Proč táhne podbřišek v 39. týdnu těhotenství a co dělat?

Těhotenství je zvláštním obdobím v životě každé ženy. Je to štěstí, které budoucí matku přemůže už jen z pomyšlení, že v ní roste nový život, tak hřejivý a drahý, i když si to dítě ještě neuvědomuje. Na druhou stranu je to téměř 40 týdnů starostí a obav o život nenarozeného dítěte. A není vůbec divu, když těhotná žena prožívá situaci tak akutně, když v 39. týdnu těhotenství cítí tahovou bolest v podbřišku. Co je to: varovný signál, nebo její dítě prostě spěchá na světlo a nechce čekat už ani minutu?

Příčiny 39 týdnů bolesti v podbřišku při tahu

Vzhledem k tomu, že porod v předposledním týdnu těhotenství je považován za normální variantu, mnoho „dobrých“ lidí radí příliš se netrápit, ale připravit se na bezprostřední narození dítěte. Ve většině případů bude tato rada prospěšná a uklidní již tak napjaté nervy těhotné ženy v prenatálním období. Někdy si ale zdánlivě správné přání může zahrát krutý vtip.

Jde o to, že příčiny palčivé bolesti v podbřišku ve 39. týdnu těhotenství mohou být různé a ne vždy naznačují blížící se setkání s narozeným dítětem. Zde je třeba věnovat pozornost nejen bolesti, kterou mnozí srovnávají s bolestí při menstruaci, ale také doprovodným příznakům. Ty vám však často mohou říct mnohem více o tom, co se skutečně děje, než samotná bolest.

Tahové bolesti v podbřišku v předposledním týdnu těhotenství jsou nejčastěji samozřejmě spojeny s přípravou těla na důležitou (a často obtížnou) událost - porod. Příznaky tahových pocitů v podbřišku ve 39. týdnu těhotenství, které varují nastávající matku před bezprostředním setkáním s jejím dlouho očekávaným dítětem, mohou být následující:

• Žena periodicky pociťuje palčivou bolest v pánevní oblasti, která je často doprovázena neobvyklým tlakem zevnitř na oblast močovodu a zevních genitálií.
• Břicho klesá (samozřejmě se to může stát o pár týdnů dříve) a ztvrdne.
• Periodicky se objevující tahové bolesti, doprovázené tupými, bolestivými bolestmi v dolní části zad, mohou naznačovat nástup falešných kontrakcí, které se také nazývají tréninkové nebo prsní-Higgsovy kontrakce, nebo mohou být způsobeny rostoucím tlakem plodu na pánevní dno matky ke konci těhotenství.
• Silný tlak břicha na pánevní orgány způsobuje řídkou stolici a častější močení, přičemž se snižuje množství vylučované moči. Někdy se objevuje nevolnost, která nesouvisí s příjmem potravy, ale s polohou dělohy před porodem.
• Během stejného období může žena pozorovat průchod „zátky“ (hustého průhledného hlenu s krevními příměsemi nebo bez nich), která chrání porodní cesty před infekcí nebezpečnou pro plod.
• Hmotnost rodičky při porodu se může snížit o 0,5-1 kg.
• Dítě se stává méně aktivním a dává o sobě vědět maximálně 10-12krát denně.
• Děložní čípek se začíná připravovat na porod (mírně se otevírá).

Pokud žena v 39. týdnu těhotenství pociťuje tahání v podbřišku a všimne si dalších příznaků, které jsou předzvěstí bezprostředního porodu, není třeba se znepokojovat. Je lepší zkontrolovat, zda je vše připraveno na příchod nového nájemníka v domě. Během tohoto období byste se však neměli aktivně pohybovat, abyste věci nespěchali. Nechte vše plynout.

Bohužel ne vždy jsou tažné bolesti v podbřišku prvními známkami blížícího se porodu. Někdy jsou takové pocity spojeny s patologickými procesy v těle ženy, které jsou nebezpečné jak pro ni, tak pro její nenarozené dítě.

Bolest a tíha v břiše mohou být příznakem zažívacích problémů, a pokud se taková bolest zesiluje, přidává se říhání shnilých vajec, nevolnost, zvracení, průjem, naznačuje to otravu, která je možná v jakékoli fázi těhotenství, ale je obzvláště nebezpečná v posledních dnech.

