Tachykardie u plodu během těhotenství

Tachykardie v plodu během těhotenství je patologický stav, který je nebezpečný jak pro ženu, tak pro budoucí dítě. Zvažte příčiny, symptomy, způsoby léčby a prognózu tohoto patologického stavu.

Tachykardie - porušení srdeční frekvence, která je charakterizována rychlou srdeční frekvencí, která překračuje normu. Tato podmínka se vyskytuje u lidí různého věku a v některých případech iv plodu v děloze matky. Tato patologie je charakterizována snížením srdce embrya v rozmezí 170-220 úderů za minutu. Nemoc se může objevit kvůli zvýšenému namáhání nervové soustavy ženy kvůli stlačení orgánů způsobené vývojem embrya nebo kvůli změně hormonálního pozadí.

To je důvod, proč je během těhotenství velmi důležité sledovat indexy sínusového rytmu srdce. Pokud je v klidovém stavu zvýšené palpitace, znamená to poruchu sinusové části, která vytváří vodivé impulsy. Těhotná žena zažívá palpitace srdce, ale tělesná teplota zůstává v normálním rozmezí. Tachykardie v plodu během těhotenství může být buď sinus nebo způsobena různými tachyarytmiemi.

Příčiny tachykardie u plodu během těhotenství

Příčiny závisí na vnějších i vnitřních podnětech a patologiích, uvažujme o hlavních:

• Přijetí určitých léků.
• Intrauterinní infekce v embryu.
• Intrauterinní hypoxie.
• Anémie embrya.
• Chromozomální abnormality (Pataův syndrom, trisomie 13).
• Hypertyreóza a další endokrinní poruchy.
• Nemoci kardiovaskulárního systému.
• Patologie dýchacího ústrojí.
• Porušení rovnováhy vody a elektrolytů způsobené toxikózou.
• Nevyvážená výživa těhotné ženy, nedostatek vitamínů a živin.

Tachykardie v plodu může být způsobena ztrátou krve u matky nebo užíváním léků. Z důvodů, které přímo ovlivňují vývoj embrya v děloze, patří:

• Intrauterinní infekce nebo hypoxie.
• Anémie.
• Chromozomální abnormality.

Hlavní příčiny sínové tachykardie u plodu během těhotenství:

• Zvýšený stres na srdci v důsledku zajištění průtoku krve embrya.
• Patologie kardiovaskulárního systému a stlačování srdce.
• Zvýšený metabolismus a vývoj plodu.

Podle lékařského stanoviska je mírná supraventrikulární tachyarytmie během těhotenství normální. Útoky se zvýšenou srdeční frekvencí se mohou objevit neočekávaně a také neočekávaně zmizí. Úkolem ženy je zůstat klidná a nemusíte se obávat zvýšené aktivity kardiovaskulárního systému. Nezapomeňte, že srdce ženy pracuje pro dvě, takže srdeční frekvence je intenzivnější. V posledním trimestru těhotenství, kdy se embryo prakticky tvoří, se pozoruje silná sinusová tachykardie. Rychlá srdeční frekvence je vysvětlena intenzivní výměnou plynu dítěte.

K diagnostice tachyarytmie u plodu je nutné provádět echokardiografii, ultrazvukové a rentgenografické vyšetření. Obvykle se srdeční frekvence dítěte vrátí k normálu v prvním roce života. Pokud nedojde k palpitace srdce, pak je dítě translacentrální injekcí antiarytmických léků.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Známky tachykardie u plodu během těhotenství

Známky této patologie vypadají jako zvýšená srdeční frekvence u ženy. Zvýšená srdeční frekvence znamená v rytmu více než 120 úderů za minutu u ženy, pulsový srdeční rytmus dosahuje 170-220 úderů. Tachyarytmie může naznačovat počáteční stavy hypoxie, tj. Hladování těla v kyslíku.

• Jednou z primárních forem je síňová ektopická tachykardie. Patologické ložiska se objevují v předsíních nebo plicních žilách. Obvykle je hlavním příznakem záchvaty nauzey a kardiovaskulárních poruch.
• Patologie může být doprovázena prodlouženými útoky a má pravidelný charakter. Úkolem těhotné ženy je proto minimalizovat fyzickou aktivitu a stres. U prvních příznaků je třeba se uvolnit, ale stále vyhledat lékařskou pomoc.
• Sinusová tachykardie u plodu během těhotenství je považována za samostatnou patologii. To je klinický příznak, který naznačuje problémy těla, především srdce. Ignorování zvýšené srdeční frekvence může způsobit srdeční selhání u dítěte.

