Stomatitida u novorozence: příznaky, jak a co léčit

Stomatitida u novorozenců je zánět sliznice ústní dutiny u kojence. To způsobuje mnoho nepříjemných pocitů, v první řadě narušuje proces krmení dítěte, což naznačuje velký problém tohoto onemocnění. Znalost etiologie a patogeneze vývoje tohoto onemocnění je velmi důležitá, protože léčebné taktiky se u různých typů patologie liší.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

Statistiky o šíření stomatitidy ukazují, že ve většině případů se tato patologie vyskytuje u dětí, které po narození vyžadovaly invazivní zákroky nebo dlouhodobou antibakteriální terapii. Více než 65 % případů stomatitidy u novorozenců má houbovou etiologii a asi 30 % bakteriální původ. To naznačuje nejen etiologické znaky, ale také léčebné taktiky, které je třeba použít.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Příčiny neonatální stomatitida

Abyste pochopili, co je stomatitida, musíte pochopit koncept normální mikroflóry ústní dutiny dítěte a faktory, které ji ovlivňují. Celkem se v ústní dutině nachází více než 100 různých druhů mikroorganismů, ale sliznice ústní dutiny dítěte má bakterií o něco méně. Na sliznici se dostávají ihned po narození a první cestou je porodní cesta. Bakterie, které má matka, se tedy přenášejí na dítě. Jedná se o primární kolonizaci ústní dutiny oportunní flórou. Další cestou je přímý vstup bakterií s potravou. Pro novorozence je hlavní výživou mateřské mléko, takže většina bakterií, které se dostávají s potravou, jsou laktobacily a bifidobakterie. Žijí ve střevech, ale určité množství se může nacházet i v ústní dutině. Kromě toho se v ústní dutině dítěte za normálních podmínek nacházejí nepatogenní druhy streptokoků, veylonelly a některé druhy hub. Všechny tyto bakterie se nacházejí v minimálním množství, ve kterém nemohou způsobit onemocnění. Naopak, hrají roli flóry, která inhibuje růst patogenních mikroorganismů. Za určitých podmínek však může být tato rovnováha narušena a pak se počet patogenních bakterií nebo hub zvyšuje. Tyto procesy vedou k rozvoji zánětlivého procesu sliznice, kterým je stomatitida. Patogeneze vzniku stomatitidy tedy spočívá právě v tom, že se zvyšuje množství patogenní flóry, což způsobuje zánět.

Příčiny stomatitidy u novorozenců jsou primárně narušení kolonizace flóry již v novorozeneckém období. Za hlavní příčinu lze v tomto případě považovat onemocnění matky, která narušují mikroflóru genitálního traktu. Mezi taková onemocnění patří bakteriální vaginóza, vaginitida, zánětlivá onemocnění vaječníků a genitálií. Všechny tyto patologie vedou k tomu, že normální flóra odumírá a dítě se při porodu dostane do kontaktu s patogenní flórou. Tím se naruší poměr bakterií v ústní dutině dítěte, což následně způsobuje stomatitidu.

Když mluvíme o dalších příčinách stomatitidy u novorozenců, je nutné hovořit o etiologii onemocnění. Stomatitida může být bakteriální, virová a plísňová. Virová stomatitida je často způsobena herpes virem. Tento typ stomatitidy u novorozenců je méně častý, protože cesta infekce je kontaktní. Plísňová stomatitida je zánět ústní sliznice, který je způsoben plísněmi, nejčastěji Candidou. Příčinou takové stomatitidy může být dlouhodobá léčba dítěte po narození glukokortikoidy a jinými léky. To je způsobeno tím, že jakékoli antibiotikum ničí nejen patogenní flóru, ale i normální flóru ústní dutiny, což vede k aktivnímu množení plísní. Glukokortikoidy mechanismem účinku vedou k potlačení imunitní odpovědi, což může být také příčinou snížené reaktivity ústní dutiny. Děti po narození, které mají dýchací potíže, jsou často na umělé plicní ventilaci. To vede k tomu, že katétry, které jsou v ústní dutině novorozence, jsou rizikovými faktory pro proliferaci patogenní flóry. A častou komplikací takové léčby je právě stomatitida plísňové nebo jiné etiologie.

