20 000 000 IU.

Streptomycin podávaný v kombinaci s penicilinem účinkuje dobře. Denní dávka streptomycinu je až 1 000 000 IU, intramuskulárně, ve 2 dávkách.

Mezi rezervní antibiotika patří linkomycin a ristomycin. Linkomycin se podává perorálně v dávce 0,5 gramu 3krát denně nebo intramuskulárně v dávce 600 mg dvakrát denně. Ristomycin se podává intravenózně, denní dávka je 1 000 000 - 1 500 000 U. Podává se ve 2 dávkách s intervalem 12 hodin.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Vitamíny

Při léčbě zánětu středního ucha je lepší dočasně vynechat užívání vitamínů, protože většina zánětů středního ucha je doprovázena rozvojem infekčního procesu. Pro většinu mikroorganismů působí vitamíny jako růstové faktory, které zvyšují růst a reprodukci bakterií. Výjimkou je vitamín C, který stimuluje lidský imunitní systém a zvyšuje schopnost odolávat infekčním onemocněním. Díky svým antioxidačním vlastnostem má destruktivní účinek na bakteriální buňky a inhibuje jejich reprodukci. Doporučuje se užívat vitamín C v dvojnásobné dávce - 1000 mg denně.

Fyzioterapeutická léčba

K léčbě zánětu středního ucha se používá zahřívání pomocí tepelných a světelných zařízení. Často se používá také elektroforéza a fonoforéza s přípravky vápníku.

Lidové prostředky

Pro zvýšení odolnosti těla vůči infekčním chorobám se doporučuje připravit výživnou směs. K tomu budete potřebovat 1 banán, 2 fíky a zázvorový kořen. Banán a fík se rozdrtí a smíchá. Zvlášť se zázvorový kořen nakrájí na malé kostičky a přidá se k rozmixovanému pyré. Vše dochutíme 2–3 lžícemi medu a důkladně promícháme. Jezte až 5 lžic denně.

Pro ušní kapky si můžete připravit lehkou směs, která má baktericidní a analgetický účinek. K přípravě si vezměte sterilní dětský olej, přidejte 2 kapky kafru a 2 kapky esenciálního oleje z jedle. Můžete nakapat 1-2 kapky do bolavého ucha a také použít jako obklady.

Mast z chmele se používá již dlouhou dobu. Může se vkládat do ucha a také se používá jako obklady na oblast kolem ucha. Pro přípravu masti vezměte asi 100 gramů másla, za stálého míchání ho rozpusťte na mírném ohni, přidejte lžíci dubové kůry a 3-4 šišky. Vařte, dokud se nevytvoří stabilní jehličnatá vůně a světle hnědá barva. Poté se přípravek odstaví z ohně a nechá se louhovat (do úplného ztuhnutí). Připraveným přípravkem namažte oblast kolem ucha a vložte ho do zevního zvukovodu.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Bylinná léčba

Při léčbě zánětu středního ucha se bylinky používají na ušní kapky a k vnitřnímu užití. Doporučuje se používat řebříček obecný. Používá se ve formě odvarů, nálevů, kapek, oleje na ušní kapky a obklady, aplikací na oblast ucha a jeho okolí. Používají se stonky, listy a květy rostliny. K přípravě odvaru se zalije vroucí vodou a nechá se louhovat asi 30–20 minut v uzavřené nádobě. K přípravě nálevu se zalije vodkou nebo lihem a nechá se louhovat 2–3 dny. Do ucha se vkapávají 2–3 kapky třikrát denně. Užívejte sklenici odvaru denně a 2–3 kapky nálevu na kousek cukru.

Mochna vzpřímená se používá ve formě odvaru, který se užívá vnitřně, a používá se na obklady, lotiony. Používá se také při šíření infekce Eustachovou trubicí do ústní dutiny a horních cest dýchacích. Zmírňuje záněty, léčí eroze, stomatitidu a odstraňuje krvácení dásní. K přípravě odvaru se používají oddenky.

Oregano obecné se používá v mastích k mazání oblasti kolem ucha a také k zavádění do zevního zvukovodu. K přípravě masti vezměte kakaové máslo, rozpusťte ho a přidejte malé množství vody. Vařte několik minut na mírném ohni, přičemž předem přidejte malé množství listů oregana. Výsledná směs se nechá hodinu louhovat.

Leuzea carthamoides se používá ve formě oddenků s kořeny k přípravě odvarů a nálevů. Na 100 ml vodky nebo horké vody je potřeba asi 20 gramů oddenků. Zalijí se a nechají se louhovat. Odvar zalitý vodou se louhuje pod uzavřeným víkem 30–40 minut. Nálev zalitý vodkou se louhuje 2–3 dny na tmavém místě.

Homeopatie

Homeopatické léky jsou kombinace různých látek přírodního původu, které mají terapeutický účinek na lidský organismus. Mohou to být rostlinné, živočišné nebo minerální látky. Musí se však užívat s maximální opatrností, protože mohou mít silný účinek. Některé z nich jsou během těhotenství kontraindikovány. Při užívání těchto léků je třeba dbát opatrnosti. A pro těhotnou ženu je hlavním opatřením povinná konzultace s lékařem. Tím se zabrání četným nežádoucím účinkům jak pro matku, tak pro plod.

Posilující směs dobře pomáhá při regeneraci a léčbě těla. Princip jejího účinku spočívá v tom, že aktivní složky obsažené v jejím složení mají stimulační účinek na organismus. V důsledku toho se aktivuje imunitní systém a nespecifická odolnost organismu. Tělo se stává odolnějším a dokáže samostatně bojovat s jakoukoli infekcí a zánětlivými procesy a bránit jejich dalšímu postupu.

K přípravě vezměte asi 100 gramů rakytníku, kaliny a arónie. Vše rozmixujte na mlýnku na maso. Přidejte 3-4 lžíce medu a lžičku mleté skořice. Důkladně promíchejte a nechte louhovat 1-2 hodiny. Užívejte 4 lžíce denně.

Dalším účinným prostředkem jsou mleté vaječné skořápky v mlýnku na kávu. Jsou nejbohatším zdrojem vápníku, fosforu a dalších mikroprvků. Před použitím vezměte půl polévkové lžíce suchého prášku a zalijte ho citronovou šťávou. Dojde k neutralizační reakci, během které se všechny škodlivé látky deaktivují a zůstanou pouze aktivní složky. Tento prostředek snižuje alergické reakce a rychle zmírňuje zánět.

Osvědčil se bylinný odvar z mumiyo. K jeho přípravě vezměte protizánětlivé byliny - heřmánek, měsíček lékařský a mátu. Smíchejte je ve stejných dílech. Zalijte 500 ml vody, přiveďte k varu a dejte stranou. Nechte 10-15 minut louhovat a poté v tomto odvaru rozpusťte mumiyo. Množství závisí na tělesné hmotnosti a individuálních vlastnostech organismu. Pijte půl sklenice ráno a večer.

Šťáva z aloe vylisovaná z listu se používá do ušních kapek. Vkapejte 2–3 kapky do ucha několikrát denně. Pomáhá zmírnit zánět a hojit případné rány.

Chirurgická léčba

Léčba je převážně konzervativní. Chirurgické metody se používají, pokud se rozvinuly komplikace ve formě tubootitidy, při které se ve vnitřním uchu hromadí hnis a tekutina. To vede ke ztrátě sluchu a riziku pronikání infekce do mozkových membrán. Během operace se provádí tamponáda - ucho se propíchne, odstraní se z něj tekutina a nahromaděný exsudát.