Rajčata při gastritidě: čerstvá, dušená, pečená

Všichni čekáme na začátek letní sezóny, abychom se nasytili opravdovou zeleninou ze zahrady a také abychom se připravili na zimu. Ale s diagnózou „gastritidy“ je třeba být při jejich výběru opatrný, abyste se vyhnuli zhoršení onemocnění. Takže, můžete jíst rajčata s gastritidou?

Rajčata jsou důležitým zdrojem výživy pro celou světovou populaci. Jejich celosvětová produkce se odhaduje na přibližně 159 milionů tun a průměrná roční spotřeba čerstvých rajčat je 18 kg na Evropana a 8 kg na obyvatele ve Spojených státech. [ 1 ] V posledních letech se spotřeba rajčat dále zvýšila, protože rajčata se prodávají jak čerstvá, tak i ve zpracovaných produktech, jako jsou polévky, džusy, pyré a omáčky. [ 2 ]

Rajčata pro gastritidu s vysokou kyselostí

Gastritida je obecný termín pro zánětlivé a zánětlivě-dystrofické stavy žaludeční sliznice. Chronická gastritida má dvě formy: neatrofickou a atrofickou. Jde o formy gastritidy, které představují různá stádia stejného celoživotního onemocnění. [ 3 ], [ 4 ] Zahrnuje takové pojmy, jako je porušení její sekreční funkce, procesy regenerace epiteliálních buněk, jejich atrofie a nahrazení žláz sliznice vláknitou tkání v průběhu času.

Gastritida se zvýšenou kyselostí vzniká v důsledku nadměrné syntézy kyseliny chlorovodíkové. Veškerá kořeněná, kyselá, mastná a hrubá jídla dráždí stěny orgánu a vyvolávají další sekreci žaludeční šťávy.

Na základě chemického složení rajčat, která obsahují mnoho organických kyselin (jablečnou, šťavelovou, citronovou, vinnou, jantarovou), kyselinu listovou a askorbovou, přítomny jsou těkavé alkoholy a vláknina [ 5 ], můžeme s jistotou říci, že se jedná o produkt, který bude dráždit nemocný orgán.

Rajčata pro erozivní gastritidu

Tato forma gastritidy znamená přítomnost drobných defektů - erozí na žaludeční sliznici. Její chronický průběh je doprovázen obdobími exacerbací a remisí. [ 6 ] V prvním případě je nutný speciální dietní systém výživy, který zcela vylučuje mechanické, chemické nebo tepelné účinky potravy. Rajčata jsou zde na jídelníčku nevhodná.

Během dlouhého klidu bez bolesti, tíhy v žaludku nebo jiných příznaků charakteristických pro onemocnění si můžete občas dovolit malé zralé cukrové ovoce o hmotnosti maximálně 100 g.

Rajčata pro atrofickou gastritidu

Ztráta sliznicových žláz u atrofické gastritidy je nahrazena růstem nových nezralých žlázových a epiteliálních elementů; tj. žláz střevního typu („střevní metaplazie (IM)“), připomínajících žlázy a epitel v tlustém střevě a/nebo tenkém střevě, a/nebo pylorického typu („pseudopylorická metaplazie“), připomínajících pylorické žlázy a epitel, z nichž mizí G buňky (gastrinové buňky). V rámci evoluce jsou vysoce diferencované žlázy, epitel a buňky zničeny atrofií (atrofická gastritida) a ztracené žlázy jsou nahrazeny žlázami a epitelem s nezralými střevními vlastnostmi.[ 7 ],[ 8 ],[ 9 ],[ 10 ]

Atrofická gastritida se obtížně léčí, sliznice orgánu je ztenčená, žlázy produkují málo sekretu, živiny se špatně vstřebávají, a proto je často přítomen nedostatek vitamínů.

Po jídle se objevuje bolest v epigastriu, tíha a nevolnost.