Bakteriální stomatitida u novorozenců je jednou z nejčastějších patologií. Příčinou tohoto zánětu u kojenců je často dlouhodobá antibakteriální terapie. Taková léčba vede k inhibici růstu normální flóry v celém gastrointestinálním traktu, včetně ústní dutiny. Vytvářejí se tak příznivé podmínky pro růst patogenních bakterií, což vede k rozvoji stomatitidy. Mezi nejčastější patogeny patří patogenní kmeny stafylokoků, hemofilních bacil, neisserií a bakteroidů.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Rizikové faktory

Rizikové faktory, založené na příčinách stomatitidy, lze identifikovat následovně:

1. onemocnění reprodukčních orgánů matky, která během těhotenství představují riziko infekce pro dítě;
2. chirurgické nebo jiné invazivní zákroky bezprostředně po narození dítěte (umělé dýchání, katetrizace jícnu, aspirace mekonia během porodu);
3. vrozené vady gastrointestinálního traktu, které narušují celý trávicí proces;
4. dysbakterióza u dítěte;
5. vrozené imunodeficience, které jsou doprovázeny snížením imunitní ochrany;
6. masivní antibakteriální terapie u dítěte ihned po narození.

Tyto rizikové faktory je nutné vzít v úvahu před zahájením léčby dítěte a minimalizovat intervence, které mohou vést k takovým komplikacím.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Symptomy neonatální stomatitida

Příznaky stomatitidy u novorozenců se mírně liší v závislosti na etiologii. Existují však i podobné projevy, a to jsou v první řadě vyrážky na sliznici. Pokud je příčinou stomatitidy virová infekce, pak mají vyrážky na sliznici charakteristický vzhled. Prvními příznaky herpetické stomatitidy jsou u dítěte vyrážky ve tvaru vezikul. Jsou to malé bublinky, které vystupují nad povrch sliznice a jsou uvnitř naplněny tekutinou. Po chvíli však tyto bublinky prasknou a vytvoří se vředy nebo afty. To způsobuje u dítěte velmi nepříjemné pocity a bolest. Aftózní stomatitida u novorozence je proces herpetické etiologie, který vyžaduje okamžitý zásah. Matka si nejčastěji nevšimne jednotlivých vyrážek a jednoduše věnuje pozornost tomu, že dítě začalo špatně jíst. To může být první projev stomatitidy. Je to proto, že vezikuly způsobují svědění a pálení při jakémkoli dotyku, takže dítě nemůže normálně jíst. Pokud se podíváte na sliznici, pak u virové stomatitidy můžete vidět malé vředy, které se vytvořily v místě vezikul. Někdy je tento proces omezen pouze na sliznici jazyka a tváří, ale stává se, že virus postihuje i sliznici rtů. U novorozenců je herpetická stomatitida méně častá než jiné typy zánětu. Klinické projevy takové patologie mají charakteristické znaky, takže není tak obtížné rozpoznat onemocnění herpetické etiologie.

První příznaky bakteriální stomatitidy u novorozence se obvykle objevují nějakou dobu po zahájení léčby antibiotiky nebo glukokortikoidy. Matka může u svého dítěte spatřit první příznaky onemocnění, když dítě odmítá jíst. Bakteriální stomatitida je charakterizována proliferací bakterií na sliznici a jejím poškozením ve formě bílých teček. Když se tato ložiska splynou, zdá se, že sliznice ústní dutiny dítěte je bílá. Příznaky plísňové stomatitidy mají podobný průběh. Prvky vyrážky s masivním proliferací hub mají také barvu bílých teček, které pokrývají celou sliznici zevnitř ústní dutiny. Někdy se takové vyrážky mohou nacházet pouze na zadní stěně hrdla dítěte, což je velmi obtížné odlišit od tonzilitidy. Proto jsou tak důležité další výzkumné metody, které dokáží přesně stanovit etiologii takového procesu. Plísňovou stomatitidu nejčastěji způsobuje Candida. Jedná se o houbu, která je v ústní dutině přítomna v malém množství a její růst je inhibován jinými prospěšnými bakteriemi. Ale po antibakteriální terapii proces nelze těmito bakteriemi kontrolovat, což způsobuje masivní růst Candidy. Kandidózní stomatitida u novorozenců je velmi častá, zejména u předčasně narozených dětí, což může být způsobeno i nezralostí prospěšné flóry dítěte.

