Fraxiparin v těhotenství

Je dobře známo, že během těhotenství se v ženském těle vyskytují četné změny. Za prvé, tyto změny ovlivňují oběhový systém a hemostázu. To není překvapivé, protože oběhový systém je jedním z prvních systémů, které se přizpůsobují novým podmínkám fungování těla. Pokud tedy dříve žena měla dva kruhy krevního oběhu, pak v těhotenství je potřeba třetího kruhu - poskytování průtoku krve v děloze a placentě. V souladu s tím se mění vlastnosti krve a krevních cév. Mnoho žen má tendenci k trombóze. V takovém případě je předepsán jak pro terapeutické, tak pro profylaktické účely, fraxiparin v těhotenství. [1], [2]

Fraxiparin při plánování těhotenství

Faxiparin je předepsán v plánování těhotenství pro ženy se zvýšenou tendencí k tvorbě sraženiny, jakož i zvýšenou viskozitou a srážení krve. V tomto případě se rychle tvoří intravaskulární trombi, příliš viskózní krev významně narušuje trofiku okolních tkání, mikrocirkulace je narušena a odtok metabolitů odpadu venku. To vše může nepříznivě ovlivnit reprodukční funkci žen. Mnoho žen s takovými problémy má dlouhodobou neplodnost, neschopnost otěhotnět nebo spontánní potrat a potraty v raných stádiích těhotenství.

Fraxiparin, jehož aktivní složkou je nadroparin vápníku, působí podobným způsobem jako heparin. Thass krev a vrátí ji do svého přirozeného stavu, aby mohl plně vykonávat své funkce v těle. Fraxiparin udržuje hemostázu v těle (normální krevní oběh), která zajišťuje homeostázu - stabilita a stálost vnitřního prostředí těla. Výsledkem je, že ve všech systémech jsou vytvářeny optimální podmínky, včetně reprodukčního systému, a je zachována vysoká úroveň funkční aktivity. To vše zajišťuje schopnost ženy otěhotnět a nést dítě. [3]

Indikace Fraxiparin v těhotenství

Těhotné ženy a jejich příbuzní, členové rodiny se často obávají předpisu jakéhokoli léku, považují to za hrozbu. Každý druhý pacient se ptá na otázku: „Co je předepsáno?“. Indikace pro použití fraxiparinu - léčba a prevence tromboembolických komplikací. V těhotenství existuje zvýšené riziko tvorby trombu, zesílení krve, zvyšování viskozity, porušování základních fyzikálních a chemických vlastností, takže ženy s anamnézou křečových žil, problémy se zvýšenou koagulací krve, srdečními a krevními chorobami, fraxiparin. U profylaxe je předepsáno, pokud existuje pravděpodobnost krevních sraženin, pokud má žena genetickou predispozici, pokud její rodiče, blízcí příbuzné krví, měli tromboembolické onemocnění, aterosklerózu, křečové žíly.

Jmenováno v onemocněních respiračního a kardiovaskulárního systému, jako pomůcka k zmírnění zvláštního zatížení z těchto systémů, které vzniknou v souvislosti s těhotenstvím.

Fraxiparin vám pomohl nést těhotenství k termínu.

Mnoho žen tvrdí, že Fraxiparin jim pomohl nést těhotenství. Bylo to předepsáno mnoha při plánování těhotenství, díky kterému bylo možné otěhotnět v relativně krátké době, stejně jako docela bezpečně nést a porodit zdravé dítě. Lék je předepsán v jakémkoli období těhotenství, a to jak při výskytu prvních příznaků patologie ze strany oběhového a respiračního systému, tak pro prevenci komplikací. Po předepsaném léčebném režimu se riziko trombózy výrazně snížilo, pacienti se začali cítit mnohem lépe, stížnosti na potíže s dýcháním, dušnost, palpitace, slabost zmizela. Kromě poruch kardiovaskulárního systému se významně zlepšily výkon, aktivita a pohodu (podle objektivních dat a subjektivních pocitů).

Farmakodynamika

Abychom pochopili mechanismus účinku fraxiparinu v těhotenství, je nutné studovat farmakodynamiku tohoto léčiva. Aktivní látkou je vápník nadroparin. Je získána depolarizací. V procesu získání depolarizace standardního heparinu. V důsledku reakce se vytvoří glykomoaminoglykan. Charakteristickým rysem je, že nadroparin vápníku tvoří komplex, který inhibuje faktor XA docela rychle. Vytvořený komplex se proto často nazývá anti-xa. Aktivovány jsou také procesy fibrinolýzy. To vše přispívá k resorpci již vytvořených krevních sraženin a prevenci tvorby nových krevních sraženin.

Farmakokinetika

Pokud analyzujeme farmakokinetiku léčiva, pak nejprve skutečnost, že lék je založen na účinné látce - nadroparin vápníku - přitahuje pozornost. Je to tato látka, která určuje aktivitu anti-XA krevní plazmy. Látka je injikována subkutánně a její maximální aktivita je pozorována po 3-5 hodinách.

