Jak urychlit redukci dělohy po porodu: cvičení, injekce oxytocinu

Snížení dělohy po porodu je často příčinou bolesti břicha nebo nepohodlí po dlouhou dobu po narození dítěte. Ale to není vždy normální jev a je důležité, když stojí za to kontaktovat lékaře, jaké jsou normální načasování involuce dělohy a možné možnosti léčby patologie.

Vlastnosti kontrakce dělohy po porodu

Tělo ženy prochází mnoha fyzickými změnami po porodu, dokud se nevrátí do stavu, který byl před těhotenstvím. Každá žena během celého období těhotenství a porodu je báječný proces, jak se stát matkou, a pak trvá asi 2 měsíce, než se tělo vrátí od porodu. Jednou z nejpozoruhodnějších a významnějších změn je návrat dělohy k normě, nazvaný involuce dělohy.

Podmínky zkracování dělohy po porodu se liší v závislosti na tom, jak probíhalo doručení a zda byly traumatické faktory. Snížení dělohy po prvním narození je rychlejší a účinnější. To je způsobeno skutečností, že u primiparózních žen je tón svalu dělohy vyšší, což znamená, že děloha se může smýlit a zůstávat krátká, a ne uvolnit a uzavřít s přerušeními. Snížení dělohy po opakovaném a třetím narození může trvat déle, protože s každým těhotenstvím se snižuje tón dělohy a její schopnost dále normální redukce.

Obecně platí, že proces úplné involuce dělohy trvá asi dva měsíce. Nejaktivnější děloha je snížena v prvním týdnu po porodu a poté se vrátí k její předchozí velikosti. Po těhotenství děloha (bez dítěte, placenty, tekutiny atd.) Váží asi 1000 g. Šest týdnů po narození dosahuje děloha váhu 50-100 g.

Během několika minut po narození dítěte se děloha zmenšuje, její zkřížená vlákna jsou utažena stejným způsobem jako při porodu. Tyto zkratky také pomáhají oddělit placentu od stěny dělohy. Po oddělení placenty se kontrakce dělohy uzavírají otevřené krevní cévy, ke kterým byla placenta připojena. Toto stlačení cév kontrakcí myometria ("fyziologická ligatura") vede k hemostázi. To pomáhá zabránit krvácení a dalším komplikacím v raném období po porodu.

Ihned po narození se děloha zmenšuje tak, aby její dno bylo na úrovni pupku. Potom se většina snížení velikosti a hmotnosti vyskytne v prvních dvou týdnech a v tomto okamžiku se děloha snižuje a zcela se usadí v pánevní oblasti. V příštích několika týdnech se děloha pomalu vrací do stavu, který byl před těhotenstvím, i když celková velikost dělohy zůstává větší než předtím. Takové kontrakce dělohy může žena často cítit ve formě křečí a bolestivých pocitů v dolní části břicha. Po prvních třech dnech může být bolestivá kontrakce dělohy po porodu nejsilnější, pak by se měla snížit tažná bolest.

Endometrium po porodu a oddělení placenty je také rychle obnoveno, takže sedmý den už existují všechny vrstvy v endometriu. Do 16. Dne endometria se obnoví v děloze, s výjimkou placentární oblasti. Místo endometria, kde byla placenta připojena, prochází řadou změn v poporodním období. Velikost placentární vrstvy se sníží na polovinu a změny placentární vrstvy vedou k rozdělení lochie. Proto jsou symptomy kontrakce dělohy po porodu, s výjimkou spasmodických bolestí, také sekrety z pohlavních orgánů, které se nazývají lochie.

Okamžitě po podání z dělohy dojde ve fázi kontrakce k velkému množství červené krve. Poté se objem vaginálního výtoku rychle sníží. Přidělení s kontrakcí dělohy po porodu má několik fází a různé charakteristiky. Existují tři normální stavy mizerné. Doba trvání každé fáze není tak důležitá, že počet míst by měl být menší a méně a barva by se měla lišit od červené k bílé. Červená nebo krvavá lochie vyjdou za tři až čtyři dny a postupně se změní jejich barva na hnědočervenou s vodnatější konzistencí. Během několika týdnů se množství sekretů nadále snižuje a nakonec se stávají serózními (lochia alba). Doba, po kterou dochází k výtokům po porodu, se mění, přestože je to přibližně 5 týdnů.

