Chlamydie v těhotenství

Přítomnost běžné infekční nemoci, která vznikla u těhotné ženy v důsledku poškození genitourinálního systému s gramnegativními bakteriemi Chlamydia trachomatis, je v těhotenství diagnostikována jako chlamydia. Chlamydie se přenáší prostřednictvím kontaktu a má kód na ICD 10 - A55-A56.8, A70-A74.9 (chlamydii dolního genitourinárního traktu - A 56.0-A56.2).

Tato infekce je závažným důvodem k obavám, takže byste měli vědět, co je v těhotenství pro chlamydia nebezpečné a jak by měla být léčena.

[1], [2], [3], [4], [5],

Příčiny chlamýdií v těhotenství

Tak, jak již bylo řečeno, důvody pro chlamydie během těhotenství - patogenní bakterie, pronikají do močových orgánů a chlamydie uretrogenitalny lékaři připsat pohlavně přenosných chorob - pohlavně přenosné choroby by. Avšak některé sérotypy bakterie se může dostat do spojivky - sliznici, který pokrývá vnitřní stranu víčka a vnější část oka, například v bazénu, nebo prostřednictvím společného ručníku.

S ohledem na mechanismy vzniku chlamydiové infekce, je třeba připomenout, že Chlamydia trachomatis i když to neplatí pro obligátní bakterie, ale hodně to v pravidelných intervalech je parazitární v buňkách epitelové tkáně, pokud jsou splněny podmínky pro jeho existenci více komfortní. Nicméně, žádné známky „sousedství“ neukazuje, a v takových případech, lékaři říkají nosiče bakterií.

Připevnění na sliznice buněk, Chlamydia proniká cytoplazmě buněk a má pasivní tvar písmene L, a „probudí“, to znamená, že začne se množit a projevuje se jako infekční agens pouze tehdy, když podmínky organismu, které jsou opatřeny oslabení imunitního systému.

Je funkčně „naprogramován“ Pokles obranyschopnost organismu během těhotenství spouští aktivaci Chlamydia, který způsobí, že vývoj zánětu sliznice močové trubice, pochvy, děložního čípku (děložního hrdla) nebo dělohy.

[6], [7], [8], [9],

Symptomy chlamýdií v těhotenství

Klinika chlamýdiových lézí má skrytý charakter téměř v 70% případů. První známky aktivace Chlamydia trachomatis u těhotných žen se projevují svěděním vnějších genitálií a pálením v průběhu močení.

Také jsou zaznamenány takové příznaky chlamydie v těhotenství, jako patologický výtok z vaginy mukopurulentní. Ve většině případů je to chlamydie ve formě zánětu stěn močové trubice (chlamydiální uretritida).

Když chlamydie postihuje buňky slizničního epitelu vagíny, také se zhoršuje a diagnostikuje chlamydiální vaginitidu nebo kolpitidu.

U chlamýdiové cervicitidy je zánětlivý proces lokalizován v cervikálním kanálu a jeho první známky jsou podobné. Po krátkém čase se na cervikální sliznici mohou objevit erozované nebo hypertrofované zóny s nekrózou nebo granulomatózou.

Když se infekce ještě zvýšila - do děložní dutiny, pak se může vyvinout zánět sliznice sliznice - endometria. Chlamydiální endometritida se vedle vylučování z cervikálního kanálu projevuje zvýšenou tělesnou teplotou, všeobecnou slabostí, bolestí v dolní části břicha a dolní části zad. Stejné příznaky jsou také pozorovány při zánětu ledvin způsobeném chlamydií (salpingitida).

Důsledky chlamýdií v těhotenství

Jakákoli infekce během dětského nošení nese dvojí ohrožení zdraví a chlamydie není výjimkou. Negativní důsledky chlamydií v těhotenství postihují jak matku, tak plod (dítě).

Důsledky pro dítě jsou spojeny s předčasnou infekcí plodu, protože chlamydie vstupují do krevního oběhu přes placentu a cervikálním kanálem do plodové vody. To může způsobit placentární nedostatečnost, zpožděný vývoj plodu a nízkou hmotnost dítěte při narození.

Více než polovina dítě nakazí během porodu, procházející na infekci porodního kanálu. Chlamydiové infekce u novorozenců v každém třetím případě vede k zánětu spojivek novorozenců, a má vliv i na sliznici dýchacích cest, což způsobuje dýchací chlamydie u dětí a novorozenců zápal plic v prvních třech měsících života.

