Biochemická analýza v těhotenství

Biochemická analýza během těhotenství je povinným testem. Pomocí biochemických krevních testů můžete zjistit přítomnost zánětu v těle a identifikovat poruchy ve fungování všech systémů a orgánů.

Pro analýzu se žilní krev odebírá na lačný žaludek, den předem je lepší nejíst jídlo s konzervačními látkami, tučná jídla, je lepší pít pouze vodu. Analýza se provádí při registraci, ve 28. a 34. týdnu.

Podrobný krevní test poskytuje informace o následujících ukazatelích:

• Obsah bílkovin (albumin, globulin).
• Obsah lipidových frakcí (fosfolipidy, triglyceridy atd.).
• Obsah sacharidových frakcí, glukóza.
• Obsah enzymů (cholinesteráza, kreatinkináza, lipáza atd.).
• Stav elektrolytové rovnováhy (procento železa, draslíku, hořčíku, sodíku, fosforu atd.).
• Detekce markerů nedostatku železa – sérové železo, YSS, transferin, feritin.
• Obsah bilirubinu v krvi.
• Obsah močoviny, kreatininu, močoviny.
• Obsah protilátek.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Test feritinu během těhotenství

Analýza feritinu během těhotenství má důležitou diagnostickou hodnotu. Na základě údajů z analýzy je možné v rané fázi odhalit rozvoj anémie z nedostatku železa, což je během těhotenství velmi důležité, protože nedostatkem železa (což vyvolává rozvoj hladovění kyslíkem) obvykle trpí nejen matka, ale i plod.

S pomocí analýzy je možné nejen včas diagnostikovat anémii, ale také posoudit zásoby železa v těle, identifikovat ložiska chronického zánětu a diagnostikovat nádorová onemocnění.

Analýza feritinu je nejpohodlnější metodou pro diagnostiku procenta feritinu. Umožňuje také vyhodnotit kvalitu absorpce železa, úměrnou procentu feritinu v krvi. Normální obsah feritinu je 13-150 μg/l. Pokud se jeho procento zvýší na 400 μg/l nebo více, naznačuje to patologie jater v akutní nebo chronické fázi, chronické selhání ledvin, některá nádorová onemocnění (plicní karcinom, karcinom tlustého střeva, karcinom jater, prostaty, leukémie v akutní fázi, Hodgkinova choroba). Při obsahu feritinu nižším než 10-15 μg/l se rozvíjí nekomplikovaná anémie z nedostatku železa.

Krev k analýze je lepší odevzdat v první polovině dne, na lačný žaludek, poslední jídlo by mělo být nejdříve před 8 hodinami a jídlo by mělo být lehké a nízkokalorické. Analýzu také nelze provést, pokud se současně provádí léčba.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Test na cukr během těhotenství

Test na cukr během těhotenství se provádí opakovaně po celou dobu těhotenství. Nastávající matka odebírá nejen moč, ale i krev na cukr - tímto způsobem můžete sledovat jakékoli fyziologické změny v jejím těle a včas si všimnout takové poruchy, jako je cukrovka.

Těhotenství je jedním z faktorů, které přispívají k rozvoji cukrovky, takže pokud se nacházíte v „zajímavé“ pozici, musíte věnovat zvláštní pozornost hladině glukózy v krvi a moči. Do rizikové skupiny patří těhotné ženy, které:

• Mají dědičnou predispozici k cukrovce.
• Těhotná žena je starší 35 let.
• Těhotná žena má nadváhu nebo má zdokumentovaný případ obezity.
• Dříve bylo těhotenství komplikované nebo skončilo potratem.
• Těhotná žena byla léčena pro neplodnost hormony.
• Těhotná žena již porodila velké děti (to naznačuje latentní formu cukrovky).

Během těhotenství je třeba provést krevní test na hladinu cukru dvakrát - v 8.-12. a 30. týdnu. Pokud první test ukáže zvýšení hladiny cukru v krvi, provede se další test TSH, aby se ověřilo, jak slinivka břišní zvládá svůj úkol. Je správné provést krevní test na hladinu cukru ráno, na lačný žaludek, aby se nedostal falešný výsledek.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Analýza koagulogramu během těhotenství

Každá žena by měla během těhotenství podstoupit koagulogram. Toto vyšetření vám může pomoci zjistit, jak rychle se krev sráží a jak rychle se krvácení fyziologicky eliminuje. Posun v koagulačních normách může během těhotenství způsobit velmi závažné komplikace. Tendence k trombóze tak může vyvolat mrtvici, infarkt, žilní trombózu a také vést k ukončení těhotenství. Vysoká míra tvorby trombů může také ovlivnit zdraví plodu – vést ke vzniku mozkové anomálie.

