Pankreatin v těhotenství

Lék Pancreatin je enzymový přípravek, který podporuje normální trávení. Jiné obchodní názvy tohoto léku jsou: Mezim, Biosim, Gastenorm, Normoenzyme, Enzistal, Pancreasim, Pancitrat, Festal, Enzibene a další.

Určení některých léků během těhotenství ve významné části klinických případů je kontroverzní. Takže mnoho těhotných žen, které se potýkají s problémy s zažíváním, se zajímají o otázku, může se pankreatina používat v těhotenství?

Aby byla odpověď přesvědčivá, a co je nejdůležitější, rozumné, uvidíme, jaké informace dává oficiální instrukce pankreatitidě během těhotenství.

[1], [2], [3]

Indikace pro použití pankreatinu v těhotenství

Mezi běžné indikace pro použití tohoto farmaceutického přípravku obsahuje patologie, jako jsou sekreční dysfunkce pankreatu, ve kterých je produkce trávicích enzymů (trypsin, chymotrypsin, karboxypeptidáza, steapsina, amylázy, lipázy), je výrazně snížena. To vede k poklesu rozkladu příchozích proteinů, tuků a sacharidů.

Indikace pro použití pankreatinu v těhotenství, jakož i mimo ni, patří zánět slinivky břišní (chronické pankreatitidy), cystická fibróza (genetické onemocnění slinivky), chronické onemocnění trávicího traktu, jater, žlučníku a tlustého střeva. Stejně jako trávicí potíže způsobené podvýživou. Lékaři mohou předepisovat pankreatin pacientům na lůžku a při přípravě pacientů na rentgenovou studii nebo ultrazvuk v břišní dutině a jejích orgánech.

Nicméně, žádná chronická zácpa, žádné pálení žáhy, žádná nevolnost, kterou mnoho těhotných žen zažívá, není v seznamu aplikací pankreatin. A to nemůže být.

Vzhledem k tomu, že tyto příznaky jsou spojeny se snížením kontraktilní funkce všech hladkých svalů charakteristických pro těhotenství a postupnou (protože velikost dělohy se zvyšuje) změnou polohy žaludku. A zde není spojeno s nedostatkem zažívacích enzymů.

Takže povolení lékaře užívat pankreatinu během těhotenství může být způsobeno pouze přítomností těhotné ženy v anamnéze výše zmíněných onemocnění gastrointestinálního traktu a zánětu pankreatu.

Kromě toho, použití pankreatinu v těhotenství je uvedeno poučení v konkrétních směrech, doslovné znění, která má standardní podobu: „V průběhu těhotenství a kojení se lék by měl být předepisován pouze lékařem, pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod a dítě.“

Farmakodynamika

Aktivními činidly pankreatinu jsou enzymy slinivky břišní - amyláza, lipáza a proteáza. Farmakodinikální pankreatin v těhotenství je založen na jednoduchém doplnění nedostatku vlastních enzymů pankreasu člověka. Tím, že se do žaludku dostávají pacienti, tyto enzymy podporují lepší trávení jídla a rozklad bílkovin, tuků a sacharidů. A to zase zajišťuje zvýšení absorpce v tenkém střevě.

Farmakokinetika

Farmakokinetika pankreatinu během těhotenství v návodu prakticky není komentována. Je třeba poznamenat, pouze to, že enzymy obsažené v přípravku - díky kyselin potažených tablet, kapslí a pilulek - se projeví v žaludku a v tenkém střevě, který má zásadité prostředí.

V tomto případě, půl hodiny po podání pankreatinu, jeho trávicí enzymy dosahují své nejvyšší aktivity.

Dávkování a podávání

Forma uvolňování tablet pankreatinu v enterickém potahu, želatinové kapsle a dražé.

