Jak selen působí na organismus?

Selen je stopový minerál, který je nezbytný pro dobré zdraví, ale je potřebný pouze v malém množství. Zjistěte více o tom, jak selen ovlivňuje tělo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Selen v bílkovinách

Selen se začleňuje do bílkovin za účelem tvorby selenoproteinů, což jsou důležité antioxidační enzymy. Antioxidační vlastnosti selenoproteinů mohou pomoci předcházet poškození buněk volnými radikály. Volné radikály jsou přirozenými vedlejšími produkty metabolismu kyslíku, které přispívají k chronickým onemocněním, jako je rakovina a srdeční choroby. Další selenoproteiny pomáhají regulovat funkci štítné žlázy a hrají důležitou roli v imunitním systému.

Které potraviny obsahují selen?

Rostlinné potraviny jsou primárním zdrojem selenu ve většině zemí světa. Obsah selenu v potravinách závisí na obsahu selenu v půdě, kde rostliny pěstují. Vědci například vědí, že půdy ve vysokých pláních severní Nebrasky a Dakoty mají velmi vysoké hladiny selenu. Lidé žijící v těchto oblastech mají tendenci konzumovat nejvíce selenu ve Spojených státech.

Půdy v některých částech Číny a Ruska obsahují velmi nízké množství selenu. Nedostatek selenu se v těchto oblastech vyskytuje často, protože většina potravin v těchto oblastech se pěstuje a konzumuje lokálně.

Selen se nachází také v některých druzích masa a mořských plodů. Zvířata, která jedí obiloviny nebo rostliny pěstované v půdách bohatých na selen, mají ve svalech vyšší hladiny selenu. Ve Spojených státech jsou běžným zdrojem selenu v potravě maso a chléb. Zdrojem selenu jsou také některé ořechy.

Obsah selenu v potravinách se může lišit. Například para ořechy mohou obsahovat 544 mcg selenu na unci. Je vhodné konzumovat para ořechy jen příležitostně, protože mají neobvykle vysoký obsah selenu.

Denní hodnota selenu

Referenční denní hodnota selenu je 70 mikrogramů (mcg). Většina nutričních štítků neuvádí obsah selenu v potravinách. Procentuální denní hodnota (%DV) uvedená v tabulce udává procento denní hodnoty obsažené v porci. Potravina poskytuje 5 % denní hodnoty selenu. Potraviny, které poskytují 20 % nebo více denní hodnoty selenu, jsou příliš výživné. Je důležité si uvědomit, že potraviny, které poskytují nižší procento denní hodnoty selenu, také přispívají ke zdravé stravě.

Vybrané zdroje selenu

Název produktu	McG	% denní hodnoty
Brazilské ořechy, sušené	544	39
bílé maso, smažené	27	39
Kuřecí prsa, smažené maso	24	34
Hovězí pečeně	23	33
Slunečnicová semínka	23	33
Vaječné nudle, obohacené, vařené, ½ šálku	19	27
Těstoviny, obohacené, vařené, ½ šálku	19	27
Vejce, celé, natvrdo uvařené	15	21
Vařené ovesné vločky, 1 šálek	12	17 let
Celozrnný chléb, 1 krajíc	11	16
Rýže, hnědá, dlouhozrnná, vařená, ½ šálku	10	14
Rýže, bílá, obohacená, dlouhozrnná, vařená, ½ šálku	6	9
Vlašské ořechy	5	7
Sýr čedar	4	6

Doporučený příjem selenu ve stravě

Normy příjmu selenu jsou obecný termín pro soubor referenčních hodnot používaných pro plánování a hodnocení příjmu živin u zdravých jedinců. Tři důležité typy referenčních hodnot zahrnutých v doporučených denních dávkách (RDA) jsou adekvátní příjem (AIO) a tolerovatelná horní hranice příjmu (UL). RDA doporučuje průměrnou denní úroveň příjmu v potravě dostatečnou k uspokojení nutričních potřeb téměř všech (97 %–98 %) zdravých jedinců v každé skupině, a to s ohledem na jejich věk a pohlaví.

Maximální denní dávka pravděpodobně nezpůsobí nežádoucí účinky na zdraví. Tabulka ukazuje normy pro selen v mikrogramech (mcg) denně pro děti a dospělé.

Doporučení pro stravování s obsahem selenu

Věk (roky)	Muži a ženy (mcg denně)	Těhotenství (mcg/den)	Kojení (mcg/den)
1–3	20	Není k dispozici	Není k dispozici
4–8	30	Není k dispozici	Není k dispozici
9–13	40	Není k dispozici	Není k dispozici
14–18 let	55	60	70
19+	55	60	70

Dávky selenu pro kojence

O dávkování selenu pro kojence není dostatek informací. Dostatečný příjem je založen na množství selenu konzumovaného zdravými kojenci, kteří jsou kojeni. Tabulka uvádí denní potřebu selenu pro děti v mikrogramech (mcg).