Tato diagnóza vyžaduje zvláštní přístup k výživě a jídlo by mělo obsahovat hodně bílkovin a vlákniny, vitamínů a minerálů. Zeleninu lze jíst syrovou i vařenou (dušenou, vařenou nebo pečenou). Rajčata jsou na seznamu doporučených produktů.

Rajčata na gastritidu a pankreatitidu

Gastritida, zhoršená pankreatitidou, klade další požadavky na výživu. Vše, co stimuluje sekreci, poškozuje slinivku břišní. Ta navíc produkuje pankreatickou šťávu, jejíž enzymy jsou nezbytné pro zpracování potravy a její vstřebávání v dvanáctníku, ale nedostávají se tam kvůli porušení jejího odtoku. Místo toho se zpracovávají vlastní tkáně. Stabilní remise umožňuje zařadit do jídelníčku zralé sladké rajče, ale ne často.

Podrobný jídelní lístek na každý den

Při plánování denních jídel a pokrmů byste měli zkontrolovat léčebnou dietu (existuje 15 léčebných stolů). Pro gastritidu se používá dieta č. 2 (pro sníženou sekreci žaludeční šťávy jsou zahrnuty i další: č. 1, 4, 5).

Je třeba si uvědomit, že jídla by měla být častá a částečná. Pro nemocný orgán je obtížné zvládnout velké množství jídla, a to i dietního. Mělo by být teplé, neobsahovat hrubou vlákninu.

Během akutních období převládá k snídani kaše (rýže, krupice); druhá snídaně - tvarohový kastrol; oběd - dušený řízek a kaše jako příloha, želé ze sušeného ovoce; odpolední svačina - omeleta; večeře - rybí suflé, odvar z šípků; před spaním - šálek nízkotučného mléka.

Fáze remise rozšiřuje gastronomické možnosti. Při nízké kyselosti je nutné zařadit produkty, které stimulují tvorbu žaludeční šťávy.

Jídelní lístek na každý den by mohl vypadat nějak takto:

• ráno - ovesná kaše s vodou a máslem, čaj s toastem a tvrdým sýrem;
• druhá snídaně - pečené jablko;
• oběd - vývarová polévka, telecí řízky, salát z okurek a rajčat, kompot ze sušeného ovoce;
• odpolední svačina - tvarohové koláče;
• večeře - ryba, sklenice rajčatové šťávy;
• v noci - kefír.

Při vaření nepoužívejte luštěniny, plnotučné mléko, zelí, hrozny ani česnek.

Hyperacidní gastritida vyžaduje ještě vyváženější přístup k jídelníčku:

• snídaně - mléčná polévka z obilovin nebo těstovin, čaj, opečený bílý chléb;
• druhá snídaně - líné knedlíčky;
• oběd - vařené kuře, rýže, rajče, želé;
• odpolední svačina - sušenky Maria, jogurt;
• večeře - rybí masové kuličky, zeleninový guláš, čaj;
• Před spaním - sklenice mléka.

Každý den v týdnu by měl být zpestřen dalšími produkty, s dodržováním dietních zásad.

Recepty

Bylo zjištěno, že biologická dostupnost lykopenu je po tepelně ošetřených rajčatech zvýšená ve srovnání s čerstvými rajčaty. [ 11 ], [ 12 ] Gahler a kol. [ 13 ] zkoumali, jak tepelné ošetření ovlivnilo obsah vitaminu C a polyfenolů a také hydrofilní antioxidační kapacitu. Množství β-karotenu se snížilo nebo bylo stabilní, zatímco obsah α-tokoferolu se při krátkodobém ohřevu významně zvýšil. [ 14 ] Patry a kol. zkoumali vliv tepelného ošetření na obsah antokyanů. Kombinace jednotlivých operací zahrnujících teplo, jako je blanšírování, pasterizace a doba trvání, ovlivnila obsah antokyanů v ovoci a zelenině.

