Vitamíny při plánování těhotenství pro ženy: seznam a názvy

Pokud je těhotenství plánováno předem a není náhodné, pak je zcela jasné, že mluvíme o zodpovědných lidech, kteří podniknou veškerá opatření k tomu, aby se jejich dítě narodilo zdravé a těhotenství proběhlo úspěšně. Mnoho lidí ví, že k tomu je nutné se alespoň šest měsíců před početím vzdát takových věcí, jako je kouření, divoké večírky, alkoholické nápoje, bezesné noci, stres. Ale potřebují ženy vitamíny při plánování těhotenství?

Moderní pragmatický přístup k doplňování rodiny zahrnuje plánování těhotenství. To zvyšuje pravděpodobnost narození zdravého dítěte, snižuje riziko vrozených patologií a umožňuje korekci zdravotních problémů otce a matky před početím.

V tomto procesu patří jedna z hlavních rolí dostatečné výživě s přihlédnutím k potřebným vitamínům, mikro- a makroprvkům, které zajistí potřeby organismů obou rodičů v životně důležitých látkách a budou mít bezpodmínečný pozitivní vliv na jejich fungování.

Při plánování těhotenství je nutné vzít v úvahu potřebu každé vitamínové a minerální složky, protože každá látka plní specifickou funkci. Nejčastěji lékaři doporučují multivitaminové a minerální komplexy, a to z důvodu, že moderní pracující rodiče nemají vždy možnost se dobře stravovat. Norma vitamínů se při plánování těhotenství zvyšuje, nicméně je stále nutné k této problematice přistupovat diferencovaně. Nejčastěji tělu chybí jedna nebo dvě specifické látky, zatímco zbytek je normální. Syntetické léky mohou způsobit hypervitaminózu mnohem rychleji než ty, které se získávají z potravy. Nadbytek vitamínových a minerálních složek je při plánování těhotenství také nežádoucí. Je docela možné zjistit, které nutriční složky tělu chybí, pomocí testů. Stavy nedostatku mají velmi specifické příznaky, kompetentní lékař bude schopen konzultovat pár a předepsat potřebná vyšetření.

Indikace prenatálních vitamínů

Žena je zdrojem „stavebního materiálu“ pro budoucího člověka. Bude potřebovat vitamíny, mikroprvky a další prospěšné látky, které si vezme z těla budoucí matky. Proto je pravděpodobně nutné si udělat rezervy ještě před početím, abyste si neublížili a porodili donošené a zdravé dítě. Samotný pojem „plánování těhotenství“ zahrnuje návštěvu lékaře obou budoucích rodičů k vyšetření: absolvování různých testů na infekce, stanovení dědičných rizikových faktorů. Žena bude kontrolována na hormonální hladiny, stav chronických onemocnění. Na základě těchto ukazatelů lékař předepíše určité vitamíny nebo vitamínové komplexy. Zvláštní indikací pro užívání vitamínů při plánování těhotenství u žen je skutečnost, že předchozí těhotenství mělo komplikace nebo bylo přerušeno.

Žena je ta, která dítě porodí, ale otec je z 50 % zodpovědný za jeho zdraví. A vzhledem k tomu, že muži jsou obvykle méně ohleduplní k výživě než ženy, vitamíny nejsou pro budoucího otce při plánování těhotenství o nic méně důležité než pro matku. Pomohou hlavně zlepšit kvalitu spermií, aby se počalo zdravé potomstvo.

V první řadě vitamíny potřebují muži, kteří jedí monotónní stravu nebo jsou ze zdravotních důvodů nuceni dodržovat dietní stravu; mají problémy s potencí; kouří a pravidelně pijí alkohol; jsou často nemocní a trpí zvýšenou únavou. V podstatě budoucí otec v tomto období potřebuje: retinol, tokoferol, kyselinu askorbovou a listovou, další vitamíny skupiny B, polynenasycené mastné kyseliny Omega-3,6; minerály - zinek a selen. Existuje poměrně velký výběr multivitaminových a minerálních přípravků pro muže, z nichž nejoblíbenější jsou Vitrum Prenetal, Alphabet a Orthomol Fertil+. Hodně záleží na zdraví budoucího otce a nelze ho nebrat v úvahu.

Vitamíny jsou pro ženy při plánování těhotenství nezbytné, zaprvé proto, aby reprodukční systém fungoval perfektně a početí proběhlo podle plánu a bez nepříjemných překvapení, a zadruhé proto, aby se připravily na úspěšné devítiměsíční těhotenství a zajistily normální průběh porodu. V první řadě se doporučuje užívat vitamíny nastávajícím ženám, které mají vzhledem k okolnostem (například časté služební cesty) omezenou schopnost zajistit si plnohodnotnou stravu; mají v anamnéze nedostatkové stavy; mají habituální potraty; jsou unavené; jejichž věk přesahuje 30 let. V drtivé většině případů se ženám plánujícím otěhotnění předepisuje vitamín B9 (kyselina listová) a tokoferol (vitamín E). Vitamíny C a A nastávající matce také neublíží. Nejjednodušší je pít komplexní multivitaminový a minerální přípravek určený pro ty, které se chtějí stát rodiči, který doporučí lékař.

Vitamín E (α-tokoferol-acetát) prokazatelně reguluje fungování reprodukčního systému obou rodičů, čímž předchází vrozeným anomáliím a hrozbě potratu.

