Symfyzitida během těhotenství

Symfysitida v těhotenství se týká běžné patologie, která postihuje přibližně polovinu ženské populace během těhotenství. Kromě toho je třeba mít na zřeteli, že pokud bylo první těhotenství diagnostikováno s "symphysitis", pak v případě následného těhotenství bude také přítomen.

V lékařské praxi je koncept "symphysis" spojením veřejných kostí. V průběhu těhotenství a růstu dělohy je pozorováno protahování této oblasti, což dále zvyšuje pohyblivost kloubu.

Nebojte se, protože takový proces je fyziologický, nezbytný pro práci. Symfyzitida je zaznamenána kvůli vývoji nadměrné pohyblivosti kvůli silnému změkčení artikulace.

V důsledku toho se symfyzitida charakterizuje výskytem takových klinických projevů jako syndrom bolesti, nepohodlí v perineální oblasti a otoky kloubu.

Podobné symptomy jsou pozorovány hlavně počínaje druhou polovinou těhotenství, kdy je potíže při lezení po schodech, chůzi a otáčení na boku v ležaté poloze.

[1], [2], [3]

Příčiny symfyzitidy v těhotenství

Tato patologie je spojena s změkčením místa kloubů mezi kosti pohlavních orgánů. Z těhotenství je symfýza prakticky nehybným kloubem kostí, tvořícím kloub.

Základem normální podpory tónu kloubu je důležitá role hormonu - relaxinu. Pod jeho vlivem dochází ke změkčení tkání, což vede k větší mobilitě kloubu.

Příčiny symfyzitidy v těhotenství nejsou dosud plně pochopeny. Koneckonců u jedné ženy během těhotenství je kloub mírně protnut, zatímco jiní trpí symfyzitidou a jejími klinickými projevy. Kromě toho může doprovázet ženu, která již dlouhou dobu porodila.

Tam jsou různé předpoklady a příčiny symphysitis v těhotenství. Za prvé, nedostatek vápníku u těhotné ženy může být negativně ovlivněn artikulací, což vede k nízkému obsahu vápníku v kostech.

Za druhé, je možné, že symfyzitida je spojena s hormonálním relaxinem a jeho hladina je zvýšena v těle. Kvůli tomu dochází k nadměrnému protahování kloubů, jejich otoku a výskytu charakteristických symptomů.

Zbytek skupiny se důvody predisponujících faktorů, jako je například přítomnost onemocnění kostí, kloubů před těhotenstvím, individuální anatomické rysy struktury každé ženy nebo genetická predispozice.

K dnešnímu dni není možné přesně říci, proč se daná onemocnění objevuje u žen nesoucích dítě. Příčiny symfyzitidy během těhotenství nejsou plně pochopeny, ale některé myšlenky lékařské profese nicméně mluví o této záležitosti.

• Nízká hladina vápníku v mateřství.
• Avitaminóza.
• Přebytek hormonálního relaxinu, který je často pozorován během těhotenství. Nadměrná přítomnost tohoto hormonu vede ke změkčení kostních tkání. Růst plodu vede k protažení symfýzy a po určitém okamžiku se na ní objevuje trhlina, která v období nezávislého narození vyvolává přerušení kloubu dělohy. •
• Dědičná predispozice.
• V anamnéze jsou abnormality muskuloskeletálního systému pozorovány u těhotné ženy.

Symptomy symfyzitidy v těhotenství

Nejčastěji se klinické projevy patologie začínají obtěžovat po 4. Měsíci těhotenství, kdy plod začne rychle přibývat a děloha se významně zvyšuje.

Symptomy symfyzitidy během těhotenství jsou v posledních měsících nejintenzivnější. Je charakterizován zvýšením otoku v kloubové oblasti, intenzivní bolestí v perineální oblasti, stejně jako křehnutí při palpacích pubového kloubu.

Kromě toho je třeba poznamenat šíření bolesti v oblasti pánve, kokyxu a boků. Zvýšení intenzity bolesti je pozorováno při rychlé změně polohy, například při otáčení, stoupání z židle nebo po žebříku.