Pokud jsou bolesti doprovázeny vaginálním výtokem, který má zvláštní barvu nebo zápach, obsahuje velké množství krve nebo hnisu, je to signál, že v těle ženy je něco v nepořádku. Například nasycený krvavý výtok může naznačovat nástup krvácení, jehož příčin může být mnoho. Pravděpodobně nejhorší z nich v tomto období je odloučení placenty. A narušení placenty, která zajišťuje životně důležitou činnost plodu, vede k patologiím jejího vývoje v důsledku hladovění, intoxikace a snížení ochranné funkce placenty.

Příčinami odloučení placenty mohou být různá kardiovaskulární a endokrinní onemocnění, dysfunkce ledvin a jater, toxikóza těhotenství, zánětlivé procesy v děloze a samotné placentě. Existují také některé rizikové faktory naznačující možnost odloučení placenty: pozdní porod, velký počet porodů, těhotenství po dlouhodobé léčbě neplodnosti, špatné návyky (kouření, pití alkoholu, špatná výživa), alergie na léky, poranění břicha, těžká fyzická námaha, predispozice (podle anamnézy). Pokud se objeví krvavý výtok, je nezbytné zavolat záchranku a jít do porodnice.

Malý bílý výtok s největší pravděpodobností naznačuje plísňovou infekci (moučnivku), zatímco hnisavý výtok se zápachem pohlavně přenosnou bakteriální infekci. V každém případě je to důvod k okamžité návštěvě gynekologa, abyste předešli různým komplikacím.

Bolestivé bolesti v podbřišku mohou být spojeny s věčným problémem těhotných žen - zácpou. Jsou nebezpečné v jakékoli fázi těhotenství a co můžeme říci o posledních dnech, kdy jakékoli tlačení může vyvolat nástup porodu.

Příčiny bolesti a tahání v podbřišku jak v 39. týdnu těhotenství, tak i v jiných obdobích mohou být různé benigní a maligní novotvary (polypy, fibroidy, nádory).

Pokud je mírná bolest v pánevní oblasti doprovázena bolestí v dolní části zad, může tento stav stejně tak naznačovat přípravu těla na porod (nácvik kontrakcí) a onemocnění ledvin v důsledku podchlazení nebo zvýšeného stresu na ně během těhotenství, protože ledviny musí pracovat za dva.

Bolest v podbřišku může být také příznakem zánětlivých onemocnění pánevních orgánů, stejně jako patologie těhotných žen, jako je symfyzitida (nadměrná pohyblivost stydké kosti, která je způsobena přípravou těla na porod), která je pro samotnou matku nebezpečná, i když nemá žádný vliv na zdraví dítěte.

[ 1 ]

Patogeneze

Epidemiologické studie ukazují, že ve většině případů těhotné ženy pociťují bolesti v podbřišku ve 39. týdnu těhotenství v důsledku blížícího se porodu. Proč se to děje?

Na tom není nic překvapivého, protože v našem racionálním světě není místo pro náhody. Pokud se ženské tělo připravuje na důležitou událost již 38-39 týdnů, proč by nemělo mít generální zkoušku v posledních týdnech?! A dítě je již docela připravené přijít na náš svět, protože všechny jeho životně důležité orgány a systémy jsou dostatečně formované. V matčině děloze pro něj už zbývá málo místa i pro běžné životní činnosti, natož pro aktivní pohyby rukou a nohou.

Plod je již „zralý“, ale tělo matky potřebuje ještě několik dní na to, aby se naučilo (a v případě prvního těhotenství se dá dokonce říct naučit), aby pomohlo dítěti vystoupit a tlačit ho podél porodních cest pomocí svalových kontrakcí (stejných křečí různé intenzity, které způsobují bolest).

Chaoticky se opakující tréninkové kontrakce s vlečoucími bolestmi v podbřišku a v bedrech nejsou nic jiného než obyčejné kontrakce nízké intenzity. Taková rozcvička, dá se říct.

Mléčné žlázy těhotné ženy se také připravují na příchod dítěte a v posledních týdnech začínají aktivně produkovat mléko pro krmení dítěte. To vše jsou fyziologicky podmíněné procesy, stanovené samotnou přírodou.