Vitamíny s kyselinou listovou při plánování těhotenství jsou předepsány téměř každému, kdo se v tomto důležitém období poradí s lékařem. Zabraňují nedostatku této nejdůležitější látky pro tělo, zejména na pozadí nevyvážené stravy.

Vitamíny Vitrum Prenatal a Vitrum Prenatal Forte jsou určeny pro nastávající rodiče k uspokojení tělesné potřeby vitamínů a minerálů.

Vitamíny D2 (ergokalciferol) a D3 (cholekalciferol) přímo ovlivňují kůži, svaly, srdce, cévy, imunitní bariéru a také reprodukční orgány.

Elevit je indikován v případě nedostatku jakýchkoli vitamínů a minerálních složek v období přípravy na početí.

Vitamíny skupiny B se užívají k prevenci jejich nedostatku, který negativně ovlivňuje reprodukční funkci obou rodičů, stejně jako další vývoj plodu v děloze.

Vitamíny Femibion jsou k dispozici ve dvou variantách: I – určená pro manželské páry plánující stát se rodiči a nastávající matky do 12. týdne těhotenství, II – po dvanáctém týdnu. V našem případě je potřeba Femibion I.

Vitamíny Aevit obsahující terapeutické dávky jsou indikovány pro osoby, které potřebují dlouhodobý příjem vysokých dávek retinolu a tokoferolu (po těžkých infekčních onemocněních, se závažnými chronickými patologií), a také pro ty, kteří v důsledku dietních omezení snížili příjem požadovaného množství těchto vitamínů s potravinami nebo z nějakého důvodu snížili vstřebávání těchto látek v trávicím traktu.

Vitamíny Abeceda, zejména varianta „Maminčino zdraví“, je určena k vyrovnání nedostatku vitamínů a minerálů u žen plánujících otěhotnění a u těhotných žen.

Vitamíny Angiovit obsahují kombinaci vitamínů skupiny B (B6, B9, B12) a jsou, striktně vzato, určeny k použití v případech závažných cévních patologií a hyperhomocysteinémie, která je považována za příčinu různých porodnických komplikací: od neplodnosti až po vrozené patologie.

Vitamíny Complivit jsou indikovány k preventivním a terapeutickým účelům v případech hypovitaminózy a nedostatku minerálů.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Formulář vydání

Všechny existující vitamíny se dělí na látky rozpustné ve vodě, v tucích a vitamínům podobné. Mohou se užívat perorálně nebo podávat injekčně. Vitamíny rozpustné ve vodě jsou dostupné v kapslích, prášcích, tabletách a injekčních roztocích. Vitamíny rozpustné v tucích jsou dostupné v kapslích, tabletách, dražé, olejových a alkoholových roztocích a olejových extraktech. Látky podobné vitamínům jsou dostupné ve formě rostlinných extraktů.

V případě avitaminózy, hypovitaminózy, nedostatku železa, pro zajištění zdravého početí dítěte existuje řada vitamínů, které se předepisují ještě před otěhotněním. Názvy hlavních vitamínů při plánování těhotenství u žen jsou následující:

• A;
• skupiny B (B1, B2, B3, B6, B7, B9, B12);
• S;
• D3;
• E.

Vitamíny skupiny B a vitamín C jsou rozpustné ve vodě a vitamíny A, D3 a E jsou rozpustné v tucích.

Vitamín E pro ženy plánující těhotenství

Jak je patrné z předchozího seznamu, vitamín E pro ženy plánující těhotenství je také na seznamu doporučených léků k užívání. Je ochráncem buněčných membrán v těle, což určuje jeho antioxidační vlastnosti, podílí se na syntéze kostních bílkovin, hladkého svalstva, myokardu, placenty a jaterních enzymů. Schopnost ovlivňovat reprodukční proces byla zaznamenána v roce 1920. Bílá plodná laboratorní krysa se přestala rozmnožovat po dlouhodobém krmení mléčnou dietou, což vedlo k nedostatku vitamínu E. V roce 1922 bylo zjištěno, že vyloučení složky rozpustné v tucích z potravy vedlo k úmrtí plodu krysy. V roce 1936 byly vyvinuty léky na bázi olejů z klíčků obilovin a v roce 1938 byl vitamín E získán syntézou. Nachází se v potravinářských výrobcích: v rostlinných olejích (kukuřičný, sójový, olivový), sádle, hovězích játrech a mase, másle, zeleném hrášku, fazolích, ořeších. Byliny, jako je kopřiva, vojtěška, šípky, pampeliška, jsou také bohaté na tento vitamín. V lékárnách se vitamín E prodává ve formě kapslí a olejového roztoku. Liší se dávkováním tokoferolu, biologicky aktivní látky. Měří se v mezinárodních jednotkách (IU). Denní dávka pro dospělou ženu je 8 IU, pro těhotnou ženu - 10 IU, pro kojící ženu - 12 IU. Kontraindikací užívání vitaminu E je přecitlivělost na léčivo. Opatrní by měli být pacienti s hypertenzí a pacienti s cukrovkou a křečovými žilami. Mezi nežádoucí účinky může patřit průjem a alergie. Měl by být skladován na tmavém místě, protože sluneční světlo může vitamin zničit. Je součástí mnoha vitamínových a minerálních komplexů.

