Lékařský expert článku
Nové publikace
Neschopnost plodu sestoupit anteroposteriorně
Naposledy posuzováno: 08.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Postupný pohyb předcházející části plodu v pánevní dutině (sestup) je důležitým znakem normálního porodu. Sestup obvykle začíná maximálním roztažením děložního čípku a je snadno pozorovatelný ve fázi zpomalení a zejména ve druhé době porodní. U některých rodících žen sestup zcela chybí.
Diagnostika. Pro stanovení diagnózy je nutné potvrdit absenci sestupu předcházející části plodu během druhé doby porodní. Ve většině případů je neschopnost sestupu spojena s přítomností dalších abnormalit porodu - 94,1 % rodících žen mělo sekundární zastavení dilatace děložního čípku, 78,4 % mělo doprovodné poruchy způsobené zpomalením porodu. Nejčastěji se diagnóza stanoví na základě dvou vaginálních vyšetření, která se provádějí v intervalu 1 hodiny během druhé doby porodní.
Četnost: Tato anomálie komplikuje 3,6 % porodů.
Příčiny: Velká většina rodících žen s nemožností dalšího snížení předkládací části plodu má nesoulad mezi velikostí plodu a pánve matky.
Prognóza: Vzhledem k tomu, že rodící ženy, u kterých došlo k zablokování průchodu plodu porodními cestami, potřebují císařský řez, je třeba prognózu stanovovat s opatrností.
Vedení porodu při selhání nesestupu předcházející části plodu
Těhotné ženy s nemožností dalšího postupu plodu porodními cestami vyžadují okamžitý císařský řez. V takových případech je rozdíl ve velikosti příliš častým etiologickým faktorem, proto je lepší u některých žen, které by mohly mít vaginální porod, kdyby se bolest dále rozvinula, omylem provést císařský řez, než čelit četným komplikacím pozorovaným u většiny rodících žen s rozdílem ve velikosti plodu a pánve matky.
[