Patogeneze bolesti v podbřišku, která není spojena s přípravou na porod, závisí na patologii, která tyto pocity způsobuje. Například bolest, která se šíří do podbřišku a oblasti ledvin, je způsobena velkým zatížením vylučovacích orgánů těhotné ženy, které již nemusí být schopny zvládat své povinnosti.

A vývoj takové patologie, jako je syfyzitida, může být spojen jak s nedostatkem vápníku v těle ženy, který způsobuje slabost kostí a chrupavky, tak s hormonálními změnami charakteristickými pro těhotenství, v důsledku čehož kostní tkáň trochu změkne, což usnadňuje „cestu dítěte ke svobodě“.

[ 2 ], [ 3 ]

Komplikace a důsledky

Důsledky nudných bolestí v podbřišku, doprovázených všemi známkami blížícího se porodu, budou pouze samotné porody, které proběhnou v určený čas (a možná i o něco dříve nebo později). V žádném případě to není důvod k obavám.

Jiná věc je, pokud se spodní část břicha ve 39. týdnu těhotenství táhne kvůli vývoji nějaké patologie, která může vést k nepříjemným a často i tragickým následkům. Takové patologie se považují za komplikace těhotenství, protože mohou negativně ovlivnit jak jeho průběh, tak zdraví matky nebo dítěte.

Například patologie ledvin, které vedou k vážnému narušení jejich funkcí, mohou vést k nebezpečné intoxikaci matky a plodu, což může dokonce vést k úmrtí. Lékaři se pak musí rozhodnout, zda jednoho z nich zachránit.

Odloučení placenty je považováno za jednu z nejnebezpečnějších těhotenských patologií pro dítě, která se vyskytuje v pozdních stádiích. Závažnost stavu závisí na oblasti odloučeného „dětského místa“. Pokud se odloučí 25–30 % plochy placenty, u dítěte se vyvine těžká hypoxie, která následně ovlivní jeho vývoj (to platí jak pro fyzický, tak zejména pro duševní vývoj dítěte po narození). Pokud se placenta odloučí v polovině, dítěti hrozí smrt v děloze. A pro matku to může dokonce ohrozit operaci k odstranění dělohy v důsledku vzniku retroplacentárního hematomu.

Ale taková patologie, jako je syfyzitida, kdy se podbřišek stále táhne i ve 39. týdnu těhotenství (a někdy i ve 2. trimestru), je pro samotnou matku nebezpečná. Pokud se před porodem nebo během něj nezabrání silné divergenci stydké kosti, hrozí ženě velmi dlouhé a bolestivé rehabilitační období. V takové situaci se lékaři velmi často uchylují k císařskému řezu.

Otrava a zácpa se stávají hlavní příčinou intoxikace těla nastávající matky (a tedy i plodu v jejím děloze, se kterým jsou spojeny po celých 9 měsíců) a někdy mohou způsobit předčasný porod.

Infekce genitálního traktu, pokud nejsou léčeny před narozením dítěte, se pravděpodobně přenesou na dítě během průchodu porodními cestami. A pak vše závisí na typu infekce a jejích následcích.

Zánětlivá onemocnění vnitřních orgánů ženy také někdy způsobují intrauterinní infekci plodu, která vede k vrozené pneumonii, srdečním vadám a dalším patologiím. Pro ženu je tento stav nebezpečný rozvojem chorioamniotitidy (infekce plodových blánek a tekutiny), která se po porodu může vyvinout v endometritidu (zánět vnitřní vrstvy dělohy).

[ 4 ], [ 5 ]

Diagnostika 39 týdnů bolesti v podbřišku při tahu

Diagnostika různých stavů během těhotenství je komplikována skutečností, že ne všechny výzkumné metody jsou v této situaci přípustné. Úkolem lékaře je vybrat metody, pomocí kterých může přesně stanovit diagnózu (a život matky i dítěte někdy závisí na její správnosti), aniž by to poškodilo plod rostoucí uvnitř ženy.

Nejbezpečnější metodou diferenciální diagnostiky v tomto případě je sběr anamnézy na základě studia pacientovy dokumentace a jejích stížností. Průzkum pacientky by měl zahrnovat objasnění období těhotenství, povahy bolesti a její lokalizace, doprovodných symptomů, vztahu bolesti k fyzické aktivitě atd.