Vitamínový komplex pro ženy plánující těhotenství

Aby se předešlo vrozeným vadám dítěte a posílilo se zdraví nastávající matky, byly vyvinuty vitamínové komplexy, které jsou nezbytné pro ženy plánující těhotenství. Všechny složky v nich jsou vyvážené a vybrány tak, aby uspokojovaly denní potřebu životně důležitých prvků, které hrají důležitou roli při odstraňování toxinů, zlepšování metabolismu bílkovin, sacharidů a lipidů, posilování nervového systému, kardiovaskulárního systému, zlepšení reprodukčních funkcí a zvýšení imunity. Komplexy mohou obsahovat vitamíny A, C, D3, E, skupinu B a minerály: vápník, fosfor, zinek, hořčík, železo a další v různých kombinacích.

Názvy vitamínů pro plánování těhotenství jsou mnohým známé z reklam a multivitaminové a minerální komplexy jsou také dobře známé.

Lékaři často doporučují vitamín E při plánování těhotenství. Při nedostatku tohoto vitamínu je proces oplodnění nemožný, protože reprodukční systém, ženský i mužský, přestává normálně fungovat; je nezbytný pro normální nitroděložní vývoj dítěte a zabraňuje vzniku hemolytické žloutenky u kojence.

Kyselina listová (vitamin B9) je nezbytná pro nastávající rodiče k normalizaci procesu hematopoézy a prevenci účinků vnějších a vnitřních teratogenních faktorů.

Vitamín D je třeba vzít v úvahu i při plánování těhotenství, není nutný pouze k prevenci vzniku křivice u dítěte, jeho nedostatek u rodičů může zabránit početí tohoto dítěte. Cholekalciferol má v podstatě pozitivní vliv na reprodukční orgány, jeho nedostatek může narušit proces implantace embrya do děložní sliznice. Jeho nadbytek však může také negativně ovlivnit budoucí dítě a způsobit vývojové vady, fyzické i psychické. Hladinu tohoto vitamínu je vhodné udržovat pomocí vyvážené stravy a k normalizaci tohoto ukazatele stačí vystavení slunečnímu záření pouze na obličeji a rukou po dobu maximálně dvou hodin týdně.

Vitamíny skupiny B hrají důležitou roli při plánování těhotenství. Jeden z nich, B9 neboli kyselina listová, již byl zmíněn výše. Ani vitamíny B1–B6 by neměly být v nedostatku, nicméně je docela možné je „jíst“. B1 je obsažen v obilovinách a zrnech, celozrnné mouce, ořeších (lískové ořechy, mandle, vlašské ořechy), v mnoha nedeficitních a levných druzích zeleniny, například v řepě a zelí, mrkvi a cibuli. Ani vitamín B2 by neměl být v nedostatku, je obsažen v mnoha druzích zeleniny, takže ani striktní vegetariáni nejsou ohroženi jeho nedostatkem. Vitamín B3 neboli PP, jak se mu dříve říkalo, je také přítomen ve všech běžných potravinách – od kuřete a vajec až po houby, ořechy a fazole, totéž lze říci o vitamínech B5 a B6.

Mimochodem, vitamín B12 může být u striktních vegetariánů nedostatek, protože naše tělo ho získává z živočišných produktů a trochu si ho samo vytváří. Vitamín B12 je velmi důležitý při plánování těhotenství a jeho nedostatek způsobuje perniciózní anémii.

Vitamíny Vitrum pro plánování těhotenství (Vitrum Prenatal, Vitrum Prenatal forte) poskytují tělu denní potřebu vitamínů a minerálů a zabraňují nedostatku jakékoli látky. Totéž lze říci o přípravcích vitamín-minerálního komplexu s podobným složením, jako jsou vitamíny Elevit pro plánování těhotenství, které kompenzují denní potřebu vitamínů a minerálů nastávajících rodičů, jejich nedostatek v důsledku nevyvážené stravy; vitamíny Complivit pro plánování těhotenství, které mají nízké dávkování vitamínů a minerálů, což podle výrobce nemůže vést k předávkování, a při výrobě přípravku se používají technologie oddělené granulace, což zabraňuje negativním interakcím nekompatibilních vitamínů. Tyto komplexy zahrnují celé spektrum vitamínů skupiny B, vitamíny A, E, C, fosfor a vápník, měď, zinek a železo. Liší se od sebe mírně jedním nebo dvěma minerály, například Complivit a Vitrum Prenatal neobsahují jód.

Vitamíny Femibion I pro plánování těhotenství se skládají z deseti vitamínů, jejichž nedostatek tělo nejčastěji pociťuje, a je žádoucí tento nedostatek kompenzovat během období přípravy na početí. Na rozdíl od předchozích komplexních produktů tento lék neobsahuje retinol, vitamíny D a K, protože podle výrobců lidské tělo zpravidla nepociťuje jejich nedostatek. Kromě vitamínu B9 tento komplex obsahuje metfolin (kyselinu levomilistovou), který se v těle vstřebává u lidí s intolerancí vitamínu B9. Tyto vitamíny lze doporučit při plánování početí nejen nastávající matce, ale i otci.

