Telogen a anagenní vypadávání vlasů
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Analýza různých funkčních typů ztráty vlasů telogenu umožňuje lékaři správně určit pravděpodobný časový interval (od několika dnů do několika měsíců), aby efektivně vyhledával příčinu difúzní alopecie u pacienta.
Telogenovoe vypadávání vlasů
Jedná se o nadměrné prolaps normálních vlasů v telogenové fázi. V současné době existuje 5 funkčních typů tohoto syndromu.
- Předčasné ukončení anagenní fáze je nejčastější reakcí folikulů na působení provokujících faktorů (léky, vysoká horečka, chirurgická intervence, ztráta krve, hladovění apod.). Vlasové folikuly, které byly dlouhou dobu v růstové fázi, předčasně vstoupily do telogenové fáze; tento proces končí s výraznou ztrátou vlasů 3-5 týdnů po působení faktoru.
- Později dokončení anagenní fáze je charakteristické pro vypadávání vlasů po porodu. Metabolické a endokrinní změny během těhotenství, zejména v posledním trimestru, způsobují prodloužení anagenní fáze. Většina folikulů (95%) se nachází v růstové fázi a před pohlavním zrodem se nejedná o kočky. Po narození tyto folikuly rychle vstoupí do fáze katagenu a telogenu, což vede k hojnému vypadávání vlasů 1-2 měsíce po narození.
Podobná mechanická ztráta vlasů nastává při přerušení perorální antikoncepce.
- Zkrácená fáze anagenu je považována za idiopatický proces. Pacienti se stěžují na určitý nárůst vypadávání vlasů a neschopnost růst vlasů obvyklé délky. Syndrom "zkrácený anagen" je uveden pouze po eliminaci androgenní alopecie, pro kterou je také charakteristické postupné zkrácení fáze růstu vlasů. Na rozdíl od androgenní alopecie, při telogenové ztrátě vlasů nedochází k žádné atrofii folikulů a k poklesu tloušťky vlasové šachty, nedochází k rozšíření centrální části.
- Předčasné ukončení telogenové fáze je charakterizováno významným zkrácením klidové fáze, jejíž normální doba trvání je 4 až 6 týdnů. Klinické projevy se objevují několik dní po působení provokujícího faktoru, častěji u drog. Jedná se především o mechanismus ztráty vlasů s lokálním použitím roztoku minoxidilu, který přispívá k rychlému vstupu folikulu do další fáze růstu.
- Později je dokončení telogenové fáze možné u lidí žijících v krátkém denním světle (severní šířky). S nárůstem denního světla se ztráta vlasů zvyšuje; charakteristické snížení denní ztráty vlasů během zimního období roku zůstává zpravidla bez povšimnutí.
Anagenní vypadávání vlasů
Tato nadměrná ztráta vlasů ve fázi anagenu, která je pozorována u pacientů se zhoubnými novotvary jako odpověď na cytostatickou a radiační terapii. Ztráta vlasů začíná najednou, 4-10 dní po expozici, a může vést k celkové plešatosti. Někdy je příčinou anagenní alopecie otravy arsenem, thaliem, pesticidy. Účinek výše uvedených faktorů je založen na potlačení mitóz v buňkách matrice vlasového folikulu a na porušení buněčné diferenciace. Vlasy se stávají dystrofickými, v proximální části se zužují, často se rozpadají; konec s kuželovitou pigmentovanou žárovkou.
[