Symptomy symfyzitidy během těhotenství vám neumožňují zvednout rovnou nohu v pozici na zádech, poskytnout "kachní" chůzi a pocit těžkosti při lezení po schodech.

Jak se gestační období zvyšuje, dochází k další progresi sympozitidy, při níž se bolestivý syndrom obává i v klidu.

Aby nedošlo k zhoršení situace, je nutné mít na těle velmi opatrné, protože během období těhotenství je žena zodpovědná nejen za její zdraví, ale také za její nenarozené dítě. Proto je užitečné znát příznaky symfyzitidy během těhotenství, když zjistila, že je nutné informovat lékaře, který těhotnost pozoruje.

• Většinou se tato symptomologie objevuje u ženy ve třetím trimestru těhotenství. Během druhého trimestru je to vzácné.
• V oblasti veřejného kloubu se začíná objevovat zpočátku mírná a pak vzrůstající vzteklina - známka zánětlivého procesu.
• Těhotná žena dostane takzvanou "kachní" chůzi.
• Když palpají v této oblasti, žena cítí ostré piercing bolesti. Stisknutí může způsobit kliknutí.
• Bolestné pocity dosáhnou ženy a se změnou postavení těla.
• Těhotná začíná intuitivně semená při chůzi, což vede k minimální ostrým změnám polohy kyčelního prostoru.
• Pocit těžkosti v dolní části břicha.
• Důležitým problémem je potřeba zvednout narovnanou nohu.
• Při stoupání po schodech těhotná žena pociťuje nepohodlí a bolesti v oblasti kyčle.

Symptomy symfyzitidy během těhotenství mají tendenci postupovat a v průběhu času se bolest stává ještě výraznější. Bolest začne pronásledovat ženu nejen během pohybu, ale i v období odpočinku, kdy sedí nebo tiše leží na gauči.

Co je nebezpečné Symfyzitida v těhotenství?

Aby bylo možné úplně rozebrat všechny hrozby symfyzitidy, je nutné samostatně identifikovat nebezpečí pro těhotnou ženu a plod. Takže, co je nebezpečí sympyzitidy v těhotenství pro budoucí matku?

Nemůže být jisté, že tato patologie je absolutně bezpečná pro těhotnou ženu, protože nadměrné zvýšení mobility kloubu může mít vážné následky.

Samozřejmě stojí za zmínku ty nepříjemné pocity a bolest, které postihují těhotnou ženu po čtvrtém a pátém měsíci, kdy nosí plod. Navíc volba způsobu podání závisí na stupni aktivity symphysitis: císařského řezu nebo přirozených porodních kanálcích.

Kromě symptomy bychom měli vzít v úvahu průběh samotného těhotenství, přítomnost toxikózy, gestózu, velikost plodu, přítomnost a počet předchozích porodů, obecně všechny faktory, které ovlivňují průběh porodu.

Co je nebezpečné Symfyzitida v těhotenství pro plod? To je jen pro dítě, symphysitis nepředstavuje žádné ohrožení. Nezapomeňte však na emoční stav těhotné ženy za přítomnosti syndromu konstantní bolesti a nepohodlných pocitů v perineu. Všechny stresující situace budoucí matky negativně ovlivňují plod.

Ve většině případů je tato patologie diagnostikována na recepci pěstounky - gynekologa a zpravidla v třetím trimestru těhotenství. Požádá-li těhotná žena začne stěžovat na nepříjemný pocit pálení v ohanbí, bolestivé příznaky pánevní hodnotě více věnovat pozornost ke kontrole ženské tělo na stydké kosti. Co je nebezpečné Symfyzitida v těhotenství? Zcela neškodná volat tuto nemoc nemůže být, protože to je způsobeno nejen zánět stydké oblasti, ale také uvolnění a následnému oslabení její struktury, což může vést v průběhu času k divergenci a poté prasknutí kostí.

