Co dělat při průjmu v těhotenství?

Mnoho těhotných žen se často potýká s takovým problémem, jako jsou střevní poruchy, které jsou způsobeny zácpou, nebo naopak příznaky průjmu. Jak nebezpečný je průjem v tomto období a co dělat s průjmem během těhotenství? Na tyto a některé další otázky se pokusíme odpovědět v tomto článku.

Nikdo není imunní vůči takové nepříjemnosti, jako je průjem: stres, zatuchlé nebo příliš tučné jídlo, ale obzvláště trápí ženu v období, kdy nosí dítě. Řídká stolice během těhotenství může mít různé příčiny (banální i poměrně nebezpečné pro tělo ženy a její nenarozené dítě) a je nutné jim podrobněji porozumět, než se rozhodnete, co dělat s průjmem během těhotenství, a poskytnete potřebná doporučení.

Pokud má těhotná žena průjem, měla by o tom okamžitě informovat svého porodníka-gynekologa, který těhotenství sleduje. Ten odborně pomůže pochopit příčinu poruchy a přijme adekvátní opatření.

Jaké by tedy mohly být příčiny patologie ve fungování střev:

• To může být důsledek nervového stresu.
• Žena mohla den předtím sníst „špatný“ produkt – otravu jídlem nebo obecně nesprávnou organizaci jídelníčku těhotné ženy.
• Častou příčinou dané patologie je virová infekce. Taková infekce na pozadí zdravého organismu sama odezní během tří až čtyř dnů. To se však netýká střevních infekcí.
• Zhoršení onemocnění trávicího traktu různého původu může také vyvolat průjem.
• Během těhotenství se břicho ženy zvětšuje, začíná tlačit na okolní tkáně a orgány a posouvá je, mohou být ucpané vývody (důvod vzniku těhotenské žloutenky u těhotných žen). Žaludek a další orgány „dostávají“ to. Stojí za to pečlivě vyšetřit stolici. Při těchto poruchách bude mít stolice světlý, mírně nažloutlý odstín a mohou být pozorovány kousky nestrávené potravy.
• Průjem během těhotenství může být důsledkem hormonálních změn v těle, které nevyhnutelně nastávají, jakmile se žena přesune do nového statusu.
• Vedlejší účinek některých léků, které musí žena užívat.
• Během početí se úroveň ochrany v těle nastávající matky snižuje - imunitní systém je oslaben a stačí malý negativní dopad, aby tělo reagovalo takovými příznaky.
• Náhlá změna stravy může také vést k zažívacím potížím.
• Průjem je často doprovázejícím průjmem během těhotenství. To lze fyziologicky vysvětlit, protože důsledky toxikózy jsou intoxikace těla nastávající matky, která následně vyvolává poruchu.
• Jsou známy případy, kdy gymnastika pro ženy „v zajímavé poloze“, která stimuluje střevní motilitu, může způsobit záchvaty průjmu.
• Nastávající maminky by ale měly vědět, že průjem ve čtyřicátém týdnu těhotenství je přirozený proces, který ženu připravuje na porod. Tímto způsobem se tělo čistí. V takové situaci není třeba se obávat vzniklé nepříjemné situace.

Ale ať už byl důvod, který vyvolal průjem, jakýkoli, u těhotné ženy může vést k vysoké pravděpodobnosti vzniku patologických abnormalit, a to jak v jejím těle, tak i v těle plodu, které se stále vyvíjí. Ukončením těhotenství může hrozit ztráta dítěte.

Lékaři klasifikují průjem podle intenzity a trvání:

• Akutní forma je obvykle způsobena otravou jídlem způsobenou otravou jídlem. Tento typ průjmu může obvykle trvat několik dní. Podobný obraz patologie dává virová invaze.
• Průjem, který trvá déle než jeden týden, se označuje jako přetrvávající průjem.
• Chronický průjem je porucha střev, která trvá déle než jeden měsíc. Takový klinický obraz je již považován za závažnou patologii.

Střevní potíže většinou „nepřicházejí“ samy od sebe. Mohou být doprovázeny: závratěmi, nevolností, nadýmáním, dehydratací, bolestmi hlavy.

