Střevní infekce u novorozence

Střevní infekce u dětí mladších jednoho roku je nejčastějším onemocněním.

Bakterie a viry se do těla dítěte dostávají špinavýma rukama, předměty a hračkami, které si dává do úst.

Existuje mnoho druhů bakterií, které způsobují různá onemocnění, ale příznaky jsou ve většině případů podobné, proto jsou k identifikaci patogenu nutné laboratorní testy.

Ze všech střevních infekcí malé děti nejčastěji trpí rotavirovou infekcí (střevní chřipkou), salmonelózou, enteroviry a úplavicí.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Příčiny střevní infekce u novorozence

Střevní infekce se vždy přenáší orálně-fekální cestou, tj. bakterie ze střev se stolicí dostávají na ruce a poté na různé předměty. Jak je známo, děti se od prvních měsíců života snaží vsát jakýkoli předmět, který se jim dostane do rukou, je to součást sebevývoje, ale zároveň to hrozí vážnými následky.

Bakterie se obvykle dostávají do těla novorozenců v důsledku nedodržování jednoduchých hygienických požadavků rodiči při péči o své dítě; například k infekci může dojít v důsledku špatně umyté lahvičky, upadlé bradavky (zejména na ulici), neumytých rukou atd.

K infekci může navíc dojít přes tělo matky, která může být nositelkou nebezpečných bakterií, nebo se nakazit během těhotenství. Dítě se může nakazit v děloze (polknutím plodové vody, společným krevním oběhem s matkou) nebo při porodu, při průchodu porodními cestami.

[ 8 ]

Příznaky střevní infekce u novorozence

I po normálním porodu se stav dítěte může po několika týdnech výrazně zhoršit. Prvními příznaky problémů v těle dítěte jsou letargie, časté regurgitace, špatná chuť k jídlu a nevýznamný přírůstek hmotnosti.

Téměř každá střevní infekce se projevuje bolestmi břicha, vysokou horečkou, průjmem (barva často závisí na onemocnění) a zvracením.

Všechny tyto příznaky se mohou objevit najednou nebo odděleně.

Stojí za zmínku, že zvracení se ne vždy vyskytuje u střevní infekce, zatímco průjem je považován za hlavní příznak infekce.

Jakákoli střevní infekce způsobuje dehydrataci, která se projevuje suchem v ústech, špatnou chutí k jídlu, úbytkem hmotnosti a sníženým výdejem moči. U dětí je tento stav nejnebezpečnější a vyžaduje okamžitou léčbu.

V závažných případech dehydratace se fontanela začíná propadat, dítě se stává ospalým, slabým a na očích a kůži se objevují známky suchosti.

Nejčastější infekcí u malých dětí je rotavirová infekce, která se kromě obecných příznaků projevuje zarudnutím patra a bolestí v krku.

Diagnóza střevní infekce u novorozence

Střevní infekce u novorozenců často způsobuje smrt, proto byste se při prvních příznacích onemocnění (slabost, průjem, horečka) měli poradit s lékařem.

Pro stanovení diagnózy specialista provede vyšetření, zaznamená stížnosti a v případě potřeby předepíše další testy.

K identifikaci patogenu je nutná analýza stolice, která také stanoví citlivost patogenní mikroflóry na určitou skupinu antibiotik, což je důležité při výběru léčby.

[ 9 ], [ 10 ]

Léčba střevní infekce u novorozence

Za zmínku stojí, že děti kojené snášejí střevní infekce mnohem snáze než děti, které již byly odstaveny nebo krmeny umělým mlékem. Mateřské mléko pomáhá posilovat imunitu dítěte a zvyšuje odolnost organismu.

V případě střevní infekce je léčba primárně zaměřena na zničení patogenních mikroorganismů, snížení intoxikace a dehydratace a obnovení normální rovnováhy bakterií ve střevech.

Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste přestat krmit na 12-18 hodin (během této doby lze dítěti podávat pouze čistou převařenou vodu nebo čaj).

Také během tohoto období je nutné dítěti podávat sorbenty k odstranění toxinů a léky k obnovení rovnováhy vody a elektrolytů.

V případě zvracení může lékař předepsat výplach žaludku; pokud ani po takovém postupu dítě nepřestane zvracet, je předepsáno umělé podávání živin kapátkem. V závažných případech (například při stafylokokové infekci) lze použít širokospektrální antibakteriální léky.

Je nezbytné předepsat léky, které obnovují střevní mikroflóru.

Kojencům se obvykle předepisuje Smecta, Enterosgel, který nejen absorbuje toxiny, ale také snižuje intoxikaci těla, a Regidron pro obnovení rovnováhy vody a elektrolytů.

K obnovení střevní mikroflóry lze použít Bifidum, Trilact, Acipol atd.

Prevence střevní infekce u novorozence

Střevní infekce u novorozence se může objevit z několika důvodů; odborníci identifikují faktory, které zvyšují riziko vzniku onemocnění u kojenců:

• odmítání kojení
• horká období (vysoké teploty jsou dobrým prostředím pro množení většiny bakterií)
• zavádění nezpracovaných potravin do dětského jídelníčku
• slabá imunita dítěte

Také děti narozené předčasně jsou náchylnější k bakteriím a virům.

Preventivní opatření pomohou vyhnout se riziku infekce:

• kontrolovat kvalitu vody (nejen pro pití, ale i pro vaření), produktů používaných v dětské stravě, zejména mléčných výrobků.
• důkladně omyjte zeleninu, ovoce, bobule
• provádět mokrý úklid prostor (alespoň jednou týdně)
• Pokud máte podezření, že někdo z vašich blízkých (starší děti, rodiče, babičky atd.) má střevní infekci, chraňte ho před jakýmkoli kontaktem s dítětem.

Prognóza střevní infekce u novorozence

Střevní infekce u novorozence má příznivou prognózu, pokud je onemocnění zjištěno v raných stádiích a jsou přijata veškerá nezbytná opatření k prevenci dehydratace a těžké intoxikace těla.

Dehydratace je jedním z hlavních problémů střevní infekce, protože tělo dítěte ztrácí tekutiny rychleji než tělo dospělého a těžká dehydratace, zejména s častým zvracením a průjmem, může začít v prvních hodinách onemocnění. Tento stav vede k narušení močového a dýchacího systému, centrálního nervového systému a srdce.

Příznaky u novorozenců se vyvíjejí velmi rychle a hlavní je nepromeškat okamžik a začít jednat včas a vyhledat kvalifikovanou pomoc, jinak může střevní infekce způsobit smrt dítěte.

Střevní infekce u novorozenců je nejčastějším onemocněním, protože imunitní systém dítěte ještě není vytvořen a struktura trávicího systému má určité zvláštnosti. Dětské tělo produkuje méně kyseliny chlorovodíkové, činnost slinivky břišní je snížena, což usnadňuje proces pronikání a rozvoje patogenní mikroflóry.