Tento vývoj patologie přináší ženě docela těžké utrpení. Stupeň patologie, stejně jako ostatní parametry (hmotnost dítěte, počet předchozích porodů, během těhotenství), může významně ovlivnit otázku, jak bude těhotenství dávat narození: vlastní, přirozeně nebo se uchýlit k císařským řezem.

Požádá-li těhotná žena přijde do gynekologické ambulance rodit, s takovou diagnózou, porodník - gynekolog by měl být nezbytně informován o přítomnosti matky takové diagnózy. Koneckonců, přítomnost symfyzitidy v anamnéze ženy významně zvyšuje riziko vzniku zlomenin pánev v průběhu porodu. Takováto, mírně řečeno, obtěžování, je plná dlouhého období postnatálního zotavení, stejně jako odpočinku v posteli, který většinou trvá asi dva týdny.

Mít novorozené dítě v náručí, které absolvuje potřebný kurz kurzu kurzu, procházet různými odborníky není nejlepší přítěží pro ženu, která právě porodila. Vědomí toho, žádný kvalifikovaný odborník se nebude snažit nechat ženu do přirozeného narození. Syfysitidou je prakticky zaručena orientace císařského řezu. Riskovat a nechat žena v přirozeném porodu lékař může pouze v případě, že trhlina v lůně prodal za ne více než deset milimetrů, s malým dítětem, jakož i velikost a umístění pánevní kosti je normální. Během průchodu narozeninového kanálu se dítě v této patologii nepoškozuje.

Diagnostika symfyzitidy v těhotenství

Během těhotenství začne plod intenzivně zvyšovat hmotnost od 5. Měsíce. Kromě toho se děloha také významně zvyšuje ve velikosti, což vede k tomu, že tato kombinace vyvolává zvýšení prodloužení kloubů.

Diagnostika symfyzitidy během těhotenství je založena na dotazování ženy o jejích symptomech ao průběhu onemocnění. Takže charakteristický pro symphysitis je bolestivý syndrom na začátku chůze, získání "kachní" chůze, při lezení po schodech, a pak v klidu.

Těhotná žena navíc pociťuje bolest a nepohodlí při palpaci pubiční artikulace, která se postupně zvyšuje v důsledku velikosti otoků.

Komplexní diagnostika symfyzitidy v těhotenství je obtížná, protože se nedoporučuje používat rentgenovou studii. V důsledku toho je lékař k dispozici pouze objektivní vyšetření a palpace bolestivé oblasti.

Někdy je povoleno zobrazování počítačem nebo magnetickou rezonancí, ale pouze pro důležité indikace. Posouzení stupně projevování symfyzitidy je nezbytné pro určení taktiky provádění diety a léčby těhotné ženy.

[4], [5],

Symfyzitida v těhotenství na ultrazvuku

Kromě vyšetřování a analýzy stížností budoucí matky je s největší pravděpodobností v ultrasonografii diagnostikována symfyzitida během těhotenství.

Výsledky ultrazvuku rozlišují patologii:

• Prvním patologickým stupněm je divergence zlomeniny pubového kloubu od pěti do devíti milimetrů. Při absenci jiné patologie může porodník dovolit ženě porodit sám.
• Druhý stupeň projevy nemoci - mezera se rozcházela o 10 - 20 mm. Většinou žena "svítí" směr císařského řezu.
• Třetí stupeň patologie - vzdálenost vzrůstá o více než 20 mm. Možná je třeba pozorovat v nemocnici. Dodávání pouze císařským řezem.

Symfyzitida a přirozená aplikace

Je třeba zvážit Volba způsobu doručení, přičemž v úvahu stupeň protažení kostí, stavu těhotenství (preeklampsie a přítomností komorbidit), velikost ovoce a dalších faktorů, které ovlivňují rozhodnutí.

Symfyzitida a přirozené porodení mohou způsobit nadměrné protahování spojení pubických kostí až do roztržení. V důsledku toho je možné strávit několik týdnů v posteli. Navíc tento stav vyžaduje zvláštní léčbu na pozadí konstantní přítomnosti bolestivého syndromu.

