Cvičení a dieta ukazují potenciál ke zlepšení výsledků u pacientek s rakovinou vaječníků
Naposledy posuzováno: 14.06.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Nedávná studie publikovaná v British Journal of Cancer hodnotila, zda kombinovaný program cvičení a dietní intervence zlepšil únavu a fyzické funkce u pacientek s rakovinou vaječníků.
p >Léčba rakoviny vaječníků podle životního stylu
Rakovina vaječníků je jedním z nejčastějších typů rakoviny u žen. Vzhledem k tomu, že tento typ rakoviny je obvykle diagnostikován ve velmi pozdní fázi, je celková míra přežití nízká.
Obvyklá strategie léčby rakoviny vaječníků zahrnuje cytoredukční operaci následovanou chemoterapií. Po této léčbě pacienti často pociťují různé fyzické a psychosociální problémy, jako je únava, snížená fyzická funkce, sarkopenie a podvýživa, které významně snižují kvalitu života související se zdravím ( HRQoL).
Dobrá výživa a pravidelná fyzická aktivita mohou výrazně zlepšit složení těla, HRQoL, úroveň kondice a únavu u pacientů s rakovinou, a proto jsou tyto strategie zahrnuty do mezinárodních doporučení pro péči o pacienty s rakovinou.
Studie PADOVA
Studie fyzické aktivity a dietní intervence u rakoviny vaječníků (PADOVA) byla provedena za účelem vyhodnocení účinnosti kombinovaného cvičení a dietní intervence u pacientek s rakovinou vaječníků léčených neoadjuvantní chemoterapií. Primární hodnocené výsledky zahrnovaly fyzické funkce, složení těla a únavu a sekundární výsledky zahrnovaly HRQoL, fyzickou zdatnost, úzkost, poruchy spánku a symptomy neuropatie.
Studie PADOVA byla dvouramenná, multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) zahrnující účastnice ze tří gynekologických onkologických center v Nizozemsku. Všichni účastníci studie byli starší 18 let, byla jim diagnostikována primární epiteliální rakovina vaječníků a byla naplánována neoadjuvantní chemoterapie. Jedinci, u kterých byla diagnostikována rakovina vaječníků před více než pěti lety a kteří nebyli schopni vykonávat základní každodenní úkoly, byli ze studie vyloučeni.
Výsledky výzkumu
Mezi intervenční a kontrolní skupinou nebyly žádné významné rozdíly ve fyzických funkcích, tělesném složení nebo únavě. Studii dokončilo 81 účastníků a dalších 63 účastníků vyplnilo pouze základní dotazník.
Průměrný věk účastníků byl 59 let a 60 % kohorty podstoupilo primární operaci s následnou adjuvantní chemoterapií. Mezi intervenční a kontrolní skupinou nebyly žádné významné věkové rozdíly.
Pacienti, kteří dostávali neoadjuvantní chemoterapii, častěji odmítali následné návštěvy než pacienti, kteří dostávali adjuvantní chemoterapii. Obě skupiny vykazovaly podobné trajektorie nárůstu tělesného složení a fyzických funkcí, stejně jako snížení únavy.
Diagnóza rakoviny vaječníků v pokročilém stadiu může být jedním z důvodů nedostatku rozdílů ve výsledcích mezi intervenční a kontrolní skupinou. V pokročilém stadiu se u pacientů objevují četné syndromy, jako je bolest, které již ovlivňují jejich fyzické funkce a HRQoL při diagnóze. Chirurgie a chemoterapie mohou tyto příznaky zmírnit a zlepšit HRQoL.
Analýza účinnosti
Experimentální analýza ukazuje, že účinnost kombinovaného cvičení a diety významně závisí na míře dodržování doporučení.
Silné stránky a omezení
Hlavní předností současné studie je její randomizovaný kontrolovaný design. Další výhodou je, že intervence byla vyvinuta na základě současných dietních pokynů, zásad cvičení a Bandurovy sociální kognitivní teorie, z nichž každá byla uznána jako důležitý faktor při zlepšování zdravotního chování u pacientů s rakovinou.
Současná studie má určitá omezení, včetně použití bioimpedanční analýzy (BIA) namísto počítačové tomografie (CT) ke stanovení tělesného složení. Navíc má metoda BIA omezení u pacientů s ascitem, což může ovlivnit přesnost měření tělesného složení.
Na rozdíl od pacientek s rakovinou prsu, které jsou často diagnostikovány v časnějším stadiu, je rakovina vaječníků u žen ve věku 50 až 79 let často diagnostikována v pokročilejším stádiu. Proto screening rakoviny vaječníků u žen v mladší věkové kohortě může ukázat méně pacientek.