Cervix se také rychle vrátí do předchozího stavu, ale nikdy se nevrátí do stavu, který byl před narozením. Do konce prvního týdne je vnější zástava uzavřena, takže zůstává 1 centimetr.

Vagina také regresuje, ale plně se nevrací na svou předchozí velikost. Snížení zvýšené vaskularizace a edému nastává po 3 týdnech. V tomto okamžiku vaginální epitel prochází atrofií. Úplně vaginální epitel je obnoven v 6-10 týdnech.

Během procesu podání byl perineum napnut a traumatizován. Většina svalového tonusu je obnovena v šestém týdnu, s velkým zlepšením v příštích měsících. Svalový tonus se může vrátit k normálu v závislosti na stupni poškození svalové, nervové a pojivové tkáně. Ale všechny tyto změny mohou také ovlivnit špatnou kontrakci dělohy po porodu. V tomto případě je stále ještě prodloužené krvácení a pomalá involuce dělohy, když na konci druhého týdne po porodu je děloha stále hmatatelná nad lýnem.

Obnovení normální funkce vaječníků se značně liší a výrazně závisí na kojení dítěte. U žen, které kojily své dítě, delší období amenorey a anovulace.

Rychlá kontrakce dělohy po porodu se vyskytuje v primiparous, když do konce prvního týdne děloha je v dutině malého pánve. Během čtyř až pěti týdnů se děloha vrátí do původní podoby, která se považuje za rychlé zotavení po porodu.

Důsledky špatné kontrakce dělohy po porodu mohou být velmi závažné - protože nedostatečné stlačení cév může způsobit poporodní krvácení. Pokud se děloha nedostatečně snížila, může se vyvinout hypotenze, což vede k významnému krvácení. Pokud se děloha z jakéhokoli důvodu vůbec nezhoršila, pokračuje krvácení po odstranění placenty, což může vést k úmrtí, protože je velmi obtížné zastavit takové krvácení. Komplikace mohou nastat v časném období po porodu a pozdě. Často špatná hygiena v období po porodu může vést k infekci postnatálního povrchu myometria, protože je velmi citlivá na všechny bakterie. To ohrožuje vývoj septických stavů po porodu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Léčba porušení kontrakcí dělohy po porodu

Vzhledem k tomu, že dlouhý proces involuce dělohy vede k syndromu výrazné bolesti, mnohé ženy se ptají, jak urychlit kontrakci dělohy po porodu? Nejdříve musíte lékaři sdělit všechny příznaky, abyste pečlivě vyšetřil dělohu a vyloučil všechny nebezpečné poporodní komplikace. Pokud nejsou žádné kontraindikace, můžete použít různé metody pro lepší kontrakci dělohy.

Jak zmírnit bolesti při kontrakci dělohy po porodu? Pokud se vyskytují výrazné bolestivé pocity, které nelze tolerovat, měly by být užívány pouze ty léky proti bolesti, které nebudou poškozovat dítě, pokud matka dojčí. Pro tento účel lze použít paracetamol nebo ibuprofen. Jedná se o prostředky, které jsou povoleny v praxi dětí, takže mohou být používány ošetřující matkou.

Všechny metody kontrakce dělohy po porodu lze rozdělit na fyzické a lékové. Fyzikální metody mohou být velmi účinné, nejen pro snížení dělohy, ale také pro posílení všech svalů pánevního dna. Za tímto účelem použijte cvičení, které lze provést doma.

Cvičení ke kontrakci dělohy po porodu se provádějí, pouze pokud žena nemá žádné kontraindikace. Zde jsou některé z nich:

1. Cvičení s ohnutými koleny pomáhají děloze vrátit se do svislé polohy. Lehněte si na zádech se skloněnými koleny a položte nohy na paty na podlaze. Zvedněte jedno koleno a přitiskněte ho k břichu a držte ho oběma rukama. Tuto pozici uchovávejte 15-20 sekund, pak uvolněte. Opakujte tento proces s druhou nohou. Změňte levou a pravou nohu dvakrát nebo čtyřikrát.
2. Závažná kontrakce a relaxace

Toto cvičení posiluje svaly podél pánevního dna. To způsobí, že se děloha pohybuje ve svislé poloze. Chcete-li provést toto cvičení, musíte ležet na podlaze a vzít si ruce na stranu. Zhluboka se nadechněte a zvedněte hýždě z podlahy o několik centimetrů. Držte tuto pozici několik sekund. Opakujte tento proces pětkrát, abyste zvýšili sílu pánevních svalů.