Pro doplnění informací a potvrzení nebo vyvrácení podezření na onemocnění trávicího systému, ledvin a močových cest, jakož i jakékoli zánětlivé procesy, pomohou testy (obecný krevní test, obecný test moči, test moči podle Nechiporenka atd.).

Pokud existuje podezření na bakteriální nebo plísňovou infekci genitálního traktu, odebere se stěr z pochvy.

Pokud jde o biopsii v případě podezření na onkologii, pokud se žaludek táhne ve 39. týdnu těhotenství kvůli přítomnosti nádorového procesu v pánevní oblasti, pak bude taková studie s největší pravděpodobností muset být odložena až do narození dítěte. V extrémních případech budete muset porodit 15-2 týdny před očekávaným koncem těhotenství.

Pokud stav pacientky naznačuje odtržení placenty, je povinné vaginální vyšetření, které lze v případě indikace provést i pomocí instrumentálních metod (vaginální ultrazvuk), ačkoli se takový zákrok provádí jen zřídka.

Mezi dalšími metodami instrumentální diagnostiky během těhotenství (zejména v pozdějších fázích) se upřednostňuje dobrý starý ultrazvuk, který umožňuje posoudit stav placenty a plodu uvnitř ní, stejně jako diagnostikovat novotvary a další onemocnění urogenitálního a částečně trávicího systému.

Ve 38.–40. týdnu těhotenství se při posuzování stavu plodu a dělohy do popředí dostává instrumentální vyšetřovací metoda, jako je kardiotokografie. Vzhledem k tomu, že příčinou palčivé bolesti v podbřišku během těhotenství je zvýšený tonus dělohy, o čemž svědčí ztvrdlé břicho, mohou lékaři s velkou přesností určit, jak brzy může dojít k porodu, měřením tonusu dělohy.

Stav placenty a její funkčnost lze posoudit z výsledků Dopplerovského ultrazvuku, který také není kontraindikován v posledních týdnech těhotenství.

[ 6 ]

Léčba 39 týdnů bolesti v podbřišku při tahu

Léčba tahání v podbřišku ve 39. týdnu těhotenství se provádí pouze po komplexním vyšetření nastávající matky, identifikaci symptomů a příčiny bolesti. A zde je zapotřebí zvláštního přístupu, protože ne všechny lékové formy, které jsou účinné v 1. a 2. trimestru těhotenství, jsou povoleny k použití v pozdějších fázích. Zejména použití vaginálních čípků v posledních měsících těhotenství je považováno za nežádoucí a dokonce nebezpečné.

Pokud je důvodem nepříjemné bolesti v břiše zvýšený děložní tonus, ale podle názoru lékařů by měl být porod stále odložen, lze k uvolnění svalů důležitého ženského orgánu, uvnitř kterého dochází k zrání nového života, použít speciální léky, které jsou schváleny pro použití v posledních fázích těhotenství.

Obvykle se jedná o relativně bezpečná antispasmodika, jako je No-shpa, Drotaverin, Papaverin a léky, které snižují aktivitu dělohy (hořčíkové přípravky: komplex Magne B-6, roztok síranu hořečnatého). V pozdějších stádiích se zřídka předepisují takové závažné léky, jako je Ginipral, Brikanil atd., protože mohou následně negativně ovlivnit průběh porodu.

"Drotaverin" je antispasmodikum, účinné v prevenci předčasného nástupu porodu. Pomůže snížit tonus dělohy a zmírnit bolest.

Lék lze předepsat jak ve formě tablet, tak i v injekční formě. Jednorázová dávka je 1-2 tablety nebo 2-4 ml (40-80 mg). Tablety se užívají perorálně, injekce se podávají intramuskulárně 1 až 3krát denně.

Nežádoucí účinky léku, kterých je mimochodem velmi málo, se projevují jen zřídka. Někdy se může objevit nevolnost, bolesti hlavy, závratě, alergické reakce (otok a kožní vyrážky). Lékaři občas diagnostikují snížený krevní tlak a puls, poruchy spánku a zácpu.

