Medikace a skupinová terapie zlepšují kontrolu závislosti na heroinu
Naposledy posuzováno: 14.06.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Podle svého předchozího výzkumu vědci z Icahn School of Medicine v Mount Sinai Medical Center prokázali, že lidé s poruchou užívání heroinu mají sníženou aktivitu v přední a dorzolaterální oblasti. Prefrontální kůra (PFC) během úkolu inhibice impulzů ve srovnání se zdravými kontrolami.
Důležité je, že 15 týdnů medikamentózní léčby, která zahrnovala doplňkovou skupinovou terapii, zlepšilo zhoršenou přední a dorzolaterální funkci PFC během úkolu inhibice impulzů u skupiny účastníků s poruchou. Užívání heroinu. To poskytuje důkaz pro časový průběh obnovy kontroly impulzů a funkce PFC u jedinců s poruchou užívání heroinu po této intervenci.
Studie byla publikována v časopise Nature Mental Health.
Úmrtí na předávkování opiáty (včetně heroinu) mezi dospělými stále rychle rostou. Impulzní kontrola – schopnost potlačit nežádoucí chování, jako je užívání drog navzdory významným negativním důsledkům a touze přestat – je narušena u lidí s drogovou závislostí a je doprovázena funkční deaktivací v prefrontální kůře, oblasti mozku, která se podílí na sebekontrole. Procesy.
Tato studie přijala 26 hospitalizovaných pacientů s poruchou užívání heroinu podstupujících asistovanou léčbu a 24 demograficky odpovídajících zdravých účastníků pro longitudinální studii využívající funkční MRI (fMRI). Účastníci se zúčastnili dvou sezení fMRI s odstupem 15 týdnů za účelem ústavní léčby pacientů s poruchou užívání heroinu a se srovnatelným časovým intervalem pro zdravé účastníky.
Během fMRI prováděli účastníci úlohu stop-signal, což je dobře ověřený nástroj pro hodnocení funkce mozku během kontroly impulzů. Během úkolu účastníci reagovali na podněty šipky a byli odrazeni od reakce, když šipka pravidelně zčervenala (signál zastavení). Kromě zvýšené aktivity v oblastech PFC po 15 týdnech hospitalizace korelovala zvýšená aktivita se zlepšeným chováním při úkolu se signálem stop u lidí s poruchou užívání heroinu.
Činnost mozku zodpovědná za kontrolu impulzů se ve skupině iHUD ve srovnání se skupinou HC zvyšuje od výchozí hodnoty do následného sledování. A,b, Aktivita v pravém aPFC (a) a pravém dlPFC (b) během úspěšných a neúspěšných zastavení vykázala signifikantní nárůst od výchozí hodnoty do sledování ve skupině iHUD ve srovnání se skupinou HC. Zdroj: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00230-4
"Naše výsledky celkově identifikují přední a dorzolaterální oblasti PFC jako potenciálně přístupné cíleným intervencím, které mohou urychlit jejich zotavení během kontroly impulzů, což může mít praktické důsledky pro informování o budoucí léčbě," říká Ahmet O. Ceceli, Ph. D., vedoucí postdoktorand a hlavní autor článku.
"Je zapotřebí dalšího výzkumu, abychom zjistili, zda existuje specifický aspekt nemocniční péče, který významně přispívá ke zlepšení, a prozkoumali další specifické faktory. Náš výzkumný tým například plánuje otestovat, zda účinky na zotavení, které jsme v této studii pozorovali, jsou kvůli intervenci, intervence založené na všímavosti, která byla součástí doplňkové skupinové terapeutické intervence,“ říká Rita Z. Goldstein, PhD, profesorka psychiatrie a neurověd na Icahn School of Medicine na Mount Sinai a hlavní autorka článku.