Zvýšení příjmu cholinu může pomoci snížit riziko srdečních onemocnění

Kardiovaskulární onemocnění jsou hlavní příčinou úmrtí ve Spojených státech, především v důsledku aterosklerózy (hromadění plaku) postihující kardiovaskulární systém.

Přestože tradiční rizikové faktory, jako je vysoký krevní tlak, cukrovka a metabolický syndrom, jsou dobře známy, role specifických složek potravy u aterosklerotických onemocnění srdce a cév je méně jasná.

Cholin, důležitá nutriční složka nacházející se v živočišných a rostlinných potravinách, si získává pozornost pro své potenciální přínosy pro zdraví srdce, i když jeho role při ateroskleróze zůstává předmětem diskuse.

Observační studie, včetně jedné nedávno publikované v Journal of Health, Population, and Nutrition, naznačují, že zvýšený příjem cholinu může snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Některé studie na zvířatech však naznačují, že cholin může zvyšovat riziko kardiovaskulárních onemocnění, a chybí klinické studie u lidí.

Nová observační studie publikovaná v BMC Public Health si nyní klade za cíl objasnit souvislost mezi příjmem cholinu a aterosklerotickým srdečním onemocněním u dospělých v USA.

Druhým cílem bylo prozkoumat, jak cholin ovlivňuje metabolický syndrom a jeho rizikové faktory, které přispívají k rozvoji aterosklerotických onemocnění srdce a cév.

Výsledky ukázaly, že mírný příjem cholinu je spojen s nižším rizikem aterosklerotického onemocnění srdce a cév. Nebyla však nalezena žádná významná souvislost mezi příjmem cholinu a metabolickým syndromem.

Navzdory smíšeným výsledkům výzkumu odborníci uznávají potenciál dostatečného příjmu cholinu pro podporu zdraví srdce a prevenci onemocnění.

Vztah mezi příjmem cholinu a rizikem aterosklerotického srdečního onemocnění

Tato průřezová studie zkoumala údaje od 5 525 dospělých Američanů ve věku 20 let a starších shromážděných prostřednictvím National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) v letech 2011 až 2018.

Průměrný věk účastníků byl 48 let, přibližně stejný počet mužů a žen.

Většina z nich byla nehispánský běloch, měla nízkou úroveň fyzické aktivity a více než 76 % bylo hypertrofických obézních.

Výzkumníci identifikovali aterosklerotické onemocnění srdce a cév u účastníků, kteří měli alespoň jeden z následujících stavů:

• srdeční selhání
• koronární srdeční onemocnění
• angina (bolest na hrudi)
• infarkt myokardu, mrtvice

Účastníci byli rozděleni do dvou skupin: 5 015 účastníků s aterosklerotickým onemocněním srdce a cév a 510 bez něj.

Metabolický syndrom byl definován přítomností alespoň tří rizikových faktorů: vysoká hladina cukru nalačno, krevní tlak, triglyceridy, obvod pasu nebo lipoprotein s nízkou hustotou (HDL).

Výzkumníci kategorizovali účastníky jako účastníky s onemocněními, jako je diabetes, hypertenze a dyslipidémie, na základě krevních hodnot nebo užívání léků.

Pomocí dvou 24hodinových dietních dotazníků od každého účastníka NHANES vypočítali průměrný příjem cholinu. Příjem cholinu účastníků byl rozdělen do čtyř kvartilů, přičemž každý účastník byl zařazen do jedné ze čtyř skupin na základě jeho příjmu.

Pomocí statistického softwaru tým analyzoval, jak je příjem cholinu spojen s aterosklerotickým onemocněním srdce a cév. Vzali v úvahu demografické faktory a faktory životního stylu a podívali se na rozdíly podle pohlaví a příjmu cholinu.

Umírněný příjem cholinu spojený s nižším rizikem

Výsledky studie naznačují, že optimální přínos pro zdraví srdce plynoucí z konzumace cholinu se může objevit na určitých úrovních a jak nadbytek, tak nedostatek mohou být méně prospěšné.

Příjem cholinu přibližně 244 miligramů denně u žen a 367 miligramů denně u mužů se zdá být přínosem pro zdraví srdce.

Tato množství jsou pod směrnicemi National Institute of Health pro dospělé starší 19 let, což je 425 miligramů pro ženy a 550 miligramů denně pro muže.

Ve své upravené analýze vědci zjistili, že příjem cholinu ve třetím kvartilu byl potenciálně spojen s nižší pravděpodobností srdečního selhání a mrtvice.

Zdá se však, že konzumace více než 342 miligramů denně mírně zvyšuje riziko srdečního selhání, i když významně neovlivňuje riziko mrtvice. To může být způsobeno schopností mozku zvládat nadbytek cholinu, poznamenali autoři studie.

Obecně byl zjištěn inverzní a nelineární vztah mezi cholinem a aterosklerotickým onemocněním srdce a cév, méně patrný u mužů.

Tato studie nenalezla významnou souvislost mezi příjmem cholinu a metabolickým syndromem a jeho složkami, přestože tento syndrom je silným prediktorem úmrtnosti na srdeční choroby.

To je v rozporu s nedávným výzkumem, který naznačoval, že zvýšený příjem cholinu je spojen s nižšími hladinami některých složek metabolického syndromu u obézních dospělých.

Omezení studie Pozorovací povaha studie, spoléhání se na dietní dotazníky a nedostatek údajů o plazmatickém TMAO mohou omezit její přesnost.

Autoři studie také poznamenávají, že citlivá analýza ukázala, že ochranný účinek cholinu proti aterosklerotickému srdečnímu onemocnění ztratil statistickou významnost po úpravě podle celkového kalorického příjmu účastníků.

Nejlepším způsobem, jak získat dostatek cholinu každý den, je dodržovat vyváženou stravu, která zahrnuje různé druhy potravin bohatých na cholin.

Některé z nejlepších potravinových zdrojů cholinu zahrnují:

Celá vejce ryby, jako je losos a treska, mléčné výrobky, jako je tvaroh, a červené maso, jako jsou játra a hovězí červené brambory, ořechy a semena shiitake, jako jsou mandle, lněná semínka a syrová dýňová semínka, celá zrna a pseudoobiloviny, jako je pšenice klíčková zelenina a zelenina z quinoy, jako je růžičková kapusta, brokolice, zelí a květák, jako jsou sójové boby (edamame), fazole lima, fazole, čočka a čočka.

Namísto zvýšení příjmu živočišných produktů bohatých na nasycené tuky však doporučuje zvýšit příjem nízkotučných bílkovin a rostlinných zdrojů cholinu ve vaší stravě.

Vyvážená a pro srdce zdravá strava bude pravděpodobně obsahovat dostatečné množství cholinu bez rizika možného předávkování komerčně dostupnými potravinami.