Dalšími projevy stomatitidy jsou zvýšení tělesné teploty, odmítání kojení nebo konzumace jakékoli jiné potravy, stejně jako neklid a rozmarnost dítěte. Vzhledem k tomu, že stomatitidu způsobuje virová, bakteriální nebo plísňová infekce v těle, je doprovázena zvýšením tělesné teploty. Takové zvýšení může mít různý význam od subfebrilních čísel až po vysoké hodnoty. To vše pouze naznačuje přítomnost infekce v těle. Vyrážky v ústní dutině způsobují svědění a pálení, takže dítě nemůže nic jíst a odmítá prs nebo i jen dudlík. Takové příznaky, pokud neexistují jiné možné příčiny zvýšení tělesné teploty, by měly matku přimět k zamyšlení nad možnou stomatitidou.

Komplikace a důsledky

Důsledky stomatitidy, pokud se tento problém dlouhodobě ignoruje, mohou vést k narušení flóry nejen ústní dutiny, ale i střev. Pak dochází k dysbakterióze, která dále narušuje trávicí procesy. Dítě odmítá jíst a v této době se může objevit průjem, což vede k úbytku hmotnosti a dehydrataci. Pokud mluvíme o virové stomatitidě, pak se na sliznici dítěte velmi rychle tvoří vředy. Mohou být vstupním bodem pro infekci. Komplikacemi stomatitidy, které se vyskytují bez léčby, jsou sekundární bakteriální infekce ústní dutiny s tvorbou masivních vředů. Takové vředy mohou dále ohrozit nekrózu měkkých tkání, protože zánětlivé procesy se u novorozenců velmi rychle šíří.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostika neonatální stomatitida

Diagnóza stomatitidy u novorozenců není složitá a měla by začít již ve fázi stížností. Matka nemůže vždy pečlivě vyšetřit ústní dutinu dítěte, takže při prvním zvýšení teploty se poradí s lékařem. A je velmi důležité věnovat pozornost nejen stížnostem, ale také podrobně popsat všechny okolnosti.

Pro diagnózu je velmi důležité, aby matka upozornila lékaře na skutečnost, že dítě přestává jíst. Zároveň je rozmarné, protože zůstává hladové, protože nemůže normálně sát. Při vyšetření ústní dutiny lze vidět prvky vyrážky ve formě bílých teček na sliznici, které vystupují nad povrch. Je důležité vyšetřit ústní dutinu špachtlí nebo lžičkou, protože na začátku onemocnění může být vyrážka pouze na boční straně tváří nebo na mandlích.

Mezi anamnézní údaje, které mohou naznačovat přínos léčby stomatitidy, patří předchozí léčba antibiotiky, glukokortikoidy a invazivní zákroky po narození dítěte.

Testy, které je třeba provést při stomatitidě, jsou nejčastěji zaměřeny na určení etiologie onemocnění. Pro volbu léčebné taktiky je velmi důležité vědět, co stomatitidu způsobilo. Proto je v první řadě nutné odebrat stěr ze sliznice a určit tam přítomné patogenní bakterie nebo houby. K tomu je nutné provést cytologické a bakteriologické vyšetření stěru. Spolu s tím se zkoumá citlivost vysetých bakterií nebo hub na antibiotika nebo antimykotika, což určí další léčebnou taktiku.

Někdy je nutné zjistit stav celého gastrointestinálního traktu dítěte, aby se zabránilo dysbióze, pak je nutné provést test na dysbakteriózu. To je také důležité pro léčbu, protože pokud dítě nemá normální flóru ve střevech, mohou se objevit problémy s ústní dutinou. Test na dysbakteriózu je také nutný, pokud má dítě problémy se stolicí. Proto lze test na dysbiózu na stomatitidu považovat za povinný, alespoň za účelem podrobnější diagnózy.

Stomatitida je častější u dětí, které již byly ohroženy. Stává se však i to, že se stomatitida objeví u novorozence a poté se mnohokrát bezdůvodně opakuje. V tomto případě je třeba myslet na to, že dítě má možná složitější problémy a mluvíme o imunodeficienci. Pak je potřeba konzultace s imunologem a případně imunogram.

Instrumentální diagnostika stomatitidy se ve většině případů nepoužívá, protože problém je „lokální“ a je dobře diagnostikován vnějšími příznaky.

