Nový výzkum zkoumá, zda dostatečný spánek může pomoci předcházet osteoporóze

Na každoročním Dni výzkumu pořádaném Lékařskou fakultou Univerzity v Coloradu, který se konal 23. dubna, popsala členka fakulty Christine Swansonová, MD, MS, svůj klinický výzkum financovaný Národními instituty zdraví (NIH) o tom, zda dostatek spánku může pomoci v prevenci osteoporózy.

„Osteoporóza se může objevit z mnoha důvodů, jako jsou hormonální změny, stárnutí a životní styl,“ řekl Swanson, docent na katedře endokrinologie, metabolismu a diabetu. „Někteří pacienti, které ošetřuji, však pro svou osteoporózu nemají žádné vysvětlení. “

Je tedy důležité hledat nové rizikové faktory a zaměřit se na věci, které se v průběhu života mění, jako jsou kosti – spánek je jednou z nich,“ dodala.

Jak se hustota kostí a spánek mění v průběhu času

Podle Swansona dosahují lidé na začátku a v polovině 20. let tzv. vrcholové hustoty kostních minerálů, která je u mužů vyšší než u žen. Tento vrchol je jedním z hlavních determinantů rizika zlomenin v pozdějším životě.

Po dosažení tohoto vrcholu zůstává hustota kostí člověka po několik desetiletí zhruba stabilní. Poté, co ženy vstupují do menopauzy, dochází k urychlenému úbytku kostní hmoty. U mužů také dochází k poklesu hustoty kostí s přibývajícím věkem.

Spánkové vzorce se také v průběhu času mění. S přibývajícím věkem se celková doba spánku zkracuje a mění se i složení spánku. Například latence spánku, což je doba potřebná k usnutí, se s věkem prodlužuje. Na druhou stranu, pomalovlnný spánek, což je hluboký, regenerační spánek, se s věkem snižuje.

„A nemění se jen délka a složení spánku. Cirkadiánní fázové preference se u mužů a žen také mění v průběhu života,“ řekl Swanson s odkazem na preference lidí ohledně toho, kdy chodí spát a kdy se probouzejí.

Jak souvisí spánek se zdravím našich kostí?

Geny, které řídí naše vnitřní hodiny, jsou přítomny ve všech našich kostních buňkách, řekl Swanson.

Jak se tyto buňky reabsorbují a tvoří kost, uvolňují do krve určité látky, které nám umožňují odhadnout, k jakému objemu kostní obměny v daném okamžiku dochází.“

Christine Swanson, MD, MS, přednášející, Lékařská fakulta Univerzity v Coloradu

Tyto markery resorpce a tvorby kostí sledují cirkadiánní rytmus. Amplituda tohoto rytmu je větší u markerů resorpce kostí – procesu rozpadu kostí – než u markerů tvorby kostí, uvedla.

„Tato rytmicita je pravděpodobně důležitá pro normální metabolismus kostí a naznačuje, že narušení spánku a cirkadiánních rytmů může mít přímý vliv na zdraví kostí,“ uvedla.

Studie zkoumá souvislost mezi spánkem a zdravím kostí

Aby tuto souvislost dále prozkoumali, Swanson a kolegové zkoumali, jak markery kostní obměny reagují na kumulativní omezení spánku a narušení cirkadiánního rytmu.

V této studii byli účastníci drženi v plně kontrolovaném, stacionárním prostředí. Účastníci nevěděli o čase a byl jim nastaven 28hodinový rozvrh namísto 24hodinového dne.

„Toto narušení cirkadiánního režimu má napodobit stres, který prožíváme při práci na nočních směnách, a je zhruba ekvivalentní létání na západ přes čtyři časová pásma každý den po dobu tří týdnů,“ uvedla. „Protokol také vedl ke zkrácení doby spánku účastníků.“

Výzkumný tým měřil markery kostní obměny na začátku a na konci intervence a zjistil významné nepříznivé změny v kostní obměně u mužů a žen v reakci na spánek a poruchy cirkadiánního rytmu. Mezi nepříznivé změny patřil pokles markerů tvorby kostí, který byl významně vyšší u mladších dospělých obou pohlaví ve srovnání se staršími dospělými.

Kromě toho byl u mladých žen zjištěn významný nárůst markeru kostní resorpce.

Pokud člověk v průběhu času vytváří méně kostí, zatímco resorbuje stejné množství – nebo více – může to vést k úbytku kostní hmoty, osteoporóze a zvýšenému riziku zlomenin, uvedl Swanson.

„Pohlaví a věk mohou hrát důležitou roli, přičemž mladé ženy jsou potenciálně nejvíce náchylné k nepříznivým účinkům špatného spánku na zdraví kostí,“ uvedla.

Výzkum v této oblasti pokračuje, dodala.