Sociální izolace je spojena s horším duševním zdravím

Nová studie vědců z Dětské nemocnice ve Filadelfii (CHOP) ukazuje, že kumulativní „opotřebení“ těla, známé jako alostatická zátěž (AL), lze měřit v rané adolescenci a že nepřízeň osudu v dětství koreluje se zvýšeným stresem a problémy s duševním zdravím v dospívání. Zjištění byla dnes publikována v časopise Nature Mental Health.

Od vypuknutí pandemie COVID-19 čelí děti a dospívající stále větším problémům v oblasti duševního zdraví. Výzkumníci z projektu CHOP, hnaní silným závazkem řešit krizi duševního zdraví dětí, se snažili kvantifikovat, jak se expozom, tedy expozice v prostředí, „dostává pod kůži“ a ovlivňuje fyziologické systémy a duševní zdraví a jak rozdíly v expozomu mohou vysvětlovat zdravotní nerovnosti. Autoři také zkoumali geno-environmentální mechanismy vedoucí k AL, aby lépe pochopili, jak stres ovlivňuje fyzické a duševní zdraví, což by mohlo zlepšit preventivní a intervenční strategie.

„Všeobecně se předpokládá, že pokud jste chronicky ve stresu, vaše tělo za to platí, ale to se děje postupem času,“ řekl Dr. Ran Barzilai, psychiatr z Centra pro prevenci, intervenci a výzkum sebevražd mládeže v CHOP a hlavní autor studie. „Naše data ukazují, že ačkoli je méně rozvinutá, můžeme kvantifikovat AL u dospívajících již ve věku 12 let a propojit ji s nepřízní osudu a nerovností v dětství.“

Ve studii vedené Dr. Kevinem Hoffmanem, dětským a adolescentním psychiatrem v CHOP, tým analyzoval data od více než 5 000 různorodých adolescentů s průměrným věkem 12 let z longitudinální studie Adolescent Brain Cognitive Development Study. Vypočítali latentní skóre AL pomocí indexu tělesné hmotnosti, obvodu pasu, krevního tlaku, hladiny glykovaného hemoglobinu v krvi, hladiny cholesterolu v krvi a hladiny hormonu dehydroepiandrosteronu (DHEA) ve slinách.

Rizika expozice v dětství byla stanovena analýzou jejich prostředí do věku 11 let prostřednictvím faktorů životního stylu, jako je strava, vystavení násilí, chudoba a znečišťující látky. Genetické riziko bylo posouzeno pomocí polygenních rizikových skóre pro metabolické problémy, jako je diabetes 2. typu (T2D), a psychiatrické stavy, jako je závažná depresivní porucha (MDD).

Pomocí lineárních modelů se smíšenými efekty vědci posoudili interakce mezi expozičními a polygenními riziky a jejich dopad na AL. Celkově zjistili, že souvislost mezi expozicí vlivům prostředí v dětství a AL u dospívajících byla silnější u jedinců s vyšším genetickým rizikem pro diabetes 2. typu a MDD. Studie také zjistila, že faktory prostředí, jako je nepřízeň životního prostředí v dětství, včetně násilí, dysfunkce rodiny a chudoby, zvyšují AL, což následně ovlivňuje duševní zdraví dospívajících.

„Tato zjištění rozšiřují existující literaturu, která naznačuje zprostředkující roli AL od nepříznivého vývoje v dětství k duševnímu zdraví v dospělosti, a podporují hypotézu, že AL může být mechanismem přispívajícím k nerovnostem v oblasti zdraví,“ dodal Barzilai. „Důležité je, že prokazujeme důkazy o nerovnostech v AL v raném věku, dlouho před očekávaným nástupem mnoha chronických zdravotních stavů.“

Například bílá mládež neněmeckého původu měla významně nižší AL ve srovnání s hispánskou a černošskou mládeží neněmeckého původu. Stresory prostředí v dětství, jako jsou každodenní potíže doma a v komunitě, byly spojeny s vyšší AL v dospívání.

Vzhledem k významným nerovnostem v oblasti zdraví v Americe vědci doufají, že tato zjištění podnítí další výzkum v rozmanitých populacích, kde měření AL mohou zlepšit pochopení rozdílů ve zdravotních výsledcích v dětství a souvisejících nerovností.

„Budoucností duševního zdraví je precizní medicína, která umožňuje komplexní pochopení toho, jak individuální a strukturální prostředí, stejně jako geny, přispívají k zdravotním výsledkům v raném věku, a to jak fyzicky, tak psychicky,“ řekl Barzilai.

Zdroj: Medical Xpress