[ 19 ]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika stomatitidy je nezbytná především pro určení léčby. Pokud není obtížné odlišit virovou herpetickou stomatitidu od ostatních klinickými projevy, pak bakteriální a plísňová jsou si velmi podobné. Mají stejný vzhled malých bílých filmů na sliznici, které k ní pevně přiléhají. Plísňová stomatitida však splývá a tvoří téměř souvislý film, zatímco bakteriální stomatitida může být doprovázena jednoduchým zánětem sliznice a bílým povlakem na jazyku. Tyto diferenciální příznaky však nejsou příliš jasné, proto se někdy zahájí léčba a teprve pokud je neúčinná, můžeme říci, že etiologie je jiná.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Léčba neonatální stomatitida

Léčba stomatitidy by samozřejmě měla mít etiopatogenetické zaměření. A již v diagnostické fázi můžeme říci, co by se k léčbě mělo použít. Vzhledem k tomu, že dětský organismus je citlivý na různé léky a v novorozeneckém období by užívání těchto léků mělo být minimální, je lepší k léčbě stomatitidy používat lokální prostředky. Je však také nutné vědět, že to není vždy možné a účinné. Léky, které se používají k léčbě stomatitidy, mohou být antivirové, pokud mluvíme o virové herpetické stomatitidě. Pokud mluvíme o houbové stomatitidě, pak jsou jistě účinné pouze antimykotika.

Herpes viry jsou citlivé pouze na skupinu léků, které mají přímou antivirovou aktivitu. Proto se v případě takové stomatitidy řeší otázka použití systémových léků ve formě lokální léčby. Většina těchto antivirových léků má mnoho vedlejších účinků a jejich použití je v kojeneckém věku omezené, takže jedinou možností je jejich použití ve formě lokálních látek. V tomto ohledu jsou nejúčinnější léky s obsahem acykloviru.

1. Acyklovir je lék, který má přímý antivirový účinek proti viru herpes simplex a dalším herpes infekcím. Působí tak, že inhibuje vniknutí viru do buňky a jeho reprodukci. U dětí lze lék užívat ve formě tablet. Dávkování se vypočítává na 20 miligramů na kilogram tělesné hmotnosti dítěte. Toto dávkování by mělo být rozděleno do čtyř dávek ve stejných intervalech. Léčba obvykle trvá pět dní. Perorální podávání takového léku u novorozenců s herpetickou stomatitidou je omezeno na případy, kdy má dítě imunodeficienci. Pokud má virovou stomatitidu dítě normální imunitní stav, doporučuje se lokální použití léku. K tomu je třeba jednu tabletu rozdělit na čtyři části a jemně rozemlít. Tabletu rozpustit ve vroucí vodě, pokud možno ji lehce aplikovat na sliznici ústní dutiny. Tento postup by se měl provádět pětkrát denně. Je však třeba vzít v úvahu, že může dojít k dalšímu traumatu. Mezi nežádoucí účinky léku při systémovém použití může patřit horečka, třes, zvracení, průjem a alergické vyrážky.
2. Novirin je antivirový lék, který je vysoce účinný proti mnoha virům, včetně virů z herpes skupiny. Léčivou látkou léku je inosinová sloučenina pranobex, která ovlivňuje virovou částici inhibicí její reprodukce. Má širší uplatnění v pediatrii a je méně nebezpečný než přímé léky ve formě acykloviru. Je povolen pro děti od 1 roku, ale v určitých případech jej lze použít i pro novorozence. Je k dispozici v tabletách, které se dávkují v dávce 50 miligramů na kilogram. Pro léčbu stomatitidy je lepší jej používat ve formě lokálních léků. Nežádoucí účinky při lokální léčbě jsou minimální - při vstřebávání léku se mohou objevit zažívací potíže.
3. Laferobion je antivirotikum se širokým spektrem účinnosti. Léčivou látkou je interferon, který pomáhá v boji proti virovým infekcím prostřednictvím přirozené imunitní obrany lidského těla. Lék je dostupný ve formě čípků, takže je vhodný pro použití u novorozenců a je schválen v této skupině. Dávkování léku je 150 tisíc jednotek čípků dvakrát denně po dobu pěti dnů. U virové stomatitidy je tento lék poměrně účinný, zejména pokud existují další systémové projevy patologie. Nežádoucí účinky mohou být ve formě alergických reakcí a střevních poruch.
4. Nystatin je antimykotikum používané k léčbě stomatitidy plísňové etiologie. Léčivou látkou tohoto léku je nystatin, který je syntetizován houbou, jež má antagonistické vlastnosti proti patogenním houbám. Lék se používá k léčbě kandidózní stomatitidy ve formě lokálních látek. K tomu je třeba tabletu rozdělit na části a namazat ústní dutinu dítěte. Nežádoucí účinky jsou kvůli lokálnímu použití vzácné. Bezpečnostní opatření - lék nepoužívejte k systémové léčbě plísňových infekcí jiných etiologií.
5. Stomatidin je lék k lokální léčbě stomatitidy, který lze použít pro jakoukoli etiologii. Léčivou látkou léku je hexetidin, což je antiseptikum. Použití takového léku jako výplachu vede k úhynu mnoha bakterií, hub a virů. Dávkování pro novorozence by nemělo překročit takové množství, aby dítě lék nepolykalo. Lze jej použít namočením obvazu do roztoku a otřením úst několikrát denně. Nežádoucí účinky mohou být ve formě pocitu pálení, na který dítě okamžitě zareaguje, takže pokud se objeví vředy, lék se nedoporučuje.

