Nízké hladiny kyslíku a spánková apnoe spojené s epilepsií u starších dospělých
Naposledy posuzováno: 14.06.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Spánková apnoe a nízké hladiny kyslíku během spánku souvisí s epilepsií, která se poprvé objeví po 60. deník Spánek.
Souvislost byla nezávislá na dalších známých rizikových faktorech pro pozdní nástup epilepsie a spánkové apnoe, jako je hypertenze a tah. Tato zjištění mohou pomoci lépe porozumět vztahu mezi poruchami spánku a pozdním nástupem epilepsie a také určit potenciální cíle léčby.
"Přibývá důkazů, že epilepsie s pozdním nástupem může indikovat přítomnost vaskulárního onemocnění nebo neurodegenerativního onemocnění, dokonce potenciálně jako preklinický marker neurodegenerativního onemocnění," řekla Rebecca Gottesman, MD, vedoucí oddělení cévních mozkových příhod National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) z NIH a autor studie.
"Ve srovnání s jinými věkovými skupinami mají starší dospělí nejvyšší míru nových případů epilepsie – až polovina z nich nemá jasnou příčinu. Spánková apnoe je běžná u lidí s epilepsií, ale tato souvislost je špatně pochopena."
Výzkumníci vedení Christopherem Carosellou, MD, odborným asistentem neurologie na Johns Hopkins University v Baltimore, identifikovali případy pozdního nástupu epilepsie pomocí údajů Medicare a analyzovali údaje o spánku od více než 1 300 účastníků studie s poruchou dýchání ve spánku a kardiovaskulárním onemocněním. Studujte.
Zjistili, že lidé, jejichž saturace kyslíkem během spánku klesla pod 80 %, což je stav známý jako noční hypoxie, měli třikrát vyšší pravděpodobnost rozvoje epilepsie s pozdním nástupem než ti, kteří neměli podobně nízké hladiny kyslíku. Navíc účastníci, kteří sami uvedli spánkovou apnoe později v životě, měli dvakrát vyšší pravděpodobnost, že se u nich rozvine epilepsie s pozdním nástupem, než ti, kteří tuto poruchu spánku neměli.
Stupeň spánkové hypoxie byl spojen s pozdním nástupem epilepsie nezávisle na dalších základních zdravotních problémech a demografických faktorech. Autoři poznamenávají, že studie nenalezla žádnou souvislost mezi indexem apnoe-hypopnoe, tradičním měřítkem závažnosti spánkové apnoe.
Je známo, že spánková apnoe je rizikovým faktorem pro špatné zdraví mozku jinými způsoby, včetně mrtvice a demence, ale souvislost s epilepsií nebyla dříve popsána. Spojení s hypoxií naznačuje, že opakované chronické vystavení nízkým hladinám kyslíku přes noc může vést ke změnám v mozku, které nakonec vedou k riziku epilepsie.
Studie nemůže určit, zda léčba nebo prevence spánkové apnoe může snížit riziko epilepsie, ale naznačuje, že může být důležitým potenciálním cílem pro snížení rizika pozdního nástupu epilepsie.
„Objevení reverzibilní příčiny rozvoje jakéhokoli typu idiopatické epilepsie je oblíbeným cílem výzkumníků nebo lékařů zabývajících se epilepsií,“ řekl Dr. Carosella. "Doufáme, že tato studie může být malým prvním krokem tímto směrem a také podnětem pro hodnocení a léčbu poruch spánku u pacientů s epilepsií."
Vzhledem k tomu, že spánková apnoe může mít dopad na kardiovaskulární a mozkové zdraví, výsledky by také mohly případně pomoci identifikovat osoby ohrožené některým z těchto dalších stavů, což představuje potenciální příležitost pro léčbu a prevenci. p>
Je zapotřebí budoucího výzkumu, aby bylo možné vyhodnotit, zda léčba spánkové apnoe u pacientů s rizikem pozdního nástupu epilepsie může pomoci zabránit nástupu onemocnění.