Vitamíny Abeceda jsou k dispozici v 16 variantách. V našem případě může být zajímavé následující: základní složení těchto vitamínů, které se prakticky neliší od předchozích komplexů, vitamínů pro muže a komplexu Mommy's Health, které jsou k dispozici ve třech typech tablet: Železo+, Antioxidanty+, Vápník-D3+. Při tvorbě tohoto vitamínového a minerálního komplexu byly zohledněny všechny možnosti snížení rizika nežádoucích účinků na nulu. Například vitamíny B1 a B12, C a B12 jsou umístěny v různých tabletách, vitamín B3 je ve formě nikotinamidu a zdrojem retinolu je jeho přírodní forma - ß-karoten.

Při plánování těhotenství lze vitamíny Aevit užívat pouze podle přísných indikací, protože obsahují terapeutické dávky vitamínů A a E.

Totéž platí pro vitamíny Angiovit. Při plánování těhotenství se neužívají bez předběžného vyšetření a závažných důvodů pro jejich užívání.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodynamika

Farmakodynamika vitamínů je určena stupněm účinku látky na tělo, její lokalizací a účinkem, který vyvolává. Úloha každého z nich je uvedena níže:

• vitamín A – ovlivňuje syntézu mukopolysacharidů, bílkovin, lipidů;
• vitamín B1 – podílí se na krvetvorbě, zlepšuje fungování nervového systému, normalizuje srdeční funkci;
• Vitamín B2 – eliminuje účinky toxinů na tělo, používá se při tvorbě krvinek a protilátek;
• vitamín B3 (PP) – nikotinamid, má příznivý vliv na produkci hormonů nadledvinami, podílí se na metabolických procesech;
• Vitamín B6 – nezbytný pro metabolismus, pro zdravé fungování centrálního nervového systému, pro tvorbu kostní struktury, zubů a dásní budoucího dítěte;
• vitamín B7 – biotin, účastní se metabolických procesů, zajišťuje stabilitu hladiny cukru v krvi;
• Vitamíny s kyselinou listovou jsou jedním z hlavních stimulantů krvetvorby; její nedostatek narušuje proces tvorby červených krvinek. Užívání kyseliny listové snižuje riziko vrozených vývojových vad v důsledku vlivu vnějších a vnitřních nepříznivých faktorů. Nedostatek kyseliny listové negativně ovlivňuje rychlost dělení buněk oplodněného vajíčka, tvorbu nervového systému budoucího dítěte; je nezbytná pro růst a vývoj všech jeho systémů a orgánů.
• vitamín B12 – podporuje výměnu kyslíku v buňkách, podílí se na tvorbě krve;
• Vitamín C – ovlivňuje elasticitu stěn cév, posiluje kostní tkáň, pomáhá při vstřebávání vápníku a železa;
• Vitamín D3 – potřebný k prevenci křivice, ovlivňuje regulaci metabolismu vápníku a fosforu.

Téměř všechny vitamíny skupiny B se podílejí na krvetvorbě a vývoji nervové soustavy plodu. Vitamín B1 tonizuje svalový systém trávicích orgánů a srdce, podílí se na metabolismu a vstřebávání sacharidů, bílkovin, tuků, vody a solí, nehromadí se v tkáních a orgánech a nemá na ně toxický účinek, je nutné jej denně doplňovat. Vitamín B2 podporuje vstřebávání železa a v kombinaci s B1 udržuje potřebnou hladinu tohoto prvku v krvi, čímž zabraňuje rozvoji anémie z nedostatku železa. Je nezbytný pro normální tvorbu mozku a orgánů zraku, reguluje buněčné dýchání. Vitamín B3 (nikotinamid) je řazen vedle vitamínu C, což hodnotí jeho schopnost zvyšovat odolnost organismu vůči různým onemocněním. Tento vitamín se nebojí vysokých teplot, neničí se ani v kyselém, ani v zásaditém prostředí. Vitamín B5 aktivuje všechny procesy buněčného metabolismu, stejně jako syntézu hormonů v nadledvinách, zlepšuje mikrocirkulaci krve, podporuje vylučování toxinů a vstřebávání živin. Jeho role ve fungování mozku a nervové soustavy je nenahraditelná. Vitamin B6 je nezbytný pro metabolismus bílkovin a aminokyselin, pro normální fungování enzymatických systémů těla, vstřebávání vitaminu B12, bez kterého není možné zrání červených krvinek, je narušena srážlivost krve a normální proces krvetvorby.

Vitamíny Vitrum Prenatal a vylepšená verze – Vitrum Prenatal Forte obsahují celou řadu esenciálních vitamínů a mikroelementů, které uspokojují denní potřebu těchto vitamínů a zabraňují stavům s jejich nedostatkem, zejména anémii z nedostatku železa. Farmakodynamika odpovídá složení multivitaminového a minerálního přípravku, který obsahuje všechny potřebné vitamíny skupiny B, vitamíny A, E, C, D, vápník, zinek, železo, nikotinamid. Verze forte obsahuje ještě rozmanitější komplex 22 látek, které pokrývají všechny oblasti fungování lidského těla. Při užívání těchto komplexů se nemusíte zabývat dostatečností výživy (zda je to dobré, si každý rozhodne sám).