1. Šikmé zkroucení

Toto cvičení posiluje šikmé svaly tisku a způsobuje, že svaly dělohy se smršťují pod vlivem intraabdominálního tlaku. To také dobře funguje pro posilování pánevních svalů, což je důležité pro korekci vazivového aparátu. Lehněte si na podlahu rukama za hlavou. Držte kolena ohnuté a nohy s patami na podlaze. Zvedněte své levé koleno a zvedněte hlavu rukama. Otočte tělo při zvedání, takže pravé lokty se dotýká vašeho levého kolena. Opakujte toto cvičení na druhé straně tak, aby levý loket odpovídal pravému kolenu. Pro dosažení nejlepších výsledků proveďte nejméně 10 takovýchto kroucení.

Gymnastika po porodu pro kontrakci dělohy může být omezena jednoduchými sklony trupu na stranu, mlýn a několik dřepů. Postupně se počet cviků postupně zvyšuje, pokud nedojde k žádné reakci z dělohy a břicha.

Masáž pro kontrakci dělohy po porodu pomáhá měnit pozici dělohy a zlepšit krevní oběh a může dokonce pomoci vrátit dělohu do tvaru po narození a zvýšit porodnost. Žena může tuto masáž provést sama. Chcete-li to provést, jemně masírujte prostor mezi pupkem a pubickou kostí.

Než začnete masáž, vyberte vhodné místo k ležení (například postel nebo jógu). Pokud je to možné, vyberte klidnou místnost s velmi málo rozptýlením. Leží úplně na zádech.

Klepněte a přetáhněte přes břicho. Držte ruku dlaň dolů a stiskněte na břicho, začíná těsně pod pupkem. Když stisknete, pohybujete rukou jemným kruhovým pohybem. Poté lehce zatlačte břicho těsně nad pubiální kost a jemně vysuňte, jako byste posunuli dělohu nahoru. Tento pohyb opakujte 15krát. Když masáž poprvé trvá asi 5 minut, pak, pokud nejsou žádné bolestivé pocity, můžete prodloužit dobu masáže.

Abyste se ujistili, že správně provádíte masáž dělohy, požádejte o porodní asistentku, sestru nebo porodní asistentku, než se o to pokusíte. Pokud se obáváte, že masáž nefunguje, nebo něco nemusí být v pořádku, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Žena může také učinit schůzku pro masáž břišní dutiny, která zahrnuje masáž dělohy jako součást jeho léčby.

Přípravky ke kontrakci dělohy po porodu mohou být použity i ve vstupní místnosti ve formě injekcí nebo později v tabletovaných formách. K tomu použijte takzvané uterotoniky - léky, které stimulují kontrakci svalových vláken myometria. Patří mezi ně oxytocin, prostaglandiny, ergometrinové přípravky.

Oxytocin po porodu pro kontrakci dělohy je používán všemi ženami pro aktivní zvládnutí třetí fáze práce. Oxytocin podporuje rytmické kontrakce dělohy, může stimulovat její aktivní redukci a má vazopresivní a antidiuretický účinek. Může být použita k řízení krvácení nebo krvácení po porodu. Při narození velmi malé množství oxytocinu způsobuje těžké kontrakce dělohy. Oxytocin v terapeutických dávkách indukuje kontrakce na dně a těle dělohy pouze bez ovlivnění spodního segmentu. Lék komprimuje myoepitelium mléčných alveol a usnadňuje kojení mlékem. Je podáván intravenózně na glukózu, celková dávka by neměla přesáhnout 5 jednotek pro indukci porodu ze zdravotních důvodů (hypotonická inertnost dělohy). Oxytocin může způsobit anafylaktické reakce, ale jsou vzácné a velké dávky mohou způsobit embolii plodové vody. Obvykle by neměla být kombinována s prostaglandinem pro stimulaci kontrakce dělohy. Oxytocin je kontraindikován v podmínkách, kdy je jaterní jizva z hlavní operace na děloze.

Prostaglandinu F2-alfa přispívá ke snížení myometria, který způsobí zastavení krvácení v místě placenty, což snižuje poporodní krvácení a křeče, které obtěžovat s kontrakcí dělohy.