V patologii způsobené poruchami v činnosti srdce je těhotné ženě předepsané sedativa a prostředky pro saturaci těla katalytickými ionty fosforu, draslíku nebo vápníku. Při absenci správné léčby tato choroba vede k úzkosti, poruchám spánku a oslabení ochranných vlastností imunitního systému a těla. Další známkou tachykardie během těhotenství je zmatenost různých částí těla u ženy, bolest na hrudi, úzkost. V některých případech je příznakem tachyarytmie prudký pokles síly a celková slabost.

Diagnostika tachykardie u plodu během těhotenství

Diagnostika tachykardie u plodu během těhotenství se provádí se známkami onemocnění. Pro zjištění porušení srdečního rytmu u dítěte použijte ultrazvuk, echokardiografii embrya a radiografickou diagnostiku. Ultrazvuk je nezbytný k odhalení defektů a komplikací ve vývoji plodu, například rozpadu.

K detekci tachykardie provádějí lékaři Dopplerovu studii, neboť je to nejlepší metoda pro analýzu stavu embrya. Studie vám umožňuje zhodnotit kontrakci síní a komor a odhalit pohyb krve v srdci. Povinná je diferenciální diagnóza, která je založena na několika typech tachyarytmií, které se vyskytují u plodu.

• Předsunutý flutter

S touto formou patologie se vyskytuje asi 400 úderů za minutu. Tento srdeční rytmus má pravidelný charakter a je spojen s atrioventrikulární blokádou. V jiných typech onemocnění je srdeční rytmus embrya nepravidelný a frekvence srdečních tepů se může pohybovat od 180 do 250 úderů za minutu.

• Nadzheluduchkovaya vzájemná tachykardie

Vzniká kvůli extrasystolu atria v plodu. Nejčastěji se tento stav diagnostikuje na 24-33 týdnu těhotenství. Pokud supraventrikulární reciproční tachykardie neprojde na sinusový rytmus, pak se plodová srdeční frekvence vrátí do normálu. Pokud daná forma probíhá současně s bradykardií, má embryo prodloužený QT syndrom a v některých případech zánětlivé ložiska.

• Ektopická tachykardie

Je tvořena v různých částech předsíně, nejčastěji se objevuje v boční stěně atria, vpravo nebo v uchu. Patologie je doprovázena aktivitou spouštěcí tachykardie, která se nachází mimo uzel. Atrioventrikulární uzel je pasivní. Podobný stav je pozorován s atriální chaotickou tachyarytmií nebo ventrikulární tachykardií.

[7], [8], [9], [10]

Léčba tachykardie u plodu během těhotenství

Léčba tachykardie u plodu během těhotenství závisí na formě patologického stavu, věku gestace a dalších charakteristikách matky a budoucnosti dítěte. Většina případů patologie není trvalá, takže nevyžaduje zvláštní léčbu. S nestabilní povahou patologie předepisuje lékař pozorování stavu ženy a embrya. Chcete-li to provést, změřte srdeční frekvenci v nemocnici nebo doma pomocí ručního Dopplerového monitoru. Měření by se měla provádět dvakrát denně.

Pokud jsou tachyarytmie komplikovány dysfunkcí ventilu nebo srdečního svalu, pak je ženě předepsána řada léků pro vyrovnání rytmu srdce v plodu. Dávejte pozor, je zakázáno užívat takové léky samostatně, protože mohou dát nadměrné zátěži srdci dítěte a způsobit jeho smrt. Léčba zcela závisí na formě patologie, uvažujeme o hlavních typech tachykardie a způsobech léčby.

• Pro léčbu ventrikulární polymorfní tachykardie používejte přípravky obsahující hořčík, propranololom, lidokain. Léčiva se podávají intravenózně nebo perorálně.
• U ventrikulární tachykardie způsobené syndromem prodlouženého QT intervalu se léčba provádí pouze v nemocničním prostředí a s velkou opatrností. Je to proto, že některé léky přispívají k prodloužení intervalu, což způsobuje arytmii.
• Pokud je tachykardie plodu doprovázena srdeční frekvencí přesahující 220 úderů, je ženě předepsána Sotalol nebo Amiodarone. Zvláště opatrně používejte přípravek Flecainide, protože s ventrikulární dysfunkcí může způsobit zástavu srdce a úmrtí embrya.
• Pokud je podezření na myokarditidu léčeno rychlým srdečním tepem, lékař předepíše Dexamethason. Léčba trvá od 7 do 14 dnů.

Léčba je účinná v supraventrikulární patologii. Při správně formulovaném léčebném režimu je pozitivní terapeutický účinek pozorován v 90% případů. Dalším způsobem léčby vysoké srdeční frekvence je použití beta-blokátorů. Při užívání těchto léků je však nutné vzít v úvahu skutečnost, že účinné látky špatně pronikají do placenty, což negativně ovlivňuje účinnost léčby.