Elevit Pronatal - podobný složením a farmakologickými vlastnostmi jako Vitrum Prenatal Forte, obsahuje 12 vitamínů a 7 minerálů nezbytných pro organismus rodičů budoucího dítěte, zabraňuje riziku nedostatku jakékoli nezbytné složky. Normalizuje procesy hematopoézy, metabolismu, oxidačně-redukčních reakcí v těle, udržuje normální reprodukční funkci.

Podobně jako výše uvedený existuje komplexní přípravek s názvem Complivit, který obsahuje 19 vitamínů a minerálů, a také Femibion I, který se od předchozích liší absencí vitamínů A, D a K.

Vitamíny Abeceda jsou zajímavé nejen svým složením, ale také tím, že jejich tvůrci zohlednili všechny interakce různých složek. Vyrábějí se ve třech různých tabletách a v jedné tabletě nejsou kombinovány nekompatibilní vitamíny a minerály. Při tvorbě tohoto vitamínového a minerálního přípravku se podařilo vyhnout se vzájemnému vlivu antagonistických složek, což umožňuje úplnější vstřebávání látek.

Komplex Aevit obsahuje dvě aktivní složky - α-tokoferol acetát a retinol palmitát. Jeho mechanismus účinku odpovídá těmto složkám. Je to stimulátor obranyschopnosti organismu, který má také výrazné antioxidační vlastnosti. Složky komplexu se podílejí na proliferaci epiteliálních buněk, svalové a kostní tkáně, obnově a regeneraci, metabolismu bílkovin a tuků. Pomáhají normalizovat kvalitu pohlavních buněk a aktivují reprodukční funkci. Vitamíny A a E normalizují trofické procesy v tkáních, zvyšují elasticitu a pevnost cév a zlepšují mikrocirkulaci krve v kapilárách.

Angiovit je komplex tří vitamínů skupiny B (B6, B9, B12). Toto složení stimuluje enzymatickou aktivitu katalyzátorů remetylace a transsulface methioninu, což urychluje rozklad methioninu na metabolity, včetně snížení sérové koncentrace toxické aminokyseliny homocysteinu, jejíž nadbytek vyvolává nedostatek vitamínů B6, B9, B12 v těle. Tato patologie je v moderní medicíně považována za zvýšenou pravděpodobnost různých porodnických komplikací: habituálních potratů, implantačních vad vajíčka jako příčiny neplodnosti, pozdní toxikózy, intrauterinního úmrtí plodu atd. Tento komplex kompenzuje nedostatek vitamínů a eliminuje hyperhomocysteinémii.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika hlavních vitamínů doporučených při plánování těhotenství je uvedena níže:

• A (retinol) – rychle se vstřebává v gastrointestinálním traktu, nasycuje játra a dosahuje maximální koncentrace v krvi po 4 hodinách;
• B1 (thiamin) – u lidí se nesyntetizuje, je přijímán potravou a vstřebává se ze střev;
• B2 (riboflavin) – vstřebává se ve střevech, prochází metabolickými procesy v játrech, krvi a střevních stěnách. Z těla se vylučuje ledvinami, čímž se moč zbarví do žluta;
• B6 (pyridoxin) - po vstupu do těla se komplexními přeměnami dostává do tenkého střeva, kde se vstřebává. Jeho nejvyšší koncentrace je v játrech, myokardu a ledvinách. Produkty uvolněné v důsledku těchto procesů se vylučují močí;
• B7 (biotin) – do těla vstupuje v nezměněné podobě z horních částí tenkého střeva. Vylučuje se vyprázdněním močového měchýře a stolicí;
• B9 (kyselina listová) – vstřebává se v žaludku a dvanáctníku, následně se intenzivně váže na plazmatické bílkoviny. Vylučuje se ledvinami;
• B12 (kyanokobalamin) – syntetizován mikroorganismy, neabsorbován tlustým střevem. Po složité cestě transformací se začíná vstřebávat v ústní dutině a poté v tenkém střevě. Z celkového množství vitaminu obsaženého v potravě a vstupujícího do gastrointestinálního traktu se vstřebá pouze 20–25 %;
• C (kyselina askorbová) - absorpce probíhá hlavně v tenkém střevě, maximální koncentrace je 4 hodiny po požití. Při užití 200 mg se vstřebá 70 % vitaminu, se zvýšením dávky se schopnost pronikání do těla snižuje na 50-20 %. Vylučuje se ledvinami a stolicí. Kouření a alkohol ničí vitamin C a snižují jeho zásoby;
• D3 (cholekalciferol) – vstřebává se v tenkém střevě. Všechny transformační procesy probíhají v játrech, ledvinách a kůži. V přirozených podmínkách se tvoří pod kůží z ultrafialového záření a hromadí se v tukových tkáních. Poločas rozpadu je 19 dní. Nevstřebaná část se vylučuje stolicí;
• E (tokoferol) - přes horní části tenkého střeva vstupuje do lymfatického systému a poté do krve. Po týdnu se 80 % vylučuje žlučí do střeva, zbytek močí;
• PP (kyselina nikotinová) – vstřebává se v žaludku a horní části tenkého střeva, vylučuje se močí.