Kontraindikacemi užívání léku jsou závažné poškození jater a ledvin, srdeční selhání, přecitlivělost na kteroukoli složku léku. Lék se také neužívá během kojení.

Roztok síranu hořečnatého (magnézie) je oblíbeným lékem v gynekologii a porodnictví, používaným v různých fázích těhotenství k prevenci potratu a předčasného porodu.

Dávkování léku je přísně individuální. Lék se podává intramuskulárně a intravenózně (pomalou injekcí nebo kapátkem).

Během léčby tímto lékem se mohou objevit následující nežádoucí účinky: snížený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence a síla, pocit horka, dušnost, bolesti hlavy, mdloby, zmatenost, poruchy řeči, necitlivost nebo třes končetin. Někdy se vyskytují reakce z gastrointestinálního traktu ve formě nevolnosti a zvracení, alergických reakcí, kožních reakcí, metabolických poruch a dalších nepříjemných příznaků.

Lék se nepoužívá, pokud pacientka se stížnostmi na tahání a bolest v podbřišku ve 39. týdnu těhotenství trpí následujícími patologiemi: těžká dysfunkce ledvin a/nebo jater, myastenie, maligní nádory. Kontraindikacemi pro užívání léku jsou také stabilně nízký krevní tlak, bradykardie s tepovou frekvencí pod 55 tepů za minutu, přecitlivělost na složky, stavy způsobené nedostatkem vápníku a některé další.

Pokud je nudná bolest v podbřišku spojena se střevní dysfunkcí (zácpa), bude účinný lék "Dufalac". Je bezpečný pro matku a plod a je dostupný v lahvičkách jako sirup nebo v sáčcích pro přípravu léčivého roztoku.

Dávkování a četnost užívání léku během těhotenství určuje lékař individuálně v každém konkrétním případě na základě stavu pacientky a výsledků gynekologického vyšetření.

Užívání léku ve velkých dávkách může způsobit nadýmání, průjem, nevolnost (někdy zvracení) a bolesti břicha.

Kontraindikace léku jsou: porucha metabolismu galaktózy, gastrointestinální obstrukce, gastrointestinální perforace a také přecitlivělost na různé složky léku.

Pokud diagnostická studie odhalila bakteriální, virovou nebo plísňovou infekci v těle ženy, bude nutné provést terapii antibakteriálními léky (erythromycin, cefalosporiny a léky ze skupiny nechráněných aminopenicilinů jsou povoleny během těhotenství). Výběr léků provádí pouze odborný lékař s přihlédnutím ke stavu ženy.

Pokud se vyskytnou zánětlivá onemocnění ledvin a močových cest, antibiotikům předchází terapie zaměřená na zlepšení odtoku moči (diuretika a močopudné léky).

Vitamíny se těhotným ženám doporučují po celou dobu těhotenství a dokonce i po porodu. Lékaři při jejich předepisování obvykle upřednostňují vitamínové a minerální komplexy, které pomáhají udržovat zdraví matky a plný vývoj plodu.

Nejlepší volbou, pokud máte v 39. týdnu těhotenství tažnou bolest v podbřišku, je užívání léku "Magnesium B6", který účinně bojuje jak proti křečím hladkých svalů dělohy, tak proti zvýšené nervozitě ženy v předvečer porodu.

Doporučená denní dávka je 6 až 8 tablet. Tuto dávku je třeba rozdělit na 2–3 dávky. Tablety se užívají během jídla.

Lék má velmi málo vedlejších účinků. Někdy se vyskytují alergické reakce a také různé poruchy trávicího systému.

Komplex vitamínů a minerálů by se neměl užívat v případech těžkého poškození ledvin, poruch metabolismu fenylalaninu, intolerance fruktózy a dalších složek léku, deficitu sacharázy-isomaltázy nebo syndromu malabsorpce glukózy a galaktózy.

O možnosti fyzioterapeutické léčby palčivé bolesti v podbřišku v pozdním těhotenství v důsledku rozvoje určitých patologií se vyplatí poradit se svým lékařem. Stejně jako o případných tepelných a jiných terapeutických postupech k úlevě od křečí, které se některé ženy snaží praktikovat doma.

Lidové léky na tahání bolestí v podbřišku

Tradiční léčba bolesti břicha se také provádí na základě diagnózy. Její účinnost byla prokázána, pokud se taková léčba používá souběžně s tradiční medikací.