Obvykle takové příznaky lékaře nijak zvlášť neznepokojují, protože jsou součástí normy. Pokud se však příznaky změnily a těhotná žena začne pozorovat:

• Krevní pruhy a/nebo hlen ve stolici.
• Významné zvýšení tělesné teploty.
• Tmavé kruhy pod očima, pokud se nejedná o individuální vlastnosti těla.
• Neustále chce pít a má sucho v ústech.
• Zvýšený pokles vlhkosti kůže a sliznic. To znamená, že se objevují příznaky dehydratace těla. Žena zřídka začíná chodit na toaletu „na malou“.
• Během defekace je zřejmé, že stolice získala netypický, podezřele tmavý, téměř černý odstín. Tato barva může naznačovat vnitřní krvácení.
• Ospalost.
• Výskyt neustálého monotónního hluku ve sluchových orgánech těhotné ženy.
• Uvolnění tmavě zbarvené moči, pokud žena den předtím nejedla žádné potraviny, které by mohly změnit barvu moči.
• Je také nutné okamžitě kontaktovat svého porodníka-gynekologa, pokud průjem těhotné ženy trvá déle než sedm dní.

Aby se minimalizovalo riziko onemocnění, žena by neměla zapomínat na základní pravidla, která sníží riziko dané patologie a ochrání těhotnou ženu před možností otravy nebo možností střevní infekce:

• Potraviny musí být vysoké kvality a pouze čerstvé.
• Jídla musí být čerstvě připravená. Vyhýbejte se jídlu, které se ohřívá „na zítřek“.
• Dodržujte data spotřeby produktů a nepoužívejte prošlé.
• Pečlivě dodržujte všechna pravidla osobní hygieny.
• Je velmi dobré mýt ovoce a zeleninu. Pokud je to možné, můžete je dokonce přelít vroucí vodou.
• Kvalitní tepelné ošetření ryb, masa a mléčných výrobků a vody je nezbytné.
• Vyhýbejte se rychlému občerstvení, produktům z rychlého občerstvení a cateringovým produktům.
• Minimalizujte návštěvy míst s vysokou hustotou návštěvníků, zejména během epidemií.

Co tedy dělat s průjmem během těhotenství? To je první věc, která vás v takové situaci napadne. Je třeba hned říci, že byste se neměla sama léčit a osobně si předepisovat léky na fixaci, zejména pokud průjem trvá sedm až deset dní. V takové situaci by nejsprávnějším řešením bylo okamžitě kontaktovat svého ošetřujícího lékaře nebo gynekologa, který těhotenství sleduje.

Koneckonců, i zdánlivě neškodný lék může být pro těhotnou ženu nebezpečný pro stále se formující a vyvíjející plod. Důsledky takového užívání mohou vést k vážným následkům.

Taková porucha organismu je obzvláště nebezpečná v raných fázích těhotenství. Průjem, zejména dlouhodobý, způsobuje intoxikaci - otravu - těla matky, což nemůže jinak než ovlivnit její dítě. Toto nebezpečí je dáno tím, že v prvním trimestru jsou všechny orgány a systémy ukládány v embryu. Jakékoli selhání v této fázi může vyvolat vývojovou vadu u budoucího dítěte, projevující se nejrůznějšími deformacemi, různými patologiemi, vedoucími k postižení dítěte nebo dokonce k ukončení těhotenství.

Stojí za to objasnit, že dalším důvodem, který hovoří o nebezpečí, které dlouhodobý průjem přináší v prvním trimestru, je to, že vyvolává zvýšenou kontraktilní aktivitu dělohy, a to, jak je známo, představuje přímou hrozbu potratu.

Proto je velmi důležitá otázka včasného přijetí adekvátních opatření k zastavení problému pomocí účinných metod, které však neovlivňují životní prostor plodu.

Léčba průjmu lidovými metodami

Pokud střevní nerovnováha trvá dva nebo tři dny, můžete se nejprve pokusit upravit jídelníček a s problémem můžete bojovat i lidovými metodami, aniž byste se uchýlili k farmakologickým lékům.

V první řadě byste měli přehodnotit svůj jídelníček.