Takže šťastné mateřství po dobu jednoho měsíce se může změnit na lůžkovou léčbu a minimální čas strávený s dítětem. V tuto chvíli bude dítě trpět také proto, že kojení, které nelze provést, je velmi důležité v období novorozenců.

Přesto, v některých případech je možná symphysitis a přirozené porod. Tento závěr lze provést pouze při provádění průzkumu těhotné ženy. Index pro provádění práce prostřednictvím přirozených způsobů je rozšíření spojení na 1 cm. Navíc panva ženy by měla být docela široká a plod - normální velikosti (malý) a je v poloze hlavy.

Císařský řez a symfyzitida

Před rozhodnutím o volbě způsobu podání je nutno provést důkladné vyšetření těhotné ženy a nutně je třeba vzít v úvahu přítomnost symptomy. Tato patologie se může stát překážkou fyziologického porodu.

V případě výrazného stupně symfyzitidy vzrůstá riziko průniku pubového kloubu, který spojuje pubiální kosti, během průchodu plodu podél generických cest.

Císařský řez a symfyzitida jsou neoddělitelné v případě zvýšení meze mezi kosti kostí o více než 1 cm. Zbývající indikátory již nelze vzít v úvahu. Nicméně, v případě, že spojka rozešli méně než 10 milimetrů, ale plodem velkých rozměrů, nebo žena úzká pánev, nebo plodu v poloze koncem pánevním, nebo stav těhotné neumožňuje jí porodit samy o sobě, pak je nutné provést císařský řez.

Nejdůležitější při řešení tohoto problému je správná diagnóza a volba způsobu dodání. Vyšetření těhotné ženy je obtížné vzhledem k tomu, že není žádoucí provádět rentgenovou fotografii.

V tomto ohledu je diagnóza stanovena na základě stížností těhotné ženy. Dále se provádí gynekologické vyšetření a ultrazvuk. V některých případech není možné potvrdit symfyzitidu bez zobrazování počítačem nebo magnetickou rezonancí.

[6], [7], [8], [9], [10]

Symfyzitida v těhotenství

Nejdůležitější je uklidnit těhotné ženy, u kterých byla diagnostikována symptomy, že tato patologie nijak neovlivňuje vývoj plodu. Léčba symfyzitidy během těhotenství je obvykle omezena na toto období. Protože po narození tato patologie "vyřeší" nezávisle. Ale ve skutečnosti je ještě třeba žít. Léky zaměřené na potlačení ohnisek zánětu mají téměř všichni výraznou toxicitu, která negativně ovlivňuje vývoj a budoucí zdraví plodu. Proto jejich omezené užívání v těhotenství.

Je poměrně obtížné bojovat proti symfysiopatii. Proto nejrychlejší způsob, jak zastavit tento problém v období gestace, nebude úspěšný. Podle výsledku ultrazvuku může porodník, který se dívá na ženu při porodu, rozhodnout pouze: Caesar nebo nechat ženu do přirozeného porodu. Jediné, co doktor může udělat v tomto případě, jsou dostupné techniky, které snižují symptomy bolesti a nepohodlí.

1. Lékař jmenuje ženu v práci s vitamínovým komplexem s dominantním vápníkem nebo s monopreparátem vápníku. Ale tady máme "dvojitý meč". Poté, co vápník v pozdních stádiích těhotenství je naopak omezený výživou, aby se zabránilo řadě dalších komplikací. Vápník posiluje kosti a dává ženě trochu úlevy, ale zároveň posílení kostní tkáně může způsobit zatěžované doručení, protože v období porodnictví by měly být mnohem pružnější. Velké množství vápníku dělá lebku dítěte také trvanlivější a pevnější, což je nežádoucí při průchodu porodním kanálem.
2. V této situaci může odborník nabízet těhotenské pouze obecné doporučení, které pomohou snížit bolesti a učinit nepohodlí méně citlivé. Obecně platí, že se jedná o speciální léčebnou gymnastiku a drobné domácí triky.