Neonatální nebo chlamydiální konjunktivitida novorozenců se projevuje během prvních dvou týdnů po narození dětského otoku víček a bílkovin, stejně jako hnisavých sekrecí z očí. Nedostatek včasné a účinné léčby je plný vředy rohovky a nevratného zhoršení zraku. Důsledkem chlamydiové infekce u matek může být také Chlamydia trachoma (ICD 10 - A71).

Také novorozenci mohou mít zvýšenou hladinu leukocytů v moči (leukocyturia), což je typické uretrogenitální záněty.

Chlamydie má důsledky pro těhotnou ženu ve formě potratů v počátečních stádiích nebo při narození předčasného dítěte. Také tam může být komplikace chlamydie, které se týkají nejen přechod uretrogenitalnyh zánětu u chronických a vnitřních genitálních lézí pánevních orgánů (které vedou k neplodnosti), ale infekce sliznic v dýchacím traktu, krevních cév a kloubů.

[10], [11]

Diagnóza chlamýdií v těhotenství

Identifikace urogenitální chlamydiózy a diagnostiky chlamydií v těhotenství

Se provádí na základě projevů onemocnění s gynekologickým vyšetřením pacientů a stanovení Chlamydia trachomatis laboratorními prostředky.

Těhotná žena musí projít následujícími testy:

• obecnou analýzu krve a moči,
• krevní test na infekci TORCH,
• na mikroflóře vaginálních sekrecí (nátěr ze stěn vagíny),
• molekulární PCR analýza srážení sliznice z močové trubice (pro detekci chlamydiové DNA),
• (ELISA) pro přítomnost protilátek IgG a IgA proti chlamýdiím.

Vzhledem ke značnému počtu patogenních původců onemocnění, sexuálně přenosných nemocí, a podobnost příznaků většina z nich, na povinném základě by měla být provedena diferenciální diagnostiku chlamydií - nebrat ji na manifestaci symptomů erozi nebo cervikální dysplazie a pohlavních porazit traktu trichomonád nebo mikoplazmozmoy.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Léčba chlamydií v těhotenství

K dnešnímu dni, léčbu chlamydií během těhotenství - podle evropských směrnic pro léčbu nemocí způsobených Chlamydia trachomatis - prováděny v II a III trimestr krátkodobé antibiotické léčby, která přiřazuje pouze porodník dohlížet těhotenství a řízení průběh léčby.

Základní léky v léčbě chlamydií - flurochinolonová antibiotika, stejně jako nejznámější bezpečné pro těhotné makrolidových antibiotik. . Studie Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) Ministerstva amerického zdravotnictví, provedeného v letech 2005-2006, ukázala, že nejefektivnější a nejúčinnější pilulky chlamydie při léčbě těhotných žen - azitromycinu (synonyma - azithromycinu monohydrátu, dihydrátu azithromycinu, Sumamed, Azitral, Zitrolid, Sumamecin a další). Tento antibiotikum-makrolid by měl být podán jednou dávkou - 1 g.

V domácí gynekologie erythromycin, penicilin antibiotikum amoxicillin (Amoksillat, Apo-Amoxil, Gonoform, Dedoksil, Izoltil, Ospamoks a další obchodní značky). - na tabletu (0,5 g) třikrát denně - během týdne. Také makrolidové antibiotikum josamycin (Vilprafen).

Doporučené svíčky z chlamydií - Geksikon, Viferon, Genferon - také by měly jmenovat lékaře po vyšetření těhotné ženy. Léčba vagíny antiseptiky by se měla provádět pouze v lékařském prostředí.

Podle lékařů se alternativní léčba chlamydií týká samoléčby a během těhotenství je podle definice nepřijatelná. Neváhejte riskovat používání léků, které homeopatie nabízí.

Fytoterapie je dlouhá a zřídka dává rychlý účinek, a proto léčba bylinami, které se začnou během těhotenství, nestojí za to. Navíc při formulaci vývarů pro požití existují takové léčivé rostliny, které jsou kontraindikovány těhotným ženám: petržel, oregano, třezalka, atd.

Lékaři říkají, že nejlepší prevence chlamydií je bezpečný sexuální kontakt: s neustálým zdravým partnerem, s mechanickou nebo chemickou antikoncepcí. Ale pro těhotnou ženu s již identifikovanou clamidiózou - to je rada pro budoucnost

Chlamydie v těhotenství nutně vyžaduje lékařskou péči, jinak prognóza těhotenství může být méně uklidňující, pokud jde o zdraví dítěte a zdravotní důsledky jeho matky.