Všechny formy pankreatinu jsou určeny pro orální podávání. Dávka se stanoví individuálně - na základě analýzy pankreatické šťávy na obsah enzymů. Výpočet dávky se provádí (na základě enzymu lipázy) na kilogram tělesné hmotnosti pacienta. U dospělých je tedy průměrná jednotlivá dávka 8000-24000 jednotek (1-3 tablety), maximální denní příjem činí 150 000 jednotek.

Pankreatin (tablety, kapsle, dražé) se užívá v celém procesu jídla nebo po jídle a omývá se hodně vody (ne alkalická).

Údaje týkající se možného předávkování tímto lékem nejsou k dispozici.

[11], [12], [13], [14]

Použití pankreatinu v těhotenství v prvním trimestru

První třetina z narození nového života od okamžiku jeho koncepce je nejvíce zodpovědná. Koneckonců, v tomto období dochází k narození a formování všech orgánů a systémů organismu budoucí osoby. Proto jakékoli, i ten nejmenší negativní dopad na tuto neklidnou rovnováhu může způsobit selhání normálního vývoje embrya.

Použití pankreatinu v těhotenství v prvním trimestru, i přes nedostatečnou teratogenitu léčiva, je povoleno pouze se souhlasem odborníka. Pokud závažnost onemocnění vyžaduje okamžitou úlevu, může lékař, navzdory riziku nežádoucích účinků na plod, rozhodnout předepsat pankreatin, protože účinky onemocnění mohou významně ovlivnit normální průběh těhotenství.

Použití pankreatinu v těhotenství v 2. Trimestru

To je pravděpodobně nejvhodnější období v těhotenství. Toxikóza zůstává zpravidla za sebou a váha "břicha" není tak velká, že způsobuje budoucí matčinu při jízdě. Během druhého trimestru začíná žena cítit své dítě mnohem víc - plod se začíná pohybovat.

V tomto období však žena není imunní vůči "zdravotním potížím" - různým druhům nemocí. Chronická pankreatitida se může také cítit. Proto je užívání pankreatinu v těhotenství v druhém trimestru zcela přípustné. Ale ne více než jednou výhrada je, že lék může být přidělena pouze na porodníka - gynekologa, vedoucí těhotenství, gastroenterologa, nebo v extrémních případech, okresní lékař, který musí brát v úvahu postavení žen.

Nedochází k samovolnému nominací a nekontrolované požití, v případě pozdější žena nechce čelit patologické změny svého zdravotního stavu, jakož i problémy s dysgenezí (vrozený zaostalosti některých orgánů a systémů, vrozené vady).

Použití pankreatinu v těhotenství ve třetím trimestru

Lidský pankreas žláza produkuje několik specializovaných enzymy, které pracují se zaměřuje na rozdělení a využití složek potravin: zpracování tuků namířených enzymu, jako je lipáza, odpovědné za zpracování sacharidů amylázy, proteinovou složku produktu se zpracuje s proteázou.

Vstupní pankreatin výsledek v těhotenství je normalizovat hladiny těchto enzymů, které je příznivé pro sání střevní sliznice aktivitu, v dostatečném množství absorpčního potřebné pro normální provoz celého látky organismu.

Stejně jako v předchozích dvou trimestrech je použití pankreatinu v těhotenství ve třetím trimestru přijatelné. Ale opět je třeba zmínit, že kvalifikovaný lékař by měl povolení k léku. Důvodem tohoto kroku je obtížný stav budoucí matky, což odpovídá údajům o použití farmakologických vlastností dané drogy. V takovém případě musí lékař zhodnotit a ohrozit vývoj plodu, který představuje uvedení léku. A pokud jsou "váhy" nakloněny naléhavé potřebě zastavit problém se zdravím těhotné ženy, lék je jasně přičítán, ale příjem je prováděn pod neustálým dohledem lékaře, s použitím povolených metod výzkumu a diagnostiky.

Může být pankreatin užíván během těhotenství?