Během těhotenství by se měl koagulogram provést alespoň třikrát. Krev by se měla odebírat nalačno, poslední jídlo by nemělo být dříve než před 8 hodinami. Pokud se ve výsledcích koagulačních testů vyskytnou odchylky, může být nutné krev darovat znovu nebo provést další vyšetření. Pokud má těhotná žena křečové žíly, onemocnění jater nebo autoimunitní patologie, je nutné test provést častěji než třikrát, i když těhotenství probíhá bez nebezpečných komplikací.

Normální koagulogram během těhotenství:

• Hodnota APTT je 17-20 s;
• Hodnota fibrinogenu – až 6,5 g/l;
• Hodnota lupusového antikoagulantu - žádná;
• Počet krevních destiček: 131–402 tisíc/μl;
• Hodnota protrombinu – 78–142 %;
• Trombinový čas – 18–25 s;
• Hodnota D-dimeru: 33–726 ng/ml;
• Hodnota antitrombinu III je 70-115 %.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Testování lupusu během těhotenství

Během těhotenství je nutné provést test na lupus, protože onemocnění může probíhat v latentní formě, ale později výrazně komplikuje průběh těhotenství. Lupus během těhotenství může způsobit:

• Preeklampsie je závažný stav, při kterém je ovlivněna funkce ledvin a zvyšuje se krevní tlak.
• Potrat. Čtvrtina těhotenství s lupusem končí spontánním potratem nebo narozením mrtvého dítěte.
• Předčasný porod.
• Intrauterinní růstová retardace a vývoj plodu.
• Placentární trombóza. V důsledku imunitního konfliktu u lupusu se tvoří velké množství plodů, což vede ke snížení propustnosti placenty a nedostatku živin a kyslíku u plodu.

Pokud se u těhotné ženy potvrdí chronický lupus, sestaví se individuální léčebný plán, který nejen podpoří tělo matky, ale také udrží jeho normální růst a vývoj. Pokud jsou v krvi ženy zjištěny protilátky proti Ro a La, znamená to, že budoucí dítě již bude mít neonatální lupus, který se projevuje vyrážkou a snížením hladiny krevních destiček. Po 3–6 měsících však onemocnění odezní, ale existuje možnost, že dítě bude mít mírné srdeční patologie, které vyžadují další léčbu.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Test protilátek během těhotenství

Testování protilátek během těhotenství se provádí za účelem vyloučení možnosti Rh konfliktu mezi matkou a nenarozeným dítětem. Pokud má nastávající matka negativní Rh faktor a plod pozitivní, často to způsobuje potrat nebo vyvolává hemolytickou chorobu u dítěte. Je lepší se zabývat otázkou stanovení Rh faktoru, krevní skupiny a zjištěním, zda jsou v krvi přítomny aloimunitní protilátky proti erytrocytům, před plánováním těhotenství nebo v jeho raných stádiích, aby bylo možné přijmout nezbytná opatření k jeho zvládnutí. Pokud má nastávající matka pozitivní Rh faktor a plod negativní Rh faktor, pak těhotenství není v ohrožení a neexistují žádné důvody pro rozvoj hemolytické choroby.

Protilátky jsou speciální proteiny, zvýšení hladiny některých z nich může negativně ovlivnit zdraví budoucího dítěte. Pokud je obsah protilátek vyšší než 1:4, bude nutné častěji podstupovat ultrazvukové vyšetření, aby se sledoval stav plodu. Pokud se titr protilátek během těhotenství nezvyšuje, je to předpoklad pro úspěšné vyšetření plodu.

Je lepší darovat krev na protilátky během těhotenství v první polovině dne a den předtím nejíst příliš mnoho tučných a bílkovinných jídel. Pokud se potvrdí Rh-konflikt a titr protilátek je vysoký, rozhodne se o speciálním sledování těhotenství.

Biochemická analýza během těhotenství umožňuje sledovat změny v těle nastávající matky během těhotenství a diagnostikovat odchylky v rané fázi a zajistit účinnou a správnou léčbu vzniklého problému.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]