Dávky selenu pro děti

Věk (v měsících)	chlapci nebo dívky (mcg denně)
0-6 měsíců	15
7–12 měsíců	20

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Selen ve stravě – výzkum

Výsledky Národního průzkumu zdraví a výživy ukazují, že strava většiny Američanů poskytuje doporučené množství selenu. Studie se zabývala nutričním příjmem téměř 5 000 mužů a žen středního věku ve čtyřech zemích na konci 90. let, včetně Spojených států, s primárním cílem posoudit vliv mikroživin ve stravě na krevní tlak.

Každý účastník studie si po dokončení 24hodinové diety vzpomíná, že byl požádán, aby zaznamenal všechna jídla, nápoje a doplňky stravy, které zkonzumoval v předchozích 24 hodinách. Příjem selenu byl nejnižší u lidí v Číně, zemi s nejvyšším nedostatkem selenu.

Průměrný příjem selenu ve stravě amerických účastníků byl 153 mcg u mužů a 109 mcg u žen. Obě hodnoty překračují doporučený příjem selenu pro dospělé a poskytují další důkaz, že příjem selenu ve Spojených státech je dostatečný.

Kdy může dojít k nedostatku selenu?

Nedostatek selenu je ve Spojených státech vzácný, ale vyskytuje se v jiných zemích, zejména v Číně, kde jsou koncentrace selenu v půdě velmi nízké. Existují důkazy, že nedostatek selenu může přispívat k srdečním onemocněním, hypotyreóze a oslabení imunitního systému. Existují také důkazy, že nedostatek selenu sám o sobě obvykle nezpůsobuje onemocnění. Spíše může tělo učinit náchylnějším k onemocněním způsobeným jinými dietními, biochemickými nebo infekčními stresy.

S nedostatkem selenu jsou spojena tři specifická onemocnění.

• U dětí s nedostatkem selenu se vyskytuje Keshanova choroba, která má za následek zvětšení srdeční tkáně a špatnou funkci srdce.
• Kashin-Beckova choroba, která vede k osteoartropatii
• Endemický kretenismus, který vede k mentální retardaci

Anamnéza onemocnění spojených s nedostatkem selenu

Keshanova choroba byla poprvé popsána v Číně na počátku 30. let 20. století a stále se vyskytuje ve velkých oblastech venkovské Číny s půdami chudými na selen. Příjem selenu v potravě v těchto oblastech je u mužů nižší než 19 mcg denně a u žen méně než 13 mcg denně, což je výrazně méně než současný příjem selenu. Vědci se domnívají, že lidé nakažení virem Keshanovy choroby trpí nedostatkem selenu. Nedostatek selenu se vyskytuje také u lidí, kteří se spoléhají na parenterální výživu (PN) jako jediný zdroj výživy. PN je způsob, jak dodávat živiny intravenózními injekcemi lidem, jejichž trávicí systém nefunguje.

Formy živiny, které nevyžadují trávení, se rozpouštějí v tekutině a podávají se do žil pomocí intravenózní infuze. To je důležité pro zajištění dostatečného přísunu selenu a prevenci jeho nedostatku. Lékaři mohou u lidí na umělé výživě sledovat hladinu selenu, aby se ujistili, že ho přijímají dostatečné množství.

Závažné gastrointestinální poruchy mohou snížit vstřebávání selenu, což vede k jeho vyčerpání nebo nedostatku. Gastrointestinální problémy, které narušují vstřebávání selenu, obvykle ovlivňují vstřebávání dalších živin a také vyžadují pravidelné sledování nutričního stavu osoby, aby mohla být poskytnuta vhodná lékařská a nutriční léčba.

Kdo by mohl potřebovat dodatečný selen?

Ve většině případů je vyčerpání nebo nedostatek selenu spojen se závažnými gastrointestinálními problémy, jako je Crohnova choroba nebo chirurgické odstranění části žaludku. Tyto a další gastrointestinální poruchy mohou narušit vstřebávání selenu. Lidé s akutním závažným onemocněním, u kterých se rozvine zánět a rozsáhlá infekce, často trpí nízkou hladinou selenu v krvi.

Lékaři samostatně sledují osoby, které trpí gastrointestinálními onemocněními nebo závažnými infekcemi v důsledku nedostatku selenu, aby zjistili, zda potřebují doplňky selenu.