Převážně po koncepci a na pozadí restrukturalizace těla začíná mnoho těhotných žen pociťovat problémy s trávením jídla, což zhoršuje onemocnění postihující trávicí systém. Mnozí začnou mít zácpu, symptomatologii toxikózy, erukaci, pálení žáhy a další projevy exacerbace.

V takovém období by měly být do terapeutického nebo profylaktického protokolu zavedeny jakékoliv farmakologické přípravky se zvláštní péčí. Zvlášť je to nebezpečné, když se žena zabývá samoléčbou, předepisuje lék a dávku. Taková porucha může skončit se zhoršením stavu pacienta, komplikací ve vývoji plodu, postižením ve svém fyzickém a psychickém vývoji. A v nejhorším případě můžete dostat spontánní potrat.

Ke snížení patogenních příznaků bez poškození nenarozeného dítěte to dokáže pouze kvalifikovaný lékař. Bude nejen diagnostikovat, ale dá doporučení a přiměje odpovídající problém.

Pankreatin je farmakologické léčivo, které obsahuje speciální enzymy určené k zpracování sacharidů, jedlých tuků a bílkovin, které vstupují do lidského těla ve spojení s potravinami.

Účelem tohoto léku je zhoršení trávicího systému a konkrétně snížení tvorby žaludečních sekrecí. Tento léčivý přípravek pomáhá trávit příchozí produkty, stejně jako stimulující účinek na žaludeční sekrety a nutí je aktivněji pracovat.

Tento článek zkoumá otázku, může být pankreatin použit v těhotenství? Lékaři odpovídají, že je to možné, ale předepisující lékař, těhotenství vedoucí ženy, by měl ještě tuto lék předepisovat.

Chcete-li porozumět tomu, jak funguje lék a jestli neškodí jiným složkám těla, je nejprve nutné pochopit, co se stane s tělem ženy po počátečním pohledu?

Bezprostředně po oplození, ženské tělo začne intenzivně syntetizovat progesteron (ženský hormon), jeden z jehož funkce - prevenci kontraktilní aktivitu dělohy hladkého svalstva, protože zvýšená tón existuje reálná hrozba ztráty dítě (potrat se může stát).

Současně hladký sval je přítomen ve struktuře téměř všech orgánů lidského těla a všichni mají jednu inervaci. To znamená, že mají společnou dodávku orgánů a tkání s nervy, které zajišťují jejich spojení s centrálním nervovým systémem (CNS). Proto, když jsou potlačeny křeče svalů jednoho orgánu, jsou u ostatních uvolněné. Proto má progesteron relaxační účinek nejen na svaly dělohy, ale také na hladké svalstvo orgánů gastrointestinálního traktu, které samozřejmě nemůže ovlivnit jejich práci.

Může výrazně ublížit a peristaltiku, střeva práce se stává pomalejší, což přispívá ke špatné trávení potravy, stagnace, a proto vykazuje sklon k zácpě, výskytu nevolnosti, dávení, říhání, pálení žáhy a dalších příznaků onemocnění trávicího traktu.

Postupně dochází ke vzniku zácpy do chronické roviny, což je odůvodněno dlouhodobým zjištěním fekálních hmot v střevě. Zaznamenává se rozpad nestrávených zbytků, toxiny se začnou absorbovat zpět do krve, která nese jed po celém těle těhotné ženy. Tyto toxiny způsobují všechny tyto negativní příznaky, které zhoršují stav ženy a negativně ovlivňují vývoj plodu.

Častý výskyt pálení žáhy v budoucích maminky také kvůli nezvyšuje žaludeční kyseliny, což je hlavní příčinou symptomu (úroveň kyselosti v některých případech i snížení), a důsledkem působení progesteronu. Během relaxace hladkého svalstva stává pomalý nejen trávicího traktu, utrpení a svěrač - ventil, který odděluje žaludek od jícnu. Při poklesu síly křečí dochází k refluxu neúplně zpracovaného obsahu žaludku zpět do jícnu, což způsobuje pálení žáhy.

