Nový domácí krevní test odhalí kolorektální karcinom v raném stádiu

Vědci uvádějí, že nový domácí krevní test na kolorektální rakovinu [1] je stejně přesné jako současné domácí testy pomocí vzorků stolice fekálních stolií.

Podle nové studie zveřejněné v new England Journal of Medicine.

Lékaři tvrdí, že doufají, že takový nový test povzbudí více lidí, aby se testovali na kolorektální rakovina brzy.

„Výsledky studie jsou slibným krokem k vytvoření pohodlnějších nástrojů pro včasnou detekci kolorektálního karcinomu, pokud je snazší léčit,“ řekl Dr. William Grady, autor studie a gastroenterolog v Cancer Center Fred Hutchinson v Seattlu. „Test, který má přesnost při detekci kolorektálního karcinomu srovnatelného s krevními testy používanými pro včasnou detekci rakoviny, může nabídnout alternativu pro pacienty, kteří by se jinak mohli vzdát současných metod screeningu.“

Nová zjištění pocházejí ze studie Eclipse Study Eclipse Studie, multicentrické klinické studie, která analyzovala výsledky testů od téměř 8 000 lidí ve věku 45 až 84 let.

Studie Eclipse porovnávala výsledky kolonoskopií -v současné době považováno za nejlepší způsob, jak detekovat kolorektální karcinom-s strážce Shield Blood Test.

Shield test detekuje signály karcinomu kolorektálu v krevní DNA odvozené od nádoru, která se nazývá cirkulující nádorová DNA (CTDNA). Toto měření se také používá v testech kapalné biopsie používané ke sledování recidivy rakoviny u lidí, kteří již měli rakovinu. Používá se také pro další nové testy screeningu rakoviny, poznamenávají autoři.

Ze 7 861 studovaných lidí mělo 83% účastníků s rakovinou tlustého střeva potvrzeného kolonoskopií pozitivní krevní test na CTDNA, zatímco 17% mělo negativní test. Ve druhé skupině byl rakovina kolorektálu potvrzena biopsií, ale ne testem CTDNA.

Test byl nejcitlivější na kolorektální karcinom, včetně rakoviny raného stádia.

„Rakovina kolorektálu je běžná a lze předcházet skríningem, ale pouze asi 50 až 60 procent lidí, kteří jsou vhodné pro screening, tyto testy skutečně dostanou,“ řekl Grady, který je také lékařským ředitelem programu prevence rakoviny Fred Hutchinson. „Sklon lidí k promítání se nejlépe ukáže, když jim nabízíme možnosti screeningu a pak je necháme vybrat, co pro ně funguje nejlépe.“
Ačkoli úmrtí na karcinom kolorektálního kolorektálního karcinu klesalo u starších dospělých, úmrtnost u osob mladších 55 let se od poloviny roku 2000 zvýšila asi o 1 procenta ročně.

Současná doporučení naznačují, že lidé s průměrným rizikem by měli začít screening ve věku 45 let, by měli začít screening ve věku 45 let.

"Pokračujeme v tom, že mladí lidé dostávají karcinom kolorektálního karcinomu a nyní je to třetí nejběžnější rakovina mezi těmi, kteří jsou mladšími 50 let," řekl Grady. „Mít krevní test, který má být při pravidelných návštěvách lékaře, může být příležitostí, jak pomoci více lidem, aby se promítaly.“

Dr. Jeremy Kortmanski, klinický ředitel divize lékařské onkologie ve WALE LCDC v Connecticutu, uvedl, že je obtížné dosáhnout vyšší přesnosti v domácích testech, protože citlivost domácích krevních testů koreluje s velikostí novotvaru.

„Menší defekt má menší extrakci DNA, což omezuje detekci ve fekálním vzorku. Jak se zvyšuje velikost defektu, zvyšuje se také citlivost testu,“ vysvětlil Kortmanski, který nebyl do nové studie zapojen.

"Příznaky karcinomu kolorektálního karcinomu mohou zahrnovat bolest břicha nebo křeče, změny v defekačních návycích - častější zácpa nebo průjem, krev ve stolici nebo hubnutí. Nízké hladiny železa v krvi mohou být také známkou rakoviny," řekl. „Hodnota screeningu je detekovat rakoviny nebo prekancerózní podmínky brzy, když nevykazují žádné příznaky a lze je úspěšně léčit,“ poznamenal Kortmanski.