• Čerstvá rajčata na gastritidu

Poté, co jsme se seznámili se zvláštnostmi některých typů gastritidy, shrneme: v případě zánětu sliznice ve stavu exacerbace nelze jíst čerstvá rajčata. Chronický průběh onemocnění se zvýšenou kyselostí během remise umožňuje omezenou konzumaci zralých dužnatých plodů, ale je lepší je oloupat nebo z nich udělat šťávu.

Nízká kyselost není překážkou pro jejich zařazení do jídelníčku.

• Dušená rajčata na gastritidu

Tepelné zpracování a/nebo homogenizace může narušit buněčnou matrici rajčat, což určuje biologickou dostupnost různých živin.[ 15 ]

Dušená rajčata jsou pro žaludek méně agresivní, zachovávají si mnoho živin, takže jejich kombinací s cuketou, dýní a mrkví si můžete připravit chutný a zdravý zeleninový guláš. Toto jídlo se dobře hodí k dietnímu masu. Zasytí a nezpůsobí nežádoucí reakci gastrointestinálního traktu.

Recepty

I léčebné vaření může být chutné a rozmanité, protože existuje mnoho receptů, které stojí za to vyzkoušet:

• polévka - kousky kuřete se vloží do hrnce, zalijí se vodou, přivedou k varu, tekutina se scedí a znovu se zalije vodou. Vaří se na mírném ohni. Na konci vaření se přidají nakrájené brambory, mrkev, cibule, květák, rajčata a nakrájená zelenina. Mírně se osolí;
• omeleta - rozšlehejte 2 vejce, přidejte mléko. Na rozehřáté pánvi s rostlinným olejem orestujte cibuli, plátky rajčat a cuketu. Zalijte lehce osolenou vaječnou směsí a přikryjte pokličkou. Teplota by měla být mírná, aby se nevytvořila kůrka;
• rýžový kastrol - zrna se uvaří, ale ne do změknutí. Do vychladlé kaše se přidá vejce, předem smíchané s cukrem, teplé mléko, upečená a rozmačkaná dýně. Pečeme v troubě do změknutí;
• masové řízky - připravte mleté maso ze dvou druhů masa (kuřecího a telecího), cibuli rozmixujte na mlýnku na maso, přidejte bílý chléb namočený v mléce, rozšlehejte vejce, vytvarujte řízky a nechte půl hodiny odstát. Vařte v páře;
• Rybí filé se vrství s kroužky cibule, rajčat a lilku, zabalí se do alobalu a peče se.

Výhody rajčat

Konzumace rajčat snižuje riziko zánětů, rakoviny a chronických neinfekčních onemocnění, včetně kardiovaskulárních onemocnění, jako je ischemická choroba srdeční, hypertenze, cukrovka a obezita.

Proč by tato zelenina měla být na našem jídelníčku, když neexistují žádné dobré důvody k jejímu vyloučení? Biochemické složení zeleniny naznačuje její velkou hodnotu pro lidský organismus. Obsahuje enzymy, bílkoviny, organické a aminokyseliny, mono- a polysacharidy, karotenoidy. [ 16 ] Výhody rajčat spočívají také v hojnosti vitamínů: beta-karotenu, [ 17 ] PP, C, [ 18 ], [ 19 ] E, [ 20 ] H, K, skupiny B, folátů. [ 21 ] Co se týče obsahu kyseliny askorbové, vyrovnávají se citronům.

Rajčata obsahují 8–40 μg/g čerstvé hmotnosti lykopenu, což představuje asi 80 % celkového příjmu tohoto karotenoidu v potravě.[ 22 ] Lykopen je hlavní fytochemikálií v plodech rajčat díky své silné antioxidační roli související s jeho schopností působit jako lapač volných radikálů z reaktivních forem kyslíku (ROS) vznikajících během parciální redukce kyslíku.[ 23 ]

Četné makro- (vápník, hořčík, sodík, draslík, chlor) a mikroelementy (železo, zinek, jód, měď, mangan atd.), nízký kalorický obsah (20 kcal) umožňují zelenině zlepšit metabolismus a předcházet rozvoji kardiovaskulárních onemocnění. [ 24 ], [ 25 ] Pektinové látky v rajčatech snižují tvorbu „špatného“ cholesterolu. [ 26 ], [ 27 ] Rajčatová šťáva potlačuje množení bakterií a růst plísní.

