Nové publikace
Trombektomie zlepšuje výsledky u akutní cévní mozkové příhody a velkých infarktů
Naposledy posuzováno: 02.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
U pacientů s akutní cévní mozkovou příhodou a rozsáhlým infarktem vede trombektomie v kombinaci s medikamentózní léčbou k lepším funkčním výsledkům a snížení úmrtnosti, uvádí studie publikovaná v New England Journal of Medicine.
Vincent Kostala, MD, PhD, z nemocnice Guy de Chauliac v Montpellieru ve Francii, a jeho kolegové zařadili pacienty s okluzí proximální přední mozkové cirkulace a rozsáhlým infarktem zjištěným na magnetické rezonanci nebo počítačové tomografii do 6,5 hodiny od nástupu příznaků do skupiny s endovaskulární trombektomií a lékařskou péčí (trombektomická skupina; 166 pacientů) nebo pouze lékařskou péčí (kontrolní skupina; 167 pacientů).
Vzhledem k podobným výsledkům studie svědčícím ve prospěch trombektomie byla studie předčasně ukončena. Výzkumníci zjistili, že přibližně 35 procent pacientů podstoupilo trombolytickou léčbu. Medián modifikovaného skóre Rankinovy škály po 90 dnech byl 4 ve skupině s trombektomií a 6 v kontrolní skupině (celkový poměr šancí 1,63; 95% interval spolehlivosti 1,29–2,06).
Po 90 dnech byla mortalita z jakékoli příčiny 36,1 % ve skupině s trombektomií a 55,5 % v kontrolní skupině (upravené relativní riziko 0,65; 95% interval spolehlivosti 0,50–0,84); procento pacientů se symptomatickým intrakraniálním krvácením bylo 9,6 %, respektive 5,7 % (upravené relativní riziko 1,73; 95% interval spolehlivosti 0,78–4,68).
„Použití trombektomie v kombinaci s lékařskou péčí do sedmi hodin od nástupu příznaků vedlo k nižšímu skóre modifikované Rankinovy škály 90 dní po randomizaci než samotná lékařská péče,“ píší autoři.
Studie byla podpořena Univerzitní nemocnicí v Montpellieru prostřednictvím neomezeného grantu od konsorcia zdravotnických společností (Medtronic, Stryker, Balt Extrusion, MicroVention a Cerenovus).