Lidé s nedostatkem jódu mohou také prospět selenu. Nedostatek jódu je ve Spojených státech relativně vzácný, ale v rozvojových zemích, kde je přístup k jódu omezený, zůstává běžný. Vědci se domnívají, že nedostatek selenu může zhoršit účinky nedostatku jódu a funkci štítné žlázy a že dostatečný příjem selenu ve výživě může pomoci chránit před některými neurologickými účinky nedostatku jódu.

Vědci provedli ve Francii studii suplementace, která měla za cíl zhodnotit vliv vitamínových a minerálních doplňků na riziko chronických onemocnění, a v této studii hodnotili vztah mezi strumou a selenem. Jejich výsledky naznačují, že doplňky selenu mohou chránit před strumou, která se podílí na zvětšení štítné žlázy.

Ačkoli specifické zdravotní problémy, jako jsou ty popsané výše, naznačují potřebu selenu, neexistují dostatečné důkazy pro doporučení suplementace selenu zdravým dětem a dospělým.

Doplňky selenu

Selen se nachází v základních potravinách, jako je kukuřice, pšenice, sójové boby, a v selenomethioninu, organickém selenovém analogu aminokyseliny methioninu. Selenomethionin může být tělem absorbován jako náhrada methioninu a slouží jako zásobní látka selenu v orgánech a tkáních. Doplňky stravy se selenem mohou také obsahovat seleničitan a seleničnan sodný, dvě anorganické formy selenu. Selenomethionin je obecně nejlépe vstřebatelnou a využitelnou formou selenu.

Většina selenu v kvasinkách je ve formě selenomethioninu. Tato forma selenu byla použita ve velké studii prevence rakoviny v roce 1983, která ukázala, že denní užívání doplňku stravy obsahujícího 200 mcg selenu denně může snížit riziko rakoviny prostaty, plic a tlustého střeva. Některé kvasinky však mohou obsahovat anorganické formy selenu, které nejsou využity, stejně jako selenomethionin.

Studie z roku 1995 zjistila, že organické formy selenu v krvi mohou obsahovat vyšší hladiny selenu než anorganické formy. To však významně nezlepšuje aktivitu selen-dependentních enzymů, jako je glutathionperoxidáza. Vědci nadále zkoumají účinky různých chemických forem selenu, ale organický selen je v současnosti pro člověka nejlepší volbou.

Selen a rakovina

Experimentální studie ukazují, že úmrtnost na rakovinu, včetně rakoviny plic, tlustého střeva a prostaty, je nižší u lidí s vysokým příjmem selenu. Kromě toho je úmrtnost na rakovinu kůže výrazně vyšší v oblastech Spojených států s nízkým obsahem selenu v půdě. Vliv selenu na recidivu různých typů rakoviny kůže byl studován v sedmi dermatologických klinikách v USA od roku 1983 do začátku 90. let. Denní užívání doplňků stravy obsahujících 200 mcg selenu neovlivnilo recidivu rakoviny kůže, ale významně snížilo výskyt a úmrtnost na obecnou rakovinu. Výskyt rakoviny prostaty, kolorektálního karcinomu a rakoviny plic byl ve skupině užívající doplňky stravy se selenem výrazně nižší.

Výzkum naznačuje, že selen může ovlivňovat riziko rakoviny dvěma způsoby. Jako antioxidant může selen pomáhat chránit tělo před škodlivými účinky volných radikálů. Selen může také zabránit růstu nádorů nebo jej zpomalit.

Dvě dlouhodobé studie provedené ve Francii, Spojených státech a Kanadě zkoumaly, zda selen v kombinaci s alespoň jedním doplňkem stravy může snížit riziko rakoviny prostaty u mužů.

U mužů, kteří měli na začátku studie zvýšené hladiny selenu v krvi, bylo užívání doplňků stravy spojeno s hraničně statisticky významným zvýšením výskytu rakoviny prostaty ve srovnání s placebem.

Studie tedy snížila počet nových buněk rakoviny prostaty u zdravých mužů ve věku 50 let a starších. Výsledky dalšího 1,5letého sledování v rámci této studie (během kterého subjekty nedostávaly vitamín E ani selen) ukázaly, že muži, kteří užívali selen samotný nebo selen s vitamínem E, měli mírně zvýšené riziko vzniku rakoviny prostaty ve srovnání s muži, kteří užívali placebo, ale rozdíly nebyly statisticky významné. Muži, kteří užívali vitamín E samotný, měli o 17 % vyšší riziko vzniku rakoviny prostaty.

Selen a srdeční choroby

Dlouhodobé populační průzkumy ukázaly souvislost mezi nižším příjmem antioxidantů a vyšší mírou kardiovaskulárních onemocnění. Data také ukazují, že oxidační stres z volných radikálů, které jsou přirozenými vedlejšími produkty metabolismu kyslíku, může přispívat k srdečním onemocněním.