Jak se těhotenství prodlužuje, děloha roste, zvětšuje se a začíná tlačit na střeva a žaludek a zároveň způsobuje zpětné vyhazování.

Z tohoto důvodu se na pozadí těchto změn zdá, že pankreatina během těhotenství stačí nejen vhodnou, ale také potřebnou pomoc při řešení problému, který vznikl. Ale vyřeší problém chronické zácpy. Ukázalo se - ne.

Zdrojem problémů s defekací je pokles aktivity motorů trávicích orgánů, který není zkoušeným drogem zastaven. Na pozadí jejího příjmu se tento problém ještě může zhoršit, neboť zácpa a příznaky, které následují (zvracení, pálení žáhy, erukace, nevolnost) se mohou ještě zintenzivnit. Tato skutečnost se odráží v nežádoucích účincích pankreatinu.

Nezískali pozitivní účinek, pokud jde o zlepšení defekace, nezapočítávají se na zmizení souběžných příznaků (intoxikace organismu se nezastaví).

Pokud tedy důvody nepohodlného stavu ženy spočívají právě v této rovině, dotyčná droga nejen pomůže těhotenskému tělu odstranit tento vnitřní konflikt, ale také situaci zhorší.

Ale v případě, že příčinou patologických změn je snížená produkce komplexu trávicích enzymů, které se podílejí na zpracování potravin, v tomto případě můžeme mluvit o nutnosti udržovací terapii, že je třeba zavést tyto látky z vnějšku ve formě léčiva. A taková droga je docela schopná stát se pankreatinem.

Enzymy, které jsou úplnými analogy organických látek produkovaných lidskými organismy, jsou umístěny do speciální skořápky, která jim umožňuje "dodat" přímo do místa nezbytného pro jejich efektivní práci, která je zničena pouze pod vlivem žaludeční šťávy. Z tohoto důvodu se tento léčivý přípravek, zavedený do těla, nerozděluje na části, ale je užíván jako celá kapsle.

Na pozadí restrukturalizace těla těhotné ženy se začaly zhoršovat mnohé nemoci, včetně chronické pankreatitidy. Je to on, kdo vyvolává zhoršení syntézy potřebných trávicích enzymů tělem těhotné ženy, v této situaci by se mělo počítat s pankreatinem.

Je pouze nutné varovat ženy, které čekají na dítě, že by neměly riskovat své zdraví a zdraví svého nenarozeného dítěte (a v některých případech i životě) předepisováním tohoto léku samostatně. Pouze doktor, který vede těhotenství, může přiměřeně posoudit situaci, rozpoznat zdroj problému a rozhodnout se o předepisování daného léku, přičemž velmi opatrně přistoupí k předepsané dávce.

[4], [5], [6]

Pokyny pro pankreatin v těhotenství

Měla by okamžitě varovat respondenty, že v současné době nebyla pro kategorii zvažovaných pacientů (ženy čekající na dítě) provedeno žádné klinické monitorování příjmu pankreatinu. Proto nejsou k dispozici žádné údaje popisující vliv léku na jiné orgány těhotné ženy, stejně jako na stav a další vývoj plodu.

Jediná věc, která jednoznačně vyvrací společnost - výrobce - je, že farmaceutické teratogenní inherentní vlastnosti (schopnost látky rozbít vývoj tkání a orgánů plodu, což vede k vrozené vady).

S ohledem na výše uvedené prohlášení pankreatinu v průběhu těhotenství, uvádí, že lék je schválen pro použití v tomto klíčovém období po ženě pouze v případě, že je třeba pro úlevu klinické patologii to výrazně převažuje, co se dalo očekávat, že negativní účinky na vyvíjející se embryo.

Je-li to nutné, může být pankreatin přijata a v době, kdy žena krmí své novorozené dítě mateřským mlékem.