V rajčatech se mezi fenolové sloučeniny nacházejí flavonoidy, fenolové kyseliny (hydroxybenzoová a hydroxyskořicová kyselina) a taniny. Polyfenoly jsou účinnými lapači volných radikálů zprostředkovaných para-hydroxylovými skupinami. Fenoly mohou modulovat buněčné signální procesy během zánětu nebo mohou samy sloužit jako signální činidla.[ 28 ],[ 29 ]

Polyfenolické sloučeniny byly spojovány s léčbou zánětlivých onemocnění, včetně kardiovaskulárních onemocnění, obezity a diabetu 2. typu, neurodegenerativních onemocnění, rakoviny a stárnutí.

Tyto účinky jsou způsobeny schopností fenolů interagovat s širokou škálou molekulárních cílů, které jsou ústřední pro buněčnou signalizaci. Mezi hlavní molekulární mechanismy patří:

• inhibice prozánětlivých enzymů, jako je cyklooxygenáza (COX-2), lipoxygenáza (LOX) a indukovatelná syntáza oxidu dusnatého (iNOS);
• inhibice fosfoinositid 3-kinázy (PI 3-kinázy), tyrosin kináz a nukleárního faktoru-kappa B (NF-KB);
• aktivace receptoru gama aktivovaného peroxisomovými proliferátory (PPAR γ);
• aktivace mitogenem aktivované proteinkinázy (MAPK), proteinkinázy C (PKC) a modulace několika genů ovlivňujících přežití buněk/buněčný cyklus.[ 30 ],[ 31 ]

Mezi hlavní sloučeniny rajčat patří flavonoly (jako je kvercetin a kaempferol), flavanoly (jako jsou katechiny), flavanony (jako je naringerin), anthokyanidiny a stilbeny (jako je resveratrol). Obvykle se nacházejí ve slupce a pouze v malém množství v jiných částech plodu.[ 32 ],[ 33 ]

Fenolové kyseliny jsou zodpovědné za svíravou chuť zeleniny. Patří mezi ně kyseliny hydroxybenzoové a hydroxyskořicové. Mezi hydroxybenzoové kyseliny patří kyselina gallová, p-hydroxybenzoová, protokatechová, syringová a vanilková, zatímco kyseliny ferulová, kávová, p-kumarová a sinapová jsou kyseliny hydroxyskořicové.

Kontraindikace

Rajčata mají kromě svých zdravotních přínosů také mnoho kontraindikací. Stejně jako každá pestrobarevná zelenina a ovoce mohou způsobovat alergie. [ 34 ] Toto ovoce je také nežádoucí při žlučových kamenech, protože jeho silný choleretický účinek představuje riziko pohybu kamenů a ucpání žlučovodu.

Kyselina šťavelová, kterou obsahují, má negativní vliv na metabolismus vody a soli, což ovlivňuje ledviny a klouby. [ 35 ] Jsou kontraindikovány při peptickém vředu.

Všechna tato varování platí pro čerstvé ovoce, konzervovaná rajčata jsou zcela nežádoucí.

Možné komplikace

Mírná konzumace zeleniny s ohledem na výše uvedená doporučení nezpůsobí žádné komplikace. V opačném případě se může zhoršit gastritida a pankreatitida, objevit se bolesti kloubů, ledvinová kolika, pokud jsou v orgánu kameny, a u alergiků se mohou objevit kožní vyrážky, otoky a zarudnutí.