Fyzioterapeutická léčba stomatitidy se nepoužívá, ale vitamíny mohou být velmi užitečné, protože jakákoli infekce oslabuje tělo, zatímco vitamíny ho naplňují užitečnými látkami. Je nutné používat vitamíny, které jsou povoleny pro novorozence.

Agvantar je vitamin, který obsahuje metabolicky aktivní látku levokarnitin. Podporuje vstřebávání biologicky prospěšných látek a urychluje metabolismus v buňkách, což urychluje zotavení dítěte a zvyšuje imunitní stav po infekci. Lék je dostupný ve formě sirupu. Jeden mililitr sirupu obsahuje 100 miligramů látky a dávkování je 50 miligramů na kilogram. Lék lze použít i u předčasně narozených dětí. Mezi nežádoucí účinky může patřit třes, průjem a ospalost u dítěte. Měl by se užívat jeden měsíc po stomatitidě.

Lidová léčba stomatitidy

Tradiční metody léčby stomatitidy u novorozenců lze použít pouze lokálně, protože dítě by v tomto období nemělo dostávat nic jiného než mateřské mléko nebo umělou výživu. Existuje mnoho tradičních léků, které působí díky lokálním antiseptickým a protizánětlivým vlastnostem.

1. Zelná šťáva má výrazné hojivé vlastnosti a pomáhá ničit mnoho mikrobů a hub v ústní dutině. K léčbě je třeba vymačkat čerstvou zelnou šťávu a několikrát denně otírat ústa dítěte. Pro lepší účinek můžete do šťávy přidat několik kapek tekutého čerstvého medu, pak bude roztok chutnat lépe a dítě ho déle udrží v ústech.
2. Šťáva z čerstvých bobulí rakytníku má také dobré protizánětlivé a protiplísňové vlastnosti. Na přípravu léku vezměte sto gramů bobulí, rozdrťte je na kaši a přidejte stejné množství převařené vody. Roztok je sám o sobě kyselý, takže abyste se vyhnuli pálení, je třeba přidat i trochu medu. Je třeba si důkladně vypláchnout ústa a u novorozence je několikrát denně otírat ubrouskem namočeným v léku.
3. Šťáva z aloe a kalanchoe je známá svými antiseptickými a hojivými vlastnostmi. Pro léčbu je také nutné několikrát denně mazat sliznici čerstvou šťávou z aloe a kalanchoe v poměru jedna ku jedné. Po takovém ošetření se nedoporučuje podávat jídlo po dobu 20 minut, aby lék lépe účinkoval.
4. Propolis je známý užitečný prostředek, který se široce používá k léčbě mnoha ran a řezných ran. Je také velmi účinným prostředkem při léčbě stomatitidy. K její léčbě je nejprve třeba ošetřit sliznici antiseptikem, a to promazáním peroxidem vodíku nebo hexetidinem. Poté je třeba připravit propolisovou tinkturu nalitím převařené vody do půllitrové sklenice. Tímto roztokem je třeba promazat postižené oblasti sliznice. Propolis vytváří na zanícených místech film, který chrání před pronikáním škodlivých mikrobů, a tím se hojí rychleji a lépe.

Bylinná léčba se také hojně používá při stomatitidě, ale pro lokální oplachování se používají hlavně bylinné nálevy.

1. Heřmánek, provázek a šalvěj jsou známé svými antiseptickými a antibakteriálními vlastnostmi. Pro přípravu léčivé tinktury vezměte třicet gramů každé byliny a zalijte je horkou vodou. Po půlhodinovém louhování ji lze použít k omývání sliznice.
2. Nálev z dubové kůry má také antiseptické vlastnosti a podporuje hojení ran, zejména při tvorbě vředů na sliznici. Pro přípravu nálevu vezměte 50 gramů kůry a zalijte 250 gramy vody. Po dvou hodinách louhování roztoku můžete přidat několik kapek aloe a opláchnout sliznici.
3. Vzít sto gramů květů měsíčku lékařského a padesát gramů modrého květu, zalít vodou a nechat roztok dvě hodiny odstát. Poté vodu scedit a znovu zalít stejným množstvím čisté převařené vody. Tímto roztokem několikrát denně oplachovat sliznici.