Farmakokinetika multivitaminových a polyminerálních komplexů nebyla plně studována vzhledem k vícesložkovému složení těchto přípravků. Lze však říci, že ve vodě rozpustné vitamíny (kyselina askorbová, skupina B) a minerály jsou v požadovaném denním dávkování dobře vstřebávány tkáněmi. Přebytky, které nejsou vstřebány tkáněmi, se vylučují přirozeně, zejména močí, občas žlučí a stolicí.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dávkování a aplikace

Způsob podávání a dávkování vitamínů při plánování těhotenství u žen by měl odpovídat doporučením pro preventivní účely: užívat perorálně 10-15 minut po jídle, zapít dostatečným množstvím vody.

Denní dávky esenciálních vitamínů doporučené při plánování těhotenství jsou následující:

• A - 3,3 tisíce IU. Vitamín se v těle hromadí, takže otěhotnět můžete nejdříve šest měsíců po ukončení užívání;
• B1 – 2–5 mg;
• Vitamín B2 – 1,6 mg;
• B6 – 2–3 mg;
• B7 – 30–100 mcg;
• B9 – 200–400 mcg;
• B12 – 30 mcg;
• Cmax – 50–100 mg;
• D3 - 3125-5000 ME;
• PP - 0,015-0,025 g.

Vitamíny skupiny B, Aevit a Angiovit předepisuje lékař na základě potřeb těl budoucích rodičů;

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Kontraindikace

Tělo může být senzibilizováno na jakýkoli vitamin nebo skupinu vitaminů a minerálů, v takovém případě je užívání vitaminového přípravku nebo komplexu, který jej obsahuje, kontraindikováno.

Kontraindikacemi užívání kteréhokoli z vitamínů jsou přecitlivělost a hypervitaminóza. Každý z nich má také své vlastní charakteristiky účinku na tělo, které mohou způsobit škodu a je třeba je vzít v úvahu při užívání:

• Vitamin A je kontraindikován u cirhózy jater, virové hepatitidy, onemocnění ledvin; není předepisován lidem s těžkými formami ischemické choroby srdeční, toxické strumy, nadbytku vitaminu E a dětem ve věku 0-12 let;

Vitamíny skupiny B nemají téměř žádné kontraindikace, s výjimkou reakcí přecitlivělosti, nepoužívají se při erytrémii, erytrocytóze, tromboembolii, novotvarech a angině pectoris, existují určité údaje o teratogenním účinku vysokých dávek vitamínů této skupiny, proto je v oficiálních pokynech pro vitamín B12 těhotenství zahrnuto v kontraindikacích.

• vitamín B6 – při ischemické chorobě srdeční, žaludečním a dvanáctníkovém vředu;
• B9 – pro perniciózní anémii;
• B12 – pro novotvary, trombózu;
• C – při cukrovce, ledvinových kamenech, metabolických poruchách a řadě dalších onemocnění;
• D3 – pro určité diagnózy ledvin a jater, srdce, tuberkulózy; kontraindikováno u osob s nadbytkem vápníku a tohoto vitaminu, urolitiázou na jejich pozadí.

Vitrum Prenatal se nepředepisuje pacientům s nadbytkem vápníku, hořčíku, selenu, vitamínů A, D a E, erytrocytů, poruchami metabolismu mědi a/nebo železa; se senzibilizací na fruktózu a/nebo laktózu; se závažnou dysfunkcí jater a ledvin, urolitiázou a nefrolitiázou, glomerulonefritidou; dnou; Vaquez-Oslerovou chorobou; aktivní plicní tuberkulózou; sklonem k tvorbě krevních sraženin; toxickou strumou; chronickým srdečním onemocněním; vředy lokalizovanými v horní gastroduodenální zóně.

Přípravek Elevit Pronatal se nedoporučuje osobám s nadbytkem vitaminu A nebo D3, renální nebo jaterní insuficiencí nebo kombinací obou, nebo poruchami metabolismu vápníku nebo železa.

Abeceda je kontraindikována u osob s hypervitaminózou, hypermineralizací, toxickou strumou. Totéž platí v zásadě pro všechny vitamínové přípravky, ačkoli jiní výrobci multivitaminových a minerálních komplexů uváděli pouze přecitlivělost na složky (Complivit, Femibion I, Angiovit).

Aevit není předepisován lidem s toxickou strumou, akutními a chronickými renálními patologií a onemocněními oběhového systému, zejména s vysokou pravděpodobností tromboembolie, akutní a chronické ischemické choroby srdeční.

Všechna tato varování jsou signálem, že byste neměli užívat vitamíny bez konzultace s lékařem.

[ 19 ], [ 20 ]

Vedlejší efekty prenatálních vitamínů

Mezi běžné nežádoucí účinky všech vitamínů patří možnost alergických reakcí s projevy ve formě svědění, kožní vyrážky, otoku sliznic a kůže. Při subkutánním podání některých vitamínů jsou možné bolestivé pocity. Některé vitamíny mohou způsobit:

• necitlivost končetin (PP a B6);
• prudký pokles tlaku (PP);
• bronchospasmus (B9);
• tachykardie (B12);
• nevolnost, zvracení, průjem, metabolické poruchy, poškození zubní skloviny (C);
• zácpa, bolest hlavy, zvýšený krevní tlak (D3).

Předávkovat

Předávkování vitamíny vede k rozvoji hypervitaminózy, alergií, nevolnosti, průjmu. Nadměrný příjem vitamínu A tak může způsobit ospalost, dvojité vidění, olupování rtů, sucho v ústech; vitamín B1 - snižuje krevní tlak, zvyšuje tělesnou teplotu; B2 - vede k otokům; B6 - k anémii, zhoršené koordinaci pohybů, necitlivosti končetin; B12 - k narušení srdeční činnosti, zvýšené srážlivosti krve.