Při vývoji tohoto nebo tohoto nástroje farmakologové sledují určitý cíl. Při uvolňování pankreatinu byly hlavními indikátory pro jeho použití poruchy vzniklé v procesu trávení:

• Chronický stav pankreatitidy je zánětlivě degenerativní proces v pankreatu.
• Cystická fibróza - systémová dědičné onemocnění, v nichž je mutace proteinu zapojeného do transportu chloridových iontů přes buněčnou membránu, což způsobuje poruchu exokrinních žláz včetně slinivky břišní.
• Jiné poruchy trávicího ústrojí, které vedou k narušení jejich fungování, jsou vyjádřeny jako tyto příznaky: nauzea, zvracení, průjem, plynatost a další.
• Proces trávení selhal, způsobený sedavým životním stylem.
• Porušení schopnosti normálních žvýkacích jídel (modřiny, zlomeniny dolní čelisti, problémy se zuby nebo protézy atd.).
• Špatné, iracionální jídlo.
• Tento lék může předepisovat lékař před některými metodami ultrazvukového vyšetření nebo radiografie vnitřních orgánů v břišní a pánevní oblasti.

Pankreatin se zavede do těla těhotné ženy orálně během jídla nebo okamžitě po jídle. Doporučená průměrná dávka léku je 150 000 jednotek. Toto množství léčiva je určeno hladinou lipózy, jejíž koncentrace se nutně odráží v balení léčiva.

Během těhotenství je farmakologický lék předepisován výhradně individuálně pro každou těhotnou ženu. Příjem nutně prováděny pod odborným dohledem a sledování pravidelných stupeň zpracování sacharidů, tuků a proteinů pomocí coprogram - laboratorní stoličku studie pacienta diagnostikovat úroveň fungování trávicího systému.

Kontraindikace užívání pankreatinu v těhotenství

Tento enzymový přípravek je kontraindikován v případě individuální přecitlivělosti na jednotlivé složky; s akutní formou pankreatitidy; s exacerbací chronické formy pankreatitidy. Nedoporučuje se užívat pankreatin při léčbě dětí.

Přímé kontraindikace užívání pankreatinu v těhotenství, výuka k léku není. Doporučení pro jeho použití v léčbě těhotných žen již bylo uvedeno výše.

[7], [8], [9], [10]

Nežádoucí účinky pankreatinu v těhotenství

Mezi vedlejší účinky pankreatinu v těhotenství (a v uvedených gastrointestinálních patologií), označené alergické reakce (zejména chronické podávání), zvýšená hladina kyseliny močové v moči (hyperurikosurií), bolesti břicha, poruchy stolice (průjem nebo zácpa).

Interakce s jinými léky

Konečně jsme dospěli k bodu, který nás konečně přesvědčí, že pokyny k lékům je třeba pečlivě přečíst, zejména pokud jsou tyto léky předepsány těhotným ženám ...

Výrobci pankreatinu a jeho četných generik (synonyma), popisující nežádoucí účinky pankreatinu během těhotenství (nebo spíše jen vedlejší účinky), o něm neřekli. Ale komentování interakce pankreatinu s jinými léky ukázalo, že použití pankreatinu může vést ke snížení absorpce kyseliny listové a v kombinaci s jinými léky snižuje absorpci železa.

Doufáme, že jste nezapomněli, že v těle není produkována kyselina listová (vitamin B9), ale zároveň zajišťuje normální proteinový metabolismus, buněčný růst a dělení. Pokud nedojde v těle budoucí matky kyseliny listové v počátečních stádiích těhotenství, existuje riziko vzniku vrozené vady neurální trubice plodu - spina bifida.

Kromě toho snížení absorpce kyseliny listové a železa, které může v těhotenství způsobit pancreatin, zaručuje anemii. A anémie hrozí, že oddálí vývoj plodu, placentární abrupcí a předčasného porodu.