Vzhledem k tomu, že během těhotenství se náhle objeví a zmizí záchvaty tachykardie, každá budoucí matka by měla vědět, jak se s touto patologií vyrovnat. Hlavní léčba lékařem předepisuje lékař, ale několik jednoduchých doporučení vám pomůže vypořádat se s nástupem tachyarytmie.

• Při prvních známkách rychlého srdečního tepu je nutné posadit se nebo si lehnout. To umožní tělu relaxovat a snížit srdeční frekvenci.
• Není-li možnost lehnout, zkuste se uvolnit, hluboce vdechnout a pomalu vydechovat. To také pomůže odstranit útok tachykardie.
• Vyhněte se stresovým situacím, panice a vzrušení. Udržujte klid a nebuďte nervózní. Pokud trpí onemocnění tachyarytmie, doporučuje se EKG.

Prevence tachykardie u plodu během těhotenství

Prevence tachykardie u plodu během těhotenství by se měla provádět ve fázi plánování dítěte. Úloha budoucí matky pečlivě sleduje jejich zdraví, opouští špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu), léčí stávající nemoci a zabraňuje chronickým onemocněním těla. Zdraví matky zcela závisí na zdraví dítěte. Důležitým faktorem je aktivní životní styl a pozitivní emoční stav.

Během těhotenství musíte pravidelně navštěvovat lékaře, podstupovat plánované vyšetření a dodržovat všechny lékařské předpisy. Budoucí matka by měla pamatovat, že její zodpovědnost se zdvojnásobuje, protože nyní je odpovědná za život svého budoucího dítěte, kromě svého zdraví a života. Nebezpečí těhotenství spočívá v tom, že během tohoto období se mohou objevit onemocnění, o nichž žena dříve nevěděla. Mezi takové nemoci patří tachyarytmie a srdeční vady. Proto je velmi důležité zabránit možným patologickým stavům.

Abychom zabránili útokům rychlého srdečního tepu během těhotenství, může žena předepsat uklidňující přípravky na rostlinné bázi, což normalizuje srdeční rytmus. Neméně důležitý je měřený a klidný způsob života. Pro budoucí maminku je protiváha, že je nervózní, zkušenost a přetížení. Místo toho musíte chodit častěji na čerstvém vzduchu, provádět speciální gymnastiku a jíst správně.

Výživa hraje zásadní roli při prevenci tohoto patologického stavu. Aby se zabránilo opakování vysoké tepové frekvence, doporučuje se žena:

• Nejíst mnoho tučných a sladkých potravin. Nesprávná strava vede k rychlému přírůstku hmotnosti, což negativně ovlivňuje činnost kardiovaskulárního systému.
• Denní dávka v těhotenství by měla být zelená, zelenina, ovoce a nízkokalorické mléčné výrobky.
• Z kávy by alkoholické nápoje a nikotin v těhotenství měly být vyřazeny. Protože to negativně ovlivňuje nejen tělo matky, ale také zdraví nenarozeného dítěte.
• Nezapomeňte na vitamínové a minerální komplexy, které jsou nezbytné během těhotenství. Užívání vitamínů je nezbytné pouze se souhlasem lékaře. Pokud nejsou žádné kontraindikace, doporučuje se těhotné matce, aby se zapojila do mírné fyzické aktivity a jít do bazénu.

Prognóza tachykardie u plodu během těhotenství

Prognóza tachykardie u plodu během těhotenství závisí na mnoha faktorech. Výsledek patologie závisí na jeho tvaru, době, kdy došlo, na průběh těhotenství, charakteristikách matky a dítěte. Ve většině případů má tachyarytmie pozitivní prognózu. Předpokládá se dobrý výsledek a sinusová tachyarytmie embrya, při níž se srdeční frekvence dítěte normalizuje během prvního roku života.

• Pokud bušení srdce vyžaduje léčbu srdce, použije se transplacentární podání antiarytmických léků, které eliminují tachykardii u plodu.
• Šance na přežití dítěte v případě patologického zvýšení srdeční frekvence závisí na stavu mateřského organismu a na sledování hladiny léčivých přípravků obsažených v pupečníkové šňůře. Léčba léčiv rychlé srdeční tepny je také účinná při léčbě embrya s poklesem způsobeným tachyarytmií.
• Prognóza závisí na lécích užívaných k léčbě, tj. Na jejich účincích na tělo. Je-li léčebný režim správně formulován a zvoleno správné dávkování léků, nevznikají žádné vedlejší účinky. Některé léky však mohou způsobit úmrtí plodu. Mezi tyto léky patří: Sotalol a Flekainid.

Tachykardie u plodu během těhotenství do značné míry závisí na včasné diagnostice, neboť je zárukou pozitivní prognózy. Úkolem každé těhotné ženy tedy není zanedbávat rutinní vyšetření, sledovat zdravotní stav, vyhýbat se stresovým situacím a vést zdravý životní styl.