I když se v 39. týdnu těhotenství táhne podbřišek kvůli tlaku plodu a bolest se objevuje jako prenatální trénink, můžete se omezit na rady tradiční medicíny jako monoterapie k úlevě od stavu. Ale opět, bez konzultace s lékařem se používání jakýchkoli lidových prostředků nedoporučuje, pokud chcete včas porodit zdravé dítě.

Pro mírné snížení tonusu dělohy doporučuje tradiční medicína zařadit do jídelníčku potraviny bohaté na hořčík: ořechy, zejména lískové ořechy a mandle, obiloviny (ovesné vločky a pohanka), luštěniny (fazole), jakoukoli zelenou zeleninu.

Pomůže také speciální relaxační technika, založená na tom, že pokud uvolníte obličejové svaly, automaticky se uvolní i děložní svaly. Stačí se pohodlně posadit, pokusit se co nejvíce uvolnit svaly obličeje a krku a rovnoměrně dýchat. Křeč a bolest odezní během několika minut.

V této situaci pomůže i bylinná léčba. Měsíček lékařský, řebříček, kozlík lékařský, mateří dřevina, šalvěj a třezalka tečkovaná pomohou uvolnit děložní svaly, zabránit krvácení a podpořit lepší přístup kyslíku a živin k plodu zlepšením krevního oběhu. Heřmánek, kopřiva, kopr, seno, aloe a některé další bylinky však mohou naopak předčasný porod vyvolat.

Správná výživa pomůže v boji proti zácpě a s ní spojené bolesti v podbřišku: sklenice čisté vody na lačný žaludek plus vitamínová směs (sušené meruňky, švestky, rozinky) a potraviny bohaté na vlákninu (obiloviny, zelenina, zelenina a ovoce).

Dýně, ze které můžete připravovat různé pokrmy, a meloun (místo vody nebo jako dezert s černým chlebem) budou užitečné při pyelonefritidě. Tato zelenina má vynikající protizánětlivý a močopudný účinek, což je velmi důležité v boji proti zánětu močového systému. Z bylin bude užitečná a bezpečná přeslička a medvědí uši.

Léčba pohlavně přenosných infekcí lidovými prostředky pomocí sprchování během těhotenství se nepoužívá a jiné metody lidové léčby v tomto případě pravděpodobně nebudou účinné.

[ 7 ], [ 8 ]

Homeopatie během těhotenství

Není žádným tajemstvím, že homeopatické léky s minimem vedlejších účinků a kontraindikací mohou být velkou pomocí ženám očekávajícím dítě. Jejich užívání by však mělo být prováděno s velkou opatrností, a to i v posledních týdnech těhotenství, kdy porod již nelze v plném slova smyslu nazvat předčasným.

Zda má smysl užívat homeopatické léky, pokud se v 39. týdnu těhotenství táhne podbřišek, by neměla rozhodnout samotná žena, ale její ošetřující lékař. V této situaci by možná bylo lepší začít porod o něco dříve, než zmírňovat křeče způsobené normálními fyziologickými procesy.

Ano, svalové křeče v oblasti dělohy, typické pro tréninkové kontrakce, lze zkusit zmírnit pomocí homeopatických léků Agaricum nebo Spascuprel. Ten druhý je považován za vhodnější pro zmírnění křečí v děloze. Měl by se užívat 1 tableta 3krát denně po jídle. Tablety by se měly uchovávat v ústech, dokud se zcela nerozpustí.

Pro zácpu v posledních fázích těhotenství budou užitečné následující léky: Alumina (oxid hlinitý), Collinsonia a Opium. Dávkování a četnost užívání těchto léků, které jsou bezpečné pro těhotnou ženu a její dítě, je nutné konzultovat s homeopatickým lékařem.

Infekce močových a pohlavních cest lze léčit přípravky Cantharis a Dulcamara. Opět je však nutné se poradit s lékařem o vhodnosti a bezpečnosti takové terapie.

Chirurgická léčba

Vzhledem k tomu, že 39. týden je považován za období těhotenství v plném termínu, kdy jsou všechny fetální systémy již plně formovány, mohou se jakékoli odchylky od normy během této doby stát indikací pro urgentní porod nebo chirurgický zákrok (císařský řez).

