Lékařský expert článku
Nové publikace
Minoxidil
Naposledy posuzováno: 08.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Mnoho systémových léků předepisovaných z různých důvodů může jako vedlejší účinek způsobit celkovou hypertrichózu a také mít pozitivní vliv na stav vlasů na pokožce hlavy (benoxaprofen, cyklosporin A, PUVA), ale jejich cílené systémové použití při běžné plešatosti je neodůvodněné kvůli nežádoucím komplikacím.
Z trichogenních látek působících systémově pouze minoxidil vyvolává při lokální aplikaci významné klinické zlepšení. Minoxidil (Loniten), derivát piperidinopyridaminu, je při systémovém podávání silným vazodilatátorem a je indikován při těžké hypertenzi. Při lokální aplikaci ve formě 2% roztoku minoxidil (Rogaine, Regaine, Alopecia atd.) přeměňuje jemné ochlupení na terminální ochlupení u 30 % pacientů. Lék obnovuje růst terminálního ochlupení na okrajích lysého místa a někdy (
U mužů je minoxidil účinnější v raných stádiích plešatosti (. Roztok se aplikuje na důkladně osušenou pokožku hlavy dvakrát denně, ráno a večer, 1 ml. Je bezbarvý, bez zápachu a rychle se vstřebává. Po aplikaci přípravku můžete použít jakékoli vlasové stylingové přípravky.
Lokální léčbu minoxidilem lze přirovnat k léčbě cukrovky inzulínem: je nutné nepřetržité užívání léku, protože 3 měsíce po ukončení léčby se plešatost obnoví.
U mladých jedinců, kteří začínají plešatět, je kosmetický efekt lepší a dosáhne se rychleji než u starších lidí s velkými plešatěnými místy.
Účinnost léčby u žen je mírně vyšší než u mužů. Vrchol účinnosti je pozorován po roce od zahájení terapie, poté se rychlost transformace vellus vlasů na terminální vlasy snižuje. Otázka nutné lokální aplikace minoxidilu při transplantaci vlasů nebyla vyřešena. Lék není účinný při plešatosti způsobené chemoterapií.
Nežádoucí účinky. Alergická dermatitida se rozvíjí vzácně (
V ojedinělých případech jsou možné změny krevního tlaku, palpitace, bolest na hrudi, dušnost, arytmie, bolest hlavy a závratě.
Kontraindikace je přecitlivělost na minoxidil.
Mechanismus, kterým minoxidil nebo jeho metabolit, minoxidil sulfát, stimuluje růst vlasů, zůstává nejasný. Léčivo může působit na úrovni vlasových folikulů regulací draslíkových kanálů. Může také docházet k přímé stimulaci folikulárního epitelu. V experimentu s kulturami zvířecích vlasových folikulů minoxidil zvýšil příjem cysteinu, proliferaci buněk matrix a vnější kořenové pochvy a podpořil normalizaci morfologie folikulů. Nedávné studie ukázaly, že minoxidil podporuje vaskularizaci dermálních papil indukcí angiogeneze. Úloha zvýšeného průtoku krve do pokožky hlavy je stále třeba objasnit. Lze tvrdit, že minoxidil není antiandrogen, protože u pacientů nebyly pozorovány žádné změny v sérových a močových koncentracích androgenů.
Při užívání léku se tedy zastaví miniaturizace vlasového folikulu a jeho cyklus se normalizuje, což vede ke zvětšení průměru produkovaného vlasu a prodloužení délky folikulu. Jak ukázaly výsledky histologické studie, výše uvedené změny se u pacientů jasně projeví po 5 týdnech léčby.
Nedávno byl vyvinut nový, koncentrovanější roztok minoxidilu (5 %), který umožňuje vyšší koncentraci léčiva na úrovni vlasového folikulu. Roztok se aplikuje v obvyklém režimu dvakrát denně; požadovaného výsledku se dosáhne v kratším časovém úseku.
Analogy minoxidilu
Aminexil (Aminexil, Dercap) je strukturní analog minoxidilu. Podle klinické studie aminexil snižuje vypadávání vlasů u 8 % mužů a 66 % žen. Průměr vlasů se zvětšil u 80 % žen. Léčivo je součástí šamponu na mytí vlasů (L'Oreal).
Cromakalim (BRL 34915) působí podobně jako minoxidil na draslíkové kanály a stimuluje syntézu DNA v keratinocytech a vlasových folikulech. Lék byl také původně používán k léčbě hypertenze. Použití Cromakalimu pro regeneraci vlasů je patentováno společností Upjohn Company.
Diazoxid (Hyperstat IV, Proglycem) je antihypertenzivní látka, která působí prostřednictvím draslíkových kanálů; stejně jako minoxidil způsobuje růst vlasů. Vzhledem k tomu, že diazoxid existuje pouze jako látka snižující krevní tlak, doporučuje se připravit si přípravek pro lokální léčbu alopecie doma.
Pinacidil je antihypertenzivní látka, která způsobuje růst vlasů podobně jako minoxidil. V současné době prochází klinickými testy jako látka proti plešatosti.
[