Spinální stimulace snižuje riziko pooperační fibrilace
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Postup stimulace páteře před a po otevřené operaci srdce snižuje pravděpodobnost pooperačních poruch srdečního rytmu téměř o 90 %.
Podle vědců má přibližně 45 % pacientů, kteří podstoupili bypass koronární tepny, v období po zákroku fibrilaci síní . Tento typ arytmie zase může způsobit mnoho nepříznivých následků – od rozvoje srdečního selhání, infarktu či mozkové mrtvice až po tromboembolické stavy, které negativně ovlivňují jak zdraví, tak kvalitu života. Jedním z faktorů vzniku pooperačních arytmií je hyperaktivita autonomního nervového systému. Podle výsledků vědeckého experimentu stimulační účinek na páteřní struktury - tradiční postup léčby syndromu chronické bolesti, který není léčitelný léky - přímo ovlivňuje autonomní nervový systém a snižuje pravděpodobnost pooperační fibrilace síní.
Experimentální práce zahrnovala 52 pacientů s diagnostikovanými prodlouženými atakami fibrilace síní. Všichni zařazení pacienti byli doporučeni k provedení bypassu koronární tepny. Účastníci byli rozděleni do dvou skupin, které byly podobné z hlediska chirurgických, nemocničních a demografických charakteristik. První skupina dostávala dočasnou stimulaci páteře po dobu 72 hodin před operací bypassu koronární tepny a po dobu 168 hodin po ní. Druhá skupina takovou stimulaci nedostala. Všem pacientům byla předepsána léčba β-blokátory po dobu jednoho měsíce po operaci. Poté byli účastníci sledováni po dobu 30 dnů, během kterých odborníci zaznamenali: výskyt prodloužených záchvatů pooperační fibrilace síní v první skupině byl 3,8 %, zatímco ve druhé skupině toto číslo dosáhlo více než 30 %.
Stimulační metoda spočívá v zavedení elektrod do oblasti zadního epidurálního prostoru na úrovni obratlů C7-T4.
Vědci si dali za cíl určit, jak účinná a bezpečná tato technologie je. Po dobu 30 dnů nebyly zjištěny žádné komplikace ani klinicky významné následky, což hovoří ve prospěch bezvýhradné bezpečnosti této metody. Výsledky studie ukázaly, že stimulace páteře snížila rizika pooperačních arytmií téměř o 90 %. Dále budou specialisté pokračovat ve studiu této techniky a aplikovat ji na další otevřené kardiologické operace.
Podrobnosti studie jsou na stránce.