Estetické implantáty pro dolní čelist

Centrální augmentace brady pomocí aloplastických implantátů se používá již více než 40 let. Popularita tohoto zákroku se za posledních 10 let výrazně zvýšila, jelikož se zlepšilo naše chápání anatomie a procesu stárnutí této oblasti a aloplastické implantáty se staly sofistikovanějšími co do velikosti, tvaru a funkce. Hodnocení indikací pro centrální augmentaci brady a střední laterální části dolní čelisti je založeno na pochopení estetických proporcí obličeje a anatomie mladé a stárnoucí mandibulární oblasti.

Stačí se podívat na modelky v módních časopisech, abychom pochopili, že jedním z předpokladů krásy je harmonický poměr střední části brady a rovná, mladistvá, úplná linie dolní čelisti, kde střední část brady přechází do středních a bočních částí dolní čelisti. Krásu silné dolní čelisti zobrazovali i někteří velcí umělci minulosti. Ačkoli existuje rozdíl mezi „silnou“ bradou u muže a ženy, obě vyjadřují pocit energie, síly, sebevědomí, estetické rovnováhy a krásy. Ustupující brada je často spojována s negativními vlastnostmi, jako je slabý charakter, a v kombinaci s nedostatkem správných proporcí obličeje to člověka zbavuje atraktivity. Na první pohled lze augmentaci brady považovat za drobný chirurgický zákrok. S pochopením anatomie optimálně vyvážené dolní čelisti, jakož i genetických charakteristik čelistí a procesu stárnutí je chirurgický plán pro korekci této oblasti obvykle zcela jasný.

Kvalita výsledku je však založena na správném výběru implantátu. Volba je obtížná, pokud chirurg nezná možnosti a podmínky volby. Velké množství aloplastických, silastických (Dow Corning, USA) a elastomerových implantátů, stejně jako mandibulárních implantátů vyrobených z jiných materiálů, může být někdy matoucí. 98 % potřeb estetického chirurga operujícího obličej lze však uspokojit relativně malým arzenálem aloplastických mandibulárních implantátů. Když chirurg rozumí anatomii a procesu stárnutí dolní čelisti, kterou augmentuje, lze operaci provést tak, aby chirurgické výsledky byly optimální v závislosti na stupni složitosti operace.

Při použití různých aloplastických materiálů je důležité si uvědomit, že téměř stejnou operaci lze provést při léčbě geneticky podmíněného nedostatečného vývoje dolní čelisti, poranění dolní čelisti a pro korekci procesu stárnutí oblasti dolní čelisti, což je jeden z klasických projevů stárnutí. Žádná estetická chirurgická operace v arzenálu autorů nepřináší tak zřetelný estetický úspěch s malým časem a úsilím jako zvětšení dolní čelisti pomocí správně zvoleného implantátu vyrobeného z alogenního materiálu, Silasticu nebo elastomerové pryže.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]