Ergometrin a metrgergometrin způsobují rytmické kontrakce dělohy, ale při velkých dávkách se stávají více či méně kontinuální. Mají malý vliv na ostatní hladké svaly. Ergometrin a metylergometrin v dávce 500 (perorální) nebo 250 (intramuskulárně) mikrogramy umožňují přitlačit dělohu a tím zabránit krvácení po porodu.

Časté vedlejší účinky ergometrinu jsou gastrointestinální poruchy, bolest v hrudi, vazokonstrikce a přechodná hypertenze.

Ergometrin je kontraindikován při těžkých kardiovaskulárních onemocněních, plicních, jaterních a renálních funkcích, sepse a eklampsii.

Ale-páteř pro kontrakci dělohy po porodu se používá pouze jako anestetikum. Vzhledem k tomu, že kontrakce dělohy je doprovázena spasmodickými bolestmi v dolní části břicha, které jsou někdy obtížně tolerovány, můžete tyto injekce použít ke snížení dělohy po porodu a ke snížení bolesti.

Alternativní terapie

Alternativní prostředky pro kontrakci dělohy po porodu se používají velmi široce. Kromě léků můžete vyzkoušet několik tipů, které pomohou zmírnit bolesti a intenzitu poporodní křeče.

1. Hluboké dýchání: Procvičte techniky hlubokého dýchání a meditace, neboť mohou pomoci při kontrakci dělohy a zmírní vás záchvaty po porodu.
2. Spánek lícem dolů: můžete zkusit ležet lícem dolů s polštářem pod břichem. To vám pomůže zbavit se bolesti.
3. Léčba horké vody je nejlepší způsob, jak snížit křeče v dolní části břicha, protože oslabuje kontrastní dělohu a zlepšuje krevní oběh, čímž snižuje bolest dolní části břicha a dělohy.
4. Byliny pro kontrakci dělohy po porodu mohou být použity jako čaj, který tóny svalů a zmírňuje ostrý křeč. Kopřiva pro kontrakci dělohy po porodu pomáhá nejen při kontrakci dělohy, ale také snižuje krvácení po porodu. Chcete-li to provést, musíte obarvit dichotomickou kopřivu a vzít půl šálku třikrát denně.
5. Vodní paprika pro kontrakci dělohy po porodu také zabraňuje vzniku děložního krvácení. K přípravě infuze je třeba vzít dva pytle s bylinkovým pepřem a párou v litru vody. Potřebujete vzít lžíci každé tři hodiny, pak můžete jen třikrát denně.
6. Tinktura pro kontrakci dělohy po porodu se používá s bílou rýží. Chcete-li to udělat, musíte vařit rýži v nesolené vodě a vzít infuze vody z tohoto vývaru dvakrát denně. Tato voda zklidňuje oblast žaludku, zlepšuje trávení a zabraňuje zácpě.
7. Čaj na kontrakci dělohy po porodu lze provést individuálními bylinami nebo je kombinovat a ujistit se, že dítě nemá žádné alergie.

Zázvor je protizánětlivý a také vynikající přísada a antiseptikum, které zabraňuje bolesti a křečemi po narození, zmírňuje bolest v břiše a stehnech. Vytvořte zázvorový čaj přidáním trochu strouhaného zázvoru do šálku vařící vody. Můžete také přidat deset listů petrželky a vařit je na nějakou dobu. Přidejte med podle chuti a vezměte tento čaj dvakrát denně.

1. Semena feniklu mají také protizánětlivé a analgetické vlastnosti, které přispívají k úlevě od bolesti po těhotenství. Připravte fenykl přidáním dvou polévkových lžic fenyklových semen do dvou šálků vody. Vařte deset minut, ochlaďte a přidejte med. Potřebujete pít čaj dvakrát denně.
2. Většina problémů po porodu je spojena s oslabeným imunitním systémem. Musíte užít více vitaminu C, který je bohatý na citron nebo indické egreše.

Vařte jednu šálku vody, nechte ji vychladnout a pak přidejte citronovou šťávu vytlačenou ze dvou citronů. Pití ji dvakrát denně k posilování imunitního systému, a také pomáhá při zmírnění spazmodické bolesti při aktivní kontrakci dělohy.