• Úplný půst (hladovění) není pro těhotnou ženu povolen a ona i tělo plodu musí každou sekundu dostávat dostatečné množství živin, vitamínů a mikroelementů, které jsou nezbytné pro normální vývoj dítěte a pro zdravé fungování těla matky. Proto je v takové situaci dieta v širším slova smyslu zakázána. Lékař jí pouze upraví jídelníček a na dobu léčby z něj vyloučí potraviny, které mohou ředit stolici. Přísnější omezení se může na základě klinického obrazu týkat pouze prvního dne léčby.
• Během tohoto období budete muset zcela vyloučit všechny uzené a tučné potraviny, kořeněná a pálivá jídla. Přísně je zakázáno i plnotučné mléko. Minimalizujte příjem potravin s výraznou chutí: slané, kyselé a sladké.
• Je nutné zvýšit množství konzumované tekutiny. To je způsobeno dehydratací těla, ke které dochází v důsledku jejího zvýšeného vylučování z těla spolu s výkaly. Přijatá tekutina nejen doplní ztráty, ale také "promyje" orgány gastrointestinálního traktu.
• V této situaci je vhodné se během akutního potíží zdržet konzumace čerstvého ovoce a zeleniny. Aby však dítě stále dostávalo vitamíny, můžete tento salát jíst v malém množství: oloupejte jablko a mrkev a nastrouhejte je na jemném struhadle. Získáte velmi chutnou a výživnou směs. V případě potřeby můžete přidat několik kapek rostlinného oleje.
• V antidiarheální dietě těhotné ženy je přípustné zahrnout malé porce zeleninového nebo slabého kuřecího vývaru.
• Těhotná žena musí nutně užívat fermentované mléčné výrobky, zejména ty s krátkou trvanlivostí a také ty, které obsahují „živé“ bakterie mléčného kvašení. Pomohou normalizovat správnou funkci střev a celého trávicího traktu.

Těhotné ženě ani jejímu nenarozenému dítěti neublíží, pokud použije jeden z těchto receptů k úlevě od řídké stolice.

• Můžete zkusit sníst porci rýže, je lepší, když to nebude suchá kaše, ale rýže na vodě, trochu tekutější konzistence. Polévka na vodě také postačí, ale bez smažení. Kromě rýže do ní můžete přidat mrkev a brambory. Jako základ je vhodné vzít následující recept: na jednu čajovou lžičku rýžové kaše vezměte půl litru vody. Položte na oheň a po uvaření vařte 40 minut. Získáte jakýsi rýžový džem. Po přecezení výsledný vývar užijte. Je vhodné pít půl sklenice každé dvě až tři hodiny. Sůl a cukr se v této situaci nepoužívá. V případě potřeby je možné na tomto základě „udělat“ polévku.
• Existuje podobný recept, jen rýže je nahrazena ovesnými vločkami.
• Borůvky jsou dobré pro posílení střev. Dnes je lze snadno koupit v jakékoli lékárně.
• V takové situaci se výborně osvědčil kompot ze sušeného ovoce. Vyloučit by se měly pouze sušené meruňky a švestky. Je užitečné užívat takový odvar postupně během dne. Nejenže pomáhá zastavit problém, zabránit dehydrataci těla, ale také „dodává“ tělu tolik potřebné vitamíny a mikroelementy, které se při průjmu ztrácejí.
• Můžete si dát pár kostek čokolády, ale neměli byste se nechat unést sladkou dietou.
• Situaci pomáhají zmírnit i krekry z bílého chleba.
• Účinným lékem na průjem jsou odvary z rostlin, jako jsou: ohnivá řasa, řebříček obecný, pastýřská kapsa, šalvěj, pelyněk, třezalka tečkovaná, měsíček lékařský, dubová kůra, podběl, třezalka tečkovaná, jitrocel lékařský, heřmánek léčivý, kopřiva a mnoho dalších. Nejenže posilují, ale mají i protizánětlivé a protiúzkostné vlastnosti.
• Vhodné jsou i odvary z těchto rostlin. Například vezměte jednu část každé rostliny: dubovou kůru, listy jitrocele, islandský mech, květy heřmánku, kořen mochny vzpřímené, třezalku tečkovanou. Dvě polévkové lžíce směsi zalijte sklenicí vroucí vody a louhujte v parní lázni asi 15 minut. Poté nechte 45 minut louhovat. Lék je hotový.
• Můžete zkusit pít silný černý čaj.
• Účinný je také čaj z bobulí kalina.
• Škrobová voda, kterou si snadno můžete sehnat doma, se také osvědčila. Zřeďte jednu čajovou lžičku bramborového škrobu v polovině sklenice převařené studené vody. Užívejte několikrát denně. Naředěné množství vypijte najednou.
• Pokud je příčinou průjmu emoční stres těhotné ženy, je čaj uvařený z mátových listů nebo bylin z mateří dřeviny perfektní.
• Pokud nějaké máte, můžete zkusit jíst kdoule.
• Čaj z granátové kůry se osvědčil. K tomu je třeba jednu polévkovou lžíci rozdrceného produktu zalít sklenicí vroucí vody a louhovat 24 hodin (v termosce).

