Indikace liposukce

Hlavní indikací k liposukci je přítomnost lokálních forem obezity s porušením kontur postavy. Nejčastější deformací stehen u žen je deformace stehen podobná kalhotám, která vzniká tukovými „pasti“ umístěnými na vnějším povrchu stehen. Méně významné co do velikosti, ale neméně důležité co do vlivu na linii stehen jsou tukové „pasti“ umístěné na vnitřním povrchu kolenního kloubu. Tyto „pasti“ jsou obvykle kombinovány s tukovými usazeninami umístěnými v oblasti stehen, pánve, břicha a boků.

Hlavním cílem operace prováděné u lokálních forem obezity je korekce kontur postavy. Zároveň by chirurg při diskusi o možných výsledcích operace s pacientem měl zdůraznit, že hlavním úkolem zákroku není vytvoření ideální postavy, ale dosažení znatelného zlepšení ve srovnání s výchozím stavem.

U pacientů s výrazně zvýšenou tělesnou hmotností je nutné samostatně vysvětlit, že liposukce je zaměřena konkrétně na korekci kontur postavy, nikoli na snížení tělesné hmotnosti. Toho je dosaženo pouze do určité míry, ale je spíše logickým důsledkem odstranění obrovského množství adipocytů než účelem operace.

V případě generalizované obezity a neúčinnosti konzervativních léčebných metod může dobré výsledky přinést jednostupňová nebo sériová liposukce. Zvláštností je, za prvé, že chirurgická léčba je zaměřena nejen (a často ne tolik) na zlepšení kontur těla, ale také na snížení tělesné hmotnosti pacienta. Za druhé, toho je dosaženo pouze kombinací chirurgického zákroku s konzervativní léčbou, jejíž účinnost se zvyšuje díky odstranění velkého množství tukových buněk během zákroku. Za třetí, výsledky kombinované léčby závisí na mnoha faktorech a jsou méně předvídatelné ve srovnání s léčbou tukových „pastí“ u lidí s normální tělesnou hmotností. Pacienti jsou proto často nespokojeni s výsledky operace, což je třeba vzít v úvahu při jejich přípravě na liposukci.

Dobrých výsledků lze dosáhnout při léčbě lipomů různých lokalizací a s relativně nízkou hustotou.

Pro dodatečnou korekci kontur lze liposukci použít i při provádění jiných plastických operací. Abdominoplastika tak umožňuje zmenšení tloušťky tukové vrstvy přední břišní stěny, zvýšení mobilizace laloků tunelováním jejich báze kanylami a současné odstranění tuku v přilehlých oblastech. U omlazujících operací obličeje je možná dodatečná korekce oblastí tukové hypertrofie umístěných mimo zónu odchlípení kůže. Nejčastěji je to nutné v mandibulární, submandibulární a zygomatické oblasti.

V případě tukové a smíšené formy hypertrofie prsu umožňuje provedení redukční mastopexie v kombinaci s liposukcí efektivnější ovlivnění tvaru a objemu a také dosažení větší symetrie.

Provedení mastektomie v kombinaci s liposukcí při léčbě gynekomastie umožňuje resekci mléčné žlázy relativně malým paraareolárním řezem a také vytvoření co nejpřirozenějšího přechodného obrysu.

Jedním z problémů rekonstrukční chirurgie je nadměrný objem transplantovaných kožně-fasciálních (svalových) laloků v důsledku podkožního tuku. V tomto případě lze 6 měsíců po transplantaci provést liposukci laloku, což je účinná metoda pro korekci jeho kontur.

Operace se provádí v místním znecitlivění a v pooperačním období po dobu 6-8 týdnů se ošetřená oblast převazuje elastickým obvazem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]