Pozastavení těhotenství později
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Přerušení těhotenství v pozdějším termínu není možné jen touhou těhotné ženy. To vyžaduje zdravotní a sociální údaje: vážné odchylky v dítěti, ošklivost, pokud je manžel mrtvý a žena nefunguje.
Indikace pro ukončení těhotenství v pozdějších obdobích
Přerušení těhotenství v pozdějších fázích určen pro srdeční onemocnění, onemocnění ledvin s poklesem jejich funkce, tuberkulóza, rakovina, zarděnkám, převedeny v průběhu těhotenství, těžká cukrovka, schizofrenie, chronické Maják na poruchy shizoafektivnyh poruchy, mentální retardace, Alzheimerova nemoc, svalová dystrofie . Indikace z plodu: absence mozku, závažné vývojové anomálie, chromozomální patologie.
Sociální indikace pro ukončení těhotenství: úmrtí manžela během těhotenství, přítomnost ženy ve vazbě na její přání přerušit těhotenství, těhotenství v důsledku znásilnění.
Ve Spojených státech byla provedena sociologická studie, jejímž cílem bylo zjistit důvody, které vedly ženy k pozdnímu potratu. V první řadě byl tento důvod: ženy prostě nevěděly o svém těhotenství. To se často stává, když žena kojení. Během laktace často neexistuje menstruace, žena to považuje za normu a ani nepochybuje o tom, že je těhotná. Některé z dotazovaných žen si jednoduše dlouhou dobu rozhodly o potratech, dokud nepřesáhne 12 týdnů. Někteří z nich se obávali reakce rodičů nebo partnerky na jejich těhotenství. Existovaly i jiné důvody - některé ženy chtěly manželovi udržet s pomocí dítěte, protože manželství se rozpadlo a nedařilo se mu.
Vzhledem k tomu, 1998 potratů z 12 týdnů zakázaných v Arménii, Ázerbájdžánu, Běloruska, Gruzie, Řecko, Kazachstán, Kuba, Litvy, Moldavska, Norska, Ruska, Slovinska, Tuniska, Turecka, Ukrajiny, Francie, Česká republika. Od 13 týdnů je potrat v Itálii zakázán, 14 - v Rakousku, Maďarsku, Německu, Rumunsku. Od 18 týdnů - ve Švédsku. Ve všech uvedených zemích je dovoleno potrat později než uvedenou dobu pouze jako výjimka. Přesně podle toho, jaké výjimky jsou implikovány, závisí na zemi.
Metody potratu později
Přerušení těhotenství v pozdějším termínu nastává zavedením fyziologického roztoku do dělohy, po 2 dnech nastane potrat. Chcete-li přerušit těhotenství, použijte roztok chloridu sodného nebo glukózy, pokud není z nějakého důvodu možné použití soli nebo je kontraindikováno. Množství podaného roztoku je 6 ml pro každý týden těhotenství. Efekt se projeví během 17-22 hodin.
Můžete použít extraamniální metodu zavedení řešení. Při extraamniálním podání se však interrupce nemusí vyskytnout. Tato metoda potratování je využívána později. Může dojít k smrtelnému výsledku kvůli přebytku sodíku v krvi.
Někdy používají prostaglandiny a antispazmodiky. Metoda není vhodná pro závažné onemocnění dýchacího ústrojí, srdeční, jaterní, ledvinové patologie. Prostaglandiny se podávají extraamálně a intraamálně. Pokud se vyskytne bronchospazmus a hypotenze, vstříkne se adrenalin a atropin.
Přerušení těhotenství zavedením gramicidinu C. Jehlou punkce přes přední klenby vagíny je amniocentéza. Čerpá se 20 ml plodové vody a injektuje se 5 ml zředěného alkoholového roztoku gramicidinu C.
Prostaglandiny jsou předepsány podle následujícího schématu: Dinoprost - intraamonium 25 mg každých 6 hodin nebo 40-50 mg jednou. Dinoproston - intramuskulárně - 2,5 - 10 mg jednou. Extraaminoalní roztok 1,5-5 μg na ml se podává v dávce 20-150 μg / h se zvýšením dávky 10 μg / h, v případě potřeby každých 15 minut (po dobu 36 hodin). Vaginálně - 20 mg během 3-6 hodin.
Velmi zřídka dělá malý císařský řez. Incize probíhá ve spodní části. K narozenému životaschopnému plodu se nevztahují terapeutická opatření. Dítě umře. Komplikace malého císařského řezu - tromboembolie. Metoda je výhodná, pokud má být provedena sterilizace.
Přerušení těhotenství v pozdních termínech se provádí pouze v nemocnicích, kde tam jsou všechny nezbytné podmínky. Během potratu a po něm se provádí ultrazvuk. Bez této podmínky je možný vývoj sepsy. Nicméně mohou nastat komplikace: perforace, tj. E. Perforace stěny dělohy, placentární polypy, zánětlivé onemocnění ženské genitální oblasti, které vyžadují velmi dlouhou a nákladnou léčbu.
Předpověď ukončení těhotenství k pozdějšímu datu
Je právně předepsáno, že potrat po 12 týdnech může provádět pouze porodník-gynekolog z nejvyšší kategorie. To opět potvrzuje, jak je tato operace riskantní.
Během postupu se někdy vyskytne takové těžké krvácení, které musí odstranit dělohu a provést transfuzi krve. Také se často vyskytují endometritida a endometrióza, infekce vaječníků, adheze ve vajíčcích, hormonální selhání. Každá z těchto příčin často vede k neschopnosti mít děti v budoucnu.
Úplné předběžné vyšetření snižuje riziko pozdního potratu.
Pokud máte vážné lékařské nebo společenské důvody k ukončení těhotenství, měli byste na klinice kontaktovat rodinného lékaře a porodníka-gynekologa. Potvrzují lékařské a sociální údaje pro potrat a vydávají závěr s diagnózou, která určuje načasování těhotenství a kladné rozhodnutí o ukončení těhotenství zvláštní lékařské komise. Jste v nemocnici. Po ukončení výkonu práce je pracovní doba uvolněna na 6 dní. Také budete muset navštívit okrsku gynekologa pro krátký čas vybrat antikoncepci.
Ujistěte se, že jste prošli antibiotickou léčbou, kterou určíte lékařem.
Téma pozdního potratu je z etického hlediska vždy velmi obtížné. Protože pozdní potrat je vražda. Pamatujte, že přerušení těhotenství v pozdějším termínu je nouzovým opatřením, není prováděno každým, protože je to nebezpečné operace.