Například oxidované formy lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL, často nazývaných „špatný“ cholesterol) přispívají k tvorbě plaku v koronárních tepnách. Selen patří do skupiny antioxidantů, které mohou pomoci omezit oxidaci „špatného“ cholesterolu, a tím pomoci předcházet ischemické chorobě srdeční. V současné době neexistuje dostatek důkazů pro doporučení doplňků selenu k prevenci ischemické choroby srdeční.

Selen a artritida

Průzkumy ukazují, že lidé s revmatoidní artritidou, chronickým onemocněním, které způsobuje bolest, ztuhlost, otoky a ztrátu funkce kloubů, mají nízkou hladinu selenu v krvi. Kromě toho mají někteří lidé s artritidou nízký příjem selenu.

Imunitní systém těla přirozeně produkuje volné radikály, které mohou pomoci zničit napadající organismy a poškozenou tkáň, ale mohou také poškodit zdravou tkáň. Selen jako antioxidant může pomoci zmírnit příznaky artritidy regulací hladiny volných radikálů. Současné výsledky jsou považovány za předběžné a než bude možné doplňky stravy se selenem doporučit lidem s artritidou, je zapotřebí dalšího výzkumu.

Selen a HIV

HIV/AIDS může vyčerpat hladinu živin, včetně selenu. Nedostatek selenu je spojen se sníženým počtem buněk imunitního systému, zvýšenou progresí onemocnění a vyšším rizikem úmrtí v boji s HIV/AIDS.

HIV/AIDS postupně ničí imunitní systém a oxidační stres může přispívat k dalšímu poškození imunitních buněk. Antioxidanty, jako je selen, pomáhají chránit buňky před oxidačním stresem, a tím potenciálně zpomalují progresi onemocnění.

Selen může být také nezbytný pro replikaci viru HIV, což by mohlo dále snižovat hladinu selenu.

Studie zahrnující 125 HIV pozitivních mužů a žen zjistila, že nedostatek selenu byl spojen s vyšší úmrtností na toto onemocnění. V malé studii zahrnující 24 dětí s HIV pozitivními, které byly sledovány po dobu pěti let, zemřely děti s nízkou hladinou selenu v mladším věku, což může naznačovat rychlejší postup onemocnění. Zjištění, na která se odvolávají odborníci, naznačují, že hladiny selenu mohou být významným prediktorem přežití u HIV pozitivních lidí.

Vědci nadále zkoumají souvislost mezi selenem a HIV/AIDS, včetně vlivu selenu na progresi onemocnění a úmrtnost. Neexistují dostatečné důkazy pro rutinní doporučování doplňků stravy se selenem pro lidi s HIV/AIDS a lékaři mohou tyto doplňky předepisovat jako součást celkového léčebného plánu. Je také důležité, aby HIV pozitivní lidé konzumovali doporučené množství selenu ve své stravě.

K čemu vede nadbytek selenu?

Vysoká hladina selenu v krvi (více než 100 mcg/dl) může vést k negativním zdravotním problémům. Mezi příznaky nadbytku selenu patří gastrointestinální potíže, vypadávání vlasů, flekaté nehty, česnekový dech, únava, podrážděnost a poškození nervů.

Toxicita selenu je vzácná. Několik případů bylo spojeno s průmyslovými nehodami a výrobními chybami, které vedly k nadměrným dávkám selenu. Lékařský ústav Národní akademie věd stanovil horní hranici příjmu (UL) selenu na 400 mcg denně pro dospělé, aby se zabránilo riziku toxicity selenu. Níže uvedená tabulka uvádí limity příjmu selenu v mcg denně pro kojence, děti a dospělé.

Tolerovatelné horní hranice příjmu selenu pro kojence, děti a dospělé

stáří	muži a ženy (mcg/den)
0-6 měsíců	45 let
7–12 měsíců	60
1–3 roky	90
4–8 let	150
9–13 let	280
14–18 let	400
19+ let	400

Selen a zdravá strava

V roce 2010 federální vládní směrnice pro Spojené státy uváděly, že „živiny by měly být získávány především z potravin. Potraviny s živinami, převážně v neporušené formě, obsahují nejen esenciální vitamíny a minerály, které se často nacházejí v doplňcích stravy, ale také vlákninu a další přirozeně se vyskytující látky, které mohou pozitivně ovlivňovat zdraví... Doplňky stravy... mohou být v konkrétní situaci prospěšné pro zvýšení příjmu konkrétního vitamínu nebo minerálu.“

Před použitím selenu - jako samostatného prvku nebo jako součásti jiných látek - se nezapomeňte poradit se svým lékařem-nutričním specialistou.