Nízké dávky železa kojícím kojencům neprospívají
Naposledy posuzováno: 14.06.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Americká pediatrická asociace doporučuje suplementaci železa všem zdravým kojencům, kteří jsou kojeni déle než čtyři měsíce, zatímco její evropský protějšek Společnost pro gastroenterologii, hepatologii a výživu žádné takové doporučení nedává.
Tato různá doporučení přiměla výzkumníky k návrhu nové studie. Kojení se velmi doporučuje a podíl dětí kojených v prvních měsících života je vysoký. Vědci chtěli zjistit, zda by kojenci mohli mít prospěch z extra železa.
Účelem studie SIDBI bylo porovnat doporučení založená na účincích suplementace železa na psychomotorický vývoj u dětí.
SIDBI znamená Supplementing Iron and Development in Breastfed Infants a byla randomizovaná, placebem kontrolovaná studie prováděná od prosince 2015 do května 2020 s následným sledováním do května 2023. Jednalo se o mezinárodní spolupráci mezi Lékařskou univerzitou ve Varšavě a univerzita v Umeå a děti byly rekrutovány v Polsku i ve Švédsku.
Bylo přijato celkem 221 kojenců. Pokud bylo dítě ve čtyřech měsících výhradně kojeno, bylo mu náhodně přiděleno buď železo v dávce 1 mg/kg, nebo placebo jednou denně od 4 do 9 měsíců. Účastníci poté absolvovali psychologické posudky ve 12, 24 a 36 měsících. Byly studovány kognitivní, motorické a jazykové schopnosti a také problémy s chováním.
"Neviděli jsme žádné významné rozdíly v psychomotorickém vývoji mezi dětmi, které dostávaly doplňkové železo, a dětmi, které dostávaly placebo," říká Ludwig Svensson, postgraduální student zapojený do studie SIDBI. "Jinými slovy, suplementace železem nepřinesla žádný vývojový přínos. Více dětí ve skupině s placebem mělo nedostatek železa, ale rozdíl nebyl významný."
"Naše výsledky poskytují vysoce kvalitní důkazy v oblasti, kde randomizované studie dříve chyběly. Podporují evropská doporučení proti doporučování suplementace železem u všech zdravých kojenců. S hrdostí zveřejňujeme výsledky v JAMA Pediatrics a doufáme, že budou velký zájem o studium." "
."Ludwig se těší na analýzu zbývajících dat ze studie SIDBI.
"Mimo jiné se budeme zabývat problémy s chováním ve věku 3 let. Bude velmi zajímavé zjistit, zda má železo vliv na chování spojené s ADHD nebo poruchou autistického spektra."
Výsledky byly publikovány v časopise JAMA Pediatrics.