Hlavním směrem v léčbě symfyzitidy je zastavení protahovacího procesu a snížení závažnosti klinických projevů.

Léčba symfyzitidy během těhotenství zahrnuje omezení fyzické aktivity, je však nutné provést speciální cvičení. Díky tomu jsou posíleny pánevní, bederní a stehenní svaly a zabraňují dalšímu protažení pubového kloubu.

Nezbytným předpokladem pro účinnou léčbu je použití obvazu, který udržuje všechny panvové struktury na svém místě. Nezapomeňte na vitamínové komplexy, zejména na vápník a protizánětlivou léčbu.

Léčba symfyzitidy během těhotenství by měla probíhat ve specializovaných lékařských zařízeních, protože těhotné ženy vyžadují zvláštní pozornost. Je třeba sledovat správnost jejich výkonu speciální sady fyzických cvičení.

Kromě toho je třeba sledovat příjem vápníku, neboť jeho použití v poslední době může vést k nežádoucím důsledkům v procesu porodu. To může posílit kosti lebky plodu, což usnadní těžké procházení rodným kanálem.

Cvičení se symfyzitidou v těhotenství

Aby bylo možné nějakým způsobem učinit průběh těhotenství u žen s simfiziopatiey pohodlnější, lékaři nabízejí každý den několikrát prodelyvat speciální cvičení pod kostí v průběhu březosti, které posílí svaly pánve, křížové kosti, bederní a kyčle.

• Na rohožce je třeba velmi pečlivě ležet se zády dolů. V tomto případě, nohy ohnuté v kolenou a chodidla se pohybovat tak, aby se zájmem hýždí (pokud nemůžete dát jim tak blízko, by neměly být naštvaná, jak bylo nastaveno). Začínáme synchrónně, velmi pomalu, bez trhnutí, abychom rozvíjeli kolena v různých směrech. Trochu si lehněte v této poloze a pak přiveďte kolena zpět na místo a spojte se s sebou. Proveďte toto cvičení nejméně šestkrát.
• Výchozí pozice je podobná předchozí, ale nohy jsou tak, že lýtkové svaly jsou kolmé k podlaze. Velmi hladce a pomalu začínáte zvedat hýždě. Současně nestojí za hrdinu. Ideální můstek od těhotné nevyžaduje, stačí zvednout hýždě až o několik centimetrů. Jemně začněte sestupovat, ale v okamžiku, kdy se kokyx již dotýká povrchu, je nutné trochu odložit a udržet dotek co nejdále. Proveďte šest takových opakování.
• A teď cvičení "kočka", kterou milují mnohé ženy. Za to musí budoucí mumie stát na všech čtyřech, co nejvíce se uvolní zpátky. Páteř, hlava a krk by měla být jedna linie. Maximálně hladce ohýbejte hřbet nahoru. Hlava a ocasní kosti se tak pohybují dolů a svaly boků a kmenů svalů. Pomalu se vraťte k originálu. Proveďte dvě nebo tři takové vlny.

Tento komplex by měl být otěhotněn několikrát po celý den, zejména v době bolesti.

[11], [12], [13], [14]

Preventivní udržování symfyzitidy během těhotenství

Symfyzitida neohrožuje život těhotné ženy, ale v kombinaci s jinými faktory, například velkým plodem, panvovým projevem nebo úzkou pánví ženské, může vést k velkému počtu problémů v procesu porodu.

Prevence symfyzitidy během těhotenství je použití vitaminových komplexů, pravidelné návštěvy bazénu a cvičení. Samozřejmě, těžká tělesná aktivita během těhotenství je kontraindikována, ale speciálně navržené cvičení nebudou pouze bránit rozvoji symphysitis, ale také pomohou v procesu práce.

Preventivní udržování symfyzitidy během těhotenství také zahrnuje časté změny polohy těla, zejména sedění před počítačem, nožní nohu a ohnutí v zádech. Tato poloha těla vede ke stagnaci krve v dolních končetinách a malé pánvi.