Každá nastávající matka by si ale měla pamatovat, že užívání léčivých bylin k odstranění tohoto problému by mělo být také velmi opatrné. Koneckonců, mnoho neškodných, jak si někteří myslí, „bylin“ v takovém období může nenarozenému dítěti výrazně ublížit a v nejhorším případě přímo ohrozit samotné těhotenství. Proto než začnete problém zmírňovat sami „babiččinými metodami“, měli byste se určitě poradit s kvalifikovaným odborníkem.

Pokud uplynuly dva dny a problém se sám nevyřešil, neměli byste déle otálet, měli byste kontaktovat kvalifikovaného odborníka. Je lepší, když se ukáže, že se jedná o neopodstatněnou úzkost, než promeškat závažnější onemocnění nebo situaci a ztratit drahocenný čas, což může stát život nenarozeného dítěte.

Po prostudování klinického obrazu a v případě potřeby po předepsání dalších vyšetření specialista předepíše léčbu, která bude účinná pro ženu a nebude nebezpečná pro její dítě.

V pozdějších fázích těhotenství (kolem 33. týdne) není střevní nevolnost o nic méně nebezpečná a může být doprovodem pozdní toxikózy. Doprovodné příznaky jsou podobné těm, které jsou uvedeny výše. V posledních týdnech může průjem působit dráždivě na kontraktilní svaly dělohy a provokovat jejich aktivitu, což, pokud nebudou přijata rychlá a účinná opatření k zastavení problému, může vést ke ztrátě dítěte. Není čas váhat. Je nutná konzultace s porodníkem-gynekologem a v případě potřeby jeho neodkladný zásah.

Průjem ve 36. týdnu těhotenství může naznačovat existující patologii a může být jedním z prvních příznaků blížícího se porodu. V této fázi těhotenství je takový příznak poměrně nebezpečný, protože dítě ještě není fyziologicky připraveno přijít na svět. Proto byste ve třetím trimestru neměli ignorovat problém se zadečkem. Je nutné okamžitě informovat lékaře, který těhotenství sleduje.

Průjem v 37. týdnu těhotenství může mít stejné příčiny jako v předchozím týdnu. Po dosažení tohoto období byste měli minimalizovat návštěvu míst, kde se pohybuje mnoho různých lidí. Takový krok sníží riziko infekční nákazy. Koneckonců, tělo ženy je v tomto období tak zranitelné. V této fázi se nastávající matka méně pohybuje, je pro ni již obtížnější to dělat a průjem může vést k rychlé dehydrataci těla, což je nebezpečné jak pro těhotnou ženu, tak pro její dítě.

Průjem ve 38. týdnu může být také patologický. Pokud však žena přesto dbala doporučení svého lékaře, pak lze tuto „diagnózu“ s vysokou pravděpodobností vyloučit. Pak průjem, často doprovázený kontrakcemi, naznačuje, že se ženské tělo připravuje na porod. Pokud je žena v nemocnici, měla by zavolat zdravotníkovi a informovat ho o změněné prenatální situaci. A pokud je rodící žena doma, měla by okamžitě jít do porodnice. V této fázi již průjem není nebezpečný.

Střevní nevolnost ve 39. týdnu naznačuje blížící se dlouho očekávanou událost - narození dítěte. Průjem je přirozené samočištění těla matky před porodem a není zde žádná patologie. Navíc byste neměli podnikat žádná opatření, která by tento proces zastavila.

Zástavní terapii dále komplikuje skutečnost, že většina farmakologických léků je v tomto období u takového pacienta kontraindikována, zejména v raných fázích vývoje plodu. Tato skutečnost výrazně omezuje možnosti specialisty v boji proti této patologii.