Předávkování se v podstatě projevuje jako alergická kopřivka, bolest hlavy a dyspepsie: nevolnost, zvracení, průjem.

Doporučené dávky vitamínů při plánování těhotenství obvykle nezpůsobují nežádoucí účinky, ale při dlouhodobém užívání vysokých dávek se kromě již uvedených mohou vyskytnout následující:

• 400-800 mg/den tokoferolu může způsobit poruchy zraku, křeče břišních svalů, závratě, slabost; více než 800 mg/den - poruchy srážlivosti krve, krvácení, nedostatek vitaminu K; metabolické poruchy štítné žlázy; tromboflebitida, tromboembolie; zvýšená sérová koncentrace tyreoglobulinu a cholesterolu, aktivita kreatinkinázy, koncentrace ženských a mužských pohlavních hormonů v moči;
• předávkování kyselinou listovou nebylo hlášeno;
• vitamín D3: potřeba pít, doprovázená suchými sliznicemi úst a krku, poruchy močení, ztráta chuti k jídlu, kovová chuť na jazyku, hyperúnava, nechuť k pohybu, dehydratace; o něco později se mohou objevit bolesti kostí, svalů, poruchy zraku, úbytek hmotnosti a psychické změny;
• Předávkování vitamíny skupiny B nebylo popsáno, vitamíny B2 a B3, užívané ve vysokých dávkách a nekontrolovaně, mohou způsobit ztučnění jater;
• Dlouhodobé užívání vysokých dávek přípravku Aevit může způsobit recidivu chronického zánětu slinivky břišní a cholelitiázy, hypervitaminózy retinolu, která se projevuje poruchami centrálního a periferního nervového systému (poruchy chování - zvýšená dráždivost nebo lhostejnost, nespavost, ospalost, necitlivost končetin), artralgie, vypadávání vlasů, akineze, suchá kůže palmárně-plantární lokalizace, hepato- a splenomegalie.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Interakce s jinými léky

Při současném užívání různých vitamínů a léků je nutné pamatovat na reakci z jejich vzájemné interakce:

• A - bez vitamínu E se špatně vstřebává a při současném užívání s alkoholem může játrům způsobit větší poškození než samotným alkoholem. Kombinace vitamínu s přírodními sloučeninami, které mají jeho aktivitu (retinoly), je obecně jedovatá; Nepředepisuje se v kombinaci s léky obsahujícími železo a stříbro, s alkalickým prostředím, nepřímými antikoagulancii. Zesiluje účinek hormonálních a nehormonálních protizánětlivých léků, antiepileptik, snižuje toxicitu SG, vitamínů A a D. Antagonista vitamínu K.
• B1 – alkohol snižuje rychlost jeho absorpce a jeho užívání společně s antibiotiky a kyselinou nikotinovou ji ničí;
• B2 – podporuje vstřebávání vitaminu B6, je kompatibilní s léky na nízký krevní tlak a trankvilizéry blokují rychlost jeho vstřebávání. Vitamin B2 se synergicky kombinuje s B1, B9, B6;
• B3 – je nutné oddělit příjem od antibiotik, aspirinu a léků snižujících krevní tlak a diabetici by měli vzít v úvahu jeho schopnost zvyšovat hladinu cukru v krvi;
• B6 - nekompatibilní s B1 a B12. Zvyšuje účinek diuretik a dobře interaguje s bylinnými přípravky pro srdce;
• B7 – zabraňuje vstřebávání alkoholu, nikotinu, antikonvulziv a antibiotik do krevního oběhu. Hořčík a zinek naopak vstřebávání napomáhají;
• B9 – dobře interaguje s B12 a C. Účinnost se snižuje při současném užívání s aspirinem, kortikosteroidními hormony, protizánětlivými léky a nepředepisuje se současně s některými antibiotiky a antituberkulózními léky, stejně jako s hormonální antikoncepcí (což v našem případě není relevantní);
• B12 – nekompatibilní s jinými vitamíny této skupiny, s aspirinem, solemi těžkých kovů;
• C – užívání velkých dávek aspirinu vede k jeho ztrátě tělem; obnovuje oxidovaný vitamin E;
• D3 – ve vysokých dávkách zvyšuje účinek léků na srdce, které mohou způsobit arytmii. Současné podávání s diuretiky může vést k rozvoji hyperkalcémie, nepředepisuje se současně s jinými vitamínově-minerálními komplexy, které ho obsahují, některými diuretiky, srdečními glykosidy, přípravky vápníku a fosforu, benzodiazepiny a barbituráty.
• E – interakce se selenem zesiluje jeho účinek. Ionty hořčíku, zinku a mědi účinek vitaminu inhibují.

Vitrum Prenatal, Alphabet, Complivit nejsou kompatibilní se sulfonamidy, některými antibiotiky, jinými vitamínovými a minerálními přípravky, zejména těmi, které obsahují vitamín A (vzhledem k teratogenitě tohoto vitamínu).