Látka se začíná postupně vylučovat po 3,5 hodinách (v dávce 1900 IU). Je třeba vzít v úvahu, že vylučování léčiva je zpomaleno v případě patologie ledvin. Kromě toho se vytvoří zvýšená zatížení ledvin. V patologii ledvin je nutné snížit jeho dávku nejméně o 25%, protože v ledvinách dochází k aktivní akumulaci látky.

Kontraindikace

Lék má poměrně několik kontraindikací. Například by se neměl používat, pokud se sníží absolutní počet krevních destiček. Nelze to také předepsat pro krvácení. Důvodem je skutečnost, že léčivo snižuje viskozitu krve, podporuje jeho zkapalnění. V souladu s tím pravděpodobnost krvácení zvyšuje potrubí. S jakýmikoli poruchami hemostázy, přítomnosti eroze a vředů, se zraněním, v rámci přípravy na chirurgii nelze lék předepsat. Nepředepisujte to a při plánování císařského řezu. Přítomnost zánětlivých srdečních chorob je také kontraindikací.

Je nutné vzít v úvahu skutečnost, že mnoho pacientů může mít individuální intoleranci léku nebo jeho jednotlivých složek, zejména v těhotenství. V tomto případě by měl být lék podáván opatrně.

Vedlejší efekty Fraxiparin v těhotenství

Při předepisování fraxiparinu byste měli vzít v úvahu možnost vedlejších účinků. Poměrně často dochází k krvácení různých lokalizací. Ve vzácných případech dochází ke komplikacím, jako je trombocytopenie, eosinofilie. Jedná se však o reverzibilní podmínky, které se zotavují poměrně rychle. Lze pozorovat některé alergické reakce. Může se objevit reakce zpožděného nebo okamžitého typu, jako je vyrážka, anafylaktický šok.

Některé místní reakce nejsou vyloučeny. K velmi zřídka se vyskytuje nekróza tkání v místě injekce. Je však velmi obtížné umožnit vývoj nekrózy. Za prvé, Purpura nebo Erythematózní místo by se mělo vyvinout. Tyto podmínky jsou zpravidla velmi bolestivé, doprovázené různými somatickými příznaky, systémovými příznaky zánětu a intoxikace. Je nutné okamžité stažení léčiva.

Jak odstranit hrboly z fraxiparinu v těhotenství?

Za prvé, aby se zabránilo hrbolům, je nutné pravidelně měnit místo injekce: vstříkněte symetricky v různých oblastech kůže. Kromě toho, před injekcí léku, měl by být předehřát jeho držením v ruce na několik minut. Lék by měl být podáván pomalu.

Pokud se stále nemůžete vyhnout vzhledu hrbolů, měli byste ošetřit místo injekce smstranným krémem nebo glycerinem. Pokud je to možné, je lepší zahřát glycerin na teplotu 35-40 stupňů. Doporučuje se také aplikovat komprimaci (oteplování). Jako základ pro komprimaci můžete použít kafrový olej, glycerin, terpentýnový olej. Kromě toho můžete zacházet s místy formování rány dětským krémem, mořským olejem. Pokud rána nezmizí 2-3 dny nebo je bolestivá, doporučuje se použít ketanolový krém, levomekol, sabelnik, hospodářská zvířata nebo levomecitin mast.

Předávkovat

Předávkování fraxiparinem je nebezpečné, protože může způsobit krvácení. Důvodem je primárně trombolytický účinek léčiva: pod jeho působením se viskozita a hustota krve snižuje, stává se plynulejší, viskozita je výrazně snížena. Proto je během léčby fraxiparinem nutné sledovat hladinu krevních destiček v krvi a také monitorovat hlavní parametry koagulačního systému krve. Zpravidla není vyžadována zvláštní pomoc pro drobné krvácení (s výjimkou stažení léku). V případě závažného předávkování se jako neutralizátor používá sulfát promamin.

Interakce s jinými léky

Lék může způsobit hyperkalémii, když se používá s těmi léky, které zvyšují hladinu draslíku v krvi, pokud jsou kombinovány s léky zaměřenými na léčbu hypokalémie. Riziko hyperkalémie a rozvoje krvácení nastává, když je spolupracován s heparinem. Vzájemné zvýšení účinku nastává, když se jedná o souvislosti s kyselinou acetylsalicylovou, nepřímých antikoagulanciích, fibrinolytiky, dextran. Riziko krvácení se zvyšuje, když se používá v kombinaci s antiagGregants.

Podmínky skladování

V balíčku jsou zpravidla předepsány skladovací podmínky léčiva. Měl by být uložen v původním balíčku, při teplotě nepřesahující 30 stupňů Celsia. Místo by mělo být nepřístupné pro děti a zvířata. Je také lepší vybrat místo, které bude chráněno před přímým slunečním světlem, před vysokými teplotami, zdroji tepla. Zmrazení léku se také nedoporučuje.

Skladovatelnost

Lék je uložen po dobu 3 let od data výroby. Datum vypršení platnosti je uvedeno na balíčku. Otevřený ampule je uložen po více než jeden den. Po datu vypršení platnosti by se lék neměl používat, protože může způsobit vedlejší účinky a komplikace a může být jednoduše neúčinná.