Léčba průjmu během těhotenství

Existují však případy, kdy je stav pacienta alarmující a lékař se musí rozhodnout. Pokud jsou léky nevyhnutelné, a to i pod hrozbou negativního dopadu na tělo budoucího dítěte, musí gynekolog-porodník předepsat léčebný protokol, který může zahrnovat antibiotika a léky s fixačními vlastnostmi. Neměli byste si však léčbu „předepisovat“ sami – tento krok je plný negativních a nebezpečných důsledků.

Lékař může zpočátku těhotné ženě předepsat léčbu, která zahrnuje jeden z léků patřících do skupiny sorbentů. Může se jednat o karbopect, aktivní uhlí, polysorb, karbosorb, čištěné „bílé uhlí“, enterodes, sorbex, karbaktin, polyfepan, enterosgel, ultra-adsorb a další.

Sorbent enterosgel se užívá perorálně. Pro zvýšení účinnosti terapie je lepší lék vypít jednu až dvě hodiny před očekávaným jídlem a zapít dostatečným množstvím tekutiny. Před užitím léku otevřete sáček a rozpusťte jeho obsah ve vodě, která zabere čtvrtinu sklenice. Doporučené dávkování pro dospělé pacienty, včetně těhotných žen, je jeden sáček, který odpovídá 22,5 gramům nebo jedné a půl polévkové lžíci léku. Počet dávek určuje ošetřující lékař, obvykle se během dne nepovolují více než tři takové procedury.

V případě akutních průjmových záchvatů může být pro první dávku předepsána dvojnásobná dávka: dva sáčky, což odpovídá 45 gramům nebo třem polévkovým lžícím léku. Poté režim zahrnuje podání jednoho sáčku enterosgelu. V případě velmi těžké intoxikace organismu způsobené intenzivním průjmem lze doporučenou dávku zdvojnásobit a užívat ji během prvních tří dnů.

Po vymizení patologických příznaků je vhodné pokračovat v užívání léku další tři až pět dní. To se provádí za účelem upevnění dosaženého výsledku.

Kontraindikace pro podávání enterosgelu zahrnují individuální intoleranci na složky léku a také střevní atonii, která je pozorována v anamnéze nastávající matky.

Při silném průjmu ztrácí tělo ženy nejen vodu, ale i soli nezbytné pro správné fungování. Pro jejich doplnění je oběti předepsán jeden ze solných roztoků: rehydron, sorbilact, gudrona, quintasol, trisol, disol, reosorbilact a další.

Rehydron se užívá perorálně ve formě roztoku, aby se zabránilo dehydrataci a vyrovnala se elektrolytová rovnováha v těle nastávající matky. Doba podání nezávisí na načasování jídla.

Před užitím se obal otevře a jeho obsah se zředí v litru čisté převařené vody pokojové teploty. Dávkování léku je 50 - 100 ml v intervalech tří - pití minut.

Po vyřešení problému bude muset žena po určitou dobu užívat udržovací denní dávku v množství vypočítaném na 80–100 mg na kilogram hmotnosti pacientky.

Kontraindikacemi užívání tohoto léku jsou přecitlivělost těla těhotné ženy na jednu nebo více jeho složek, stejně jako pokud má žena v anamnéze problémy s ledvinami a cukrovku.

V případě potřeby, ale pouze na lékařský předpis, mohou být předepsána antispasmodika k úlevě od bolestivých křečí způsobených zvýšenou střevní peristaltikou: papaverinové čípky, drotaverin, no-shpa, spazoverin nebo spazmol.

No-shpa se podává pacientovi perorálně. Doporučená denní dávka léku je 120-240 mg, rozdělená do dvou nebo tří dávek. Množství léku by nemělo překročit 240 mg denně a jednorázová dávka by neměla překročit 80 mg.

Nedoporučuje se předepisovat daný lék, pokud těhotná žena trpí těžkou poruchou funkce ledvin a/nebo jater, srdce, a také v případě přecitlivělosti na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou chemickou sloučeninu léčiva.

Pokud těhotenství „překročilo“ 30. týden, porodník-gynekolog se snáze rozhodne do léčebného protokolu zařadit léky proti průjmu, které jsou vyráběny na bázi loperamidu. Farmakologové mezi ně uvádějí enterobene, diarol, loperacap, lopedium, diara, imodium, superilop, loperamid a další.