Elevit se nepředepisuje současně s jinými vitamíny, minerály a komplexními multivitamin-minerálními přípravky; tetracyklinová antibiotika se užívají nejméně dvě hodiny po nebo před užitím přípravku Elevit.

Fembion není léčivý přípravek a jeho interakce s jinými léky nebyly hlášeny.

Aevit: kombinace s jinými přípravky obsahujícími retinol, jeho prekurzory a syntetické analogy je nepřijatelná. Kombinace s estrogeny zvyšuje riziko vzniku nadbytku vitaminu A. Soli a estery kyseliny dusičné, cholestyramin v kombinaci s tímto lékem snižují absorpci retinolpalmitátu. Současné užívání s glukokortikosteroidy inhibuje jejich protizánětlivý účinek.

Angiovit:

• při současné substituční terapii estrogeny, užívání antikonvulziv a/nebo léků proti bolesti se zvyšuje potřeba vitaminu B9 v těle;
• antacida, cholestyramin, sulfonamidy snižují vstřebávání vitaminu B9;
• některá antibiotika, cytostatika, diuretika a antimalarika snižují účinnost vitaminu B9;
• Vitamin B6 v kombinaci s diuretiky zvyšuje jejich účinnost; s levodopou – snižuje jeho účinnost;
• Účinnost vitaminu B6 je snížena některými antibiotiky a antikoncepcí obsahujícími estrogen;
• Vitamin B6 synergicky působí se srdečními glykosidy, kyselinou L-glutamovou a asparkamem (zvyšuje odolnost myokardu vůči nedostatku kyslíku);
• absorpce vitaminu B12 je snížena v kombinaci
  se salicyláty, aminoglykosidy, kolchicinem, přípravky draslíku a antiepileptiky;
• Angiovit se nepředepisuje s
  léky, které zvyšují srážlivost krve.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Podmínky skladování

Tato informace je obvykle uvedena na obalu. Vitamínové a minerální doplňky se zpravidla skladují při pozitivní teplotě do 25 °C po dobu maximálně tří let.

Nastávající matka jistě potřebuje řadu vitamínů a minerálů, aby mohla porodit zdravé dítě a netrpěla jejich nedostatkem. Vitamínové přípravky, zejména ty obsahující terapeutické dávky jednoho nebo více vitamínů, by si však nikdy neměla předepisovat sama. Je nutné se poradit s lékařem a nechat si vyšetřit hladinu vitamínů v krvi, a to jak u mužů, tak u žen.

Nadbytek vitamínů a minerálů, zejména těch, které jsou přijímány z léků, a nikoli z jídla, může mít na budoucí těhotenství stejně negativní vliv jako jejich nedostatek. Pokud víte, jaké látky vám chybí, pak vám levné vitamíny při plánování těhotenství budou účinné. Například vitamín E nebo kyselina listová jsou velmi levné a dostupné pro každého. Asi před deseti lety byla tato kombinace prohlášena za všelék na všechny těhotenské komplikace a patologie plodu; byly předepisovány všem bez výjimky při plánování těhotenství. Mohou být skutečně prospěšné, nicméně aniž bychom snižovali jejich význam, nadšení v současné době poněkud opadlo.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Skladovatelnost

Doba použitelnosti: 3 roky.

[ 36 ], [ 37 ]

Nejlepší vitamíny pro ženy při plánování těhotenství

Při plánování těhotenství se ženám ve všech zemích předepisuje kyselina listová (B9), aby se zabránilo poruchám centrálního nervového systému plodu. Po prostudování všech informací o dalších vitamínech, jejich prospěšných vlastnostech, vzájemných interakcích a negativních dopadech v případě předávkování je zřejmé, že nejlepšími vitamíny při plánování těhotenství pro ženy jsou testované vitamínové a minerální komplexy, jejichž každá složka je v potřebných a vyvážených dávkách. Zde jsou nejoblíbenější z nich:

• Vitrum prenatální;
• elevit prenatální;
• abeceda pro těhotné ženy;
• Multitabs Perinatal.

V rozvinutých zemích, kde je výživa lepší a nastávající matky mají celoročně přístup k různým druhům ovoce a zeleniny, se užívání vitamínů ve fázi plánování těhotenství nepovažuje za nutné. V naší zemi se, aby se předešlo hypovitaminóze, doporučuje nasytit tělo prospěšnými látkami, aby se položil pevný „základ“ pro budoucí nový život.

Hodnocení vitamínů pro plánování těhotenství pro každou osobu může být pouze její vlastní, individuální, určené na základě potřeb těla na základě vyšetření a lékařských doporučení.

Pokud nejsou žádné zjevné známky nedostatku, lékaři obvykle doporučují moderní multivitaminové a minerální komplexy, které zahrnují širokou škálu látek. Obsahují nižší dávky vitamínů a minerálů a podle jejich výrobců by neměly vést k hypervitaminóze. Před užíváním takových produktů je však vhodné poradit se s odpovídajícím odborníkem, a ještě lépe, nechat si udělat krevní test na obsah vitamínů.

Recenze

Analýzou recenzí žen, které se na mateřství připravovaly předem, můžeme dojít k závěru, že většina z nich dostala doporučení od odborníků a preferovala kyselinu listovou (vitamin B9) a vitamin E. Menší část užívala vitamínové komplexy. V obou případech bylo těhotenství úspěšné a narodily se zdravé děti.