Pokud se v 39. týdnu těhotenství táhne spodní břicho a všechny známky naznačují, že začaly skutečné kontrakce (síla křečí se zvyšuje a časový interval mezi nimi se postupně snižuje, může dojít k uvolnění plodové vody), lékař rozhodne o nejlepší možnosti porodu na základě zdravotních a ústavních charakteristik těhotné pacientky.

Indikace k císařskému řezu mohou zahrnovat: úzkou pánev, vysokou pravděpodobnost krátkozrakosti (krvácení do oka) při namáhání, příčnou polohu plodu, rychlé nevratné ukončení porodu, hrozbu prasknutí staré jizvy (při opakovaném císařském řezu), prolaps pupeční šňůry, symfyzitidu.

Pokud dojde k odtržení placenty, je císařský řez nevyhnutelný a to v co nejkratší možné době.

Lékaři se někdy uchylují k císařskému řezu, aby se předešlo komplikacím, pokud má matka výrazné patologie kardiovaskulárního systému a ledvin. A také aby se zabránilo infekci dítěte během průchodu porodními cestami, pokud byla matce diagnostikována neléčená pohlavně přenosná infekce. V tomto případě rozhodnutí o operaci zůstává na lékaři.

Prevence

Pokud hovoříme o prevenci palčivých bolestí v podbřišku v posledních fázích těhotenství, pak hlavním opatřením lze považovat příjem hořčíkových přípravků, které pomáhají eliminovat nedostatek tohoto mikroelementu během celého těhotenství a před porodem. Koneckonců, je to hořčík, který zabraňuje zvýšení tonusu dělohy, uvolňuje svalovou hmotu a také usnadňuje průběh porodu.

Důležitou roli v procesech, které probíhají na konci těhotenství, hraje také výživa ženy, která by měla být kompletní a bohatá na vitamíny a mikroelementy.

Výživa je samozřejmě důležitá, ale žena by měla také pečlivěji než kdy jindy sledovat své zdraví, podstupovat preventivní prohlídky a kontaktovat lékaře z jakéhokoli důvodu, který ji znepokojuje. Během celého těhotenství by se do těla nastávající matky neměly dostat různé infekce, včetně respiračních. Koneckonců, infekce jakéhokoli typu jsou nebezpečné jak pro dítě, které se ještě netvořilo, tak pro dítě, které je zcela připraveno spatřit světlo, ale stále je v děloze. Na tom závisí i zdraví dítěte po narození.

Správná výživa, zdravý životní styl a vyhýbání se fyzické nečinnosti (pokud je to možné) pomohou zlepšit fungování gastrointestinálního traktu. To znamená, že ženu nebude trápit zácpa, která hrozí rozvojem hemoroidů.

Konzumace potravin bohatých na vápník a speciálních vitamín-minerálních komplexů pro těhotné ženy dle pokynů lékaře sníží pravděpodobnost vzniku symfyzitidy. Pokud se onemocnění projeví, pak se těhotná žena bude muset omezit pohyb, nosit "obvaz", provádět speciální cvičení, užívat protizánětlivé a vitamín-minerální komplexy a dodržovat další pokyny lékaře, aby se předešlo komplikacím.

[ 9 ], [ 10 ]

Předpověď

Prognóza palčivé bolesti v podbřišku závisí na příčině těchto pocitů a léčebných opatřeních k odstranění této příčiny. Nejlepší prognóza je samozřejmě pozorována u těhotných žen, jejichž tělo tak ženu informuje o blížícím se porodu. Nejhorší prognóza je při významném odloučení placenty, kdy záleží na každé vteřině.

Bolí vás břicho v 39. týdnu těhotenství a existují další neobvyklé příznaky? To je důvod, proč co nejdříve navštívit lékaře a sdělit mu své obavy a strachy. Možná jsou tyto obavy neopodstatněné a brzy se stanete nejšťastnější matkou na světě. Někdy však taková předvídavost pomáhá vyhnout se velmi smutným následkům. Pro matku však není nic horšího než postižení nebo dokonce smrt dlouho očekávaného dítěte, za kterou si matka bude muset vinit jen sama sebe za svou vlastní nedbalost.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]