Entrobene se užívá ve formě kapslí, bez žvýkání, nebo ve formě tablet, které se položí na jazyk (stačí pár sekund, aby se lék rozpustil a vstoupil do těla spolu se slinami - neměl by se zapíjet).

V případě akutního průjmu je počáteční dávka 4 mg. Po odeznění akutního záchvatu se užívá polovina dávky - 2 mg. Lék se užívá po každé stolici s tekutou stolicí. Nesmíte překročit maximální denní dávku 16 mg.

Schéma užívání léku ve formě kapek (0,002% roztok) je podobné: počáteční množství léku je 60 kapek, poté se množství snižuje na polovinu (až na 30 kapek najednou). Maximální denní dávka 180 kapek, rozdělená do šesti dávek, by neměla být překročena.

Pokud se průjem stal chronickým onemocněním, může specialista předepsat udržovací terapii odpovídající 16 mg užívaným těhotnou ženou během dne, rozdělených do čtyř dávek.

Kontraindikace k užívání přípravku Entroben zahrnují zvýšenou intoleranci ženského těla na složky léku, stejně jako anamnézu divertikulózy, šigelózy, střevní obstrukce, salmonelózy, úplavice, infekce gastrointestinálního traktu, ulcerózní kolitidy a selhání jater.

Pokud je diagnostikováno, že příčinou průjmu je patogenní mikroflóra, je ve výjimečných případech povoleno užívat antimikrobiální lék, který účinně zastavuje reprodukci a samotnou existenci převážné většiny mikroorganismů, patogenů, které vyvolávají střevní poruchy. Takovým lékem může být enterofuril, nifuroxazid, lekor, ekofuril, stopdiar, ersefuril a další.

Nifuroxazid se užívá ve formě tablet vcelku, bez drcení, nebo ve formě suspenze, zapíjené dostatečným množstvím vody. Doba podání nezávisí na době příjmu jídla. Hlavní věcí při užívání daného léku je požadavek na dodržování stejných časových intervalů mezi dávkami.

Doporučené dávkování je dvě tablety každých šest hodin nebo čtyřikrát denně.

Suspenze nifuroxazidu se předepisuje v množství 5 ml, což odpovídá jedné odměrce, čtyřikrát denně ve stejných intervalech.

Délka léčebné kúry je obvykle pět až sedm dní.

Nifuroxazid je kontraindikován, pokud má pacient zvýšenou individuální citlivost na složky léku.

Pokud je to z lékařského hlediska nezbytné, může ošetřující lékař rozhodnout o zařazení některých antibiotik do léčebného protokolu.

Záchvaty průjmu by se však měly nejen zastavit, ale také obnovit rovnováhu flóry ve střevech. K tomuto účelu se předepisují probiotika - léky obsahující živé mikroorganismy, které při použití v dostatečném množství způsobují zlepšení zdravotního stavu hostitelského organismu. Pro dosažení očekávaného účinku je nutné podstoupit kúru jednoho z léků, jako je baktisubtil, acipol, bifi-form, bificol, bifidumbacterin, biosporin, linex, florin forte a další.

Bactisubtil se užívá hodinu před očekávaným podáváním jídla. Dávka léku je čtyři až osm kapslí denně po dobu sedmi až deseti dnů. Kontraindikací užívání daného léku je jeho individuální intolerance.

Pokud žena trpěla touto nemocí před početím nebo nebyla nijak zvlášť vybíravá v tom, co jí, pak je výskyt průjmu velmi reálnou vyhlídkou. Pokud však vezmeme v úvahu, že nastávající matka je nyní zodpovědná nejen za své zdraví, ale i za život a zdraví svého dítěte, pak problém průjmu v tomto světle jeho projevu vyvstává v nebezpečnější formě. Co tedy dělat s průjmem během těhotenství? Odpověď na tuto otázku najdete ve výše uvedeném článku. Stojí za to jen ještě jednou upozornit, že když se tato patologie objeví, neměla byste se samoléčit a snažit se s problémem vyrovnat sami. Pouze kvalifikovaný odborník se s tím může vypořádat profesionálněji a efektivněji. Pod jeho dohledem můžete být klidnější a šetřit osud nenarozeného dítěte. Samoléčba „babiččinými metodami“ je oprávněná pouze v případě mírného průjmu trvajícího jeden nebo dva dny.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]