Lékařský expert článku
Nové publikace
Lentigo: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Naposledy posuzováno: 08.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Lentigo (syn.: solární lentigo, stařecké lentigo, jaterní skvrny) jsou malé nahnědlé skvrny, které se objevují u lidí jakéhokoli fototypu v důsledku nadměrného akutního a chronického oslunění.
Příčiny a patogeneze lentiga. Jsou známkou akutního a chronického fotopoškození (solární lentigo), nepřímým příznakem fotostárnutí (senilní lentigo). Méně často vyvolané PUVA terapií (PUVA-indukované lentigo). Sluneční záření stimuluje aktivní syntézu melaninu a také proliferaci melanocytů. Periorální lentiginóza (Peutz-Jeghersův syndrom) se projevuje v raném dětství, často je spojena s polypózou žaludku nebo střeva se sklonem k malignitám.
Příznaky lentiga. Lentigo jsou malé kulaté, oválné nebo nepravidelné skvrny od světle žluté po tmavě hnědou, lokalizované na exponovaných oblastech kůže (obličej, hřbet rukou, předloktí atd.). Existuje tendence k perifernímu růstu. V některých případech může být vyrážka rozšířenější. Periorální lentiginóza je charakterizována lentigem kolem úst, nosu, na červeném okraji rtů a sliznici rtů, stejně jako v oblasti koncových falang prstů. Histologický obraz lentiga zahrnuje zvýšení počtu melanocytů na hranici epidermis a dermis bez známek atypie a pigmentové inkontinence. U lentiga indukovaného PUVA, které se vyskytuje u 2 % pacientů podstupujících PUVA terapii, je detekována atypie melanocytů.
Diagnóza lentiga ve většině případů není obtížná a je založena na anamnéze a typických klinických projevech.
Diferenciální diagnóza se provádí s pihami, maligním lentigem nebo Dubreuilovou melanózou a Recklinghausenovou chorobou.
Léčba a prevence lentiga. Indikována je aktivní fotoprotekce, stejně jako externí exfoliační a bělicí prostředky, terapie LHE. V případě lentiga vyvolaného PUVA je třeba terapii PUVA ukončit a zevně použít kyselinu azelaovou. V případě orální lentiginózy je nesmírně důležité dispenzární sledování gastroenterologem.
[