1. Mincovna má uklidňující vlastnosti, které pomáhají zmírnit bolest břicha a bolesti hlavy po porodu. Přidejte listy máty do šálku vroucí vody a nechte ji vařit asi deset minut. Naplňte čaj a přidávejte citronovou šťávu před použitím. Potřebujete pít dvakrát denně, což snižuje bolesti břicha a křeče.
2. Hamburk pomáhá zmírnit bolest v důsledku involuce dělohy. To je považováno za bezpečné pro dítě, pokud matka kojících. Přidejte suché heřmánek květiny do šálku vroucí vody. Nechte čaj stoupat deset minut. Můžete přidat med a citron pro extra chuť. Můžete pít až pětkrát denně.
3. Můžete požádat svého partnera, aby jemně masíroval břicho olejovou směsí. Pro přípravu směsi oleje si vezměte pět kapek levandulového oleje, deset kapek cypřiše, 15 kapek máty peprmintového oleje a jednu kapku jojobového oleje. Pro masáže položte ruce na pupku a několikkrát se pohybujte po kruhu po celé ploše.

Homeopatie pro kontrakci dělohy po porodu je také široce používána. Výběr léku je založen na teorii individualizace a podobnosti příznaků pomocí holistického přístupu. To je jediný způsob, jak obnovit stav plného zdraví a odstranit všechny příznaky a příznaky, kterým žena čelí po porodu. Cílem homeopatie není jen léčba bolesti a kontrakce dělohy, ale také odstranění základních příčin a individuální náchylnosti. Pokud jde o terapeutickou léčbu, existuje několik léčebných postupů. Při individuálním výběru léků a léčby se musí pacient osobně obrátit na kvalifikovaného lékaře. K dispozici jsou následující nástroje:

1. Kaulofillum - lék se používá pro silné a časné kontrakce dělohy, které jsou doprovázeny spastickou a silnou bolestí. Po bolesti mohou být pocity, jako je vnitřní jehla.
2. Tsimitsifuga - používá se k léčbě žen s velkou citlivostí a nesnášenlivostí bolesti. Zvláště účinná při pánevní bolesti od kyčle ke stehnu, bolesti na hrudi s převládající lokalizací na levé straně.
3. Agaricusova pěna - tento lék pokrývá spektrum většiny stížností po porodu.
4. Arnika Montana - uklidňuje svaly vagíny a dělohy, poskytuje vynikající pocit úlevy a pohodlí po porodu. Pohltí nadměrné špinění a způsobí maximální zotavení poškozené nervové tkáně.
5. Staphisagria - lék je vynikajícím prostředkem pro obnovu dělohy a její kontraktilní funkci, když se dítě narodí po císařském řezu.
6. Helba po porodu pro kontrakci dělohy je považována za velmi dobrý lék, který také stimuluje laktaci. Tento přípravek je rostlina, která se pěstuje především v zemích východní Evropy. Ale jeho semena jsou k prodeji. Chcete-li snížit dělohu, stačí vzít tři semínky této rostliny každý den. Neposkytuje vedlejší účinky a může být přijata téměř všemi ženami.

Fyzioterapie po podání pro kontrakci dělohy může být použita ve formě hydroterapie a reflexologie. Vodoléčba se stává stále oblíbenější metodou zmírnění bolesti a stimulace kontrakce dělohy. Pro terapeutický účinek může být postačující použít teplou sprchu s řízeným proudem teplé vody do břišní a pánevní oblasti, následovanou masáží této oblasti.

Reflexoterapie je proces aplikování tlaku na určité oblasti nohou, aby se zmírnila bolest nebo potíže v jiných částech těla. Teorie předpokládá, že nohy jsou mapou těla. Stimulace nervových zakončení posílá zprávy do postižených oblastí a uvolňuje endorfiny a monoaminy, které kontrolují bolest. To dobře funguje při spasmodických bolestech během kontrakce dělohy během prvních tří dnů po porodu.

Elektroforéza s vápníkem po podání pro kontrakci dělohy umožňuje iontům vápníku proniknout do svalových vláken a stimulovat kontrakci a udržovat je po dlouhou dobu. To je nezbytné, aby po kontrakci nebyla děloha opět uvolněná. Může být použit v pozdním období po porodu.

Kontrakce dělohy po porodu trvá tři dny, kdy se děloha nejvíce zhoršuje a až dva měsíce, kdy dochází k maximálnímu zotavení a velikosti a funkci. V tuto chvíli může žena pocítit bolest, která je v současné době považována za normální. Existuje mnoho způsobů, jak vrátit stav ženy, která byla před porodem - od gymnastiky k alternativním prostředkům, a to vše může být použito bez kontraindikací.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]