Přehled pankreatitidy během těhotenství

Ve většině případů, recenze pankreatinu během těhotenství se vztahují k tomu, že mnoho těhotných žen pití, byl jmenován pro některé zažívací problémy, které se objevily v období těhotenství dítěte, nebo bolesti v žaludku ...

Ačkoli mnohem snazší vysvětlit nastávající matce, že ona nepotřebovala pít limonádu, kávu, silný čaj, nejezte mastná a kořeněná, vyloučit ze stravy houby, fazole, česnek, cibule, zelí a ředkvičky, omezit konzumaci sladkostí a cukru. Pak nebudou potřebné mnohé léky, včetně pankreatinu během těhotenství.

V době globální computerizace není obtížné získat zpětnou vazbu na pankreatitidu během těhotenství, je pouze nutné spustit vyhledávač s tímto požadavkem.

Ženy, které mají problematické těhotenství, pohoršení, které je porušením trávicího systému, který je spojován s rekurentní chronickou pankreatitidou (nebo patologickými změnami ve výše uvedených důvodů, způsobit podobný klinický obraz), jsou rádi, že podělit se o své zkušenosti.

Mnozí z těch, kteří bezvýhradně věří lékařům a přijmou vše, co předepisují. V případě pankreatinu, většina výroků vyjadřuje vděčnost poznámky, diskutovat důsledky jmenování léku, který pomohl vést k normálnímu fungování organismu, obnovení jeho cítit radost z mateřství, spíše než zabývat problémy.

Existují však i ti, kteří si stěžují, že neexistují žádné předpoklady pro užívání tohoto léku, ale lékař ještě předepsal tuto drogu. Poté, co vzal průběh léčby, přestaňte pankreatin dále ukázalo dost těžké, bylo bolestivé symptomy a jiné nepříjemné příznaky. V reakci na uznání rodiček, je třeba informovat další ženy v plodném věku, kteří jsou stále plánují početí, reprodukčním věku a mateřství, než se dostanete na registru těhotenství, najít další různé recenze o lékaře, který bude plnit své těhotenství. Možná bychom měli změnit porodník - gynekologa a dodržovat další specialista, přínos k dnešnímu dni těhotné mají nárok na něj.

Je to vzácné, díky síle se můžete setkat s přiznání těch, kteří riskovali předepisování této drogy na vlastní pěst. Část toho, co se nazývá "neseno" a neoprávněné přijetí drogy, jim umožnilo normalizovat narušené trávení.

Ale stojí za to riziko? Tato otázka je velmi šetrně, ale s pocitem bolesti říci ti, kteří nebyli štěstí a samostatně vedla k vrozeným postižením mají novorozené dítě a zdravotní stav těhotné ženy je špatná.

Pokud existuje potřeba lékové intervence, je třeba si uvědomit, že při řešení jednoho problému léky téměř vždy ovlivňují celé tělo jako celek. A ne vždy daný vliv příznivě ovlivňuje další funkční složky organismu. Zejména se stává skutečností v době, kdy žena vychovává své dítě, protože v takovém období je organismus matky a vyvíjející se organismus plodu jeden. Proto by nemělo být ignorováno výskyt nepohodlí způsobených poruchami spojenými s trávicími ústrojími. Ale také naléhavé vyřešení vyvstávajícího problému, nezávisle na tom, jestli se sám o sobě jmenuje, nesleduje. V tomto případě je nutná odborná pomoc. Lékař správně diagnostikuje onemocnění a vydává potřebná doporučení. Pokud existují předpoklady a klinický obraz vyžaduje léčbu, porodník-gynekolog může v průběhu těhotenství předepsat pankreatinu, ale musí být podáván pod neustálým dohledem specialisty. Pokud lékař jmenoval nebo jmenoval - to znamená, že nutně přijde přípravek, který by měl dokončit léčbu před úplným zotavením. Navíc vývojáři drogy trvají na teratogenní inertnosti.