Homeopatická léčba může být použita jak v akutním období, tak i v době rekonvalescence k prevenci relapsů plísňových nebo virových infekcí.

1. Borax je homeopatický bylinný lék používaný k léčbě stomatitidy. Je obzvláště účinný proti stomatitidě, která je doprovázena tvorbou vředů na sliznici a jejich krvácením. Dávkování léku pro novorozence může být tři granule, které se musí nejprve rozpustit ve vroucí vodě a užívat třikrát denně po dobu prvního týdne a poté jednou po dobu dalších tří týdnů. Mezi nežádoucí účinky patří zarudnutí kůže obličeje, což naznačuje potřebu snížit dávku.
2. Potassium muriaticum je homeopatický lék organického původu, jehož hlavní složkou je draslík. Lék se používá k léčbě stomatitidy, která je doprovázena tvorbou bílého plaku s výraznými systémovými projevy - zvýšením tělesné teploty, zvětšením lymfatických uzlin. Proto se doporučuje systémové užívání léku a pokud matka kojí, doporučuje se, aby jej matka užívala. Lék se matce užívá v dávce jednoho zrna šestkrát denně. Nežádoucí účinky se mohou vyskytnout pouze při nesnášenlivosti matkou a novorozenec může mít problémy se stolicí.
3. Creosotum je homeopatický lék používaný k léčbě stomatitidy, která je doprovázena zánětem dásní a jejich zarudnutím. Jedná se o častou komplikaci, kdy je při stomatitidě narušena lokální imunita a dochází k přemnožení patogenní flóry, která způsobuje zánět dásní. V tomto případě je tento lék indikován. K léčbě je třeba užít dvě tablety léku a rozpustit je v 50 gramech vody. Sliznici je třeba pečlivě promazávat několikrát denně a pro lepší účinek může matka užívat lék jednu tabletu jednou denně. Nežádoucí účinky jsou vzácné.
4. Carbo vegetabilis je známý homeopatický lék používaný k léčbě bakteriální stomatitidy a střevních problémů. Lék je účinný v případech, kdy je stomatitida doprovázena tvorbou bílého povlaku na jazyku. Dávkování je jedna granule denně, kterou lze u novorozence použít v čisté formě. K tomu stačí granule rozemlít na jemný prášek a dát dítěti, aby si je drželo v ústech. Rychle se rozpouští, takže by neměly být žádné problémy. Mezi nežádoucí účinky může patřit ztmavnutí dásní nebo jejich zbarvení do modravého odstínu, které samo o sobě rychle odezní.

Homeopatická léčba a lidové prostředky mohou být účinné při léčbě stomatitidy, ale je třeba si uvědomit, že mluvíme o novorozeném dítěti a je nutné se poradit s lékařem.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Prevence

Prevence stomatitidy u dítěte je v první řadě plánované těhotenství s důkladným vyšetřením. Koneckonců, zdravá matka s normálním těhotenstvím a fyziologickým porodem může dítěti dát dobrou imunitu a dobrou mikroflóru, která jeho tělo ochrání před takovými problémy. Primární preventivní opatření zahrnují také užívání jakýchkoli léků u novorozence pouze pro přísné indikace, zejména antibiotik a glukokortikoidů. Pokud je dítě předčasně narozené a potřebuje ventilaci nebo jiné invazivní zákroky, je třeba se o něj starat, abyste se vyhnuli komplikacím, jako je stomatitida.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Předpověď

Prognóza zotavení ze stomatitidy je pozitivní, protože patologie se snadno koriguje. Recidivy u zdravých dětí jsou velmi vzácné, což také naznačuje dobrou prognózu.

Stomatitida u novorozenců není tak vzácná, zvláště pokud je dítě předčasné a má rizikové faktory. Tuto patologii mohou způsobit bakterie, viry, ale nejčastěji se stále jedná o houbu. Dítě se stomatitidou nemůže normálně jíst, což je hlavní příznak a hlavní problém. Léčba však není obtížná a pokud je včasná, je úspěšná.

[ 29 ], [ 30 ]