Kromě toho je nutné regulovat obsah vápníku v těle. Po obohacení vaší stravy o produkty s velkým množstvím tohoto stopového prvku můžete snížit pravděpodobnost výskytu symfyzitidy.

Nicméně, stojí za to být velmi pozorný, protože nadměrné množství vápníku na základě posledních podmínek může vyvolat jinou povahu problému v procesu dodávky. Takže kosti lebky plodu se stávají hustšími, což komplikuje pohyb dítěte skrze růstový kanál.

Pro usnadnění fyzické kondice budoucí matky se prevence symfyzitidy během těhotenství omezuje na několik jednoduchých doporučení.

• Během třetího trimestru těhotenství by žena měla nosit speciální obvaz.
• Je třeba určitou fyzickou aktivitu omezit.
• Denní cvičení uvedené výše.
• V těžkých případech můžete získat pomoc:
  • Speciální pěší.
  • Rostlina.
  • Invalidní vozík.
• V případě potřeby lehněte, poprvé opatrně sedněte na posteli. Pak položte boky na povrch horní části těla, poté obě nohy přitlačte k sobě a položte je na postel.
• Pokud chcete vstát, stojí za to použít zpětnou sekvenci. Dodržování těchto jednoduchých pravidel může výrazně snížit nepříjemné pocity a zamezit zesílení bolesti, které je neměnné při prudkém vzestupu.
• Pokud existuje potřeba převrácení z jedné strany na druhou, nohy by měly být také drženy pohromadě.
• Pokud je to možné, minimalizujte používání schodů.
• Je nutné vyhnout se velmi měkkým a příliš tvrdým sedadlům.
• Při pohybu by měly být kroky malé, pohyby hladké.
• Potřebujete vstoupit do auta? Nejprve zadekte zadek a pak současně nasypete nohy v salonu.
• Pozitivní efekt má také plavání v teplé vodě.
• V období spánku je nutné, aby se uvolnilo napětí mezi boky.
• Je nutné vyhnout se asymetrickým pozicím těla:
  • Nezačínejte jednu nohu na druhé.
  • Nemusíte nést celou zátěž na jednu nohu.
  • Neopírejte se o jednu ruku ani stranu.
• Chcete-li vyloučit dlouhé sedění, kolena by neměla být nad místem.
• Nechávejte se a dlouho stát. Je nutné střídat chůzi s odpočinkem.
• Je nezbytné minimalizovat plodový tlak na oblast bederní páteře a pubisu:
  • Můžete podložit válec pod hýždě a zvednout pánvi.
  • Dejte nohy na kopec.
• Je nutné pečlivě sledovat nárůst hmotnosti, vyhýbat se nadměrným excesům.

Když jsou tato jednoduchá pravidla splněna, měl by se stav stabilizovat a bolesti se tak intenzivně nedostanou. Pokud úleva nepřijde, je nutné to uvést během plánovaného jmenování lékaře.

Symfyzitida prognóza těhotenství

Tato patologie může přispět k rozvoji vážných komplikací v procesu porodu. Tak jsou možné rušivé útvary pubiky během pracovní činnosti.

Prognóza symfyzitidy během těhotenství závisí na závažnosti patologie. V případě, že prodloužení této sloučeniny není větší než 1 centimetr, pak symfyzitida nepředstavuje ohrožení těhotné ženy a plodu. Avšak pokud vzdálenost mezi pubiálními kostimi přesáhne 1 centimetr, pak se rozhodne o problému cesarské sekce.

Prognóza symfyzitidy během těhotenství je poměrně příznivá, pokud jsou dodrženy všechny předpisy pro prevenci další divergence kostí. Chcete-li to provést, musíte provést určitý soubor fyzických cvičení, použít obvaz, který udržuje všechny struktury pánve v normální poloze a dodržovat správnou výživu.

Není nutné ošetřovat samotnou Symfyzitidu během těhotenství, protože pouze odborník může vybrat správné terapeutické metody a předepsat účinnou léčbu.